Contusión de pierna: síntomas, tratamiento, posibles complicaciones
El contenido del artículo:
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Síntomas
- Articulación de cadera
- Cadera
- Articulación de la rodilla
- espinilla
- Tobillo y pie
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Tratamiento
Qué hacer en casa con una pierna magullada
- Pronóstico y posibles consecuencias
- Vídeo
Una contusión en la pierna ocurre como resultado de una lesión traumática en los tejidos blandos durante caídas o impactos directos. Cuando lo reciba, debe buscar ayuda en un centro de trauma, donde un especialista hará un diagnóstico preciso y recomendará cómo tratarlo de manera más efectiva.
Para determinar la naturaleza de la lesión y prescribir el tratamiento, debe consultar a un médico.
En la mayoría de los casos, el pronóstico de los hematomas de diversa gravedad es favorable si la víctima recibe atención médica oportuna. El desarrollo del síndrome hipertensivo es extremadamente raro.
Síntomas
Las lesiones en varias partes de las extremidades inferiores se distinguen por la gravedad de las manifestaciones y las complicaciones que las acompañan.
Articulación de cadera
Los daños en esta zona suelen deberse a una caída lateral o un impacto directo. Muy a menudo, el área afectada es el trocánter mayor, con menos frecuencia las ramas del hueso púbico, la cresta ilíaca y el tubérculo ciático.
Las lesiones en la articulación de la cadera pueden provocar un movimiento limitado
Debido al golpe, hay un dolor sordo, hinchazón local y restricción de movimiento hasta la cojera. En el sitio del impacto se pueden observar hemorragias y hematomas.
De particular importancia en el diagnóstico es la diferenciación entre hematomas y fracturas de cadera. El diagnóstico de contusión se confirma si no existe:
- acortamiento y posición forzada de la extremidad;
- síntoma de talón pegajoso;
- dolor agudo al palpar y golpear las estructuras óseas y el trocánter mayor;
- cambios en las estructuras óseas en la tomografía computarizada.
Cadera
En la inmensa mayoría de los casos, estas lesiones son causadas por un golpe directo con un objeto pesado. Debido a la presencia de músculos grandes y masivos con un buen suministro de sangre, los hematomas en los muslos se acompañan de la formación de hematomas en el grosor de los músculos o debajo de la piel, hemorragias extensas e hinchazón significativa.
Durante el diagnóstico, es posible que se requieran radiografías para excluir una fractura y una resonancia magnética (MRI) si se sospecha un hematoma. El médico evalúa la foto del estudio junto con los resultados de otras pruebas.
Articulación de la rodilla
Por lo general, estas lesiones son causadas por una caída o impacto directo debido a lesiones deportivas o domésticas. La víctima tiene dificultad para mover las extremidades, hemartrosis, aumento del dolor a la palpación, hinchazón, hemorragias en la superficie anterior o anterolateral de la articulación, en algunos casos, cojera.
La lesión de rodilla a menudo ocurre al caer
En el curso del diagnóstico, la contusión se diferencia de las fracturas intraarticulares, las roturas de meniscos y las lesiones de ligamentos. Si no es posible diagnosticar con precisión mediante un examen externo y palpación, dan una referencia para artroscopia, radiografía o resonancia magnética de la articulación de la rodilla.
espinilla
El hematoma suele ocurrir como resultado de un impacto directo. La parte inferior de la pierna lesionada comienza a hincharse mucho. Se notan hemorragias en la piel, limitación del movimiento y, en algunos casos, cojera. Al igual que en el muslo, en esta zona pueden aparecer hematomas, pero más pequeños. En lesiones graves, se produce desprendimiento de tejidos blandos.
Tobillo y pie
Las lesiones en esta área pueden ocurrir cuando se dejan caer objetos pesados o durante la práctica de deportes. A menudo, se acompañan de síndrome de dolor de alta intensidad, hinchazón, decoloración azul de los tejidos blandos y hematomas en la piel.
Las lesiones de tobillo y pie suelen estar asociadas con un dolor intenso.
El movimiento en tales casos es difícil, ya que durante un paso la carga principal cae sobre la parte distal del pie. Durante el diagnóstico, verifican si los ligamentos están dañados y si hay una fractura.
Tratamiento
En caso de hematomas, se utiliza un tratamiento conservador. Es mejor que la víctima permanezca en posición supina con una extremidad lesionada enderezada. Con dolor intenso, se prescriben analgésicos, se recomienda aplicar compresas frías en el sitio de la lesión, que posteriormente deben reemplazarse por otras calientes.
Se debe aplicar frío en el sitio de la lesión después de la lesión.
Después de 2 a 3 días, el paciente es derivado a terapia de frecuencia ultra alta. En promedio, la rehabilitación dura de 2 a 3 semanas, pero en casos graves, su duración puede aumentarse a 2 meses o más.
Si un hematoma severo en la pierna se acompaña de complicaciones, se utilizan métodos de tratamiento adicionales, a saber:
| Localización de la lesión | Terapia |
| Pie, tobillo | Si se encuentra un hematoma subungueal, se realiza una autopsia. |
| espinilla | Los hematomas no absorbibles grandes y antiguos son indicaciones de autopsia. |
| Articulación de la rodilla | Si se detecta hemartrosis, se realiza una punción de la articulación de la rodilla. En casos severos, se recomienda cubrir la rodilla con un yeso. |
| Cadera | Para hematomas grandes, es necesario abrir, eliminar los coágulos, drenar la cavidad y aplicar un vendaje de presión en la pierna. Si se sospecha de síndrome hipertensivo subfascial, se mide la presión en los lechos fasciales. La indicación para abrir la fascia es un aumento de presión de hasta 30 mm o más. rt. Arte. |
| Articulación de cadera | Si se encuentran pequeños desprendimientos, se realiza una punción, luego de lo cual se aplica un vendaje de presión en el área afectada. Los desprendimientos grandes requieren una intervención más seria: los coágulos y la sangre se eliminan a través de una pequeña incisión y la cavidad se drena con un tubo graduado de goma o medio tubo |
Qué hacer en casa con una pierna magullada
Lo primero que debe hacer la víctima después del impacto es tomar una posición horizontal y colocar la extremidad lesionada en una pequeña elevación. Por lo tanto, se reduce el flujo sanguíneo al área afectada y disminuye la probabilidad de hematoma e hinchazón.
La pierna lesionada debe colocarse en una ligera elevación
En el área afectada, especialmente si sospecha una dislocación, lo mejor es aplicar un vendaje apretado que asegure la circulación sanguínea completa. Si hay abrasiones o rayones, deben tratarse con soluciones desinfectantes.
En caso de dolor intenso, es mejor buscar ayuda médica de un traumatólogo, ya que esto puede indicar una fractura ósea.
Pronóstico y posibles consecuencias
Debido a la destrucción de terminaciones nerviosas y tejidos blandos en lesiones graves a largo plazo, se pueden detectar cambios distróficos, trastornos tróficos, inflamación aséptica y cicatrices posteriores.
Después de contusiones graves en el muslo o la parte inferior de la pierna, es posible desarrollar miositis osificante y fibrosis muscular. Para prevenir estas complicaciones, se recomienda:
- uso oportuno de medicamentos absorbibles;
- inicio más temprano del movimiento;
- Cumplimiento del régimen prescrito por el traumatólogo.
Vídeo
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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