Cefosina
Cefosina: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Interacciones farmacológicas
- 13. Análogos
- 14. Términos y condiciones de almacenamiento
- 15. Condiciones de dispensación en farmacias
- 16. Reseñas
- 17. Precio en farmacias
El nombre latino: cefosina
Código ATX: J01DD01
Ingrediente activo: cefotaxima (cefotaxima)
Fabricante: JSC "Sociedad por acciones de Kurgan de medicamentos y productos" Sintez "(Rusia)
Descripción y actualización de la foto: 22.11.2018
Precios en farmacias: desde 16 rublos.
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La cefosina es un antibiótico semisintético de amplio espectro.
Forma de liberación y composición
La forma de dosificación de Cefosin es un polvo para la preparación de una solución para administración intravenosa (i / v) e intramuscular (i / m): de blanco a blanco con un tinte amarillento [en viales de vidrio (10 o 20 ml) de 500, 1000 o 2000 mg, en cajas de 1, 5, 10 o 50 viales (en envases que contienen 1 o 5 viales, se pueden adjuntar al kit 1 o 5 ampollas con disolvente "Agua para inyección", respectivamente)].
Composición de 1 mg de polvo: sustancia activa cefotaxima (en forma de sal sódica de cefotaxima) - 1 mg.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
La cefotaxima es un fármaco antibacteriano cefalosporina semisintético de tercera generación con un amplio espectro de acción. El mecanismo de su efecto bactericida es inhibir la síntesis de las paredes celulares de los microorganismos.
El fármaco es activo contra los siguientes microorganismos grampositivos: Staphylococcus spp. (incluidos Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, incluidas las cepas productoras de penicilinasa), Streptococcus spp. (incluidos Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Bacillus subtilis, Erysipelothrix insidiosa, Corynebacterium diphtheria.
Bacterias gramnegativas sensibles a la acción de la cefotaxima: Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenza (incluidas las cepas que forman penicilinasa), Citrobacter spp., Haemophilus parainfluenzae, Proteus spp. (incluyendo Proteus indol, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis), Providencia spp. (incluida Providencia rettgeri), Serratia spp., Klebsiella spp. (incluida Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae (incluidas las cepas productoras de penicilinasa), Acinetobacter spp., Neisseria meningitidis.
Microorganismos anaeróbicos sensibles a cefotaxima: Eubacterium spp., Clostridium spp. (incluido Clostridium perfringens), Bacteroides spp. (incluidas algunas cepas de Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Fusobacterium spp. (incluido Fusobacterium nucleatum), Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.
Microorganismos resistentes a cefotaxima: Enterococcus spp.; Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis; Anaerobios gramnegativos; Clostridium difficile; Listeria monocytogenes, Methi-R Staphylococcus; Estenotrofomona maltofila; Pseudomonas aeruginosa y Pseudomonas cepacia.
La cefotaxima es resistente a la acción de las betalactamasas de microorganismos grampositivos y gramnegativos, incluidos Clostridium difficile y penicilinasa estafilocócica.
Farmacocinética
- absorción: después de una única administración de cefotaxima por vía intravenosa, a una dosis de 500, 1000 y 2000 mg, la concentración máxima (C max) en el plasma sanguíneo se alcanza a los 5 minutos y es de 39, 100 y 214 μg / ml, respectivamente. Después de la administración i / m de cefosina a una dosis de 500 y 1000 mg, la C max se observa después de 5 minutos y es de 11 y 21 μg / ml, respectivamente;
- distribución: del 25 al 40% de la dosis se une a las proteínas del plasma sanguíneo. La cefotaxima alcanza concentraciones terapéuticas en la mayoría de los tejidos y líquidos corporales: sinovial, peritoneal, pleural, líquido cefalorraquídeo, bilis, orina, esputo, huesos, miocardio, vesícula biliar, piel, tejidos blandos. El volumen de distribución (V d) es de 0,25-0,39 l / kg. Con inyecciones repetidas de cefotaxima en / en una dosis de 1000 mg cada 6 horas durante dos semanas, no hay acumulación del principio activo. La droga pasa a la leche materna;
- excreción: la vida media (T 1/2) de cefotaxima con administración intravenosa e intramuscular es de 1 hora. Es excretado por los riñones: inalterado - 60-70%, en forma de metabolitos - el resto (que es un derivado desacetilado, el metabolito tiene actividad bactericida, los otros dos metabolitos están inactivos con respecto a la microflora).
En pacientes con insuficiencia renal y en pacientes de edad avanzada, hay un aumento del doble de T 1/2.
En los recién nacidos, la T 1/2 varía de 0,75 a 1,5 horas, en los prematuros se alarga a 4,6 horas.
Indicaciones para el uso
De acuerdo con las instrucciones, Cefosin está indicado para su uso en las siguientes enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles a la cefotaxima:
- infecciones bacterianas del tracto respiratorio superior e inferior;
- Infecciones otorrinolaringológicas;
- enfermedades infecciosas del sistema genitourinario;
- septicemia;
- infecciones de articulaciones y huesos;
- infecciones abdominales (incluida la peritonitis);
- infecciones de la piel y tejidos blandos;
- gonorrea;
- enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos pélvicos;
- endocarditis;
- infecciones del sistema nervioso central (incluida la meningitis);
- clamidia;
- Enfermedad de Lyme;
- salmonelosis;
- quemaduras y heridas infectadas;
- enfermedades infecciosas en pacientes con inmunodeficiencia.
Además, la cefosina se utiliza para la prevención de complicaciones infecciosas tras intervenciones quirúrgicas traumatológicas, ginecológicas, urológicas y abdominales.
Contraindicaciones
Absoluto:
- edad infantil hasta 2,5 años (para inyección intramuscular);
- aumento de la sensibilidad individual a las cefalosporinas, otros antibióticos β-lactámicos y penicilinas.
Con precaución, la cefosina debe usarse en recién nacidos, pacientes con disfunción renal crónica, colitis ulcerosa (incluyendo antecedentes), así como durante el embarazo y la lactancia.
Instrucciones para el uso de cefosina: método y dosis
La solución de cefosina se administra por vía intramuscular o intravenosa (goteo o chorro).
Para preparar una solución para inyección intramuscular, se diluyen 500 mg de polvo en 2 ml (1000 mg de polvo - en 4 ml, respectivamente) de agua estéril para inyección. Cuando se administra por vía intramuscular, la solución de lidocaína al 1% se puede utilizar como disolvente en las mismas proporciones.
La solución para administración intravenosa a chorro se prepara de la siguiente manera: se disuelven 500-1000 mg de cefosina en 10 ml de agua estéril para inyección. Debe introducirse lentamente, durante 3-5 minutos.
Para la administración intravenosa por goteo, se diluyen 2000 mg de polvo en 100 ml de solución isotónica de cloruro de sodio o solución de glucosa (dextrosa) al 5%. Debe administrarse en un plazo de 50 a 60 minutos.
Regímenes de dosificación recomendados para cefosina:
- adultos y niños mayores de 12 años: generalmente 1000 mg cada 12 horas. En casos severos: 3000-4000 mg por día (1000 mg se administran 3-4 veces al día). La dosis máxima diaria es de 12.000 mg;
- recién nacidos y niños menores de 12 años: 50–100 mg / kg de peso corporal cada 6–12 horas;
- lactantes prematuros: 50 mg / kg de peso corporal.
Los pacientes con insuficiencia renal requieren un ajuste de la dosis de cefosina a la baja. Con un aclaramiento de creatinina por debajo de 10 ml / min, la dosis diaria del fármaco se reduce a la mitad.
Efectos secundarios
Posibles reacciones secundarias de sistemas y órganos:
- sistema digestivo: náuseas, vómitos, estreñimiento, diarrea, flatulencia, dolor en la región epigástrica, disbiosis, disfunción hepática (aumento de la actividad plasmática de aminotransferasa y fosfatasa alcalina, hiperbilirrubinemia, hipercreatininemia); raramente - glositis, estomatitis, colitis pseudomembranosa;
- sistema hematopoyético: neutropenia, leucopenia, trombocitopenia, granulocitopenia, hipocoagulación, anemia hemolítica;
- sistema urinario: anuria, oliguria, azotemia, aumento de la concentración de urea en sangre, nefritis intersticial;
- sistema nervioso central: mareos, dolor de cabeza;
- sistema cardiovascular: en el caso de una inyección de bolo rápido en la vena central, el desarrollo de arritmias potencialmente peligrosas;
- reacciones alérgicas: picazón, erupción cutánea, escalofríos, urticaria, fiebre; raramente - eosinofilia, broncoespasmo, síndrome de Stevens-Johnson (eritema exudativo maligno), necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), angioedema, anafilaxia;
- reacciones locales: con administración intravenosa - dolor a lo largo de la vena, flebitis; con administración i / m - dolor e infiltración;
- organismo en su conjunto: prueba de Coombs falsa positiva, sobreinfección (incluida la vaginitis por Candida).
Sobredosis
En caso de una sobredosis de cefotaxima, convulsiones, encefalopatía (con la introducción de dosis altas, especialmente en pacientes con insuficiencia renal), son posibles hiperexcitabilidad, temblor.
En tales casos, se recomienda un tratamiento sintomático.
instrucciones especiales
Antes de usar Cefosin, es necesario conocer los antecedentes alérgicos del paciente, especialmente en relación con los antibióticos β-lactámicos. Debe tenerse en cuenta que puede desarrollarse una alergia cruzada entre los antibióticos cefalosporínicos y las penicilinas. Para los pacientes con antecedentes de reacciones de hipersensibilidad a la penicilina, cefosin se prescribe con precaución, dada la probabilidad de reacciones anafilácticas graves, hasta la muerte inclusive.
En el caso de una terapia a largo plazo (más de 10 días), es necesario controlar la imagen de la sangre periférica.
Durante las primeras semanas de uso de cefotaxima, es posible el desarrollo de colitis pseudomembranosa, que se manifiesta por diarrea severa. En tales casos, se debe suspender la cefosina y se debe realizar el tratamiento adecuado, incluidos metronidazol y vancomicina por vía oral.
Durante el período de tratamiento con cefosina, cuando se realizan análisis con un método no enzimático (utilizando soluciones de Fehling o Benedict), es probable que se produzca una reacción de falso positivo a la glucosa en la orina.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
La cefosina se puede utilizar en mujeres embarazadas solo cuando el beneficio previsto para la madre supera los riesgos potenciales para el feto.
Dado que la cefotaxima tiende a excretarse en la leche materna, se recomienda suspender la lactancia si es necesario para usar el medicamento durante la lactancia.
Uso pediátrico
La administración intramuscular de cefosina está contraindicada en niños menores de 2,5 años.
Recete el medicamento a los recién nacidos con precaución.
Con insuficiencia renal
El uso de cefosina en pacientes con insuficiencia renal crónica requiere precaución. Para tales pacientes, se reduce la dosis del medicamento. Cuando el aclaramiento de creatinina es inferior a 10 ml / min, se recomienda reducir a la mitad la dosis diaria de cefotaxima.
Interacciones con la drogas
El uso de cefotaxima simultáneamente con algunos medicamentos puede provocar el desarrollo de los siguientes efectos:
- antibióticos aminoglucósidos, diuréticos de asa, polimixina B y otros fármacos nefrotóxicos: potenciación de su efecto nefrotóxico. Con el uso simultáneo con cefotaxima, es necesario el control de la función renal;
- agentes antiplaquetarios, fármacos antiinflamatorios no esteroideos: mayor riesgo de hemorragia;
- fármacos que bloquean la secreción tubular: aumento de las concentraciones plasmáticas de cefotaxima y ralentización de su excreción;
- alcohol etílico: cuando se usa simultáneamente con cefotaxima, no se observa el desarrollo de reacciones de tipo disulfiram.
Una solución de cefotaxima es incompatible en una jeringa o gotero con soluciones de otros antibióticos.
Análogos
Los análogos de cefosina son: Intrataxim, Kefoteks, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Talcef, Cefotaxime, Cefotaxime-Vial y otros.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar seco protegido de la luz, a una temperatura no superior a 25 ° C.
Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre cefosina
En las revisiones de Cefosin, en casi todos los casos, se nota dolor con la introducción de este medicamento. Muy a menudo, los usuarios se quejan de reacciones secundarias: hinchazón de los labios, garganta, dificultad para respirar, dolor debajo de las costillas, erupción cutánea, picazón y disfunción del tracto gastrointestinal.
Precio de cefosina en farmacias
El precio de la cefosina por paquete es aproximadamente: 1 botella (1000 mg) - 20 rublos, 50 botellas (1000 mg) - 1022 rublos.
Cefosina: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Cefosin 1 g polvo para la preparación de una solución para administración intravenosa e intramuscular 1 pc. RUB 16 Comprar |
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Cefosina 2 g polvo para preparación de solución para administración intravenosa e intramuscular 1 ud. RUB 42 Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
