Pruebas de hormonas tiroideas: AT-TPO
El contenido del artículo:
- Condiciones en las que se produce anti-TPO
- Signos clínicos
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Diagnóstico
- Indicaciones para la investigación
- La necesidad de análisis en mujeres embarazadas y en el posparto.
- Preparación para la investigación
- Tasas de anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea
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Aumento de AT-TPO: ¿qué hacer?
- Tratamiento de drogas
- Terapia dietética
- Medidas preventivas
- Vídeo
"Hormona AT-TPO" es un nombre erróneo, que, sin embargo, a menudo se puede encontrar cuando se habla de las pruebas prescritas para determinar las patologías de la glándula tiroides. De hecho, AT-TPO es una abreviatura que significa “anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea o anti-TPO”. Este es el nombre de los anticuerpos autoagresivos dirigidos contra la peroxidasa tiroidea, una enzima que se expresa predominantemente en la glándula tiroides y juega un papel clave en la formación de las hormonas tiroxina (T 4) y triyodotironina (T 3), responsables de varios procesos metabólicos en el cuerpo humano.
El nivel de anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea es un indicador que refleja la función secretora de la glándula tiroides.
Cuando el sistema inmunológico funciona mal, el cuerpo puede percibir la peroxidasa como una sustancia extraña (antígeno), lo que significa que se producen anticuerpos contra ella (una reacción autoinmune del cuerpo), con los cuales el sistema inmunológico intenta destruirla. Como resultado, se interrumpe la síntesis de hormonas tiroideas. Esto puede causar el desarrollo de bocio tóxico difuso, tiroiditis de Hashimoto y una serie de otras afecciones en las que la función de la glándula tiroides aumenta o disminuye.
Condiciones en las que se produce anti-TPO
En primer lugar, un aumento de los anticuerpos contra la peroxidasa se considera un daño autoinmune de la glándula tiroides. Se observa un aumento de este indicador en aproximadamente el 95% de los pacientes con tiroiditis de Hashimoto y en el 85% de los pacientes con bocio tóxico difuso, así como en el 15-20% de los casos de patologías tiroideas no autoinmunes (incluso si el paciente tiene neoplasias tiroideas).
Sin embargo, los anticuerpos contra la tiroperoxidasa no son estrictamente específicos de las enfermedades tiroideas; su aumento se puede observar en la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistémico y otras enfermedades autoinmunes. Se puede detectar una gran cantidad de anticuerpos durante la irradiación del área de la cabeza y el cuello, insuficiencia renal crónica, así como con una infección viral.
Signos clínicos
Un aumento de anti-TPO y una disminución de este se manifiesta clínicamente por un cambio en la concentración de hormonas tiroideas en la sangre.
| Aumento de los niveles de hormona tiroidea. | Disminución de los niveles de hormona tiroidea. |
| Aumento de la temperatura corporal | Disminución de la temperatura corporal. |
| Opeye | Miedo al frio |
| Una fuerte disminución del peso corporal. | Aumento de peso |
| Aumento de la presión arterial, problemas cardíacos. | Hinchazón |
| Disminución de la fuerza ósea, caída del cabello. | Uñas quebradizas, piel seca, caída del cabello |
| Cambios de humor, irritabilidad, insomnio. | Tendencia a la depresión, debilidad, aumento de la fatiga. |
| Interrupción del ciclo menstrual. | Interrupción del ciclo menstrual. |
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Deterioro de las capacidades cognitivas. |
Deterioro de las capacidades cognitivas. |
Diagnóstico
Indicaciones para la investigación
Se realiza un análisis de sangre para AT-TPO para los trastornos de la tiroides, principalmente para excluir o confirmar su daño autoinmune, y también para monitorear la efectividad de la terapia. Por lo general, este análisis se prescribe junto con la determinación de la concentración de hormonas TSH (hormona estimulante de la tiroides), T 3, T 4 y algunos otros indicadores.
Si los niveles de anti-TPO son muy altos, además de la glándula tiroides, puede ser necesario un examen del sistema osteoarticular. Para este propósito, se prescribe una ecografía, un estudio de radioisótopos, etc.
Las indicaciones para la determinación de anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea son:
- hipertiroidismo;
- hipotiroidismo;
- Tiroiditis de Hashimoto (tiroiditis autoinmune);
- bocio tóxico difuso (enfermedad de Graves, enfermedad de Basedow);
- trastornos de la glándula tiroides después del parto, cirugía, trauma;
- diabetes;
- anemia;
- exoftalmos;
- hinchazón de las extremidades inferiores.
La necesidad de análisis en mujeres embarazadas y en el posparto
Puede ser necesario determinar AT-TPO durante un examen completo de mujeres embarazadas. El desarrollo de hipotiroidismo en una mujer mientras está embarazada amenaza con desarrollar patologías fetales, complicaciones del curso del embarazo, consecuencias negativas para la salud de la mujer, por lo tanto, esta condición debe ser excluida o corregida. El análisis también se realiza con aborto espontáneo en el primer trimestre. Aproximadamente el 10% de las mujeres desarrollan tiroiditis durante el período posparto. La sospecha de él también es motivo para el nombramiento de un estudio.
Preparación para la investigación
Debe prepararse adecuadamente para el análisis de anticuerpos contra la tiroperoxidasa:
- Un mes antes de la donación de sangre esperada, después de consultar a un médico, se debe excluir el uso de medicamentos hormonales (incluidos los anticonceptivos orales).
- 3 días antes del análisis, deje de usar medicamentos que contengan yodo (solo después de hablar con su médico) y tampoco beba alcohol.
- El día anterior a la extracción de sangre, es necesario excluir la actividad física intensa, fumar, limitar las situaciones estresantes que pueden aumentar el valor del indicador determinado.
- Duerma bien por la noche antes de explorar.
- La muestra de sangre debe realizarse por la mañana con el estómago vacío, después de la última comida, deben pasar al menos 8 horas.
Tasas de anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea
La norma de AT-TPO en mujeres y hombres es la misma y es <35 U / ml.
Para las mujeres, teniendo en cuenta las características fisiológicas del cuerpo, se permite un contenido ligeramente mayor de anticuerpos en la sangre, especialmente en el grupo de edad mayor de 50 años.
Al determinar la concentración de anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea, es necesario tener en cuenta la presencia de enfermedades concomitantes, como la artritis reumatoide, que pueden afectar los indicadores.
Diferentes laboratorios pueden utilizar diferentes métodos de investigación, estándares y unidades de medida. El médico debe descifrar el resultado del análisis.
Los resultados del análisis deben proporcionarse al médico, no debe descifrarlos usted mismo.
Aumento de AT-TPO: ¿qué hacer?
El médico selecciona el régimen de tratamiento con un mayor nivel de AT-TPO según la causa de la desviación.
Tratamiento de drogas
- Con una producción insuficiente de hormonas tiroideas, a los pacientes se les prescribe una terapia de reemplazo hormonal.
- Con valores aumentados de los parámetros hormonales, por el contrario, medicamentos tiroostáticos que suprimen la actividad secretora de la glándula tiroides.
- Para reducir la actividad del proceso autoinmune, al paciente se le recetan antihistamínicos, glucocorticosteroides.
- Cuando la inflamación se puede utilizar fármacos antiinflamatorios no esteroideos.
- La terapia sintomática se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos antihipertensivos, betabloqueantes, etc.
Terapia dietética
Se ha demostrado que los pacientes con hipertiroidismo siguen una dieta, mientras que el té y el café fuertes, los alimentos fritos y picantes deben excluirse de la dieta. El menú incluye más alimentos ricos en vitaminas y minerales (verduras, frutas, productos con ácido láctico).
Medidas preventivas
Para prevenir el desarrollo de anomalías asociadas con la función tiroidea, se recomienda:
- rechazo a los malos hábitos;
- dieta equilibrada;
- cumplimiento de un modo adecuado de trabajo y descanso, una noche de sueño completo;
- evitar la sobrecarga física y mental;
- para personas en riesgo: exámenes médicos preventivos periódicos (al menos una vez al año).
Vídeo
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Anna Aksenova Periodista médica Sobre el autor
Educación: 2004-2007 "Primera Facultad de Medicina de Kiev" especialidad "Diagnóstico de laboratorio".
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