Cicatrices Después De La Varicela: Cómo Eliminar En La Cara Y El Cuerpo, Foto

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2024-01-15 19:55

Cicatrices de varicela

El contenido del artículo:

1. ¿Qué tipo son las cicatrices después de la varicela?
2. Formación de cicatrices
3. Manifestaciones externas

4. Métodos de eliminación

   1. Métodos de tratamiento con medicamentos.
   2. Tratamientos de fisioterapia para cicatrices
   3. Extirpación quirúrgica
5. Vídeo

Las cicatrices de la varicela son una de las complicaciones. La varicela es una enfermedad infecciosa aguda altamente contagiosa causada por un virus de la familia Herpesviridae (varicela zoster). El agente causante puede penetrar en la capa de crecimiento de la epidermis con la formación de erupción papulovesicular. A medida que se recuperan, las vesículas se forman costras, bajo las cuales se produce la curación normal del tejido. En su mayor parte, la varicela no deja rastros visibles. Sin embargo, en el caso de rasgarse la costra debido a una picazón intensa, se forma una úlcera profunda en el sitio de la vesícula, que, durante el proceso de curación, será reemplazada no por un estrato córneo típico, sino por tejido conectivo; así es como aparecen las cicatrices o cicatrices.

Las cicatrices de la varicela suelen aparecer como hoyos en la piel (cicatriz atrófica)

¿Qué tipo son las cicatrices después de la varicela?

Todas las cicatrices se dividen en dos tipos principales: fisiológicas (normotróficas) y patológicas. Patológicos, a su vez, son de tres subespecies:

• atrófico
• hipertrófico;
• queloide.

Las cicatrices clásicas de la varicela son atróficas. Otros tipos de cicatrices en esta enfermedad ocurren solo con la adición de una infección secundaria y un curso complicado de varicela (forma pustulosa, gangrenosa o ampollosa).

Formación de cicatrices

Las 3 etapas principales de la formación de cicatrices en la curación de cualquier herida:

Fase	Característica
Exudación e inflamación	El sistema de coagulación de la sangre se activa, ya que a menudo se ven afectados la vasculatura superficial, la formación de coágulos y la creación de una matriz de colágeno para una mayor cicatrización de heridas. Después de algún tiempo, el coágulo formado se destruye (fibrinólisis), este proceso se asocia con la liberación de numerosos factores de crecimiento (factor de crecimiento transformante β, factor de crecimiento epidérmico).
Proliferación	La formación de tejido conectivo joven en el sitio de la lesión, que en esta etapa está representado principalmente por colágeno tipo III, que tiene buena extensibilidad y elasticidad.
Fase de reorganización	Normalmente, después de 3-6 meses, el tejido madura y el colágeno tipo III se reemplaza por colágeno tipo I menos elástico. Esta etapa está asociada con la formación de una cicatriz final en el sitio del daño anterior en la piel.

Manifestaciones externas

Hay varias opciones para las cicatrices atróficas, según la forma:

• astillado
• rectangular;
• redondeado;
• estrías.

Se caracterizan por atrofia de la dermis y fibrosis severa (no hay células ni vasos sanguíneos en el sitio de la lesión). Las manifestaciones externas de las cicatrices atróficas (ver foto) son las siguientes:

1. Las cicatrices se encuentran debajo de la superficie de la piel, es decir, forman depresiones o, como se les suele llamar, hoyos.
2. Diámetro de 2 mm a 1 cm.
3. No difiera en color de la piel circundante.
4. Tienden a fusionarse.
5. La localización depende de la viruela inicial, cualquier parte del cuerpo puede verse afectada.

Las cicatrices hipertróficas y queloides son más notorias, sobresalen significativamente por encima de la superficie de la piel, su color es variable (despigmentadas, hiperpigmentadas o rojizas cuando crece el tejido vascular). La probabilidad de que ocurran después de la varicela es inferior al 1%.

Métodos de eliminación

Hay tres formas de eliminar las cicatrices de la varicela en la cara o en otras partes del cuerpo:

• conservador (gel, ungüento, parche, inyecciones);
• fisioterapia;
• quirúrgico.

Métodos de tratamiento con medicamentos

Instalaciones	Actuar	Ejemplos de
Medicamentos corticosteroides	Se utiliza principalmente para pacientes con cicatrices queloides, pero son aceptables para el tratamiento de otras formas. Tienen un efecto antiinflamatorio pronunciado, regulan los procesos metabólicos en los tejidos.	1. Hidrocortisona: se utiliza para inyecciones locales. 2. Acetato de triamcinolona: inyecciones puntuales en el área dañada con un intervalo de 4-6 semanas.
Preparaciones de enzimas	La acción de los fármacos tiene como objetivo restablecer el equilibrio hídrico en los tejidos, mejorar su trofismo y aumentar la elasticidad de las zonas cicatrizadas. Apto para todo tipo de cicatrices patológicas.	Glucosaminoglicanos, colagenasas, hialuronidasas (Longidase, Imoferase).
Inmunomoduladores	Apto para todo tipo de cicatrices patológicas. Inhiben la producción de colágeno (tipos I y III).	El interferón-α2b se inyecta en una cicatriz patológica después de su extirpación.
Terapia de vitaminas	Utilizado para todo tipo de cicatrices patológicas. Tienen un efecto cicatrizante pronunciado, inhiben la proliferación de fibroblastos y estimulan la proliferación de células cutáneas normales.	Retinol por inyección intradérmica.
Compuestos flavonoides	Son capaces de inhibir algo la producción de colágeno y estabilizar las membranas celulares.	Compuestos de origen vegetal: quercetina, protocatequina.
Drogas combinadas	Son capaces de influir en la síntesis de colágeno y, así, prevenir la formación de cicatrices queloides gruesas, algunas son capaces de destruir parcialmente el tejido conectivo.	1. Contractubex - contiene extracto de cebolla, heparina, alantoína. Se requiere procesar el sitio al menos 2 veces al día. 2. Fermenkol. Es un complejo enzimático obtenido de los órganos digestivos del cangrejo real. Unte el área afectada al menos 2 veces al día. 3. Dermatix. La preparación se basa en compuestos organosilícicos.

Muy raramente, después de la varicela, se pueden formar cicatrices hipertróficas.

Tratamientos de fisioterapia para cicatrices

Método	Descripción
Criodestruccion	Exposición al foco patológico con nitrógeno líquido y como resultado la formación de microcristales dentro de la célula, lo que provoca daño al lecho vascular, muerte celular. Se usa con mayor frecuencia en combinación con inyecciones de corticosteroides. Después del primer procedimiento, el defecto se reduce solo en un 50%.
Terapia con láser	El método óptimo de corrección para todo tipo de cicatrices patológicas. Para el tratamiento de cicatrices atróficas, a menudo se utilizan láseres ablativos (dióxido de carbono, erbio) y no ablativos (láser YAG de neodimio Q-Switched 1064 nm, diodo 1450 nm, neodimio 1320 nm). En promedio, se prescribe un curso de 3 a 5 procedimientos. Se obtiene un resultado igualmente bueno con el uso de un láser de CO2 y plasmolifting (introducción de plasma rico en plaquetas en el sitio de la lesión, lo que provoca una mayor regeneración tisular). En este caso, se produce la reestructuración del tejido y la síntesis de colágeno tipo I.
Métodos cosmetológicos que utilizan ácidos y álcalis concentrados (peeling, mesoterapia, dermoabrasión)	Se utilizan para lesiones de pequeño diámetro, está permitido comenzar su uso en la tercera fase de formación de cicatrices, lo que significa que no pueden influir en el proceso de formación del tejido coloidal en sí. Los métodos son menos efectivos que la exposición al láser. El uso de peelings químicos está asociado al riesgo de quemaduras químicas si no se sigue la técnica, por lo que es recomendable evitarlos.
Terapia Bucky	Rayos X ultrablandos (los llamados rayos de contorno), cuyo rango de energía es de 5-15 keV. Se usa con más frecuencia para cicatrices queloides e hipertróficas, ya que el método les permite nivelarse con la superficie de la piel y volver al color normal. Después de la primera sesión, es posible una reacción inflamatoria, que retrocede de forma independiente en 7-10 días.
Fototermólisis fraccionada	El tipo de exposición al láser es actualmente el método más moderno de corrección de cicatrices. Bajo la influencia de los rayos de una determinada onda en 1 cm2 de la piel, se forman alrededor de 2000 zonas microtraumáticas con un diámetro de 70 a 100 micrones cada una. Esto desencadena el proceso de reorganización del colágeno, la cicatriz se alisa con un retorno casi completo de la piel a su estado original. Para deshacerse de una cicatriz, se requieren un promedio de 2-3 procedimientos.

Se obtiene un buen efecto cosmético después de la eliminación de cicatrices con láser.

Extirpación quirúrgica

Rara vez se recurre al tratamiento quirúrgico en el caso de cicatrices atróficas. ¿Por qué? La razón es que la cirugía en sí misma deja cicatrices. Esta opción se utiliza a menudo en el caso de cicatrices hipertróficas o queloides únicas en pacientes adultos, cuando otros métodos son ineficaces. En este caso, la intervención quirúrgica eliminará radicalmente la formación.

Vídeo

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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor

Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".

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