Meloxicam-Prana
Meloxicam-Prana: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Meloxicam-Prana
Código ATX: M01AC06
Principio activo: meloxicam (Meloxicam)
Fabricante: Pranafarm LLC (Rusia)
Descripción y actualización de fotos: 2019-10-08
Precios en farmacias: desde 32 rublos.
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Meloxicam-Prana es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) con efectos analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios.
Forma de liberación y composición
El medicamento se produce en forma de tabletas: cilíndrica plana, de amarillo claro a amarillo con un tinte verdoso, se permite un ligero veteado; tabletas con una dosis de 15 mg - con una línea divisoria en un lado (10 unidades en blísteres, 1-4 paquetes en una caja de cartón; 50, 60, 70, 80, 90 o 100 unidades en latas de polímero, en un paquete de cartón 1 lata e instrucciones de uso de Meloxicam-Prana).
Composición de una tableta:
- ingrediente activo: meloxicam - 7.5 o 15 mg;
- componentes auxiliares: celulosa microcristalina, almidón de maíz, croscarmelosa sódica, estearato de magnesio, dióxido de silicio coloidal, lactosa monohidrato.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El meloxicam es un inhibidor selectivo de la COX-2 (ciclooxigenasa-2) que pertenece a la clase del oxicam. Tiene efectos antiinflamatorios, antipiréticos y analgésicos. Inhibe la actividad enzimática de la COX (ciclooxigenasa), que reduce la biosíntesis de prostaglandinas en la zona de inflamación. Al mismo tiempo, meloxicam afecta solo ligeramente a la COX-1 (ciclooxigenasa-1), que aparece en la síntesis de prostaglandinas que protegen la membrana mucosa del tracto gastrointestinal (TGI) y participan en la regulación del flujo sanguíneo renal, y afecta más activamente a la COX-2, que regula síntesis de prostaglandinas en el foco de inflamación.
Farmacocinética
- absorción: el meloxicam se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. La biodisponibilidad absoluta es del 89%. La ingesta simultánea de alimentos no tiene ningún efecto sobre la absorción de meloxicam. La concentración del principio activo cuando se toma el medicamento en dosis de 7.5 y 15 mg es proporcional a la dosis;
- distribución: el equilibrio se alcanza dentro de los 3-5 días de la ingesta regular. Con el uso prolongado (durante 12 meses o más), la concentración de equilibrio (C ss) de meloxicam en plasma es similar a la C ss, que se establece después de los primeros días de tomar el fármaco. Unión a proteínas plasmáticas: más del 99%. Una dosis única de Meloxicam-Pran durante el día conduce a ligeras fluctuaciones en la concentración de meloxicam, que al tomar 7,5 mg están en el rango de 0,4-1 μg / ml, cuando se toman 15 mg - 0,8-2 μg / ml. Meloxicam atraviesa las barreras histohematógenas, la concentración en el líquido sinovial es el 50% de la concentración máxima (C max) en plasma. El volumen de distribución (V d) es de 11 litros en promedio;
- metabolismo: el meloxicam se metaboliza casi por completo en el hígado, mientras que se forman 4 metabolitos que no tienen actividad farmacológica. El principal metabolito es el 5'-carboxmeloxicam, que se forma por oxidación de un metabolito intermedio (5'-hidroximetilmeloxicam). En estudios in vitro, se observó que la biotransformación se lleva a cabo con la participación de la isoenzima CYP2C9, la isoenzima CYP3A4 tiene una importancia adicional. Los otros dos metabolitos se forman con la participación de la peroxidasa, cuya actividad, muy probablemente, varía individualmente;
- excreción: se excreta por igual en orina y heces, principalmente en forma de metabolitos (5'-carboximetilmeloxicam - hasta 60%, 5'-hidroximetilmeloxicam - 9%, el tercer metabolito - 16%, el cuarto - 4%). A través de los intestinos, menos del 5% de la dosis diaria se excreta sin cambios, en la orina sin cambios, el fármaco se encuentra solo en pequeñas cantidades. La vida media (T 1/2) es de 15 a 20 horas. El aclaramiento plasmático es en promedio de 8 ml / min.
En pacientes de edad avanzada, el aclaramiento de meloxicam-prana disminuye.
La farmacocinética de meloxicam en presencia de insuficiencia hepática / renal moderada no cambia significativamente.
Indicaciones para el uso
Meloxicam-Prana se utiliza para el tratamiento sintomático de las siguientes enfermedades:
- artritis reumatoide;
- osteoartritis;
- espondilitis anquilosante (espondilitis anquilosante).
El uso del fármaco permite reducir el dolor y la inflamación en el momento de su uso; el meloxicam no afecta la progresión de la enfermedad.
Contraindicaciones
Absoluto:
- período de exacerbación de la úlcera gástrica y 12 úlcera duodenal;
- Enfermedad inflamatoria intestinal;
- sangrado de diversos orígenes (incluido sangrado del tracto gastrointestinal, sangrado cerebrovascular);
- enfermedad renal progresiva;
- insuficiencia renal grave con aclaramiento de creatinina (CC) inferior a 30 ml / min (si no se realiza hemodiálisis);
- enfermedad hepática activa;
- insuficiencia hepática grave;
- insuficiencia cardíaca severa;
- hiperpotasemia confirmada;
- intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa, malabsorción de glucosa-galactosa;
- asma bronquial causada por la ingesta de ácido acetilsalicílico;
- combinación completa o incompleta de asma bronquial, poliposis recurrente de la nariz y los senos paranasales, intolerancia al ácido acetilsalicílico y otros AINE;
- edad hasta 12 años;
- período de gestación y lactancia;
- hipersensibilidad a los AINE (incluidos los AINE de otros grupos) oa los componentes que componen el fármaco.
Relativo (se deben tomar comprimidos de Meloxicam-Prana tomando precauciones):
- enfermedades cerebrovasculares;
- insuficiencia cardíaca crónica (ICC);
- enfermedad cardíaca isquémica (CHD);
- enfermedad arterial periférica;
- dislipidemia / hiperlipidemia;
- diabetes;
- antecedentes de lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal, presencia de infección por Helicobacter pylori;
- función renal alterada (CC 30-60 ml / min);
- enfermedades somáticas graves;
- fumar, alcoholismo;
- edad avanzada;
- uso prolongado de AINE;
- uso concomitante de glucocorticosteroides orales (GCS) (incluida prednisolona), agentes antiplaquetarios (incluido clopidogrel), anticoagulantes (incluida warfarina), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (incluidos fluoxetina, citalopram, sertralina, paroxetina).
Meloxicam-Prana, instrucciones de uso: método y dosis
Las tabletas de meloxicam-prana se toman por vía oral, con las comidas, una vez al día.
Régimen posológico recomendado en función de las indicaciones:
- artritis reumatoide: 15 mg por día; teniendo en cuenta el efecto terapéutico, la dosis diaria se puede reducir a 7,5 mg;
- osteoartritis: 7,5 mg por día, en ausencia de efecto, la dosis diaria se aumenta a 15 mg;
- espondilitis anquilosante: 15 mg por día.
La dosis máxima diaria es de 15 mg.
Los pacientes con mayor riesgo de efectos secundarios, así como aquellos con insuficiencia renal grave (CC menor de 30 ml / min), que estén en hemodiálisis, no deben tomar más de 7,5 mg de meloxicam al día.
En caso de insuficiencia renal con CC superior a 30 ml / min, no es necesario ajustar la pauta posológica de Meloxicam-Prana.
Efectos secundarios
- sistema digestivo: a menudo (más del 1%) - dispepsia, náuseas, vómitos, flatulencia, estreñimiento, diarrea, dolor abdominal; con poca frecuencia (de 0,1 a 1%): hiperbilirrubinemia, aumento transitorio de la actividad de las transaminasas hepáticas, estomatitis, esofagitis, eructos, úlcera gastroduodenal, sangrado del tracto gastrointestinal (incluso latente); raramente (de 0.01 a 0.1%) - hepatitis, gastritis, perforación del tracto gastrointestinal, colitis;
- sistema urinario: con poca frecuencia - aumento de la concentración sérica de urea y / o hipercreatininemia; raramente - insuficiencia renal aguda; no se ha establecido la conexión con el uso de meloxicam: albuminuria, hematuria, nefritis intersticial;
- sistema nervioso central (SNC): a menudo - mareos, dolor de cabeza; con poca frecuencia - tinnitus, vértigo, somnolencia; raramente - confusión, desorientación, labilidad emocional;
- sistema respiratorio: raramente - exacerbación del curso del asma bronquial;
- sistema cardiovascular: a menudo - edema periférico; con poca frecuencia: aumento de la presión arterial (PA), sofocos, taquicardia;
- sistema hematopoyético: a menudo - anemia; con poca frecuencia - trombocitopenia, leucopenia;
- reacciones dermatológicas: a menudo - erupción cutánea, picazón; con poca frecuencia - urticaria; raramente: erupciones ampollosas, aumento de la fotosensibilidad, eritema multiforme, incluida la necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Stevens-Johnson);
- reacciones alérgicas: raramente - reacciones anafilactoides (incluyendo choque anafiláctico), vasculitis alérgica, hinchazón de los labios y la lengua;
- otros: fiebre.
Sobredosis
Los síntomas de una sobredosis de meloxicam son náuseas, vómitos, dolor epigástrico, hemorragia gastrointestinal, insuficiencia renal / hepática aguda, alteración de la conciencia, paro respiratorio, asistolia.
El tratamiento incluye lavado gástrico, toma de carbón activado (si no ha pasado más de 1 hora desde que se tomó el medicamento); si es necesario, se realiza una terapia sintomática. La ingesta de colestiramina acelera la eliminación del meloxicam del organismo. La diuresis forzada, la alcalinización urinaria y la hemodiálisis no tienen un efecto suficiente debido al alto grado de unión del meloxicam a las proteínas sanguíneas. No hay un antídoto especifico.
instrucciones especiales
Los pacientes con antecedentes de úlcera gástrica y duodenal, y los pacientes que reciben tratamiento anticoagulante, deben tener cuidado al tomar el fármaco debido al mayor riesgo de desarrollar lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal.
Con precaución y bajo el control de los indicadores de función renal, Meloxicam-Prana debe usarse en pacientes con ICC, cirrosis hepática, pacientes ancianos, así como aquellos con hipovolemia como resultado de intervenciones quirúrgicas. Los pacientes que toman meloxicam al mismo tiempo que diuréticos deben recibir una cantidad suficiente de líquido.
En caso de reacciones alérgicas como urticaria, erupción cutánea, picazón, fotosensibilidad, se recomienda dejar de tomar el medicamento de inmediato.
Al igual que otros AINE, el meloxicam puede enmascarar los síntomas de enfermedades infecciosas.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Tomar meloxicam-prana puede causar dolores de cabeza, somnolencia o mareos. Por lo tanto, los pacientes durante la terapia con medicamentos no deben participar en actividades potencialmente peligrosas que requieran rapidez de reacciones psicomotoras y mayor atención.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Meloxicam-Prana está contraindicado para mujeres embarazadas y en período de lactancia. Si durante la lactancia se justifica el uso del fármaco, debe resolverse el problema de interrumpir la lactancia.
Uso pediátrico
El medicamento no se prescribe para niños menores de 12 años.
Con insuficiencia renal
La insuficiencia renal grave (CC menor de 30 ml / min) es una contraindicación para tomar el fármaco (si no se realiza hemodiálisis). Además, Meloxicam-Prana no se prescribe para pacientes con enfermedad renal progresiva.
En pacientes con insuficiencia renal (CC 30-60 ml / min), Meloxicam-Prana debe usarse con precaución.
Por violaciones de la función hepática
La insuficiencia hepática grave y la enfermedad hepática activa son contraindicaciones para tomar el medicamento.
Uso en ancianos
Los pacientes de edad avanzada deben tener cuidado al tomar Meloxicam-Prana.
Interacciones con la drogas
- otros AINE (incluido el ácido acetilsalicílico): aumenta el riesgo de lesiones erosivas y ulcerativas y hemorragia gastrointestinal;
- fármacos antihipertensivos: su eficacia disminuye;
- metotrexato: aumenta la probabilidad de desarrollar anemia y leucopenia (se debe realizar un hemograma completo con regularidad);
- preparaciones de litio: es posible el desarrollo de la acumulación de litio y un aumento de su efecto tóxico (es necesario controlar la concentración de litio en la sangre);
- diuréticos, ciclosporina: aumenta el riesgo de desarrollar insuficiencia renal;
- colestiramina: aumento de la excreción de meloxicam a través del tracto gastrointestinal (debido a la unión);
- medicamentos trombolíticos (incluidas fibrinolisina y estreptoquinasa), anticoagulantes (incluidas warfarina y heparina): aumenta el riesgo de hemorragia (la coagulación de la sangre debe controlarse regularmente);
- anticonceptivos intrauterinos: su eficacia puede verse reducida.
Análogos
Los análogos de Meloxicam-Prana son: Artrozan, Amelotex, Bi-ksikam, GenITRON, Liberum, Melox, Mataren, Melbek, Melbek forte, Medsikam, Mesipol, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Meloxicam-Akrikhin, Mixol-Odsvo, Mirlox, Mox., Movix, Movagein Express, Revmart, Oksikamoks, Flexibon, Exen-Sanovel, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar oscuro y seco fuera del alcance de los niños, a temperaturas de hasta 25 ° C.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Opiniones sobre Meloxicam-Prana
Básicamente, los pacientes dejan comentarios positivos sobre Meloxicam-Prana. Entre sus ventajas se encuentran el bajo costo, la disponibilidad en farmacias y la eficiencia. Se observa que el medicamento ayuda a aliviar rápidamente el dolor, es fácil de usar (se toma una vez al día).
Las desventajas de Meloxicam-Prana incluyen numerosos efectos secundarios, entre los que se distinguen especialmente las reacciones no deseadas del tracto gastrointestinal.
Precio de Meloxicam-Prana en farmacias
El precio de Meloxicam-Prana por un paquete de 20 tabletas es: dosis de 7.5 mg - 32-66 rublos, dosis de 15 mg - 37-75 rublos.
Meloxicam-Prana: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Meloxicam-Prana 7,5 mg comprimidos 20 uds. 32 RUB Comprar |
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Meloxicam-Prana comprimidos 7,5 mg 20 uds. RUB 58 Comprar |
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Tabletas de meloxicam-prana 15 mg 20 uds. RUB 58 Comprar |
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Meloxicam-Prana 15 mg comprimidos 20 uds. RUB 58 Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
