Antiguo Rapid
Antiqua Rapid: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Uso en ancianos
- 13. Interacciones farmacológicas
- 14. Análogos
- 15. Términos y condiciones de almacenamiento
- 16. Condiciones de dispensación en farmacias
- 17. Reseñas
- 18. Precio en farmacias
El nombre latino: Antique Rapid
Código ATX: H01BA02
Ingrediente activo: desmopresina (desmopresina)
Productor: JSC "Pharmstandard-UfaVITA" (Rusia)
Descripción y actualización de la fotografía: 2020-05-14
Precios en farmacias: desde 1180 rublos.
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Antiqua Rapid es un antidiurético.
Forma de liberación y composición
El medicamento se produce en forma de tabletas dispersas en la cavidad bucal: redondas, biconvexas, casi blancas o blancas (30 o 100 uds. En frascos de polietileno, 10 uds. En blísters, en una caja de cartón instrucciones de uso de Antiqua Rapid y 1 botella, o 1, 3 o 10 blísteres).
Composición de 1 tableta:
- sustancia activa: desmopresina - 60 o 120 μg (en forma de acetato de desmopresina - 67,5 μg o 135 μg);
- componentes auxiliares: manitol, estearilfumarato de sodio, croscarmelosa de sodio.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El principio activo de Antiqua Rapid, la desmopresina, es un análogo estructural de la hormona natural arginina-vasopresina, que se obtiene al realizar cambios en la estructura de la molécula de vasopresina. Debido a esto, la desmopresina, a diferencia de la vasopresina, tiene un efecto menos pronunciado sobre los músculos lisos de los vasos sanguíneos y los órganos internos y, como resultado, no causa el desarrollo de efectos secundarios espásticos.
En comparación con la vasopresina, la desmopresina tiene un efecto más prolongado y no aumenta la presión arterial. Bajo la influencia de Antiqua Rapid, aumenta la permeabilidad del epitelio de los túbulos distales de la nefrona al agua y también aumenta su reabsorción. En la diabetes insípida central, el fármaco reduce el volumen de orina excretada, aumenta su osmolaridad y reduce la osmolaridad del plasma sanguíneo. Como resultado, la frecuencia de la micción disminuye y la poliuria nocturna disminuye.
Farmacocinética
Cuando la desmopresina se usa por vía sublingual, su biodisponibilidad es de aproximadamente 0,25%. La concentración plasmática máxima (C max) se alcanza después de 0,5-2 horas, este indicador es directamente proporcional a la dosis tomada: después de tomar una dosis de 200, 400 y 800 μg, la C max es de 14, 30 y 65 pg / ml, respectivamente.
El fármaco no tiene la capacidad de atravesar la barrera hematoencefálica.
Es excretado del cuerpo por los riñones, la vida media es de 2.8 horas.
Indicaciones para el uso
- enuresis nocturna primaria en niños a partir de los 5 años y adultos;
- diabetes insípida central;
- poliuria y polidipsia después de una cirugía en el área de la silla de montar turca o cirugía para extirpar la glándula pituitaria;
- nocturia debida a poliuria nocturna.
Contraindicaciones
Absoluto:
- síndrome de producción inadecuada de hormona antidiurética;
- polidipsia habitual o psicógena (volumen de formación de orina - 40 ml / kg durante el día);
- insuficiencia renal de moderada a grave [aclaramiento de creatinina (CC) <50 ml / min];
- hiponatremia (actual o en la historia);
- insuficiencia cardíaca crónica (incluida la sospecha de ella) y otras enfermedades que requieren medicamentos diuréticos;
- polidipsia en el contexto del alcoholismo crónico;
- edad a partir de 65 años en el tratamiento de la nicturia;
- niños menores de 5 años.
Relativo (Antiqua Rapid debe usarse con precaución):
- edad a partir de los 65 años en el tratamiento de la diabetes insípida;
- período de embarazo;
- fibrosis quística;
- hipertensión arterial;
- isquemia cardíaca;
- la presencia de factores de riesgo para el desarrollo de trombosis;
- fibrosis de la vejiga;
- insuficiencia renal crónica (CC> 50 ml / min);
- violación del equilibrio de agua y electrolitos;
- condiciones que predisponen a un aumento de la presión intracraneal.
Antiqua Rapid, instrucciones de uso: método y dosificación
Los comprimidos de Antiqua Rapid deben conservarse en la boca hasta que se disuelvan por completo. No tome las tabletas con las manos mojadas, de lo contrario comenzarán a disolverse. No es necesario beberlos con agua ni bebidas. Comer reduce ligeramente la absorción y efectividad del fármaco, por lo que se recomienda tomarlo algún tiempo después de comer.
La dosis del medicamento para cada paciente se selecciona individualmente. Tableta dispersable Antiqua Rapid 60 mcg corresponde a 100 mcg de tabletas convencionales para administración oral, Antiqua Rapid 120 mcg - 200 mcg de tabletas convencionales para administración oral.
Diabetes insípida central y poliuria / polidipsia
Después de la hipofisectomía u operaciones en el área de la "silla turca", con el desarrollo de diabetes insípida de génesis central y poliuria / polidipsia, el médico selecciona la dosis inicial para la terapia en función de la osmolaridad y el volumen de orina. El tratamiento se lleva a cabo bajo el control del equilibrio de agua y electrolitos y la duración del sueño. Por lo general, al comienzo del tratamiento, se prescriben 60 mcg 3 veces al día. Dependiendo del efecto terapéutico, la dosis de Antiqua Rapid se ajusta si es necesario.
La dosis diaria efectiva promedio puede variar de 120 a 720 mcg. La dosis de mantenimiento óptima es de 60 o 120 mcg 3 veces al día.
Si aparecen síntomas de hiponatremia y / o retención de líquidos en el cuerpo, Antiqua Rapid se cancela o se ajusta su dosis.
Enuresis nocturna primaria
Al inicio del tratamiento se recomienda una dosis de 120 mcg de Antiqua Rapid, se debe tomar antes de acostarse. Si la gravedad del efecto terapéutico no es suficiente, la dosis se puede aumentar a 240 mcg. Durante el período de tratamiento, los pacientes deben limitar la ingesta de líquidos por la noche.
Si aparecen síntomas de hiponatremia y / o retención de líquidos en el cuerpo, Antiqua Rapid se cancela o se ajusta su dosis.
La duración de la terapia es de 3 meses. Dentro de 1 semana después de la interrupción del medicamento, se requiere un control cuidadoso del estado del paciente; si es necesario, el médico puede extender el curso del tratamiento.
Nocturia
Al inicio de la terapia, se recomienda una dosis de 60 mcg de Antiqua Rapid, se debe tomar antes de acostarse. Si la gravedad del efecto terapéutico no es suficiente, después de una semana, la dosis se aumenta primero a 120 μg, si es necesario, después de otra semana se aumenta a 240 μg. Durante el período de tratamiento, los pacientes deben limitar la ingesta de líquidos por la tarde.
Si, después del ajuste de la dosis dentro de las 4 semanas posteriores a la toma de Antiqua Rapid, no hay un efecto terapéutico adecuado, el uso posterior del medicamento es inapropiado.
Durante el período de tratamiento, se debe limitar la ingesta de líquidos.
Efectos secundarios
Si no limita el uso de agua y bebidas durante el período de toma de Antiqua Rapid, es posible la retención de líquidos en el cuerpo y el desarrollo de hiponatremia. Estas condiciones pueden no manifestarse de ninguna manera, pero pueden ir acompañadas de los siguientes síntomas: dolor de cabeza, mareos, dolor abdominal, náuseas, vómitos, aumento de peso. En casos graves, existe la posibilidad de convulsiones, acompañadas de deterioro de la conciencia, hasta pérdida prolongada de la conciencia, en los casos más graves, es posible el edema cerebral y el coma. El riesgo de complicaciones es mayor en niños y ancianos (mayores de 65 años), la gravedad de los síntomas también depende de su salud general.
En adultos con nicturia, la hiponatremia suele ocurrir al comienzo del tratamiento y durante el período de aumento de la dosis. Es reversible. Debido a la retención de líquidos, es posible el desarrollo de hipertensión arterial, con enfermedad coronaria concomitante: angina de pecho.
La frecuencia de los efectos secundarios descritos a continuación se clasifica de la siguiente manera: muy a menudo - ≥ 1/10, a menudo - de ≥ 1/100 a <1/10, con poca frecuencia - de ≥ 1/1000 a <1/100, raramente - de ≥ 1/10 000 a <1/1000, muy raramente - <1/10000, frecuencia desconocida - hasta la fecha, no hay datos sobre la prevalencia de reacciones.
Efectos secundarios observados en adultos:
- por parte del corazón y los vasos sanguíneos: a menudo - hipertensión arterial; con poca frecuencia: palpitaciones, hipotensión ortostática;
- del sistema nervioso: muy a menudo - dolor de cabeza; a menudo - mareos; con poca frecuencia - parestesia, somnolencia; frecuencia no especificada: astenia, convulsiones, coma;
- desde el lado de la psique: con poca frecuencia - insomnio; raramente - confusión;
- del tracto gastrointestinal: a menudo - dolor abdominal, náuseas, diarrea, vómitos, estreñimiento; con poca frecuencia: hinchazón, flatulencia, trastornos dispépticos;
- por parte de los riñones y el tracto urinario: a menudo - micción alterada, disfunción de la vejiga;
- del lado del metabolismo y la nutrición: a menudo - hiponatremia; frecuencia no especificada (en pacientes con diabetes insípida) - hipernatremia, deshidratación;
- del sistema respiratorio: con poca frecuencia - dificultad para respirar;
- del tejido musculoesquelético y conectivo: con poca frecuencia - mialgia, espasmos musculares;
- por parte del órgano de la visión y la audición: con poca frecuencia - disminución de la agudeza visual, vértigo;
- del sistema inmunológico: frecuencia desconocida - reacciones anafilácticas;
- por parte de la piel y los tejidos subcutáneos: con poca frecuencia: picazón, erupción cutánea, urticaria, aumento de la sudoración; raramente - dermatitis alérgica;
- datos de laboratorio: con poca frecuencia - hipopotasemia, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas;
- otros: a menudo - mayor fatiga, edema periférico; con poca frecuencia: aumento de peso, malestar o dolor en el pecho, síndrome seudogripal.
Efectos secundarios observados en niños:
- desde el lado de los vasos: raramente - hipertensión arterial;
- del sistema nervioso: a menudo - dolor de cabeza; raramente - somnolencia; frecuencia no especificada: atención alterada, convulsiones, hiperactividad psicomotora;
- por parte de la psique: con poca frecuencia - labilidad emocional, agresión; raramente - cambios de humor repentinos, pesadillas, ansiedad; frecuencia no especificada: trastornos emocionales, alucinaciones, cambio de comportamiento, insomnio, depresión;
- del sistema inmunológico: frecuencia desconocida - reacciones anafilácticas;
- del tracto gastrointestinal: con poca frecuencia - dolor de estómago, náuseas, diarrea, vómitos;
- por parte de los riñones y el tracto urinario: con poca frecuencia: micción alterada, función de la vejiga alterada;
- de la piel y los tejidos subcutáneos: frecuencia no especificada - erupción cutánea, urticaria, aumento de la sudoración, dermatitis alérgica;
- del lado del metabolismo: frecuencia desconocida - hiponatremia;
- otros: con poca frecuencia - una sensación de fatiga, edema periférico; raramente - nerviosismo; frecuencia no especificada - epistaxis.
Sobredosis
Es posible una sobredosis de desmopresina si la dosis es demasiado alta, o si bebe demasiados líquidos con el medicamento o poco después de tomarlo.
Posibles síntomas: náuseas, dolor de cabeza, retención de líquidos en el cuerpo y, como resultado, aumento de peso, en casos graves: sobrehidratación, convulsiones, confusión o pérdida del conocimiento.
Dependiendo de la gravedad de la afección, reduzca la dosis de Antiqua Rapid, aumente los intervalos entre dosis o cancele el medicamento. Si existe la sospecha de edema cerebral, el paciente debe ser ingresado de urgencia en la unidad de cuidados intensivos. Se requieren cuidados intensivos de emergencia para las convulsiones.
La desmopresina no tiene un antídoto específico. Para mejorar la diuresis, es posible prescribir diuréticos (por ejemplo, furosemida), el tratamiento debe realizarse bajo el control del nivel de electrolitos en la sangre.
instrucciones especiales
Antes de iniciar la terapia, el paciente debe ser examinado para detectar disfunción de la vejiga u obstrucción uretral. Para la incontinencia urinaria aguda, nicturia, disuria, infecciones del tracto urinario, polidipsia, sospecha de tumor de vejiga o próstata, diabetes mellitus descompensada, Antiqua Rapid se puede recetar solo después de su tratamiento.
Los pacientes con nicturia y diuresis nocturna primaria durante el tratamiento con el fármaco deben limitar necesariamente la ingesta de líquidos: 1 hora antes de tomar Antiqua Rapid y 8 horas después. Si se ignora esta regla, es posible la retención de líquidos en el cuerpo y el desarrollo de hiponatremia. No se ha estudiado la seguridad de la desmopresina en el tratamiento a largo plazo de la enuresis nocturna. En caso de vómitos o diarrea, se debe suspender el medicamento hasta que se restablezca el equilibrio hídrico. Al prescribir Antiqua Rapid, el médico debe asegurarse de que el paciente (o el padre del niño) comprenda la importancia de limitar la ingesta de líquidos.
Se requiere una restricción especial de líquidos para evitar el desarrollo de hiponatremia con el uso simultáneo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o medicamentos que pueden causar un síndrome de producción inadecuada de hormona antidiurética (antidepresivos tricíclicos, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, carbamazepina, clorpropamida, clorpromazina).
En caso de fiebre, náuseas, vómitos, dolor de cabeza o enfermedades infecciosas sistémicas, se debe cancelar Antiqua Rapid. Se permite reanudar el tratamiento solo después de la normalización del equilibrio de agua y electrolitos.
Durante el tratamiento, es necesario controlar los cambios en el peso corporal.
El riesgo de desarrollar convulsiones en el contexto de hiponatremia se minimiza si el fármaco se toma en la dosis inicial recomendada y se excluyen otros fármacos que pueden aumentar la secreción de hormona antidiurética.
Para los pacientes con nicturia, para diagnosticar poliuria nocturna dentro de los 2 días antes de comenzar a tomar Antiqua Rapid, es necesario evaluar el volumen y la frecuencia de la micción. Se dice poliuria nocturna cuando el aumento de la producción de orina durante la noche excede la capacidad de la vejiga o ⅓ parte del volumen urinario diario.
Se conocen casos de convulsiones y edema cerebral en niños y adolescentes sanos que recibieron desmopresina para el tratamiento de la enuresis nocturna. Teniendo en cuenta la información disponible, los médicos concluyen que el riesgo de convulsiones y edema cerebral es mayor en la primera semana de terapia.
La hiponatremia ocurre con mayor frecuencia en pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años) con diabetes insípida, poliuria 2.8 a 3 L / día y concentración plasmática de sodio inicialmente baja. Antiqua Rapid en esta categoría de pacientes debe usarse con extrema precaución. Antes de iniciar la terapia, 3 días después de iniciarla y en cada aumento de dosis, es necesario verificar la concentración de sodio plasmático, así como controlar cuidadosamente el estado del paciente.
En caso de una función insuficiente de la glándula tiroides o la corteza suprarrenal, es posible comenzar a tomar Antiqua Rapid solo después del tratamiento de estas afecciones.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Hasta el día de hoy, no se ha establecido si Antiqua Rapid es capaz de influir en la velocidad de las reacciones y la concentración de la atención. Sin embargo, se sabe que el medicamento causa mareos y dolor de cabeza en algunos pacientes. Estos síntomas pueden afectar la capacidad para conducir vehículos y realizar trabajos que requieren reacciones psicomotoras rápidas y una mayor concentración. En este sentido, durante el período de terapia, se recomienda a los pacientes que realicen tales actividades que tengan cuidado.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Según datos limitados, la desmopresina, utilizada durante el embarazo para la diabetes insípida, no afecta negativamente la salud de la mujer, el feto y el recién nacido, así como el curso del embarazo. En estudios con animales, no se han revelado efectos directos o indirectos sobre el curso del embarazo y el parto, desarrollo intrauterino y posnatal. Sin embargo, Antiqua Rapid debe prescribirse a mujeres embarazadas después de una evaluación cuidadosa de los beneficios esperados y los posibles riesgos. El tratamiento debe realizarse con precaución, bajo un control regular de la presión arterial.
En el curso de estudios de mujeres que recibieron desmopresina intranasal en una dosis de 300 μg, se encontró que con la leche materna, una cantidad tan pequeña del medicamento ingresa al cuerpo del niño que no puede afectar su diuresis.
Uso pediátrico
Antiqua Rapid está contraindicado en niños menores de 5 años. Se puede recetar a niños a partir de 5 años para el tratamiento de la enuresis primaria nocturna. El tratamiento se realiza con precaución, controlando cuidadosamente la salud del niño.
Con insuficiencia renal
Antiqua Rapid está contraindicado en insuficiencia renal grave y moderada (CC <50 ml / min).
El fármaco se utiliza con precaución en insuficiencia renal crónica (CC> 50 ml / min).
Uso en ancianos
Antiqua Rapid está contraindicado en personas mayores de 65 años con nicturia. Se usa con precaución para tratar la diabetes insípida.
Antes de iniciar la terapia, 3 días después de iniciarla, en cada aumento de dosis y, si es posible periódicamente durante el tratamiento, se debe controlar el contenido de sodio plasmático.
Interacciones con la drogas
- loperamida y posiblemente otros fármacos que reducen el tono y la motilidad de los músculos lisos intestinales: aumentan aproximadamente 3 veces la concentración plasmática de desmopresina, lo que aumenta el riesgo de efectos secundarios, especialmente retención de líquidos e hiponatremia;
- glibenclamida, preparaciones de litio: reducen el efecto antidiurético de Antiqua Rapid;
- medicamentos antiinflamatorios no esteroides: posible retención de líquidos y desarrollo de hiponatremia;
- oxitocina: aumenta el efecto antidiurético de la desmopresina, disminuye la perfusión uterina;
- clofibrato y fármacos que pueden causar un síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética, incluidos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, antidepresivos tricíclicos, carbamazepina, clorpropamida, clorpromazina: potencian el efecto antidiurético de Antiqua Rapid;
- Fármacos metabolizados en el hígado: la interacción farmacológica es poco probable, ya que la desmopresina in vitro no afecta significativamente al metabolismo hepático. No se han realizado estudios in vivo.
Análogos
Los análogos de Antikva Rapid son Desmopressin, Minirin, Minirin Melt, Nativa, Nurem, Presyneks.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar oscuro, fuera del alcance de los niños, a una temperatura no superior a 25 ° C.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Opiniones sobre Antiqua Rapid
Hasta la fecha, existen pocas reseñas sobre Antiqua Rapid en sitios y foros especializados. Son principalmente de pacientes que han estado usando el medicamento para tratar la enuresis. La enuresis es un problema grave y bastante delicado, que no se discute públicamente, pero tanto los pacientes adultos como los padres de niños que toman el fármaco responden positivamente sobre su efecto antidiurético. El efecto ya es visible desde el comienzo de la admisión, y al final del curso, la situación con incontinencia mejora significativamente.
Los expertos llevaron a cabo un estudio cruzado, multicéntrico, aleatorizado y abierto en el que participaron 221 pacientes de entre 5 y 15 años y que duró 3 semanas. Comparamos la eficacia de los comprimidos estándar y bucodispersables, cuyo ingrediente activo es la desmopresina. Se encontró que con una eficacia similar (reduciendo el número de noches "húmedas" por semana a un promedio de 1,88) y reacciones adversas comparables, la mayoría de los niños prefirieron tomar Antique Rapid, tabletas que se disuelven en la cavidad oral.
El precio de Antiqua Rapid en farmacias
El precio de Antiqua Rapid en forma de tabletas dispersables en una dosis de 60 mcg es de 1385 rublos. por paquete de 30 piezas, en una dosis de 120 mcg, de 2340 rublos. por paquete de 30 uds.
Antiqua Rapid: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Antiqua Rapid comprimidos de 60 mcg, dispersables en la cavidad bucal 30 uds. 1180 RUB Comprar |
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Dispersión de tabletas Antiqua Rapid 60mkg 30 uds. 1266 RUB Comprar |
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Antiqua Rapid 120 mcg comprimidos orales dispersables 30 uds. 1790 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
