Fisura anal
La fisura anal es una violación de la integridad de la membrana mucosa del ano, que puede ser causada tanto por daños mecánicos externos como por procesos fisiológicos naturales.
Fisura anal: tipos de fisuras, causas de desarrollo y factores de riesgo
Una fisura anal es un defecto en el revestimiento del canal anal. Una fisura en el canal anal es una de las razones más comunes para visitar a un proctólogo. Las grietas pueden tener diferentes ubicaciones. El daño ocurre independientemente de la edad y el sexo de una persona. Aunque según las estadísticas, las mujeres jóvenes son las más susceptibles a las fisuras en el canal anal.
De acuerdo con la naturaleza del curso de la enfermedad, se distinguen las fisuras anales agudas y las fisuras crónicas. La fisura anal aguda es una violación que ocurre espontáneamente de la integridad de la membrana mucosa y, por regla general, se cura por sí sola en 1 a 2 días sin el uso de medicamentos. Una fisura aguda tiene bordes uniformes y lisos, una forma de hendidura, su parte inferior es el tejido muscular del esfínter del ano (el músculo principal del canal anal, que contiene las heces). Su longitud rara vez supera los 2 cm. Si se altera el proceso de curación de la fractura, el defecto se agrava y se desarrolla una fisura anal crónica.
Las fisuras crónicas se forman a partir de fisuras agudas abiertas (que no cicatrizan) que, como resultado de repetidos daños mecánicos, aumentan de tamaño y se infectan con microbios de las heces. El fondo y los bordes de una fisura crónica están cubiertos de gránulos con una capa fibrosa. Con un flujo prolongado, el tejido conectivo crece a lo largo de los bordes de la grieta, los bordes mismos se vuelven más densos y experimentan cambios tróficos. En el área de una fisura anal crónica, se forman áreas de exceso de tejido, que en el futuro pueden convertirse en pólipos fibrosos.
Las fisuras anales agudas responden al tratamiento conservador, mientras que una fisura anal crónica requiere corrección quirúrgica.
Entre las muchas razones de la aparición de fisuras anales se encuentran:
- Daño a la membrana mucosa del pasaje anal por heces;
- Traumatismo tisular cuando se introducen cuerpos extraños en el canal anal (sexo anal, enema);
- Violación del suministro de sangre a la región rectal;
- Enfermedades del recto (hemorroides);
- Violación de la inervación del recto;
- Espasmo del esfínter;
- Trastorno de las heces (diarrea crónica, estreñimiento);
- Características anatómicas de la estructura del ano.
Los factores de riesgo para desarrollar fisuras anales son:
- Enfermedades (colitis, enterocolitis, hemorroides, úlcera gástrica y úlcera duodenal, gastritis, colecistitis);
- Dieta inadecuada que causa estreñimiento e indigestión;
- Incumplimiento de la higiene personal;
- Estilo de vida sedentario.
Fisura anal: síntomas de defecto anal
Una fisura anal se caracteriza por los siguientes síntomas:
- Espasmo del ano (espasmo del esfínter);
- Dolor agudo al defecar;
- Dolor adolorido en reposo;
- Impurezas de sangre en las heces;
- Manchado menor entre evacuaciones intestinales;
- Dificultad para defecar;
- Secreción purulenta del ano con olor desagradable (con fisuras anales crónicas).
Con una fisura anal, los síntomas a menudo copian los signos de hemorroides, cáncer de recto. Si se encuentra uno de los síntomas, es muy importante consultar a un médico de manera oportuna para excluir enfermedades graves que amenazan la salud y la vida humana.
Una fisura anal a menudo no presenta síntomas evidentes. Con la transición de una grieta aguda a una forma crónica, el paciente puede comenzar a preocuparse por el dolor durante una sesión prolongada, usando cierto tipo de ropa interior.
En las formas crónicas de fisuras anales, cuyos síntomas pueden ser tanto signos específicos (sangrado durante las deposiciones) como signos generales (sensaciones dolorosas, dificultad para defecar), el riesgo de desarrollar procesos inflamatorios aumenta con un tratamiento inadecuado.
Fisura anal: cirugía y tratamiento conservador
Las fisuras anales agudas responden bien a los métodos de tratamiento conservadores, mientras que para las fisuras anales crónicas, la cirugía es el único tratamiento eficaz.
Antes de iniciar el tratamiento de una fisura anal, es necesario diagnosticar correctamente y eliminar las causas del daño, ya que la fisura anal es solo una consecuencia de los efectos de los factores que lesionan los tejidos del ano.
Los métodos conservadores para tratar la fisura anal implican la normalización de las heces y las deposiciones. Para esto, se recomienda una dieta especial, ablandamiento de las heces con microclysters de aceite, laxantes suaves, que deben ser recetados por el médico tratante.
Los procedimientos térmicos tienen un buen efecto terapéutico: almohadillas térmicas en el perineo, baños calientes de asiento. El calor relaja el tejido muscular, lo que puede ayudar a aliviar los espasmos del esfínter. También se recomienda el uso de supositorios que ayuden a reducir el síndrome de dolor, cicatrización rápida del tejido.
Para la fisura anal crónica, la cirugía es el método más rápido, más eficaz e indoloro para eliminar el problema. Por sí sola, una fisura crónica provoca un malestar físico y psicológico significativo. El tratamiento conservador solo puede agravar el problema. Si no se observa mejoría en 2 semanas, se realiza la escisión quirúrgica de la grieta. Para prevenir las fisuras anales, la cirugía también implica una esfinterotomía parcial (disección parcial del esfínter anal). El período de rehabilitación después de la cirugía dura aproximadamente una semana, cuando a los pacientes se les muestra reposo en cama, una dieta especial y terapia con medicamentos.
Si las fisuras anales reaparecen en un paciente, la cirugía sin esfinterotomía solo eliminará la siguiente fisura sin solucionar el problema de nuevas fisuras en el futuro.
El pronóstico tras la escisión quirúrgica de fisuras anales es favorable. Con el tratamiento oportuno adecuado, las fisuras anales sanan rápidamente.
Tratamiento de la fisura anal con remedios caseros
Entre los principales métodos tradicionales para el tratamiento de las fisuras rectales, se distinguen los tampones empapados en infusiones de hierbas. Entonces, la introducción de tampones empapados en infusiones de hierbas medicinales (manzanilla, caléndula, corteza de roble) es uno de los métodos más efectivos para tratar las fisuras rectales utilizando métodos populares. La miel, el aceite de ricino, el jugo de aloe y la pulpa también se utilizan para remojar los tampones. De las hierbas para el tratamiento de la fisura anal con remedios caseros, se utilizan la hierba de San Juan, la celidonia, la milenrama, el plátano, la hierba nudosa.
El tratamiento de la fisura rectal con remedios caseros debe combinarse con dieta, procedimientos para ablandar las heces (enemas, laxantes).
Los remedios caseros son más efectivos en casos aislados de grietas agudas; sin embargo, cuando las grietas se convierten en formas crónicas, se recomienda consultar inmediatamente a un médico.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
