Apidra SoloStar
Apidra SoloStar: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Apidra SoloStar
Código ATX: A10AB06
Principio activo: insulina glulisina (Insulinum glulisinum)
Productor: Sanofi-Aventis Vostok, CJSC (Rusia), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Alemania)
Descripción y actualización de fotos: 2019-07-10
Precios en farmacias: desde 2015 rublos.
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Apidra SoloStar es un fármaco hipoglucemiante para administración subcutánea, un análogo de insulina de acción corta.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación - solución para administración s / c (subcutánea): transparente, casi incolora o incolora (en una caja de cartón 5 cartuchos de vidrio transparente incoloro, 3 ml cada uno, montados en plumas de jeringa desechables, e instrucciones de uso de Apidra SoloStar).
Composición de 1 ml de solución:
- sustancia activa: insulina glulisina - 100 unidades (unidades de acción) (3,49 mg);
- componentes auxiliares: ácido clorhídrico, m-cresol (m-cresol), hidróxido de sodio, polisorbato 20, trometamina (trometamol), cloruro de sodio, agua para preparaciones inyectables.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
La insulina glulisina, el principio activo de Apidra SoloStar, es un análogo recombinante de la insulina humana, en términos de efecto, es igual a la insulina humana ordinaria. El efecto terapéutico de la insulina glulisina después de la administración subcutánea se desarrolla más rápido, la duración del efecto es más corta que con el uso de insulina humana soluble.
La acción más importante de la insulina y sus análogos, incluida la insulina glulisina, es la regulación del metabolismo de la glucosa. La insulina ayuda a reducir la concentración de glucosa en sangre, lo que se produce al estimular la absorción de glucosa por los tejidos periféricos, especialmente el tejido adiposo y el músculo esquelético, además de inhibir la formación de glucosa en el hígado.
La insulina inhibe la proteólisis y la lipólisis en los adipocitos y aumenta la biosíntesis de proteínas. Según los resultados de estudios realizados en voluntarios sanos y pacientes con diabetes (diabetes mellitus), la insulina glulisina, cuando se administra por vía subcutánea, comienza a actuar más rápidamente que la insulina humana soluble. En promedio, comienza a desarrollarse en 10 a 20 minutos. Los efectos de reducir los niveles de glucosa en sangre de la insulina humana soluble y la insulina glulisina cuando se administran por vía intravenosa no difieren en potencia. 1 U de insulina glulisina tiene la misma actividad hipoglucemiante que 1 U de insulina humana soluble.
En estudios de fase I en pacientes con diabetes tipo 1, se evaluó el perfil hipoglucemiante de la insulina glulisina y la insulina humana soluble, que se administraron por vía subcutánea en diferentes momentos a una dosis de 0,15 U / kg en relación con una comida estándar de 15 minutos. Según los resultados obtenidos, la insulina glulisina administrada 2 minutos antes de una comida proporciona el mismo control glucémico después de una comida que la insulina humana soluble administrada 30 minutos antes de una comida. La insulina glulisina, cuando se administra 2 minutos antes de una comida, proporciona un mejor control glucémico después de una comida, en comparación con la insulina humana soluble administrada 2 minutos antes de una comida. La insulina glulisina, administrada 15 minutos después del inicio de una comida, proporciona el mismo control glucémico posprandial que la insulina humana soluble.que se introduce 2 minutos antes de las comidas.
Un estudio de fase I realizado en un grupo de pacientes obesos que usaban insulina glulisina, insulina lispro e insulina humana soluble demostró que la insulina glulisina conservaba sus características de respuesta rápida en este grupo de pacientes. El tiempo para alcanzar el 20% del AUC total (área bajo la curva concentración-tiempo) y el AUC (0-2 h) (también refleja la actividad hipoglucemiante temprana) en este estudio fue (respectivamente):
- insulina glulisina: 114 minutos; 427 mg / kg;
- insulina lispro: 121 minutos; 354 mg / kg;
- insulina humana soluble: 150 minutos; 197 mg / kg.
Además, se realizaron estudios clínicos en pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2, comparando la efectividad del fármaco con otras insulinas.
Durante un ensayo clínico de fase III de 26 semanas en diabetes tipo 1, se compararon los efectos de la insulina glulisina y la insulina lispro. Ambos fármacos se administraron poco antes de las comidas (0-15 minutos) s / c. Se anotaron valores de glucosa en sangre comparables. A diferencia de la insulina lispro, cuando se utilizó insulina glulisina, no se requirió un aumento en la dosis de insulina basal.
Además, sobre la base de un estudio clínico de fase III de 12 semanas, se confirmó la comparabilidad de la eficacia de la administración de insulina glulisina inmediatamente después de las comidas con la que se utilizó antes de las comidas (0-15 minutos) o la introducción de insulina humana soluble 30-45 minutos antes de las comidas.
En la diabetes tipo 2, se realizó un estudio de fase III para comparar la insulina glulisina con la insulina humana soluble administrada por vía subcutánea a pacientes que también usaban insulina-isófana como base. La mayoría de los pacientes de este estudio mezclaron su insulina de acción corta con insulina isofánica justo antes de la inyección. En comparación con la insulina humana soluble, la insulina glulisina mostró una mayor disminución en la concentración de HbA 1c desde el inicio.
En pacientes con diabetes tipo 1 con infusión continua s / c administración de insulina utilizando un dispositivo de bomba, la frecuencia de oclusión del catéter con insulina glulisina e insulina aspart fue baja.
Farmacocinética
Se facilita una absorción más rápida mediante la sustitución del aminoácido asparagina de la insulina humana en la posición B3 por lisina y la lisina en la posición B29 por el ácido glutámico en la insulina glulisina.
Las curvas farmacocinéticas del AUC en pacientes con diabetes tipo 1 y 2 y voluntarios sanos demostraron que la absorción de insulina glulisina en comparación con la insulina humana soluble fue aproximadamente 2 veces más rápida alcanzando hasta el doble de la C max (concentración máxima de la sustancia).
Según los resultados de un estudio en pacientes con diabetes tipo 1, el T max (tiempo para alcanzar la concentración máxima de la sustancia) tras la administración de insulina glulisina a una dosis de 0,15 U / kg s.c. e insulina humana soluble fue de 55 y 82 minutos, respectivamente, y C max en plasma - 82 ± 1,3 y 46 ± 1,3 μU / ml. La insulina glulisina tiene un tiempo de residencia medio más corto en la circulación sistémica que la insulina humana normal (98 y 161 minutos, respectivamente).
En pacientes con diabetes tipo 2, después de la administración de 0,2 U / kg de insulina glulisina sc, la C max es 91 μU / ml con un rango intercuartílico en el rango de 78-104 μU / ml.
Se observa una absorción más rápida después de la introducción de Apidra SoloStar en la pared abdominal anterior, en comparación con la introducción del fármaco en el muslo. La biodisponibilidad absoluta de la insulina glulisina es aproximadamente del 70% (de la pared abdominal anterior - 73%, del músculo deltoides - 71%, del área del muslo - 68%), este indicador tiene una baja variabilidad individual.
Después de la administración intravenosa, la distribución y excreción de insulina glulisina e insulina humana soluble son similares y son, respectivamente: V d (volumen de distribución) - 13 y 22 litros, T 1/2 (vida media) - 13 y 18 minutos.
En comparación con la insulina humana soluble, la insulina glulisina después de la administración subcutánea se excreta más rápidamente (la T 1/2 aparente es de 86 y 42 minutos, respectivamente). En individuos sanos y en pacientes con diabetes tipo 1 y 2, la T 1/2 aparente de la insulina glulisina en el análisis transversal de los estudios estuvo en el rango de 37 a 75 minutos.
En pacientes con insuficiencia renal, se puede reducir la necesidad de insulina. En caso de insuficiencia hepática, no se han estudiado los parámetros farmacocinéticos.
Existe información muy limitada sobre la farmacocinética de la insulina glulisina en pacientes de edad avanzada con diabetes.
En niños con diabetes tipo 1, se estudió la farmacocinética y la farmacodinámica de la insulina glulisina en dos grupos de edad: 7-11 y 12-16 años. Se observó una rápida absorción de la sustancia en ambos grupos, y los valores de C max y T max fueron similares a los de los adultos. Al igual que en los pacientes adultos, la insulina glulisina, cuando se administró inmediatamente antes de una prueba de comida, proporcionó un mejor control de la glucosa en sangre posprandial en comparación con la insulina humana soluble.
Indicaciones para el uso
Apidru SoloStar se prescribe para el tratamiento de la diabetes mellitus que requiere el uso de insulina.
Contraindicaciones
Absoluto:
- hipoglucemia;
- edad hasta 6 años;
- intolerancia individual a los componentes de la droga.
Una contraindicación relativa (Apidra SoloStar se prescribe bajo supervisión médica) es el embarazo.
Apidra SoloStar, instrucciones de uso: método y posología
La solución Apidra SoloStar se administra s / c 0-15 minutos antes de las comidas o poco después de las comidas.
El fármaco se prescribe en regímenes de tratamiento que incluyen insulina de acción intermedia, insulina de acción prolongada o un análogo de insulina de acción prolongada. También Apidru SoloStar se puede utilizar en combinación con agentes hipoglucemiantes orales.
El régimen de dosificación debe seleccionarse individualmente.
La introducción de la solución Apidra SoloStar puede ocurrir en forma de inyección subcutánea o infusión continua en la grasa subcutánea mediante un sistema de bomba.
Lugares de inyección de drogas:
- inyección s / c: en el área de la pared abdominal anterior, muslo u hombro;
- infusión continua: en la pared abdominal anterior.
Con cada nueva administración del fármaco, se deben alternar los lugares de inyección / infusión indicados. El lugar de administración de Apidra SoloStar, la actividad física y otras condiciones cambiantes pueden afectar el inicio y la duración del medicamento. Con la inyección subcutánea en la pared abdominal, se nota una absorción ligeramente más rápida que con la introducción en las otras áreas del cuerpo mencionadas anteriormente.
Para evitar que Apidra SoloStar entre directamente en los vasos sanguíneos, se deben tomar precauciones. No masajee el área de inyección. Los pacientes deben seguir la técnica de inyección correcta.
La insulina glulisina se puede mezclar con insulina isofánica humana, introduciendo primero Apidra SoloStar en la jeringa. La inyección S / C debe realizarse inmediatamente después de mezclar. Las insulinas mixtas no se pueden administrar por vía intravenosa.
Al realizar una perfusión subcutánea continua, Apidru SoloStar no debe mezclarse con otros medicamentos, incluidas insulinas o disolventes.
Si es necesario, el medicamento puede extraerse del cartucho de la jeringa y usarse para su administración mediante un dispositivo de bomba para la infusión subcutánea continua de insulina.
El equipo de infusión y el depósito utilizados con el medicamento deben reemplazarse al menos cada 48 horas de manera aséptica. Estas recomendaciones pueden diferir de las instrucciones generales en los manuales de la bomba. Sin embargo, si no se siguen estas recomendaciones especiales, se pueden desarrollar eventos adversos graves.
Es necesario tener en cuenta la posibilidad de rotura del dispositivo de bombeo utilizado, para lo cual disponemos de sistemas alternativos para administrar el fármaco y poder inyectar correctamente el agente p / c.
Debido a un mal funcionamiento del dispositivo de la bomba, un mal funcionamiento del equipo de infusión o un error en su manipulación, pueden desarrollarse rápidamente hiperglucemia, cetoacidosis diabética y cetosis. En tales casos, es necesario identificar y eliminar rápidamente las causas de estos fenómenos indeseables.
Deben seguirse cuidadosamente las instrucciones para la correcta manipulación de las jeringas precargadas.
La jeringa debe mantenerse a temperatura ambiente durante 1-2 horas antes de su uso (el uso de insulina refrigerada es más doloroso). Antes de la introducción, debe inspeccionar el cartucho ubicado dentro de la pluma de la jeringa. Si hay partículas sólidas visibles, así como cuando el color y la consistencia cambian, Apidru SoloStar no se puede utilizar. Después de su uso, se debe desechar una pluma vacía (se prohíbe la reutilización).
La pluma llena no se puede transferir a otra persona, debe ser utilizada por un solo paciente, lo que reducirá la probabilidad de infección.
Se debe conectar una nueva aguja a la pluma antes de cada uso. Debe realizarse una prueba de seguridad (el dispositivo y la aguja funcionan bien, se eliminan las burbujas de aire). Solo se pueden utilizar agujas compatibles.
El dispositivo dosifica con precisión la insulina y es seguro de operar. La pluma debe protegerse del polvo y la suciedad. Puede limpiar el exterior con un paño húmedo. No sumerja la pluma de la jeringa en líquido, lubrique y enjuague.
Al realizar una prueba de seguridad, se mide una dosis correspondiente a 2 U (se deben quitar las tapas interior y exterior de las agujas). La pluma se coloca con la aguja hacia arriba y golpea suavemente el cartucho de insulina con el dedo para que las burbujas de aire se muevan en la dirección de la aguja. Luego, se presiona completamente el botón para la administración de medicamentos. Si el dispositivo funciona correctamente, aparecerá insulina en la punta de la aguja.
Después de completar la prueba de seguridad, la ventana de dosificación debe mostrar "0". Después de eso, puede establecer la dosis requerida.
La dosis se puede establecer en el rango de 1 a 80 unidades con una precisión de 1 unidad. Si se necesita una dosis grande, se administran dos o más inyecciones.
El paciente debe ser informado sobre la técnica de inyección por un profesional médico. La aguja debe insertarse debajo de la piel. El botón de inyección debe presionarse completamente. Se mantiene en esta posición durante otros 10 segundos hasta que se retira la aguja. Esto asegura que se administre la dosis completa de insulina especificada.
En todos los casos, la aguja debe retirarse y desecharse después de cada inyección. Esto evita la contaminación y / o infección, la entrada de aire al recipiente de insulina y la fuga de insulina. Después de retirar la aguja, debe cerrar la pluma de la jeringa con una tapa.
La necesidad de insulina en el contexto de una función hepática alterada puede disminuir, lo que se asocia con una capacidad reducida de gluconeogénesis y una desaceleración del metabolismo de la insulina.
Con insuficiencia renal, la necesidad de insulina puede disminuir.
En pacientes de edad avanzada con diabetes, no hay información suficiente sobre la farmacocinética. Con la edad, aumenta la probabilidad de deterioro de la función renal, lo que puede conducir a una disminución de las necesidades de insulina.
Efectos secundarios
Las reacciones adversas que ocurren durante el uso de Apidra SoloStar son características de los medicamentos de esta clase y son comunes a cualquier insulina.
La hipoglucemia es el efecto secundario más común de la terapia con insulina. Puede aparecer una violación en el contexto del uso de altas dosis de insulina en exceso de la necesidad.
Como regla general, los síntomas de hipoglucemia se desarrollan repentinamente. Los síntomas de la contrarregulación adrenérgica generalmente se observan primero (el sistema simpatoadrenal se activa en respuesta a la hipoglucemia). Se manifiestan como sensación de hambre, irritabilidad, temblor o excitación nerviosa, ansiedad, sudor frío, palidez de la piel, palpitaciones pronunciadas, taquicardia. Cuanto más rápido se desarrolla la hipoglucemia y cuanto más grave avanza, mayor es la gravedad de los síntomas de la contrarregulación adrenérgica. En el futuro, los trastornos neuropsiquiátricos ocurren en el contexto de la neuroglucopenia, que se manifiesta como una sensación de fatiga, debilidad o fatiga inusual, disminución de la capacidad de concentración, alteraciones visuales, somnolencia, náuseas, dolor de cabeza, síndrome convulsivo, confusión o pérdida del conocimiento.
Los episodios de hipoglucemia grave, especialmente los episodios recurrentes, pueden dañar el sistema nervioso. La hipoglucemia grave y prolongada puede poner en peligro la vida, ya que incluso es posible un desenlace fatal en el contexto de un aumento de la hipoglucemia.
Las reacciones de hipersensibilidad local a la insulina incluyen hiperemia, picazón e hinchazón en el lugar de inyección de Apidra SoloStar. Por lo general, estas reacciones desaparecen después de unos días / semanas de usar el medicamento. En algunos pacientes, no se asocian a la insulina, sino a la irritación cutánea por su tratamiento antiséptico antes de la inyección o inyección subcutánea inadecuada.
Las reacciones de hipersensibilidad sistémica a Apidru SoloStar se caracterizan por la aparición de una erupción en todo el cuerpo (incluso acompañada de picazón), sensación de opresión en el pecho, asfixia, disminución de la presión arterial, sudoración profusa o aumento de la frecuencia cardíaca. En casos graves de alergia generalizada, incluidas reacciones anafilácticas, pueden desarrollarse afecciones potencialmente mortales.
Como en el caso del uso de cualquier otra insulina, puede aparecer lipodistrofia en el lugar de la inyección, lo que puede provocar una ralentización de la absorción del fármaco. El desarrollo de este fenómeno indeseable puede verse facilitado por el incumplimiento de la regla de alternancia de lugares de introducción de Apidra SoloStar. Para reducir y prevenir la aparición de lipodistrofia puede haber una alternancia constante de lugares de inyección dentro de una de las áreas de inyección (hombro, muslo, pared abdominal anterior).
Existe información sobre la introducción accidental de otras insulinas en lugar de Apidra SoloStar, en particular esto se aplica a las insulinas de acción prolongada.
Sobredosis
No existen datos especiales sobre una sobredosis de insulina glulisina. Cuando se utilizan dosis de Apidra SoloStar que superan la necesidad de insulina, puede producirse hipoglucemia.
Terapia: para episodios leves de hipoglucemia, la glucosa o los alimentos que contienen azúcar son eficaces. Por lo tanto, se aconseja a los pacientes con diabetes que lleven consigo galletas, dulces, terrones de azúcar o zumos de frutas dulces en todo momento.
La hipoglucemia grave puede ir acompañada de coma, trastornos neurológicos y convulsiones, y el paciente puede desmayarse durante el episodio. Para aliviar los síntomas, puede utilizar:
- glucagón: inyectado por vía subcutánea o intramuscular por una persona que ha recibido las instrucciones adecuadas, en una dosis de 0,5 a 1 mg;
- solución concentrada (20%) de glucosa (dextrosa): administrada por vía intravenosa por un profesional sanitario.
Para prevenir el desarrollo de un episodio repetido de hipoglucemia, que puede ocurrir después de una aparente mejoría clínica, se recomienda al paciente que ingiera carbohidratos por vía oral después de recuperar el conocimiento.
Para determinar la causa de una hipoglucemia severa y prevenir el desarrollo de otros episodios similares, el estado del paciente después de la administración de glucagón debe controlarse en un hospital.
instrucciones especiales
La transferencia de un paciente a insulina de otro fabricante o un nuevo tipo de insulina debe realizarse bajo estricta supervisión médica, ya que esto puede requerir un ajuste de dosis. Esto puede ser necesario debido a los siguientes cambios:
- concentración de insulina;
- tipo de insulina (de origen animal);
- tipo de insulina (insulina isófana, insulina soluble, etc.);
- modo de producción;
- marca comercial (fabricante).
También es posible realizar cambios en la terapia hipoglucemiante oral concomitante. La interrupción del tratamiento o el uso de dosis inadecuadas de insulina, especialmente en pacientes con diabetes tipo 1, puede causar cetoacidosis diabética e hiperglucemia (afecciones potencialmente mortales).
El tiempo después del cual aparecen los síntomas de la hipoglucemia está determinado por la velocidad de aparición del efecto de la insulina utilizada, por lo tanto, al cambiar el régimen de tratamiento, puede cambiar.
Condiciones que pueden cambiar o reducir la gravedad de los precursores de la hipoglucemia:
- el uso de ciertos medicamentos, como los betabloqueantes;
- existencia a largo plazo de SD;
- neuropatía diabética;
- intensificación de la terapia con insulina;
- transferencia del paciente a insulina humana desde insulina de origen animal.
También pueden ser necesarios ajustes de dosis si los pacientes realizan cambios en sus hábitos alimentarios normales o aumentan la actividad física. El ejercicio realizado inmediatamente después de una comida puede aumentar el riesgo de hipoglucemia. Después de la inyección de análogos de insulina de acción rápida, en comparación con la insulina humana soluble, la hipoglucemia puede desarrollarse más rápidamente.
Una reacción hiperglucémica / hipoglucemiante no compensada puede causar pérdida del conocimiento, coma o la muerte.
Con una sobrecarga emocional o una enfermedad, la necesidad de insulina puede cambiar.
Después del primer uso, la vida útil de Apidra SoloStar en una pluma de jeringa desechable es de 4 semanas. Se recomienda marcar la fecha de la primera administración del medicamento en la etiqueta. No refrigere la jeringa de la pluma antes de usarla.
Las plumas de jeringa desechables después de su uso deben almacenarse a temperaturas de hasta 25 ° C en un lugar protegido de la luz y fuera del alcance de los niños.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Durante el período de terapia, existe un riesgo al conducir. Esto se debe a la probabilidad de hiperglucemia e hipoglucemia, así como a las alteraciones visuales observadas durante el desarrollo de estas condiciones. Esto es especialmente peligroso para los pacientes debilitados, así como para los pacientes que no presentan síntomas o tienen episodios frecuentes de hipoglucemia. Para tomar una decisión sobre la posibilidad / imposibilidad de que el paciente conduzca vehículos, estos factores deben valorarse en cada caso concreto. Para evitar la posibilidad de desarrollar hipoglucemia, se recomienda a los pacientes que tomen precauciones mientras conducen.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
La experiencia de utilizar Apidra SoloStar en mujeres embarazadas es insuficiente. Según una cantidad limitada de datos (menos de 300 resultados de embarazos), el fármaco no afecta negativamente ni el curso del embarazo ni el desarrollo intrauterino del feto ni del recién nacido. En estudios de reproducción en animales, no se encontraron diferencias entre la insulina glulisina y la insulina humana en relación con el curso del embarazo, desarrollo embrionario / fetal, parto y desarrollo posnatal.
Apidru SoloStar en mujeres embarazadas debe usarse con precaución con el control obligatorio de la concentración de glucosa en sangre y el mantenimiento del control glucémico.
Las mujeres con diabetes gestacional o antes del embarazo necesitan mantener el control glucémico durante toda la gestación. La necesidad de insulina durante el primer trimestre del embarazo puede disminuir y, durante el segundo y tercer trimestre, aumentar. Inmediatamente después del parto, hay una rápida disminución de las necesidades de insulina.
No hay pruebas que confirmen o nieguen que la insulina glulisina se excreta en la leche materna. Durante la lactancia, puede ser necesario ajustar la dieta y el régimen de dosificación de insulina.
Uso pediátrico
Dado que la información clínica sobre el uso de Apidra SoloStar en niños menores de 6 años es limitada, el medicamento no se prescribe para este grupo de pacientes.
Con insuficiencia renal
Con insuficiencia renal, la necesidad de insulina puede disminuir.
Por violaciones de la función hepática
La necesidad de insulina en el contexto de una función hepática alterada puede disminuir, lo que se asocia con una capacidad reducida de gluconeogénesis y una desaceleración del metabolismo de la insulina.
Uso en ancianos
En pacientes de edad avanzada con diabetes, no hay información suficiente sobre la farmacocinética de Apidra SoloStar. Con la edad, aumenta la probabilidad de deterioro de la función renal, lo que puede conducir a una disminución de las necesidades de insulina.
Interacciones con la drogas
No se han realizado estudios especiales sobre interacciones farmacocinéticas. Con base en el conocimiento empírico disponible en relación con otros medicamentos similares, se cree que es poco probable el desarrollo de interacciones medicamentosas clínicamente significativas. Algunas sustancias / fármacos pueden afectar al metabolismo de la glucosa; en tales casos, puede ser necesario un ajuste de la dosis de Apidra SoloStar y una monitorización especialmente cuidadosa del tratamiento.
Medicamentos que afectan al efecto hipoglucemiante de la insulina:
- aumento (incluido un aumento de la susceptibilidad a la hipoglucemia): inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, propoxifeno, agentes hipoglucemiantes orales, disopiramida, fluoxetina, fibratos, pentoxifilina, inhibidores de la monoamino oxidasa, agentes antimicrobianos de sulfonamida, salicilatos;
- reducción: somatropina, glucocorticosteroides, diazóxido, danazol, isoniazida, diuréticos, derivados de fenotiazina, simpaticomiméticos, progestinas, estrógenos, hormonas tiroideas, fármacos antipsicóticos, inhibidores de proteasa.
Otras posibles interacciones:
- clonidina, betabloqueantes, alcohol, sales de litio: con el uso combinado, es posible potenciar o debilitar el efecto hipoglucemiante de la insulina;
- pentamidina: puede ocurrir hipoglucemia con el desarrollo subsiguiente de hiperglucemia;
- clonidina, betabloqueantes, reserpina, guanetidina: cuando se combina con fármacos con actividad simpaticolítica, los síntomas de activación adrenérgica refleja pueden ser menos pronunciados o estar ausentes.
La insulina glulisina no debe mezclarse con ningún otro medicamento que no sea la insulina isofana humana.
Si se administra con una bomba de infusión, Apidru SoloStar no debe mezclarse con disolventes ni otras preparaciones de insulina.
Análogos
Los análogos de Apidra SoloStar son: Apidra, Insulin lispro, Humalog, Brinsulrapi MK 40 U / ml, Actrapid HM Penfill, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar protegido de la luz a una temperatura de 2-8 ° C. No congelar. Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 2 años.
Después del primer uso, la vida útil de Apidra SoloStar en una pluma de jeringa desechable es de 4 semanas. Las plumas de jeringa desechables después de su uso deben almacenarse a temperaturas de hasta 25 ° C en un lugar protegido de la luz y fuera del alcance de los niños.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Apidre SoloStar
Las opiniones sobre Apidre SoloStar son en su mayoría positivas. Se nota la facilidad de uso y el rápido desarrollo de la acción.
El precio de Apidru SoloStar en farmacias
El precio aproximado de Apidru SoloStar (5 plumas de jeringa en el paquete) es de 1.851 a 2.100 rublos.
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Apidra SoloStar 100 U / ml solución para administración subcutánea 3 ml 5 uds. 2015 RUB Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
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