Fracturas óseas: Tipos, Tratamiento, Rehabilitación

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Fracturas de hueso

Fracturas óseas: diversos daños a su integridad como resultado de un impacto traumático. Durante una lesión, la fuerza del impacto supera la resistencia del tejido óseo y el hueso se rompe. Por razones de ocurrencia, todas las fracturas óseas se dividen en dos grupos principales: las que surgen como resultado de un fuerte impacto mecánico sobre el hueso sano y las fracturas patológicas.

Las fracturas óseas traumáticas ocurren como resultado de accidentes de tráfico, caídas, fuertes impactos y otros efectos mecánicos en los huesos.

Con fracturas óseas patológicas, la fuerza física del impacto puede ser bastante insignificante, la verdadera razón radica en la presencia de algún proceso patológico que ocurre en el tejido óseo.

Una causa común de fracturas óseas patológicas es la enfermedad de la osteoporosis (pérdida ósea), debido a la cual el tejido óseo se vuelve extremadamente frágil y se rompe sin que prácticamente ninguna fuerza externa actúe sobre él, por ejemplo, durante movimientos torpes, bipedestación brusca, etc.

Tipos de fracturas óseas

La clasificación de las fracturas óseas por tipo es extremadamente diversa. Esta circunstancia se debe al hecho de que cada caso específico de una fractura combina una gran cantidad de factores que acompañan a su aparición: las causas de la fractura, la localización de la lesión, la naturaleza de la lesión en los tejidos blandos, etc. desplazamiento de fragmentos óseos, naturaleza de la fractura y otros parámetros.

Sin embargo, con toda la variedad de tipos de fracturas óseas, existe una necesidad urgente de identificar con precisión el sitio del tejido óseo que es el centro de la fractura.

La clasificación más común de fracturas óseas es:

- sencillo;

- complejas (también denominadas fracturas óseas en forma de cuña, en las que se forman múltiples fragmentos óseos triturados);

- fracturas extraarticulares;

- fracturas intraarticulares.

También existe la siguiente clasificación de fracturas:

- fracturas óseas cerradas, en las que no hay daño en la piel externa;

- fracturas óseas abiertas, en las que existe una violación de la integridad de la piel en el área de la lesión y existe el riesgo de infección.

Síntomas de fractura ósea

Los traumatólogos consideran que la presencia de hematomas externos e hinchazón en el área de la lesión son signos obligatorios de fractura ósea. Como regla general, cuando se trata de una extremidad, su movilidad funcional es significativamente limitada. Al intentar moverse, el dolor es pronunciado. En casos raros (por ejemplo, con una fractura perforada del cuello femoral), algunas víctimas pueden continuar moviéndose de forma independiente, pero este hecho conduce a más lesiones y al desplazamiento de fragmentos óseos. Con fracturas impactadas, subperiósticas, periarticulares, intraarticulares y fracturas óseas, algunos de los síntomas anteriores pueden estar completamente ausentes o no ser demasiado pronunciados.

Diagnóstico de fracturas óseas

Antes de tomar medidas para aplicar yeso (u otras opciones para fijar fragmentos de hueso) dentro de las paredes de una institución médica, es obligatorio un examen de rayos X de la víctima con una fractura de hueso. Las radiografías siempre se toman en varias proyecciones para un examen detallado del sitio de la fractura ósea desde varios ángulos diferentes.

El examen de rayos X es la herramienta más precisa que permite a los traumatólogos crear una imagen completa de una fractura ósea: su tipo, localización, dirección y naturaleza del desplazamiento de los fragmentos.

Luego se toman radiografías de control al paciente después de la fijación conservadora o quirúrgica del hueso roto. En el futuro, se prescribe un examen de rayos X después de aproximadamente 14 días (en cada caso, de diferentes maneras) para controlar el progreso de la fusión del hueso roto y la formación de callo en el sitio de la fractura.

Tratamiento de fracturas óseas

El tratamiento de la fractura ósea debe comenzar en el lugar del accidente. La ayuda más urgente en los primeros minutos después de la lesión deben ser las medidas para eliminar el shock de dolor, especialmente cuando se trata de fracturas óseas en niños.

A continuación, debe tomar medidas para detener el sangrado (si lo hubiera). Inmediatamente después de las medidas de primeros auxilios anteriores, se debe garantizar la inmovilización (creación de condiciones para la inmovilidad completa) del sitio de la fractura ósea con la ayuda de medios especiales o materiales improvisados.

En el caso de una fractura abierta de hueso, se debe aplicar una gasa estéril y un vendaje de presión sobre la superficie de la herida para evitar la posibilidad de más sangrado e infección de la herida. En ningún caso debe intentar colocar fragmentos de hueso que sobresalgan de una herida abierta por su cuenta, por lo que solo puede causar un dolor severo a la víctima, pero también causar un daño significativo a su salud.

Los primeros auxilios para una fractura cerrada de huesos consisten principalmente en inmovilizar la zona dañada del cuerpo para evitar la posibilidad de desplazamiento de fragmentos y la aparición de hemorragias internas.

Los primeros auxilios oportunos y competentes brindados a la víctima reducen significativamente el período de rehabilitación posterior de las fracturas óseas y garantizan una recuperación completa de las funciones motoras del área dañada del cuerpo.

En un entorno hospitalario, los principales métodos médicos para tratar las fracturas óseas son los siguientes:

- la imposición de un molde de yeso;

- tracción esquelética;

- endoprótesis;

- osteosíntesis de compresión-distracción de hardware externo;

- osteosíntesis interna, etc.

Para que la víctima no pierda la capacidad de trabajar en el futuro y pueda, lo antes posible, volver a su estilo de vida habitual, se debe prestar especial atención al período de rehabilitación después de una fractura ósea. La lista de medidas de rehabilitación después de una fractura ósea (y especialmente después de una inmovilización prolongada) ciertamente debe incluir ejercicios terapéuticos y procedimientos de fisioterapia.

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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!