Espárrago de potasio y magnesio
Nombre latino: asparaginato de potasio y magnesio
Código ATX: A12CX
Principio activo: aspartato de potasio y magnesio (aspartato de potasio y aspartato de magnesio)
Productor: LLC "IST-PHARM" (Rusia); LLC "Pharmasintez-Tyumen" (Rusia)
Descripción y actualización de fotos: 2019-07-12
El asparaginato de potasio y magnesio es un fármaco que compensa la falta de potasio y magnesio en el organismo.
Forma de liberación y composición
El asparaginato de potasio y magnesio está disponible en las siguientes formas de dosificación:
- solución para perfusión: líquido transparente, ligeramente coloreado o incoloro (250 ml o 500 ml en frascos de polietileno, 1 frasco en una caja de cartón o una bolsa de plástico herméticamente sellada; para hospitales - en cajas de cartón de 1 a 96 frascos sin bolsas o en envases herméticamente cerrados bolsas selladas);
- concentrado para la preparación de solución para perfusión: transparente, ligeramente amarillo parduzco o incoloro (5 ml o 10 ml cada uno en ampollas de polietileno con marcas, en una caja de cartón de 10 ampollas conectadas en casetes).
Cada paquete también contiene instrucciones para el uso de asparaginato de potasio y magnesio.
Composición para 1 ml de solución para perfusión:
- ingredientes activos: L-asparaginato de magnesio anhidro - 7,86 mg y L-aspartato de potasio anhidro - 10,02 mg (obtenido a partir de 15 mg de ácido aspártico, 1,1 mg de óxido de magnesio y 3,29 mg de hidróxido de potasio);
- componentes auxiliares: sorbitol - 20 mg, agua para inyección - hasta obtener un volumen de 1 ml.
La osmolaridad teórica de la solución para perfusión es de 260 a 340 mOsm / L.
Composición por 1 ml de concentrado:
- ingredientes activos: L-aspartato de potasio anhidro - 43,3 mg y L-aspartato de magnesio anhidro - 35,8 mg (obtenido a partir de 62,8 mg de ácido aspártico, 5 mg de óxido de magnesio pesado y 14,2 mg de hidróxido de potasio);
- componentes auxiliares: sorbitol - 20 mg, agua para inyección - hasta obtener un volumen de 1 ml.
La osmolaridad teórica del concentrado es 988 mOsm / l, la real es 680-800 mOsm / l; concentración de electrolitos: iones magnesio - 124 mmol / l, iones potasio - 253 mmol / l.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El asparaginato de potasio y magnesio es una fuente de iones de magnesio y potasio. El medicamento elimina la falta de magnesio y potasio en el cuerpo, mejora el metabolismo en el músculo cardíaco y normaliza el equilibrio de electrolitos. El mecanismo de acción se debe a la participación del asparaginato en la transferencia de iones de potasio y magnesio al espacio intracelular.
El potasio activa la síntesis de glucógeno, acetilcolina, proteínas y ATP (ácido adenosín trifosfórico).
El magnesio estimula la adenosina trifosfatasa de sodio y potasio, una enzima de la membrana celular que bombea selectivamente iones de sodio de la célula y acumula iones de potasio en ella. Además, el magnesio reduce el contenido de sodio y evita su intercambio por calcio en las fibras musculares lisas de los vasos sanguíneos, reduciendo así su resistencia.
Tanto el potasio como el magnesio apoyan la polarización de las membranas celulares.
En general, el aspartato de potasio y magnesio regula la transmisión sináptica, la conducción del impulso nervioso, la función miocárdica y la contracción muscular. Gracias a los iones de magnesio, participa en los procesos de gasto y suministro de energía, normaliza la conductividad neuromuscular y la permeabilidad de las membranas celulares, así como la síntesis de fosfato y asimilación de oxígeno.
Farmacocinética
Los iones de magnesio y potasio se absorben y distribuyen rápidamente a los tejidos. Aproximadamente el 30% del magnesio administrado se une a las proteínas plasmáticas, lo que resulta en la formación de compuestos complejos. La principal cantidad de iones de magnesio y potasio se excreta en la orina, una pequeña parte, con lágrimas, sudor, heces, etc.
En pacientes con insuficiencia renal, la excreción de iones de magnesio y potasio puede ralentizarse.
Indicaciones para el uso
El asparaginato de potasio y magnesio se usa para compensar la falta de magnesio y potasio en el cuerpo (como adyuvante) como parte de un tratamiento combinado para las siguientes enfermedades y afecciones:
- insuficiencia cardíaca crónica;
- diversas manifestaciones de enfermedad coronaria (incluido el infarto de miocardio);
- arritmias cardíacas (incluidas arritmias debidas a intoxicación con glucósidos cardíacos).
Contraindicaciones
Absoluto:
- disfunción renal severa;
- hipotensión arterial;
- bloqueo auriculoventricular (AV) de grado II y III;
- acidosis metabólica aguda;
- destrucción de glóbulos rojos (hemólisis);
- una fuerte desaceleración en la formación de orina (oliguria);
- falta de flujo de orina hacia la vejiga (anuria);
- miastenia grave grave;
- deshidración;
- conmoción;
- hipermagnesemia y / o hiperpotasemia;
- La enfermedad de Addison;
- función insuficiente de la corteza suprarrenal;
- niños y adolescentes hasta los 18 años;
- hipersensibilidad a los componentes principales o auxiliares del fármaco.
Relativo (el asparaginato de potasio y magnesio se usa con precaución):
- disfunción hepática severa;
- disminución de la función renal si es imposible controlar regularmente los niveles de magnesio en suero (debido al peligro de acumulación y un aumento en la concentración de magnesio a valores tóxicos);
- Grado de bloqueo AV I;
- acidosis metabólica;
- diátesis de urolitiasis (ácido úrico);
- niveles bajos de fosfato en sangre;
- mayor riesgo de formación de edema;
- el período de embarazo y lactancia.
Asparaginato de potasio y magnesio, instrucciones de uso: método y dosificación
Solución para infusión
La solución para perfusión de asparaginato de potasio y magnesio se administra por vía intravenosa.
La dosis se selecciona individualmente y depende de las indicaciones. A menos que se prescriba lo contrario, se recomienda inyectar una solución de 500 ml 1-2 veces al día a una velocidad máxima de no más de 5 ml / kg de peso corporal por hora.
Antes de la cirugía cardíaca, el asparaginato de potasio y magnesio se administra en una dosis de 500 ml por día una vez durante una semana antes de la intervención planificada, y luego durante otra semana después de la cirugía (a la misma dosis).
Concentrado para solución para perfusión
El asparaginato de potasio y magnesio en forma de concentrado se administra por vía intravenosa (diluido) en dosis individuales, que dependen de las indicaciones.
Para preparar la solución para perfusión, el concentrado se diluye en 100-200 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9% o solución de glucosa (dextrosa) al 5%. Para una dilución, se requiere el contenido de 1 a 2 ampollas de 10 ml o 2 a 4 ampollas de 5 ml. La velocidad de administración es de 20 a 25 gotas por minuto.
El tratamiento de potasio y magnesio con aspartato se lleva a cabo hasta que los síntomas patológicos disminuyen o desaparecen (a veces en varios días).
Efectos secundarios
Si el medicamento se administra de acuerdo con las reglas, de acuerdo con la tasa recomendada, los efectos secundarios son raros.
Con la administración intravenosa rápida de una solución de asparaginato de potasio y magnesio, síntomas de hipermagnesemia e hiperpotasemia (vómitos, náuseas y debilidad muscular), aparición de reacciones del sistema cardiovascular (arritmia, disminución de la frecuencia cardíaca, bloqueo AV, disminución excesiva de la presión arterial, flebitis)., un aumento paradójico en el número de extrasístoles), así como efectos secundarios del sistema nervioso (paresia, disminución o ausencia de uno o más reflejos, parestesia, depresión respiratoria, coma, convulsiones).
Sobredosis
Una sobredosis de asparaginato de potasio y magnesio es posible en los casos en que el fármaco se administra en dosis ultra altas, que superan significativamente las recomendadas. El paciente puede desarrollar hiperpotasemia e hipermagnesemia, que se manifiestan por los siguientes síntomas:
- signos de hiperpotasemia: arritmias cardíacas, fibrilación ventricular, disminución de la frecuencia cardíaca, colapso vascular, caída excesiva de la presión arterial, paro cardíaco durante la relajación de los ventrículos y aurículas, alteración sensorial, parestesia de las piernas, confusión, debilidad general;
- signos de hipermagnesemia: deterioro de la conducción AV y propagación de la excitación en los ventrículos, vómitos, náuseas, estreñimiento, disminución excesiva de la presión arterial, atonía de la vejiga, extinción de los reflejos tendinosos profundos, letargo, depresión respiratoria.
En caso de sobredosis, se debe cancelar inmediatamente el asparaginato de potasio y magnesio y administrar una solución de cloruro de sodio al 20% o una solución de gluconato de calcio al 10%. Los trastornos cardiovasculares resultantes se corrigen mediante terapia sintomática. Si es necesario, realice diálisis peritoneal o hemodiálisis.
instrucciones especiales
Para la administración, solo puede usar soluciones absolutamente transparentes en ampollas o viales intactos. El medicamento debe usarse inmediatamente después de abrir la ampolla o el vial.
La perfusión intravenosa debe administrarse lentamente.
Si al mezclar asparaginato de potasio y magnesio con otras soluciones para infusión o inyección se forma un precipitado u opalescencia, no se recomienda el uso de estas mezclas.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
No se han realizado estudios especiales del efecto del asparaginato de potasio y magnesio sobre la capacidad para conducir vehículos de motor y otros vehículos, así como para realizar otros trabajos potencialmente peligrosos que requieran una alta concentración de atención y reacciones rápidas.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
No hay datos sobre la seguridad del uso de asparaginato de potasio y magnesio en mujeres embarazadas, por lo tanto, durante este período, el medicamento se prescribe solo por razones de salud.
Durante la lactancia, la solución de infusión se administra con precaución, ya que no hay datos sobre la penetración de los componentes del fármaco en la leche materna.
Uso pediátrico
El asparaginato de potasio y magnesio no se prescribe a pacientes menores de 18 años, ya que no existen datos sobre la efectividad y seguridad de su uso en pediatría.
Con insuficiencia renal
El asparaginato de potasio y magnesio está contraindicado en personas con insuficiencia renal grave. Si la función renal está ligeramente reducida y no hay posibilidad de un control regular de la concentración sérica de magnesio, la perfusión se realiza con precaución.
Por violaciones de la función hepática
El asparaginato de potasio y magnesio se usa con precaución en la disfunción hepática grave.
Interacciones con la drogas
El riesgo de hipermagnesemia o hiperpotasemia aumenta si el fármaco se usa junto con betabloqueantes, fármacos antiinflamatorios no esteroideos, diuréticos ahorradores de potasio e inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina).
Con un aumento en la concentración de iones de potasio en el espacio extracelular, la efectividad de los glucósidos cardíacos disminuye, lo que conduce a un aumento del efecto arritmogénico.
Las preparaciones de magnesio y potasio eliminan la hipomagnesemia y la falta de iones de potasio, que son causadas por los medicamentos glucocorticosteroides.
Los iones de potasio reducen la incidencia de reacciones secundarias no deseadas de los glucósidos cardíacos.
Es necesario evitar el uso combinado con tetraciclina, polimixina B y aminoglucósidos (estreptomicina, neomicina, etc.).
El asparaginato de potasio y magnesio no debe combinarse con anestésicos, ya que existe el riesgo de bloqueo neuromuscular, incluida la depresión respiratoria. El bloqueo neuromuscular causado por relajantes musculares despolarizantes (cloruro / yoduro / bromuro de suxametonio, bromuro de decametonio, besilato de atracuria) se puede mejorar con el uso de preparaciones de magnesio.
Los agentes que contienen calcio reducen la eficacia del magnesio y los fármacos para la anestesia general aumentan el efecto inhibidor del magnesio sobre el sistema nervioso.
Análogos
Los análogos de asparaginato de potasio y magnesio son Asparkam, Asparkam Avexima, Asparkam-UBF, Asparkam-L, Asparkam-Farmak, Panangin, Panaspar, Panangin Forte, asparaginato de potasio y magnesio Berlin-Hemi.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar oscuro a una temperatura de + 2 … + 25 ° C. La droga no debe congelarse. Mantener fuera del alcance de los niños.
Periodo de validez: solución para perfusión - 3 años; concentrado para preparación de solución para perfusión - 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre aspartato de potasio y magnesio
Hay pocas revisiones de aspartato de potasio y magnesio. Muy a menudo, el medicamento se usa para enfermedades del sistema cardiovascular, ya que el potasio y el magnesio son elementos esenciales para el funcionamiento normal del corazón y la transmisión neuromuscular. Los pacientes informan una disminución de la presión arterial alta y una disminución de la frecuencia cardíaca. A veces, se producen efectos secundarios durante el tratamiento, como náuseas y arritmias.
Precio del Asparaginato de Potasio y Magnesio en farmacias
Se han establecido precios límite para el asparaginato de potasio y magnesio en las farmacias:
- solución para infusión 250 ml: 1 botella por paquete - 60 rublos; 24 botellas por paquete - 1452 rublos;
- solución para infusión 500 ml: 1 botella por paquete - 112 rublos; 24 botellas por paquete - 2625 rublos;
- concentrado para la preparación de una solución para infusión, 10 ampollas por paquete: ampollas de 5 ml - 90 rublos; ampollas 10 ml - 180 rublos.
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
