Metrogyl
Instrucciones de uso:
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Indicaciones de uso
- 3. Contraindicaciones
- 4. Método de aplicación y dosificación
- 5. Efectos secundarios
- 6. Instrucciones especiales
- 7. Interacciones farmacológicas
- 8. Análogos
- 9. Términos y condiciones de almacenamiento
- 10. Condiciones de dispensación en farmacias
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Metrogyl es un fármaco con acción antiprotozoaria, tricomonacida y antibacteriana.
Forma de liberación y composición
Metrogyl está disponible en las siguientes formas de dosificación:
- Solución para administración intravenosa: transparente, amarillo pálido o incolora (100 ml en frascos de polietileno, 1 frasco en una caja de cartón; 20 ml en ampollas, 5 ampollas en una caja de cartón o en recipientes térmicos, 1 termocontenedor en una caja de cartón);
- Comprimidos recubiertos con película: biconvexos, redondos, de color rosa (200 mg cada uno) o naranja (400 mg cada uno) (10 unidades en blísteres, 2 o 10 paquetes en una caja de cartón);
- Gel vaginal: de incoloro a amarillo claro, homogéneo (30 g en tubos, 1 tubo en una caja de cartón, completo con aplicador);
- Gel para uso externo: de incoloro a amarillo, homogéneo (30 g cada uno en tubos de aluminio, 1 tubo cada uno en una caja de cartón);
- Suspensión para administración oral (60 o 100 ml en viales, 1 vial en caja de cartón).
La composición de 1 ml de solución inyectable incluye:
- Ingrediente activo: metronidazol - 5 mg;
- Componentes auxiliares: ácido cítrico monohidrato, hidrogenofosfato de sodio anhidro, cloruro de sodio, agua para preparaciones inyectables.
La composición de 1 tableta incluye:
- Ingrediente activo: metronidazol - 200 o 400 mg;
- Componentes auxiliares: estearato de magnesio, dióxido de silicio coloidal, almidón de maíz, agua purificada; adicionalmente: tabletas de 200 mg - aceite de ricino hidrogenado y Opadry II rosa 85G54815; Comprimidos de 400 mg: povidona y Opadry II naranja 85G53070.
La composición de gel vaginal de 100 mg incluye:
- Ingrediente activo: metronidazol - 1 mg;
- Componentes auxiliares: propilenglicol, hidroxibenzoato de propilo, hidróxido de sodio, edetato de disodio, carbómero-940, agua purificada.
La composición de gel de 100 mg para uso externo incluye:
- Ingrediente activo: metronidazol - 1 mg;
- Componentes auxiliares: carbómero 940, edetato de disodio, propilenglicol, parahidroxibenzoato de propilo, parahidroxibenzoato de metilo, hidróxido de sodio, agua purificada.
La composición de 1 ml de suspensión para administración oral contiene el ingrediente activo: metronidazol - 40 mg.
Indicaciones para el uso
Solución intravenosa:
- Infecciones por protozoos: vaginitis por tricomonas, giardiasis, amebiasis extraintestinal e intestinal (absceso hepático amebiano, disentería amebiana), tricomoniasis, balantidiasis, uretritis por tricomonas, leishmaniasis cutánea;
- Infecciones causadas por Bacteroides spp.: Infecciones de las articulaciones, huesos, sistema nervioso central (incluida la meningitis), neumonía, endocarditis bacteriana, absceso cerebral, absceso pulmonar, empiema;
- Infecciones causadas por Bacteroides spp., Incluido el grupo B. fragilis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.: Infecciones de la cavidad abdominal (incluidos abscesos hepáticos, peritonitis), infecciones de la piel, tejidos blandos, órganos pélvicos (incluidas endometritis, endomiometritis, absceso de las trompas de Falopio y los ovarios, infecciones de la bóveda vaginal después de la cirugía);
- Infecciones causadas por especies de Bacteroides spp., Incluido el grupo B. fragilis, Clostridium spp.: Sepsis;
- Colitis pseudomembranosa, que se desarrolló debido al uso de antibióticos;
- Alcoholismo;
- Gastritis o úlcera duodenal asociada con Helicobacter pylori;
- Complicaciones posteriores a las operaciones, especialmente intervenciones en la región casi rectal, en el colon, operaciones ginecológicas, apendicectomía (prevención).
Tabletas:
- Infecciones por protozoos, que incluyen amebiasis, disentería amebiana, tricomoniasis, balantidiasis, giardiasis, uretritis y vaginitis por tricomonas;
- Infecciones del tracto respiratorio, que incluyen neumonía necrosante, absceso pulmonar;
- Infecciones anaerobias causadas por Bac.fragilis y otros bacteroides, fusobacterias, clostridios, eubacterias, cocos anaerobios;
- Gangrena gaseosa;
- Septicemia;
- Tétanos;
- Osteomielitis;
- Absceso cerebral, meningitis;
- El período posterior a las intervenciones quirúrgicas en el tracto urinario y los órganos abdominales, incluidos los abscesos pélvicos, peritonitis, infecciones intraperitoneales, apendicitis, colecistitis, infecciones posoperatorias de heridas, abscesos hepáticos, sepsis posparto (prevención y tratamiento de infecciones anaeróbicas posoperatorias).
Gel vaginal:
- Tricomoniasis urogenital;
- Vaginosis bacteriana de diferente etiología (previa confirmación por datos microbiológicos y clínicos).
Gel para uso externo:
- Acné rosácea, incluso post-esteroideo;
- Dermatitis seborreica, seborrea aceitosa;
- Acné común;
- Úlceras por presión, heridas difíciles de curar;
- Úlceras tróficas de las extremidades inferiores con venas varicosas, diabetes mellitus;
- Hemorroides, fisuras en el ano.
Suspensión para administración oral:
- Amebiasis;
- Giardiasis;
- Infecciones bacterianas anaeróbicas;
- Absceso hepático amebiano.
Contraindicaciones
Solución intravenosa:
- Lesiones orgánicas del sistema nervioso central, incluida la epilepsia;
- Enfermedades de la sangre, incluido su historial;
- Insuficiencia hepática (con el nombramiento de grandes dosis);
- Trimestre de embarazo y lactancia;
- Hipersensibilidad a los componentes del fármaco, así como a otros derivados de nitroimidazol.
En los trimestres II-III del embarazo, el nombramiento de Metrogyl solo es posible por razones de salud.
El medicamento debe usarse con precaución en caso de insuficiencia renal.
Tabletas:
- Lesiones orgánicas del sistema nervioso central, incluida la epilepsia;
- Enfermedades de la sangre, incluido su historial;
- Insuficiencia hepática (con el nombramiento de grandes dosis);
- I trimestre de embarazo;
- Edad menor de 12 años;
- Hipersensibilidad a los componentes del fármaco, así como a otros derivados de nitroimidazol.
En los trimestres II-III del embarazo, el nombramiento de Metrogyl solo es posible por razones de salud, durante la lactancia, se debe interrumpir la lactancia.
El medicamento debe usarse con precaución en caso de insuficiencia renal-hepática.
Gel vaginal:
- Leucopenia, incluidos antecedentes de la misma;
- Trastornos de la coordinación del movimiento;
- Lesiones orgánicas del sistema nervioso central, incluida la epilepsia;
- Insuficiencia hepática;
- I trimestre de embarazo;
- Hipersensibilidad a los componentes del fármaco, así como a otros derivados de nitroimidazol.
Cuando se usa el medicamento en forma de gel vaginal durante la lactancia, se debe interrumpir la lactancia.
Gel para uso externo:
Una contraindicación para el uso de Metrogyl es la hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
El gel debe usarse con precaución en el primer trimestre del embarazo y en mujeres lactantes.
Suspensión oral:
- Lesiones orgánicas del sistema nervioso central;
- Enfermedades de la sangre;
- I trimestre de embarazo;
- Hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
En los trimestres II-III del embarazo, el nombramiento de Metrogyl solo es posible por razones de salud, cuando se toma el medicamento durante la lactancia, se debe interrumpir la lactancia.
Método de administración y dosificación
Solución para administración intravenosa:
La administración intravenosa de Metrogyl está indicada en casos de infecciones graves y la imposibilidad de tomar el medicamento en su interior.
Para adultos y niños mayores de 12 años, Metrogyl se prescribe en una dosis inicial de 500-1000 mg por vía intravenosa (duración de la infusión: 30-40 minutos), luego se administran 500 mg cada 8 horas a una velocidad de 5 ml por minuto. Tras las 2-3 primeras infusiones, con buena tolerancia, pasan a la administración a chorro. La duración de la terapia es de 7 días. Si es necesario, la administración intravenosa se puede realizar durante un período más prolongado. La dosis diaria máxima es de 4000 mg. En el futuro, el paciente se transfiere a una terapia de apoyo, prescribiendo la administración oral del medicamento en una dosis diaria de 1200 mg (400 mg 3 veces al día).
Para niños menores de 12 años, Metrogyl se prescribe de acuerdo con el mismo esquema, usando una dosis única de 7.5 mg / kg.
En el tratamiento de enfermedades sépticas purulentas, generalmente se lleva a cabo 1 curso de tratamiento.
Con fines profilácticos, adultos y niños a partir de los 12 años, Metrogyl se prescribe por vía intravenosa, 500-1000 mg, en la víspera de la operación. El día de la cirugía y al día siguiente, el fármaco se administra cada 8 horas, 500 mg. Después de 1-2 días, debe cambiar a terapia de apoyo en el interior.
La dosis máxima diaria para insuficiencia renal crónica y aclaramiento de creatinina es inferior a 30 ml por minuto y / o la insuficiencia hepática no debe superar los 1000 mg (con una frecuencia de aplicación 2 veces al día).
Comprimidos, suspensión para administración oral:
Los comprimidos de Metrogyl se toman por vía oral, sin masticar, preferiblemente durante o después de las comidas, regado con leche.
Como regla general, a los adultos y niños a partir de los 15 años se les prescriben 200-400 mg 2-3 veces al día.
El régimen de dosificación está determinado por las indicaciones:
- Tricomoniasis: dosis única - 200 mg, frecuencia de administración - 3 veces al día, duración del curso - 7 días; Además, las mujeres deben usar metronidazol en forma de ungüentos o supositorios vaginales. Si es necesario, es posible realizar un curso repetido de terapia (con un descanso de 3-4 semanas, durante el cual se deben realizar pruebas de laboratorio de control repetidas) o aumentar la dosis a 750-1000 mg por día. También puede usar otro régimen para tomar el medicamento: una vez 2000 mg para el paciente y su pareja sexual;
- Absceso hepático amebiano: dosis diaria para adultos: 1200-2400 mg (3 veces al día, 400 u 800 mg), la terapia debe llevarse a cabo simultáneamente con antibióticos (más a menudo, tetraciclina); dosis diaria para niños: 30-35 mg / kg (en 3 dosis divididas); duración del curso - 5-10 días;
- Amebiasis: dosis diaria para adultos: 1200 mg (3 veces al día, 400 mg); dosis diaria para niños: 30-40 mg / kg (en 3 dosis divididas); duración del curso - 7-10 días;
- Infecciones bacterianas anaeróbicas: dosis diaria para adultos: 400-1200 mg (2-3 veces al día, 200-400 mg); dosis diaria para niños: 21 mg / kg (cada 8 horas a 7 mg / kg); la duración del curso es de 7-10 días.
Antes de realizar intervenciones quirúrgicas en el intestino grueso y los órganos pélvicos para la prevención de infecciones anaeróbicas, se muestra una dosis única de Metrogyl a una dosis de 1000 mg, luego - 3 veces al día, 200 mg.
La dosis diaria de metronidazol en combinación con amoxicilina (2250 mg por día) es de 1500 mg (en 3 dosis divididas). Con trastornos funcionales pronunciados de los riñones y el hígado, las dosis diarias deben reducirse: metronidazol - hasta 1000 mg, amoxicilina - hasta 1500 mg (en 2 dosis divididas).
Gel vaginal:
Metrogyl se usa por vía intravaginal.
La dosis única recomendada es de 1 aplicador completo (5000 mg), la frecuencia de aplicación es de 2 veces al día (por la mañana y por la noche).
La duración de la terapia es de 5 días.
Gel para uso externo:
Metrogyl debe aplicarse en una capa fina 2 veces al día (por la mañana y por la noche) sobre las zonas afectadas de la piel previamente limpiadas.
La duración de la terapia es de 3-4 meses, por regla general, la mejora ocurre 3 semanas después del inicio de la terapia.
Efectos secundarios
Solución para administración intravenosa, tabletas:
- Sistema digestivo: colitis pseudomembranosa, sequedad de boca, vómitos, náuseas, estreñimiento, diarrea, cólico intestinal, falta de apetito, sabor metálico desagradable en la boca, aumento de las enzimas hepáticas, ictericia colestásica, hepatitis, estomatitis, glositis, pancreatitis;
- Sistema hematopoyético: trombocitopenia, leucopenia;
- Sistema urogenital: sensación de ardor en la uretra, disuria, candidiasis (flora fúngica de la vagina), tinción de la orina de color marrón rojizo, poliuria, incontinencia urinaria;
- Sistema nervioso: alteración de la coordinación de movimientos, dolor de cabeza, alucinaciones, ataxia, mareos, ataques epilépticos, alteración de la conciencia, aumento de la excitabilidad, alteraciones del sueño, depresión, debilidad, neuropatía periférica;
- Reacciones alérgicas: shock anafiláctico, congestión nasal, artralgia, enrojecimiento de la piel, erupción cutánea, picazón, fiebre, urticaria;
- Reacciones locales (con administración intravenosa): tromboflebitis (dolor, hinchazón o hiperemia en el lugar de la inyección);
- Otros: aplanamiento de la onda T en el electrocardiograma, neutropenia.
Gel vaginal:
- Reacciones sistémicas: mareos, sequedad de boca, leucocitosis o leucopenia, dolor de cabeza, cambio en el gusto (incluido un sabor metálico), pérdida de apetito, náuseas, dolor abdominal tipo cólico, vómitos, diarrea o estreñimiento, manchas oscuras de orina
- Reacciones locales: sensación de ardor o micción frecuente, vulvitis; para una pareja sexual: irritación o sensación de ardor en el pene; en mujeres después del final del tratamiento: candidiasis vaginal;
- Reacciones alérgicas: urticaria, erupción cutánea.
Gel para uso externo:
El riesgo de efectos secundarios sistémicos al usar el gel tópico Metrogyl es pequeño. En casos raros, durante la terapia, se pueden observar: reacciones alérgicas (en forma de urticaria, erupción cutánea), lagrimeo (cuando el gel se aplica cerca de los ojos), descamación, hiperemia, ligera sensación de ardor y piel seca.
instrucciones especiales
Durante el uso de Metrogyl, no se debe consumir alcohol, ya que esto puede conducir al desarrollo de una reacción similar al disulfiram, que se manifiesta en forma de dolor abdominal de naturaleza espástica, vómitos, náuseas, dolor de cabeza, repentinos enrojecimientos de sangre en la cara.
No se recomienda el uso simultáneo de Metrogyl con amoxicilina en pacientes menores de 18 años.
La posibilidad de continuar el tratamiento para la leucopenia está determinada por el riesgo de desarrollar un proceso infeccioso.
Durante la terapia a largo plazo, es deseable controlar los parámetros de sangre periférica.
Si aparecen ataxia, mareos y cualquier otro deterioro del estado neurológico, se debe interrumpir el tratamiento.
El uso de Metrogyl puede inmovilizar los treponemas y dar lugar a un falso positivo en la prueba de Nelson.
Durante el tratamiento de la vaginitis por Trichomonas en mujeres y la uretritis por Trichomonas en hombres, se debe abstenerse de la actividad sexual y realizar un tratamiento simultáneo de las parejas sexuales. El tratamiento no debe interrumpirse durante la menstruación. Al final del curso, debe realizar pruebas de control durante tres ciclos sucesivos antes y después de la menstruación.
Una vez finalizado el tratamiento de la giardiasis, si los síntomas persisten después de 3-4 semanas, es necesario realizar 3 análisis fecales con interrupciones de varios días (en algunos pacientes tratados con éxito, la intolerancia a la lactosa causada por la invasión puede persistir durante mucho tiempo, asemejándose a los síntomas de la giardiasis).
Evite el contacto con los ojos del gel vaginal y externo. En caso de contacto accidental, deben lavarse inmediatamente con abundante agua.
Interacciones con la drogas
Cuando Metrogyl se usa junto (adentro, por vía intravenosa) con algunos medicamentos, pueden ocurrir los siguientes efectos:
- Anticoagulantes indirectos: aumentando su acción (conduce a un aumento en el tiempo de formación de protrombina);
- Etanol: el desarrollo de su intolerancia;
- Medicamentos que estimulan las enzimas de oxidación microsomal en el hígado (fenobarbital, fenitoína): aceleración de la eliminación de metronidazol (puede conducir a una disminución de su concentración en plasma);
- Sulfonamidas: fortalecen la acción antimicrobiana de Metrogyl;
- Cimetidina: inhibición del metabolismo del metronidazol (puede provocar un aumento de su concentración en suero sanguíneo y el riesgo de efectos secundarios);
- Preparados de litio (dosis altas): aumento de la concentración de litio en el plasma sanguíneo con el desarrollo de signos de intoxicación.
No se recomienda el uso simultáneo de Metrogyl con relajantes musculares despolarizantes (bromuro de vecuronio).
Cuando Metrogil se aplica tópicamente (gel externo y vaginal), la interacción con otros medicamentos es insignificante, sin embargo, durante la terapia, se debe tener cuidado al prescribirlo con warfarina y otros anticoagulantes indirectos.
La solución inyectable de Metrogil no debe mezclarse con otros medicamentos.
Análogos
Los análogos de Metrogyl son: Deflamon, Batsimex, Klion, Metrovagin, Metrolacer, Metron, Metronidazole, Metronidazole Nycomed, Metroseptol, Orvagil, Trichobrol, Trichopolum, Cyptrogil, Rozex, Efloran.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar oscuro, fuera del alcance de los niños.
Duracion:
- Solución de inyección, gel para uso externo - 3 años a temperaturas de hasta 30 ° C;
- Comprimidos recubiertos con película: 5 años a temperaturas de hasta 30 ° C;
- Gel vaginal: 2 años a temperaturas de hasta 25 ° C;
- Suspensión oral: 3 años a temperatura ambiente.
Condiciones de dispensación en farmacias
Las tabletas y la solución están disponibles con receta médica; el gel está disponible sin receta médica.
Metrogyl: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Metrogyl (para perfusión) 5 mg / ml solución para administración intravenosa 100 ml 1 ud. 22 RUB Comprar |
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Metrogyl (gel vaginal) 1% gel vaginal 30 g 1 ud. RUB 97 Comprar |
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Gel vaginal Metrogyl Plus con aplicador 50 g 1 ud. 129 RUB Comprar |
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Metrogyl gel vaginal. 10 mg / g 30 g 157 r Comprar |
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Metrogyl (gel) 1% gel para uso externo 30 g 1 ud. 171 r Comprar |
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Reseñas Metrogyl (gel) 171 r Comprar |
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Gel Metrogyl para exterior. aprox. 1% 30g 182 r Comprar |
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Metrogyl Denta gel dental 20 g 1 ud. 192 RUB Comprar |
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Reseñas Metrogyl Denta 192 RUB Comprar |
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Gel vaginal Metrogyl Plus con 10 aplicadores 50 g 1 ud. 198 RUB Comprar |
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Metrogyl plus gel vaginal 50g tubo n. ° 1 246 r Comprar |
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Metrogyl Denta gel dental para encías 20g 1pc 293 r Comprar |
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Metrogyl plus gel vag. 10mg / g 50g (+10 aplicadores) 301 RUB Comprar |
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