Intralipid
Intralipid: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Interacciones farmacológicas
- 14. Análogos
- 15. Términos y condiciones de almacenamiento
- 16. Condiciones de dispensación en farmacias
- 17. Reseñas
- 18. Precio en farmacias
El nombre latino: Intralipid
Código ATX: B05BA02
Principio activo: emulsiones grasas para nutrición parenteral - aceite de soja
Fabricante: Fresenius Kabi Germany, GmbH (Fresenius Kabi Deutschland, GmbH) (Alemania); Fresenius Kabi Austria, GmbH (Austria)
Descripción y actualización de fotos: 2019-06-07
Precios en farmacias: desde 2580 rublos.
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Intralipid: medio de nutrición parenteral; una emulsión grasa que repone la deficiencia del cuerpo de sustratos energéticos, ácidos grasos esenciales.
Forma de liberación y composición
El medicamento se produce en forma de emulsión para perfusión (10 o 20%): homogénea, blanca o blanca con un tono crema (100, 250 o 500 ml cada una en una botella de vidrio incolora, sellada con un tapón de goma butílica, enrollada en una cápsula de aluminio con control de la primera apertura; c caja de cartón de 10 o 12 botellas con o sin soportes de plástico e instrucciones de uso de Intralipid).
1000 ml de emulsión para perfusión contienen:
- sustancia activa: aceite de soja purificado - 100 o 200 g;
- componentes adicionales: glicerol (anhidro), fosfolípidos de yema de huevo, agua para inyección, hidróxido de sodio (para ajustar el pH a 8).
Indicadores (por 1000 ml de emulsión al 10/20%): osmolalidad - 300/350 mosmol / kg de agua; valor energético - 1100 kcal / l (4600 kJ / l) / 2000 kcal / l (8400 kJ / l); pH - 7.5-8.5.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Intralipid es una fuente de energía y compensa la falta de ácidos grasos esenciales en el organismo. La composición de la emulsión grasa incluye aceite de soja purificado, emulsionado con fosfolípidos purificados aislados de yema de huevo. El aceite de soja es una mezcla de triglicéridos, principalmente ácidos grasos poliinsaturados. Las propiedades biológicas y el tamaño de los glóbulos lipídicos del fármaco son similares a los de los quilomicrones, formados por células intestinales de partículas de grasa neutra, con un diámetro de aproximadamente 1 μm.
Indicaciones para el uso
- nutrición parenteral: como fuente de energía y ácidos grasos esenciales; especialmente necesario para politraumatismos, sepsis, quemaduras graves y otras condiciones asociadas con el hipercatabolismo;
- deficiencia de ácidos grasos esenciales: en presencia de una deficiencia de ácidos grasos esenciales, en la que es imposible reponer de forma independiente el equilibrio normal de ácidos grasos esenciales a través del consumo oral.
Contraindicaciones
Absoluto:
- trastornos graves del metabolismo de los lípidos, incluida la hiperlipidemia patológica;
- etapa aguda de shock;
- hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de Intralipid.
Contraindicaciones relativas para las que se recomienda usar el agente, observando precaución: alergia a la proteína de soja (la emulsión se puede usar solo después de pruebas alérgicas), así como enfermedades que conducen a trastornos del metabolismo de los lípidos: pancreatitis, diabetes mellitus descompensada, insuficiencia renal y / o hepática grave, hipotiroidismo (en el contexto de hipertrigliceridemia concomitante).
Intralipid, instrucciones de uso: método y posología
La emulsión Intralipid está destinada a la nutrición parenteral.
La dosis y el método de administración del fármaco se determinan de acuerdo con la capacidad individual del paciente para eliminarlo. La evaluación de la eliminación de lípidos se lleva a cabo estableciendo la concentración de triglicéridos en suero. Intralipid se puede administrar a través del conector en forma de Y, o simultáneamente en la misma vena (central o periférica) en la que se inyecta la solución de aminoácidos y / o carbohidratos.
El medicamento también se puede agregar en condiciones asépticas a un recipiente de plástico (polímero) libre de ftalatos, como una de las partes de la mezcla All-in-One total, que incluye aminoácidos, carbohidratos, vitaminas, oligoelementos y Dipeptiven. En este caso, se requiere controlar la estabilidad física de la mezcla.
Cuando se usa el medicamento en adultos, la dosis diaria máxima recomendada es de 3 g / kg de triglicéridos, lo que equivale a 30 ml / kg para la emulsión al 10% o 15 ml / kg para el 20%. El medicamento puede cubrir hasta el 70% de las necesidades energéticas. En Intralipid al 10 o 20%, la velocidad de perfusión en adultos no debe exceder los 500 ml en 5 horas.
Cuando se prescribe el fármaco a recién nacidos y niños pequeños, la dosis diaria recomendada puede ser de 0,5 a 4 g / kg de triglicéridos, lo que equivale a 5 a 40 ml / kg de emulsión al 10% o de 2,5 a 20 ml / kg de emulsión al 20%. La velocidad de perfusión de triglicéridos no debe ser superior a 0,17 g / kg / hora (4 g / kg / 24 horas). Para los bebés prematuros y los niños nacidos con bajo peso al nacer, se recomienda la perfusión de Intralipid de forma continua durante todo el día. La dosis diaria inicial es de 0,5 a 1 g / kg, si es necesario, se permite un aumento de 0,5 a 1 g / kg por día hasta una dosis de 2 g / kg. Un aumento adicional de la dosis diaria a 4 g / kg solo es posible con un control estricto de la concentración de triglicéridos en suero, los indicadores de función hepática y el grado de saturación de oxígeno en sangre. En caso de haber olvidado una dosis anteriormente,para compensar, no se permite exceder este nivel máximo.
Para prevenir o corregir la deficiencia de ácidos grasos esenciales, se recomienda utilizar Intralipid para asegurar que el cuerpo reciba una cantidad suficiente de ácidos linolénico y linoleico y del 4 al 8% de energía no proteica. En el contexto de un estado estresante en combinación con una deficiencia de ácidos grasos insaturados, es necesario aumentar la dosis de Intralipid administrada.
Efectos secundarios
Durante el período de uso de Intralipid, raramente, con una frecuencia de menos del 1%, se notan efectos secundarios en forma de náuseas, vómitos y fiebre.
La información sobre otros trastornos asociados con las infusiones de Intralipid se registra muy raramente, menos de una en 1 millón de inyecciones:
- efectos adversos inmediatos o tempranos: reacciones alérgicas, que incluyen erupción cutánea, urticaria, reacciones anafilácticas; trastornos circulatorios en forma de disminución / aumento de la presión arterial (PA); taquipnea, aumento de la fatiga, dolor abdominal, dolor de cabeza, reticulocitosis, hemólisis, priapismo (con una frecuencia inferior al 0,0001%);
- efectos secundarios retardados: con uso prolongado - trombocitopenia (en recién nacidos), un aumento transitorio en las pruebas de función hepática (con una frecuencia de menos del 0,0001%); generalmente, todos los síntomas son reversibles al final de la infusión.
Sobredosis
En caso de violación de la eliminación de Intralipid, puede ocurrir una infección o el desarrollo de un deterioro funcional de los riñones, debido a la aparición del síndrome de carga excesiva de grasa. Este síndrome se caracteriza por fiebre, hiperlipidemia, infiltración grasa, disfunción de varios órganos y coma. Todos los síntomas de sobredosis anteriores se alivian después de suspender las infusiones de medicamentos.
instrucciones especiales
Durante el período de uso de nutrición parenteral en el suero sanguíneo, es necesario controlar el nivel de triglicéridos.
Los recién nacidos y bebés prematuros con hiperbilirrubinemia, así como con sospecha de hipertensión pulmonar, requieren una monitorización cuidadosa durante la infusión. En los recién nacidos, especialmente los prematuros, en el contexto de una nutrición parenteral prolongada, es imperativo controlar las pruebas de función hepática y el recuento de plaquetas.
Debe tenerse en cuenta que Intralipid puede afectar los resultados de algunos parámetros de laboratorio, como lactato deshidrogenasa, bilirrubina, hemoglobina, saturación de oxígeno en sangre. Por esta razón, se recomienda realizar estos estudios 5-6 horas después de la finalización de la infusión del fármaco.
Se debe desechar cualquier emulsión de grasa restante de un recipiente abierto.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
No hay informes sobre el efecto de la droga en la capacidad de conducir vehículos y trabajar con mecanismos complejos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El uso de Intralipid en mujeres embarazadas y lactantes es seguro y eficaz.
Uso pediátrico
Intralipid se usa en niños según las indicaciones del médico tratante de acuerdo con el régimen de dosificación del período neonatal.
Con insuficiencia renal
En presencia de insuficiencia renal grave, Intralipid se debe utilizar con precaución.
Por violaciones de la función hepática
En presencia de disfunciones hepáticas graves, Intralipid se debe utilizar con precaución.
Interacciones con la drogas
- Soluciones vitamínicas para nutrición parenteral (Vitalipid para niños, Vitalipid para adultos, Soluvit): estos medicamentos pueden administrarse junto con Intralipid, siempre que las soluciones se mezclen de acuerdo con los requisitos asépticos;
- heparina: se registra un aumento de la lipólisis plasmática, lo que provoca una disminución temporal del aclaramiento de triglicéridos como resultado de la supresión de la lipoproteína lipasa;
- insulina: existe un efecto sobre la actividad de la lipasa, pero este efecto tiene una importancia clínica limitada.
Análogos
Los análogos de intralípidos son Omegaven, Lipofundin MCT / LST 10%, Lipoplus 20, Lipofundin MCT / LST 20%, SMOFlipid, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Conservar en un lugar fuera del alcance de los niños, protegido de la luz, a una temperatura no superior a 25 ° C. Evite la congelación.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Lanzado para hospitales.
Comentarios de Intralipid
En las revisiones de Intralipid, que rara vez se encuentran en sitios médicos, los pacientes notan la efectividad de este medicamento. Como resultado del uso de la emulsión, el proceso de recuperación tras la cirugía, quemaduras graves o politraumatismos es mucho más rápido y sencillo.
En foros especializados sobre problemas reproductivos, se discute el nombramiento de Intralipid con el fin de mejorar la adhesión del embrión después de la fecundación. La opinión de los pacientes sobre este asunto está dividida. Es difícil probar la efectividad de este fármaco en particular en una fertilización exitosa, ya que se usa como parte de una amplia gama de medicamentos y procedimientos.
No hay quejas sobre efectos secundarios.
Precio de Intralipid en farmacias
Precio de Intralipid, emulsión para infusión al 20%, por 10 uds. en el paquete: botellas de 100 ml - 2500–2880 rublos, botellas de 500 ml - 4500-4600 rublos.
Intralipid: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Intralipid 20% emulsión para perfusión 100 ml 10 uds. 2580 RUB Comprar |
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Intralipid 20% emulsión para perfusión 500 ml 10 uds. 4683 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
