Trittico
Trittico: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Trittico
Código ATX: N06AX05
Ingrediente activo: trazodona (trazodona)
Productor: Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco ACRAF, SpA (Italia)
Descripción y actualización de fotos: 2018-11-26
Precios en farmacias: desde 749 rublos.
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Trittico es un antidepresivo.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación Trittico - tabletas de acción prolongada (tabletas de liberación controlada): blanco con un tinte amarillo o blanco, biconvexo, ovalado, se aplica una línea divisoria en ambos lados (en ampollas: 150 mg - 10 piezas, En una caja de cartón 2 o 6 blísteres; 20 uds., En caja de cartón 1 o 3 blísteres; 75 mg cada uno - 15 uds., En caja de cartón 2 blísteres; 30 uds., En caja de cartón 1 blíster)
1 tableta contiene:
- sustancia activa: clorhidrato de trazodona - 75 mg o 150 mg;
- componentes auxiliares: sacarosa, povidona (polivinilpirrolidona), cera de carnauba, estearato de magnesio.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Trittico es un fármaco con efecto antidepresivo y un ligero efecto ansiolítico y sedante. Su ingrediente activo, trazodona, es un derivado de triazolopiridina. A diferencia de los inhibidores de la MAO (monoamino oxidasa) y los antidepresivos tricíclicos, no tiene ningún efecto sobre la MAO.
El mecanismo de acción del fármaco se debe a la capacidad específica de la trazodona para provocar la inhibición de la recaptación de serotonina y su alta afinidad por algunos subtipos de receptores de serotonina. Dependiendo de su subtipo, la interacción de trazodona es antagonista o agonista.
Trittico tiene un efecto rápido sobre los síntomas somáticos y mentales de la ansiedad. Los síntomas somáticos de ansiedad incluyen sudoración, hiperventilación, dolor de cabeza, dolores musculares, palpitaciones y micción frecuente. Síntomas mentales: miedo, tensión afectiva, insomnio, irritabilidad.
En pacientes con depresión, el medicamento es efectivo para los trastornos del sueño, aumenta la duración y la profundidad del sueño y ayuda a restaurar su calidad.
La acción de Trittico estabiliza el estado emocional del paciente, mejora el estado de ánimo. En pacientes con alcoholismo crónico, durante el período de síndrome de abstinencia de alcohol y remisión, provoca una disminución del deseo patológico por el alcohol. Con los síntomas de abstinencia que han surgido después de la abstinencia de los derivados de las benzodiazepinas, el uso de trazodona es eficaz para el tratamiento de los trastornos del sueño y los estados de ansiedad y depresión. Durante el período de remisión, las benzodiazepinas pueden reemplazarse por completo con Trittico.
Trittico tiene poco efecto sobre la absorción neutra de dopamina y norepinefrina, no es adictivo y no afecta el peso corporal.
La trazodona ayuda a restaurar la potencia y la libido, incluso en pacientes con depresión.
Farmacocinética
Después de tomar Trittico en el interior, la trazodona se absorbe bien en el tracto gastrointestinal (GIT). El tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (TC máx) de trazodona es de 1,5 a 2 horas. La ingesta simultánea de alimentos disminuye la tasa de absorción y aumenta el TC máx.
La trazodona se absorbe en los tejidos y líquidos, incluida la leche materna, la bilis y la saliva.
Las proteínas plasmáticas se unen al 89 a 95% de la dosis administrada.
Se metaboliza en el hígado con la formación de un metabolito activo: 1-m-clorofenilpiperazina. Según los resultados de la investigación, se cree que el metabolismo se produce principalmente con la participación de la isoenzima del citocromo P 450 (isoenzima CYP3A4).
La vida media es de 3 a 6 horas, en la segunda fase, de 5 a 9 horas.
Se excreta en mayor medida en forma de metabolitos, a través de los riñones - alrededor del 75%, con bilis - alrededor del 20%. Se excreta completamente 98 horas después de la ingestión.
Indicaciones para el uso
- condiciones depresivas debido al síndrome de dolor prolongado;
- depresión psicógena, incluso reactiva y neurótica;
- depresión involutiva y otros estados ansioso-depresivos de etiología endógena;
- depresión alcohólica;
- estados de ansiedad-depresión que surgen de trastornos orgánicos del sistema nervioso central (SNC) - aterosclerosis cerebral, demencia, enfermedad de Alzheimer;
- dependencia de las benzodiazepinas;
- trastorno de la libido o la potencia, incluso en el contexto de condiciones depresivas.
Contraindicaciones
- deficiencia de isomaltasa (sacarasa), síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa, intolerancia a la fructosa;
- intoxicación por alcoholismo e hipnóticos;
- período de embarazo;
- amamantamiento;
- edad hasta 6 años;
- hipersensibilidad a los componentes de la droga.
De acuerdo con las instrucciones, Trittico debe prescribirse con precaución en caso de hipertensión arterial, bloqueo auriculoventricular (bloqueo AV), arritmia ventricular, infarto de miocardio (período de recuperación temprana), insuficiencia hepática y / o renal, antecedentes de priapismo, menores de 18 años.
Instrucciones de uso de Trittico: método y dosis
Los comprimidos de Trittico se toman por vía oral, se tragan enteros, se lavan con una cantidad suficiente de agua, 0,5 horas antes o 2-4 horas después de las comidas.
Dosis recomendada de Trittico:
- depresión con y sin ansiedad: la dosis inicial es de 100 mg una vez al acostarse. Después de tres días de terapia, la dosis se puede aumentar a 150 mg. Además, hasta que se logre el efecto clínico óptimo, la dosis debe aumentarse en 50 mg cada 3-4 días. Si la dosis diaria supera los 150 mg, debe dividirse en 2 dosis: después del almuerzo, se toma una dosis más pequeña, antes de acostarse, la dosis principal. Dosis diaria máxima: para pacientes ambulatorios - 450 mg, para pacientes hospitalizados - 600 mg;
- tratamiento de la impotencia: monoterapia - más de 200 mg por día, en terapia combinada - 50 mg por día;
- tratamiento de los trastornos de la libido: 50 mg por día;
- Dependencia de las benzodiazepinas: según el esquema, que prevé una disminución simultánea de la dosis de benzodiazepina en 1/4 o 1/2 de una tableta y un aumento en la dosis de trazodona en 50 mg, se toma dentro de los 21 días. Luego continúe reduciendo gradualmente la dosis de benzodiazepinas, aumentando cada vez la dosis de trazodona. Después de la abolición completa de las benzodiazepinas, comienzan a reducir la dosis diaria de trazodona en 50 mg con un intervalo de 21 días.
La dosis inicial de Trittico para pacientes debilitados y ancianos no debe ser superior a 100 mg al día. Se selecciona individualmente y se administra una vez antes de acostarse o se divide en dos dosis. El aumento de la dosis debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un médico, teniendo en cuenta la efectividad y la tolerabilidad del medicamento. Para esta categoría de pacientes, no se recomienda exceder la dosis diaria máxima de 300 mg.
Para los niños de 6 a 18 años, la dosis se determina teniendo en cuenta el peso del niño a razón de 1,5 a 2 mg por 1 kg de peso corporal al día y se divide en varias dosis. Para lograr el efecto terapéutico deseado, la dosis inicial de Trittico se puede aumentar gradualmente, observando un intervalo de 3-4 días. La dosis máxima diaria para niños no debe exceder los 6 mg por 1 kg de peso corporal.
Efectos secundarios
- trastornos mentales: inestabilidad emocional, manía, confusión, alucinaciones, fobias, delirio, pensamientos suicidas, comportamiento suicida;
- del sistema sanguíneo y linfático: anemia, agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia, eosinofilia;
- del sistema nervioso: alteración del gusto, insomnio o somnolencia, dolor de cabeza, mareos, ataques epilépticos, amnesia, temblores, parestesia, convulsiones;
- del sistema endocrino: SNS ADH (síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética);
- por parte del sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial (PA), aumento de la presión arterial, palpitaciones, taquicardia, extrasístoles ventriculares, bradicardia, alargamiento del intervalo QT, taquicardia paroxística ventricular, pérdida del conocimiento;
- del sistema inmunológico: reacciones alérgicas;
- del tracto gastrointestinal: boca seca, náuseas, vómitos, diarrea, aumento de la salivación, dolor abdominal, dispepsia, obstrucción intestinal paralítica;
- del aparato reproductor: priapismo;
- del tejido musculoesquelético y conectivo: artralgia, mialgia;
- del sistema urinario: violación de la micción;
- reacciones dermatológicas: sudoración, picazón, erupción eritematosa;
- otros: fiebre, debilidad, síndrome pseudogripal, fatiga.
Sobredosis
Síntomas: náuseas, vómitos, somnolencia, mareos, insuficiencia respiratoria, función cardiovascular (incluida la prolongación del intervalo QT, bradicardia, taquicardia), hipotensión, convulsiones, hiponatremia, coma. Los síntomas pueden aparecer dentro de las 24 horas o más después de una sobredosis.
Tratamiento: no existe un antídoto específico. Inmediatamente (preferiblemente dentro de la primera hora) después de tomar una dosis ultra alta de Trittico, es necesario lavar el estómago y tomar carbón activado. Además, se prescribe terapia sintomática y de apoyo.
instrucciones especiales
Durante la depresión, aumenta el riesgo de pensamientos o comportamientos suicidas, incluso mientras se toman antidepresivos, especialmente antes de los 24 años. Por lo tanto, antes del inicio de una remisión pronunciada, los pacientes necesitan un seguimiento cuidadoso. Si aparecen cambios inusuales en el comportamiento, debe consultar inmediatamente a su médico.
Al prescribir Trittico a pacientes con alteración de la conducción cardíaca, bloqueo AV o después de un infarto de miocardio reciente, se debe tener en cuenta la actividad adrenolítica de trazodona y el riesgo de desarrollar bradicardia y disminución de la presión arterial.
Durante el período de tratamiento, se recomienda analizar periódicamente la sangre periférica, incluso en caso de dolor de garganta al tragar o fiebre. Esto permitirá diagnosticar la agranulocitosis de manera oportuna y establecer casos de leucopenia grave.
La ausencia de acción anticolinérgica en Trittico permite su nombramiento en caso de hipertrofia prostática, glaucoma de ángulo cerrado, funciones cognitivas deterioradas y pacientes ancianos.
Si, mientras toma las pastillas, el paciente desarrolla una erección prolongada e inadecuada, es necesario consultar a un médico.
Beber alcohol está contraindicado mientras se toma Trittico.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Trittico tiene un efecto sedante débil, que puede afectar negativamente la capacidad del paciente para concentrarse y reducir la velocidad de sus reacciones psicomotoras. En este sentido, durante el período de tratamiento, es necesario abandonar la realización de actividades potencialmente peligrosas, incluida la gestión de vehículos y mecanismos complejos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El uso de Trittico está contraindicado durante la gestación y la lactancia.
Uso pediátrico
El uso de Trittico está contraindicado para el tratamiento de niños menores de 6 años.
Se debe tener especial cuidado al prescribir Trittico a pacientes menores de 18 años.
A la edad de 6 a 18 años, la dosis se prescribe, teniendo en cuenta el peso del paciente, a razón de 1,5 a 2 mg por 1 kg de peso corporal por día y dividida en varias dosis. Si es necesario, la dosis inicial se puede aumentar gradualmente, observando un intervalo de 3-4 días. La dosis máxima diaria no debe exceder los 6 mg por 1 kg de peso corporal.
Con insuficiencia renal
La trazodona debe usarse con precaución en caso de insuficiencia renal.
Por violaciones de la función hepática
La trazodona debe usarse con precaución en la insuficiencia hepática.
Uso en ancianos
Para pacientes de edad avanzada, la dosis diaria inicial de Trittico se selecciona individualmente, no debe exceder los 100 mg. Se toma una vez antes de acostarse o se divide en dos dosis. El aumento de la dosis debe realizarse bajo supervisión médica, teniendo en cuenta la eficacia y tolerabilidad de la trazodona. No se recomienda exceder la dosis máxima diaria de 300 mg.
Interacciones con la drogas
Con el uso simultáneo de Trittico:
- carbamazepina: puede causar una disminución en la concentración de trazodona en el plasma sanguíneo;
- ketoconazol, ritonavir, fluoxetina, indinavir (inhibidores del citocromo P450 CYP3A4): pueden provocar un aumento significativo del contenido de trazodona en el plasma sanguíneo, aumentando el riesgo de reacciones adversas. Se debe considerar la posibilidad de reducir la dosis de trazodona cuando se combina con inhibidores potentes del CYP3A4;
- medicamentos antihipertensivos: pueden aumentar su efecto, por lo que se debe considerar la posibilidad de reducir su dosis;
- clonidina, metildopa y otras drogas que deprimen el sistema nervioso central: pueden aumentar su efecto;
- antihistamínicos y anticolinérgicos: provocan un aumento del efecto anticolinérgico de la trazodona;
- antidepresivos tricíclicos, loxapina, maprotilina, haloperidol, fenotiazina, tioxanteno, pimozida: hay un aumento y prolongación del período de sus efectos sedantes y anticolinérgicos;
- Inhibidores de la MAO: aumentan el riesgo de desarrollar efectos no deseados de la trazodona;
- digoxina, fenitoína: aumenta el nivel de su concentración en el plasma sanguíneo.
Análogos
Los análogos de Trittico son: Amitriptilina, Velaksin, Venlaxor, Mirtastadin, Melitor, Mirzaten, Prefaxin.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños.
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Trittico
Las críticas sobre Trittico son controvertidas. Algunos pacientes indican la efectividad del medicamento, la normalización del sueño y la buena tolerancia.
Hay muchas revisiones negativas de pacientes en los que el uso de Trittico provocó el desarrollo de efectos secundarios graves.
Los médicos informan que a menudo encuentran quejas de los pacientes sobre una disminución de la libido, un aumento de la presión arterial y un aumento del peso corporal.
El precio de Trittico en farmacias
El precio de Trittico por un paquete que contiene 20 tabletas en una dosis de 150 mg puede oscilar entre 648 y 815 rublos.
Trittico: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Trittico 150 mg comprimidos de liberación controlada 20 uds. 749 RUB Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
