Análisis de sangre de ferritina: ¿que es?
El contenido del artículo:
- Ferritina: ¿qué es?
- ¿Cuándo se prescribe una prueba de ferritina?
- ¿Cómo hacerse la prueba de ferritina?
- ¿Qué significa ferritina en un análisis de sangre?
¿Qué significa un análisis de sangre con ferritina? Se prescribe un análisis de sangre bioquímico con un estudio obligatorio de ferritina para evaluar las reservas de hierro y estudiar las características de su metabolismo.
Uno de los oligoelementos más importantes para el cuerpo humano es el hierro. Es necesario para la formación de hemoglobina, la síntesis de varias hormonas, el mantenimiento de la inmunidad y muchas otras funciones.
El metabolismo del hierro está muy bien regulado. Cuando el cuerpo carece de ella, aumenta su absorción en los intestinos. Una vez en el torrente sanguíneo, el hierro se une inmediatamente a proteínas específicas y se utiliza para satisfacer las necesidades actuales. En el caso de un aporte suficiente de hierro, su exceso se deposita (se deposita en reserva) principalmente en forma de ferritina.
Las enfermedades del sistema digestivo, el sangrado (incluida la menstruación abundante), el embarazo y la mala nutrición pueden provocar una absorción deficiente de hierro y / o una mayor pérdida.
Ferritina: ¿qué es?
La ferritina es una proteína de complejo esférico. En el centro de la esfera hay hasta 4.000 moléculas de fosfato e hidróxido de hierro, y en el exterior está cubierta con una capa llamada apoferritina.
La ferritina es una esfera que contiene hidróxido de hierro y moléculas de fosfato.
La síntesis de ferritina se produce en las células de los órganos del sistema reticuloendotelial. La función principal de este compuesto es la acumulación de hierro en una forma trivalente soluble que no es tóxica para los humanos.
La ferritina se acumula en cantidades significativas en el hígado, que actúa como su depósito principal. Además, se encuentra en la médula ósea, el tejido renal y la glándula tiroides. El nivel de ferritina en plasma es un indicador de la saturación de hierro de un paciente. Normalmente, 1 μg / L de ferritina en sangre corresponde a unos 8 mg de hierro almacenados en reserva.
Además, la ferritina pertenece al grupo de proteínas de fase aguda que proporcionan protección preinmune compleja (inespecífica) de una persona contra microorganismos patógenos.
Los microbios necesitan hierro para sus procesos vitales, lo necesitan para la síntesis de una serie de enzimas. Por lo tanto, cuando los patógenos ingresan al cuerpo, aumenta la cantidad de ferritina en la sangre, lo que a su vez conduce a una disminución en la concentración de hierro sérico. Por tanto, el aumento de ferritina puede indicar la presencia de una enfermedad inflamatoria.
¿Cuándo se prescribe una prueba de ferritina?
Las principales indicaciones para realizar un estudio para determinar el contenido de ferritina en la sangre:
- diagnóstico diferencial de anemias;
- diagnóstico de deficiencia de hierro latente: una condición patológica cuando el nivel de hemoglobina aún se encuentra dentro del rango normal, pero las reservas de hierro del cuerpo están agotadas;
- evaluación de las reservas de hierro en pacientes con insuficiencia renal crónica, especialmente aquellos en hemodiálisis;
- evaluación de la eficacia de la terapia con preparaciones de hierro preorales (normalmente, después de 5 días desde el inicio del tratamiento, el nivel de ferritina debe aumentar en 50 mg / dl o más).
Hay una serie de síntomas clínicos que sugieren que un paciente ha aumentado o, por el contrario, ha disminuido la ferritina. Éstas incluyen:
- aumento de la fatiga, síndrome de fatiga crónica;
- diarrea crónica;
- menorragia y metrorragia;
- palidez de la piel y membranas mucosas;
- enfermedades infecciosas e inflamatorias frecuentes y de larga duración;
- pérdida de peso sin explicación por razones objetivas;
- somnolencia;
- hepatoesplenomegalia (agrandamiento del bazo y el hígado);
- hipotiroidismo (función tiroidea insuficiente);
- hipogonadismo (insuficiencia de la función testicular que conduce a una disminución de la secreción de testosterona).
Por lo tanto, cuando se detectan estos síntomas, se recomienda al paciente que realice un análisis de sangre para detectar ferritina como parte de las medidas de diagnóstico.
¿Cómo hacerse la prueba de ferritina?
No se requiere ninguna preparación especial para las pruebas de ferritina. El muestreo de sangre se realiza de acuerdo con las reglas generales para el análisis bioquímico:
- la sangre se extrae por la mañana con el estómago vacío;
- antes de realizar el análisis, debe evitar un exceso de trabajo físico y psicoemocional fuerte;
- si el paciente ha recibido transfusiones de sangre en los últimos cuatro meses, esto debe indicarse en la dirección.
En los casos en que el paciente no pueda ir al laboratorio por la mañana, se puede extraer sangre para la investigación en cualquier otro momento. En este caso, es necesario no ingerir alimentos durante 4-5 horas antes de la extracción de sangre.
¿Qué significa ferritina en un análisis de sangre?
El nivel de ferritina sérica permite juzgar las reservas de hierro y su mayor concentración indica la presencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo del paciente.
Los valores normales del contenido de ferritina en el plasma sanguíneo dependen de la edad y el sexo del paciente. Se presentan en la tabla:
| Años | Nivel de ferritina, μg / l |
| 1 a 2 meses | 200 hasta 600 |
| 2 a 5 meses | 50 hasta 200 |
| 5 meses a 15 años | 7 hasta 140 |
| Niñas mayores de 15 años y mujeres | 10 hasta 120 |
| Niños mayores de 15 años y hombres | 20 hasta 250 |
En algunos laboratorios, los valores de referencia de ferritina sérica pueden diferir de los datos presentados en la tabla. Esto se debe a las peculiaridades de los métodos y reactivos utilizados. Por lo tanto, al decodificar un análisis de sangre, uno debe guiarse por los valores de norma adoptados en el laboratorio donde se realizó.
La ferritina sérica elevada se detecta en los siguientes casos:
- la hemocromatosis (diabetes de bronce, cirrosis pigmentaria) es una enfermedad hereditaria causada por una violación del metabolismo del hierro;
- patología hepática (entre las más comunes en adultos: hepatitis alcohólica);
- enfermedades infecciosas e inflamatorias (infecciones del tracto respiratorio, osteomielitis, etc.);
- enfermedades sistémicas (artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico);
- quemaduras
- formas agudas de leucemia;
- Linfoma de Hodgkin;
- cáncer de mama;
- ayuno prolongado;
- anticoncepción oral.
Se observa una ferritina plasmática baja en pacientes con las siguientes enfermedades:
- deficiencia de hierro latente;
- La anemia por deficiencia de hierro;
- enfermedad celíaca.
Un análisis de ferritina durante el embarazo permite a una mujer diagnosticar la deficiencia de hierro latente de manera oportuna y realizar la terapia necesaria, lo que, a su vez, previene el desarrollo de anemia por deficiencia de hierro en el futuro y una serie de complicaciones que puede provocar la anemia en mujeres embarazadas.
Para identificar y eliminar la anemia por deficiencia de hierro a tiempo, las mujeres embarazadas se someten a pruebas de ferritina.
Con un nivel elevado o reducido de ferritina en el suero sanguíneo, a los pacientes se les asignan otras pruebas de laboratorio para identificar la causa exacta del cambio diagnosticado. Los siguientes indicadores se determinan con mayor frecuencia:
- hemoglobina, nivel de eritrocitos, determinación de índices de eritrocitos, recuento de leucocitos y recuento de leucocitos (hemograma general);
- el número de reticulocitos;
- hierro sérico;
- el nivel de vitaminas B;
- TIBSS (capacidad total de unión al hierro del suero sanguíneo);
- pruebas renales (urea, creatinina, prueba de Rehberg);
- pruebas de función hepática (enzimas, bilirrubina);
- eritropoyetina;
- Péptido C;
- hormonas tiroideas;
- alfa-amilasa.
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
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