Driptan
Driptan: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
Nombre latino: Driptane
Código ATX: G04BD04
Ingrediente activo: oxibutinina (oxibutinina)
Fabricante: Laboratorios Fournier S. A. (Laboratoires Fournier, SA) (Francia), Recipharm Fontaine (Francia)
Descripción y actualización de fotos: 2019-08-20
Precios en farmacias: desde 678 rublos.
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Driptan es un fármaco que tiene un efecto espasmolítico directo, m-anticolinérgico y miotrópico; relaja el detrusor y reduce la frecuencia de sus contracciones, aumenta la capacidad de la vejiga y refrena las ganas de orinar.
Forma de liberación y composición
Driptan está disponible en forma de comprimidos: redondos, biconvexos, blancos, con riesgo en una cara (30 uds. En blísteres, 1 o 2 blísteres en una caja de cartón).
Ingrediente activo: clorhidrato de oxibutinina, en 1 tableta - 5 mg.
Componentes adicionales: celulosa microcristalina, estearato de calcio y lactosa.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El componente activo de Driptan es la oxibutinina, una sustancia que tiene un efecto antiespasmódico sobre las fibras del músculo liso del detrusor, así como un efecto anticolinérgico (debido a la capacidad de bloquear el efecto de la acetilcolina sobre los receptores m-colinérgicos de los músculos lisos). Estas propiedades del fármaco ayudan a relajar el detrusor de la vejiga.
En caso de inestabilidad de la función de la vejiga, Driptan aumenta su volumen y reduce la frecuencia de las contracciones espontáneas del detrusor.
Farmacocinética
Después de ingresar al tracto gastrointestinal, la oxibutinina se absorbe rápida y completamente. La concentración plasmática máxima se alcanza en menos de 1 hora, después de la cual disminuye en dos fases con una vida media de 2-3 horas. El efecto máximo se observa después de 3-4 horas, el efecto residual se puede observar durante 10 o más horas.
La concentración de equilibrio se alcanza después de 8 días de ingesta regular de Driptan.
Los parámetros farmacocinéticos de la oxibutinina en los ancianos no difieren de los de los pacientes adultos. En las personas mayores que están activas, es probable que el fármaco no se acumule. En pacientes ancianos debilitados, los indicadores de la concentración máxima del fármaco en la sangre y el área bajo la curva concentración-tiempo aumentan significativamente.
El fármaco sufre un metabolismo intensivo en el hígado, principalmente con la participación de enzimas del sistema del citocromo P450, en particular CYP3A4, una isoenzima que se encuentra principalmente en las paredes intestinales y en el hígado. Los metabolitos de oxibutinina también tienen actividad anticolinérgica m. La droga se excreta a través de los riñones.
En estudios con animales, se encontró que solo un 0.3-0.4% de oxibutinina inalterada se detecta en la orina de ratas 24 horas después de su aplicación, 1% - en la orina de perros después de 48 horas. Por tanto, en ratas y perros, el fármaco se metaboliza casi por completo.
Indicaciones para el uso
De acuerdo con las instrucciones, Driptan se usa para tratar la incontinencia urinaria asociada con la inestabilidad de la función de la vejiga debido a los siguientes trastornos:
- Trastornos neurogénicos (hiperreflejo del detrusor), por ejemplo, debido a esclerosis avanzada o espina bífida (espina bífida);
- Trastornos idiopáticos de la función del detrusor.
Además, las tabletas de Driptan se usan para tratar la enuresis nocturna en niños mayores de 5 años.
Contraindicaciones
Absoluto:
- Atonía intestinal;
- Obstrucción del tracto gastrointestinal;
- Colitis ulcerosa;
- Dilatación del colon;
- Uropatía obstructiva;
- Miastenia gravis;
- Glaucoma de ángulo cerrado;
- Sangrado;
- Niños menores de 5 años;
- Lactancia;
- Hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
Relativo:
- Función hepática y renal deteriorada;
- Hipertensión arterial;
- Arritmias;
- Insuficiencia cardiaca;
- Isquemia cardíaca;
- Hiperplasia prostática benigna;
- Hernia de la abertura esofágica del diafragma;
- El embarazo.
Instrucciones de uso de Driptan: método y dosis
Las tabletas de Driptan deben tomarse por vía oral.
A los pacientes adultos se les prescribe 1 tableta 2-3 veces al día.
Ancianos y niños: 1 tableta 2 veces al día.
Efectos secundarios
- Sistema digestivo: boca seca, diarrea y / o estreñimiento, náuseas, malestar abdominal;
- Sistema nervioso central: debilidad general, insomnio o somnolencia, dolor de cabeza, vértigo;
- Órgano de la visión: aumento de la presión intraocular, discapacidad visual (parálisis de la acomodación, midriasis);
- Otros: disminución de la sudoración, retención urinaria, reacciones alérgicas, arritmias, impotencia.
Sobredosis
Los signos de una sobredosis aumentan gradualmente: comenzando con un aumento de los efectos secundarios del sistema nervioso central (desde la excitación emocional y la ansiedad hasta el comportamiento psicótico), el desarrollo de trastornos circulatorios (sofocos, insuficiencia circulatoria, descenso de la presión arterial, etc.) hasta parálisis, insuficiencia respiratoria, coma.
Después de tomar una dosis significativamente más alta que la recomendada, debe enjuagar inmediatamente el estómago. El tratamiento de la fiebre es sintomático. La agitación o irritabilidad significativa se elimina mediante la administración intravenosa de diazepam a una dosis de 10 mg. Con el desarrollo de un síndrome anticolinérgico potencialmente mortal, se puede prescribir neostigmina / fisostigmina (en las dosis indicadas en las instrucciones). Si se desarrolla taquicardia, el propranolol se administra por vía intravenosa. Con parálisis de los músculos respiratorios, se requiere ventilación artificial de los pulmones, con retención urinaria: la instalación de un catéter.
instrucciones especiales
Los pacientes de edad avanzada deben tener cuidado al utilizar fármacos anticolinérgicos, ya que existe riesgo de deterioro cognitivo. Después del nombramiento de Driptan, son posibles arritmias cardíacas, el desarrollo de taquicardia, aumento de los síntomas de hipertiroidismo, hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca crónica, enfermedad de las arterias coronarias e hiperplasia prostática.
Se conocen casos del desarrollo de efectos anticolinérgicos del sistema nervioso en el contexto del uso de Driptan (por ejemplo, somnolencia, confusión, alucinaciones, agitación). En este sentido, en los primeros meses de tratamiento, así como cuando se aumenta la dosis, se recomienda vigilar el estado del paciente. Con el desarrollo de reacciones adversas del sistema nervioso, se debe considerar reducir la dosis del medicamento o cancelarlo por completo.
Driptan puede conducir al desarrollo de glaucoma de ángulo cerrado. Si experimenta dolor en los ojos o una disminución repentina de la agudeza visual, debe consultar inmediatamente a un médico.
En estudios in vitro y en animales, se ha demostrado que la oxibutinina aumenta la síntesis de porfirinógenos, por lo que Driptan debe usarse con precaución en pacientes con porfiria.
Con el uso prolongado del medicamento, existe el riesgo de desarrollo de caries debido a una disminución o supresión de la producción de saliva, por lo tanto, se recomienda que los pacientes que reciben Driptan durante mucho tiempo sean observados por un dentista.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
El driptán puede causar somnolencia y reducir la agudeza visual. En estos casos, durante el tratamiento, conviene abstenerse de conducir un automóvil y realizar actividades con consecuencias potencialmente peligrosas.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
En estudios con animales, se encontró que el uso de oxibutinina en dosis que tienen un efecto tóxico en el cuerpo materno causa toxicidad reproductiva, pero estos datos son insuficientes para evaluar el efecto del fármaco en el curso del embarazo, desarrollo fetal, parto y desarrollo posnatal. No se ha estudiado la seguridad de usar el medicamento en mujeres embarazadas. En este sentido, para las mujeres embarazadas, el nombramiento de Driptan solo está permitido si el beneficio esperado de la terapia para las mujeres es definitivamente mayor que los posibles riesgos para el feto.
Según estudios en animales, la oxibutinina pasa a la leche materna, por lo que Driptan está contraindicado durante la lactancia.
Uso pediátrico
Debido a la escasez de datos sobre seguridad y eficacia, Driptan no está permitido para el tratamiento de niños menores de 5 años.
La terapia para niños a partir de los 5 años debe realizarse con extrema precaución, ya que el cuerpo del niño puede ser más sensible a la acción de la oxibutinina, que aumenta el riesgo de desarrollar trastornos mentales y del sistema nervioso.
Con insuficiencia renal
Driptan en insuficiencia renal debe usarse con extrema precaución.
Por violaciones de la función hepática
Driptan para la insuficiencia hepática debe usarse con extrema precaución.
Uso en ancianos
Los pacientes de edad avanzada durante el período de terapia deben estar bajo supervisión médica especial, ya que en la vejez, en el contexto de los anticolinérgicos, aumenta el riesgo de efectos secundarios.
Interacciones con la drogas
Se requiere especial cuidado si es necesario el uso simultáneo de otros anticolinérgicos, ya que el efecto puede potenciarse.
Existen informes aislados de casos de interacciones de fármacos anticolinérgicos con los siguientes fármacos: dipiridamol, amantadina, quinidina, atropina, fenotiazinas, antiespasmódicos similares a la atropina, antidepresivos tricíclicos, fármacos digitálicos, antihistamínicos, antipsicóticos (p. Ej., Clozapina, fenotiazinas), levodopa, biperidina). Si es necesario, su uso combinado con Driptan debe usarse con precaución.
La oxibutinina puede disminuir la eficacia de los inhibidores de la colinesterasa y la terapia procinética.
Con el uso simultáneo de inhibidores de CYP3A4, es posible suprimir el metabolismo de la oxibutinina y mejorar su acción.
El etanol puede aumentar la somnolencia causada por la oxibutinina.
El driptán, debido a una disminución de la motilidad gastrointestinal, puede afectar la absorción de otros medicamentos tomados simultáneamente.
Análogos
Los análogos de Driptan son: Oxybutynin, Sibutin, Vesikar, Dream-Apo, Detrusitol, Novitropan, Spazmex, Uroholum, Zevesin, Urotol.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños, a una temperatura no superior a 30 ° C.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Driptan
Según la mayoría de las revisiones, Driptan es un fármaco eficaz de acción rápida que ayuda con los trastornos urinarios neurogénicos y la vejiga hiperactiva.
Hay declaraciones aisladas sobre la falta de efecto de la terapia o sobre el desarrollo de efectos secundarios.
Precio de driptan en farmacias
El precio aproximado de Driptan es de 605-680 rublos. por paquete que contiene 30 comprimidos.
Driptan: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Driptan 5 mg comprimidos 30 uds. RUB 678 Comprar |
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Tabletas de Driptan 5 mg 30 uds. 752 RUB Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
