Nalgezin fuerte
Nalgezin forte: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Nalgesin forte
Código ATX: M01AE02
Principio activo: naproxeno (naproxeno)
Fabricante: Krka (Eslovenia)
Descripción y foto actualizada: 20.11.2018
Precios en farmacias: desde 252 rublos.
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Nalgezin forte es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE).
Forma de liberación y composición
Forma farmacéutica de Nalgezin forte - comprimidos recubiertos con película: ovalados, biconvexos, con riesgo en un lado, azul (10 uds. En blísteres, 1-2 blísteres en una caja de cartón).
Composición de 1 tableta:
- sustancia activa: naproxeno sódico - 550 mg;
- componentes auxiliares: povidona K30, agua purificada, estearato de magnesio, talco, celulosa microcristalina, colorante Opadry YS-1R-4216 (macrogol, dióxido de titanio, hipromelosa, colorante índigo carmín).
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El naproxeno, el principio activo de Nalgezin forte, tiene un efecto analgésico, antiinflamatorio y antipirético. El mecanismo de su acción se debe a la capacidad de inhibir de forma no selectiva la actividad de COX-1 y COX-2 (ciclooxigenasas de los grupos 1 y 2), como resultado de lo cual se interrumpe la síntesis de prostaglandinas y, como resultado, las sensaciones de dolor disminuyen, se inhibe el desarrollo del proceso inflamatorio.
Nalgezin forte en forma de comprimidos recubiertos con película se disuelve bien, se absorbe rápidamente en el tracto digestivo y proporciona un inicio rápido del efecto anestésico.
Farmacocinética
El naproxeno se absorbe rápida y completamente en el tracto gastrointestinal (GIT). Se caracteriza por una alta biodisponibilidad, alrededor del 95%. La comida no afecta la integridad y la velocidad de absorción. La concentración máxima se alcanza en 1-2 horas.
La conexión con las proteínas plasmáticas es al menos del 99%.
Se metaboliza en el hígado con la participación del sistema enzimático CYP2C9 para formar dimetilnaproxeno.
Aclaramiento - 0,13 ml / min / kg. La vida media es de 12 a 15 horas. Se excreta principalmente por los riñones en forma de metabolitos (sin cambios, no más del 10%), en menor medida, con bilis (hasta el 2,5% de la dosis). En pacientes con insuficiencia renal, puede producirse una acumulación de metabolitos de naproxeno.
La concentración de equilibrio se determina tomando 4-5 dosis del medicamento (después de 2-3 días).
Indicaciones para el uso
- síndrome de dolor de gravedad leve o moderada: dolor postoperatorio (en ginecología, ortopedia, traumatología, cirugía maxilofacial), síndrome de dolor postraumático (contusiones y esguinces), acompañado de inflamación, lumboisquialgia, ossalgia, neuralgia, mialgia, anexitis, migraña menorrea, dolor de cabeza y dolor de muelas;
- enfermedades del sistema musculoesquelético: bursitis, espondiloartritis anquilosante (espondilitis anquilosante), tendovaginitis, osteoartritis de la columna y articulaciones periféricas (incluso con síndrome radicular), lesiones reumáticas de tejidos blandos, así como artritis psoriásica crónica, gotosa y reumatoide
- síndrome febril con infecciosos y resfriados;
- enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos ENT con síndrome de dolor severo: otitis media, faringitis, amigdalitis (como parte de una terapia compleja).
Nalgezin forte se usa solo para terapia sintomática (reducir el dolor y la inflamación, reducir la fiebre). No tiene ningún efecto sobre la progresión de la enfermedad.
Contraindicaciones
Absoluto:
- embarazo, período de lactancia;
- opresión de la hematopoyesis de la médula ósea;
- enfermedad renal progresiva;
- insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina inferior a 20 ml / min), incluida hiperpotasemia confirmada;
- enfermedad hepática activa;
- insuficiencia hepática grave;
- período posterior al injerto de derivación de arteria coronaria;
- hemorragia cerebrovascular u otra hemorragia, trastornos de la hemostasia;
- sangrado gastrointestinal activo;
- enfermedad inflamatoria intestinal en la fase aguda (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn);
- cambios erosivos y ulcerativos en la membrana mucosa del estómago o duodeno;
- datos anamnésicos sobre un ataque de obstrucción bronquial, rinitis y urticaria después de tomar ácido acetilsalicílico (AAS) u otros AINE (síndrome completo o incompleto de intolerancia al ácido acetilsalicílico: urticaria, pólipos de la mucosa nasal, rinosinusitis, asma bronquial);
- hipersensibilidad a los componentes de la droga.
Debido a la alta dosis del ingrediente activo, Nalgezin Forte no se recomienda para niños menores de 15 años.
Contraindicaciones relativas (el medicamento se usa con precaución después de evaluar los beneficios y riesgos):
- enfermedades somáticas graves;
- datos anamnésicos sobre el desarrollo de lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal;
- presencia de infección por Helicobacter pylori;
- diabetes;
- enfermedades cerebrovasculares;
- isquemia cardíaca;
- enfermedad arterial periférica;
- insuficiencia cardíaca congestiva;
- trastornos de la coagulación sanguínea;
- asma bronquial;
- aclaramiento de creatinina inferior a 60 ml / min;
- dislipidemia / hiperlipidemia;
- consumo frecuente de alcohol;
- de fumar;
- tratamiento a largo plazo con AINE;
- terapia concomitante con los siguientes medicamentos: inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (por ejemplo, paroxetina, fluoxetina, sertralina o citalopram), glucocorticosteroides orales (incluida prednisolona), agentes antiplaquetarios (incluidos ácido acetilsalicílico y clopidogrel) (por ejemplo, anticoagulantes), anticoagulantes
- hipersensibilidad a otros analgésicos;
- edad avanzada.
Instrucciones de uso de Nalgezin forte: método y posología
Nalgezin forte se toma por vía oral, independientemente de las comidas.
Se recomienda usar el medicamento en la dosis mínima efectiva para el curso mínimo posible. Esto reducirá la incidencia de efectos secundarios del sistema digestivo.
Debe cumplir estrictamente con las prescripciones del médico, no cambiar la dosis usted mismo y no suspender el tratamiento.
Para aliviar el dolor moderado, normalmente son suficientes 1-2 comprimidos al día. Con dolor severo, pero siempre que no haya antecedentes de enfermedades gastrointestinales, se permite aumentar la dosis diaria a 3 tabletas, pero el tratamiento en este caso no debe exceder las 2 semanas.
Para reducir la temperatura corporal elevada, tome 1 tableta. Nalgezin forte, luego se deja tomar ½ tab. cada 6-8 horas.
Para prevenir las migrañas, se prescribe 1 tableta dos veces al día. Si la intensidad, frecuencia y / o duración de los ataques no disminuye dentro de 4-6 semanas, se debe suspender el medicamento. A los primeros signos de un ataque de migraña, debe tomar 1½ pastilla. Si es necesario, después de 30 minutos, otra ½ - 1 pastilla.
Con dolor ginecológico (después de la introducción de un dispositivo intrauterino, durante la menstruación, anexitis, etc.), la primera dosis del medicamento es 1 pestaña, luego ½ pestaña. cada 6-8 horas.
La dosis inicial de Nalgezin forte con un ataque de gota es 1½ tab., Después de 8 horas - 1 tab., Luego - ½ tab. cada 8 horas hasta que el ataque se detenga.
En las enfermedades reumatoides, generalmente se prescriben 1-2 tabletas. dos veces al día, mañana y tarde. Los pacientes en los que el dolor es el síntoma principal, los pacientes con rigidez matutina intensa y / o dolor nocturno intenso, así como los pacientes que se transfieren a Nalgezin Forte desde dosis altas de otros AINE, la dosis diaria inicial se puede aumentar a 1½ - 3 tab. Como regla general, 1-2 tabletas son suficientes para aliviar el dolor. por día (2 entradas).
Las dosis matutinas y vespertinas pueden ser diferentes según la prevalencia de síntomas, como dolor nocturno o rigidez matutina.
Si el efecto de Nalgezin forte se siente muy débil o, por el contrario, demasiado fuerte, debe informar a su médico.
Efectos secundarios
- del sistema digestivo: estomatitis ulcerosa, dispepsia, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento, náuseas, lesiones erosivas y ulcerativas y hemorragia gastrointestinal, melena, vómitos con sangre, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, ictericia, disfunción hepática;
- del sistema genitourinario: irregularidades menstruales, nefritis intersticial, hematuria, glomerulonefritis, síndrome nefrótico, necrosis papilar renal, insuficiencia renal;
- del sistema nervioso: incapacidad para concentrarse, somnolencia / insomnio, alteraciones del sueño, disminución de la velocidad de reacción, disfunción cognitiva, dolor de cabeza, malestar, mareos, pérdida auditiva, mialgia y debilidad muscular, depresión, meningitis aséptica;
- del sistema respiratorio: neumonitis eosinofílica;
- del lado del sistema cardiovascular: dificultad para respirar, hinchazón, vasculitis, insuficiencia cardíaca congestiva, palpitaciones;
- de los órganos hematopoyéticos: leucopenia, anemia aplásica, anemia hemolítica, trombocitopenia, granulocitopenia, eosinofilia;
- de los sentidos: tinnitus, problemas de audición y / o visión;
- por parte de la piel: picazón, sudoración excesiva, fotodermatosis, equimosis, alopecia, púrpura;
- reacciones alérgicas: urticaria, erupción cutánea, eritema multiforme, necrosis epidérmica, angioedema, síndrome de Stevens-Johnson;
- otros: hiperglucemia o hipoglucemia, hipertermia, sed, aumento del tiempo de sangrado.
Los efectos secundarios de Nalgezin forte dependen de la dosis.
Sobredosis
Síntomas: trastornos dispépticos (pirosis, dolor abdominal, náuseas y vómitos), debilidad, tinnitus, somnolencia, irritabilidad; en casos graves: melena, vómitos con sangre, convulsiones, alteración de la conciencia, insuficiencia renal.
Después de tomar una dosis significativamente superior a la recomendada, vale la pena realizar un lavado gástrico. El tratamiento de una sobredosis es sintomático: tomar carbón activado y antiácidos, usar bloqueadores de los receptores H 2 e inhibidores de la bomba de protones. La hemodiálisis es ineficaz.
instrucciones especiales
Si, a pesar de tomar el medicamento, el dolor y / o la fiebre persisten o empeoran, se requiere la consulta de un médico.
Los pacientes con una dieta con una ingesta limitada de sal deben tener en cuenta que cada comprimido de Nalgezin Forte contiene aproximadamente 50 mg de sodio.
Si es necesario realizar una intervención quirúrgica planificada, una prueba para la determinación de 17-corticosteroides o ácido 5-hidroxiindolacético en orina, se recomienda cancelar el naproxeno 48 horas antes.
Al mismo tiempo que Nalgezin Forte, no debe tomar otros analgésicos y antiinflamatorios, a menos que un médico le recete una combinación de este tipo.
El naproxeno, al igual que otros medicamentos que bloquean la síntesis de prostaglandinas, puede afectar la fertilidad, por lo que no se recomienda para mujeres que planean un embarazo.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
De acuerdo con las instrucciones, Nalgezin forte reduce la velocidad de las reacciones, lo que deben tener en cuenta los conductores de vehículos y los pacientes empleados en industrias que requieren una mayor atención y velocidad de reacciones.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
No se recomienda Nalgezin forte durante el embarazo y la lactancia.
Uso pediátrico
Debido al alto contenido del principio activo en 1 tableta, el medicamento no se recomienda para niños y adolescentes menores de 15 años. Si es necesario, los pacientes de este grupo de edad pueden tomar Nalgezin Forte solo con receta médica y bajo la estricta supervisión de un médico.
Con insuficiencia renal
La recepción de Nalgezin Forte está estrictamente contraindicada en caso de enfermedad renal progresiva e insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <20 ml / min), incluso con hiperpotasemia confirmada.
En pacientes con insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina 20-60 ml / min), el fármaco debe usarse con precaución, bajo el control del aclaramiento de creatinina.
Por violaciones de la función hepática
La recepción de Nalgezin forte está estrictamente contraindicada en enfermedades hepáticas activas e insuficiencia hepática grave.
En la cirrosis hepática alcohólica crónica y otras formas, la concentración de naproxeno libre aumenta, por lo tanto, a estos pacientes se les debe recetar el medicamento en dosis más bajas.
Uso en ancianos
A los pacientes de edad avanzada se les prescribe Nalgezin forte si es necesario, pero el tratamiento se lleva a cabo con dosis más bajas de naproxeno y bajo estrecha supervisión.
Interacciones con la drogas
El naproxeno puede aumentar el tiempo de hemorragia, lo que debe considerarse en pacientes que reciben anticoagulantes.
Los antiácidos que contienen magnesio y aluminio reducen la absorción de naproxeno, el probenecid aumenta su concentración en sangre.
Con el uso simultáneo de anticoagulantes, hidantoínas u otros agentes que se unen en gran medida a las proteínas plasmáticas, es posible potenciar su acción y, como consecuencia, desarrollar síntomas de sobredosis.
El naproxeno ralentiza la excreción y aumenta el riesgo de desarrollar los efectos tóxicos de las sulfonamidas, la fenitoína y el metotrexato. Inhibe el efecto natriurético de la furosemida. Aumenta la concentración de litio en el plasma sanguíneo. Puede reducir el efecto antihipertensivo del propranolol y otros betabloqueantes.
Con el uso simultáneo de ciclosporina o inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, aumenta el riesgo de desarrollar insuficiencia renal.
El paciente debe informar al médico tratante sobre todos los medicamentos que toma, así como la presencia de enfermedades o alergias concomitantes.
Análogos
Los análogos de Nalgezin forte son: Nalgezin, Naproxen, Aleve, Apranax, Algezir Ultra, Naproxen-Acri, Naprobene, Sanaprox, Naproxen sodium, Pronaxen, Naproxen, Naprios.
Términos y condiciones de almacenamiento
Conservar en su embalaje original a temperaturas de hasta 25 ° C fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 5 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Opiniones sobre Fuerte Nalgezin
La mayoría de las revisiones sobre Nalgezin Forte son positivas: el medicamento ayuda a aliviar el dolor de manera rápida y efectiva.
Para las desventajas de Nalgezin forte, ciertos pacientes incluyen una gran lista de contraindicaciones y posibles efectos secundarios, un precio relativamente alto, un gran tamaño de tabletas que dificulta su ingestión.
Precio de Nalgezin forte en farmacias
El precio de Nalgezin forte varía entre 225-320 rublos. por paquete de 10 tabletas, 390-460 rublos. por paquete de 20 comprimidos.
Nalgezin forte: precios en farmacias online
Nombre de la droga Precio Farmacia |
Nalgezin forte 550 mg comprimidos recubiertos con película 10 uds. 252 RUB Comprar |
Nalgezin Forte tabletas 550 mg 10 uds. 255 RUB Comprar |
Nalgezin Forte comprimidos p.o. 20 uds. 398 RUB Comprar |
Nalgezin forte 550 mg comprimidos recubiertos con película 20 uds. 398 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!