Hipogalactia
El contenido del artículo:
- Causas y factores de riesgo
- Formas de la enfermedad
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Posibles complicaciones y consecuencias.
- Pronóstico
- Prevención
La hipogalactia es una condición caracterizada por una disminución en la cantidad de leche secretada por las glándulas mamarias, o un período de lactancia corto, menos de 5 meses. Es una de las principales razones de la interrupción anticipada de la lactancia.
Con hipogalaxia, la cantidad de leche en las glándulas mamarias disminuye.
Causas y factores de riesgo
La hipogalactia puede ser causada por muchas causas, que incluyen:
- trastornos neuroendocrinos;
- subdesarrollo de las glándulas mamarias;
- pezones agrietados;
- mastitis;
- enfermedades de la madre (epilepsia, tuberculosis, gripe);
- formas severas de gestosis;
- infecciones posparto;
- intervenciones obstétricas traumáticas;
- sangrado masivo en el período posparto.
Además, la causa de la hipogalactia puede ser la ingesta de determinados medicamentos (Parlodel, diuréticos u hormonas, laxantes salinos). Por lo tanto, durante el período de lactancia, es inaceptable tomar medicamentos sin receta médica.
Sin embargo, como muestra la práctica, en la mayoría de los casos, la hipogalactia se desarrolla como resultado de una organización inadecuada de la lactancia. Errores que conducen a una disminución de la producción de leche:
- primera unión tardía del recién nacido al pecho;
- largos descansos entre comidas;
- lactancia materna irregular.
Durante la alimentación, los bebés tragan una pequeña cantidad de aire, este es un fenómeno fisiológico (aerofagia). Pero en algunos casos, el volumen de aire es tan significativo que estira las paredes del estómago y crea una falsa sensación de saciedad en el niño (aerofagia patológica). Como resultado, el bebé abandona el pecho, habiendo recibido muy poca leche, lo que provoca una irritación insuficiente del tejido del pezón y una disminución de la lactancia.
Formas de la enfermedad
Dependiendo de las razones, se distinguen varias formas de hipogalactia:
- Primario (verdadero). Es causada por el subdesarrollo de las glándulas mamarias o por trastornos neuroendocrinos que afectan la secreción de leche. Se observa muy raramente, en no más del 5% de las puerperas.
- Secundario. Su desarrollo se debe a factores no directamente relacionados con el proceso de lactogénesis: pezones agrietados, mastitis, hipovolemia, violaciones de las reglas de la lactancia materna, etc. Esta forma de hipogalactia se presta bien a la corrección y se puede eliminar en pocos días.
- Falso. Las glándulas mamarias segregan una cantidad suficiente de leche, pero la madre, por una razón u otra, está convencida de que el niño carece de ella, de que está desnutrido.
La hipogalaxia primaria a menudo se debe a hipoplasia mamaria.
En el momento del suceso, hay:
- hipogalaxia temprana: se manifiesta desde los primeros días del período posparto;
- hipogalactia tardía: se manifiesta 10 días después del parto y más tarde.
Síntomas
Con hipogalactia en la mujer posparto, no hay congestión de las glándulas mamarias. A la palpación, son suaves, la presión sobre ellos no conduce a una buena producción de leche. La falta de leche se convierte en la razón por la que el niño no aumenta bien de peso e incluso pierde peso con una forma grave de patología. Tiene una disminución en la cantidad de micciones (menos de 7-8 veces por día) y la orina se vuelve de un color oscuro saturado y adquiere un olor desagradable.
Con hipogalactia, el bebé no aumenta de peso e incluso pierde peso.
Diagnóstico
Si se sospecha hipogalactia, se determina el volumen de leche producido por las glándulas mamarias. Para ello, durante el día, se pesa al niño antes y después de cada toma. La diferencia de peso indica la cantidad de leche producida. Si se realizó un bombeo, la leche extraída también se tiene en cuenta al calcular. Al diagnosticar hipogalactia, no se debe confiar en los datos obtenidos con un solo pesaje de control, ya que la cantidad de leche que bebe un niño difiere de una comida a otra.
Durante una semana de la primera mitad de la vida, el peso corporal del niño debe aumentar en 125-150 g Si en 7 días el aumento fue menor de 125 g, esto confirma la presencia de hipogalactia en la madre. No es necesario tener en cuenta el peso corporal más de una vez a la semana, ya que el reclutamiento no se produce de forma lineal, sino a pasos agigantados.
Para identificar la causa de la hipogalactia primaria, se determina el nivel de prolactina y estrógeno en la sangre de la madre, se realiza una ecografía de las glándulas mamarias.
Tratamiento
El tratamiento de la hipogalaxia primaria y secundaria es diferente.
En la forma primaria de la enfermedad, se prescriben medicamentos lactogónicos (desaminooxitocina, liofilizado de la glándula pituitaria anterior) y se realiza una terapia de fortalecimiento general.
Para la hipogalaxia primaria, están indicados los fármacos lactogónicos.
La terapia para la hipogalaxia secundaria debe comenzar con la normalización de la técnica de alimentación, que consiste en:
- evitando largos intervalos entre comidas;
- en el apego alterno del niño a cada pecho;
- en la extracción de la leche restante después de la alimentación;
- de acuerdo con la madre lactante del régimen de agua.
Para aumentar la secreción de leche, una mujer debe seguir el régimen diario y adherirse a una dieta alta en calorías en toda regla. La fisioterapia (masaje, electroforesis de las glándulas mamarias con una solución de ácido nicotínico, UV) proporciona un buen efecto en la hipogalactia secundaria.
Con hipogalactia falsa, puede ser necesaria la psicoterapia.
La dieta alta en calorías mejora la secreción de leche
Posibles complicaciones y consecuencias
Sin el tratamiento oportuno de la hipogalactia en un paciente, el aumento de peso de su hijo se ralentiza y puede desarrollarse un estado de desnutrición.
Pronóstico
En la mayoría de los casos, la hipogalactia responde bien al tratamiento: a los pocos días, la cantidad de leche secretada por las glándulas mamarias aumenta y el bebé deja de carecer de ella.
Prevención
La prevención de la hipogalactia incluye:
- manejo racional del embarazo y el parto;
- apego temprano del recién nacido al pecho;
- evitando largos intervalos entre comidas;
- automasaje de las glándulas mamarias por parte de la madre lactante;
- buena nutrición para una madre lactante;
- observancia del régimen hídrico por parte de la madre lactante.
Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
