Sinusitis durante el embarazo: tratamiento, qué es peligroso y cuáles son las consecuencias
El contenido del artículo:
- Los síntomas de la sinusitis.
-
Características del tratamiento de la sinusitis durante el embarazo.
Terapia de drogas
- Posibles consecuencias de la sinusitis durante el embarazo.
- Vídeo
La sinusitis maxilar o sinusitis es una inflamación que ocurre en los senos maxilares. Las principales causas de su aparición son infecciones virales, bacterianas o micóticas. El debilitamiento del sistema inmunológico durante el embarazo es un factor de riesgo para el desarrollo de la enfermedad.
Cuando aparecen los primeros síntomas de la sinusitis, debe consultar a un médico para obtener asesoramiento.
En los senos maxilares, la infección puede provenir de focos crónicos en las amígdalas, cavidad nasal u oral con rinitis, patologías radiculares o caries de los dientes del maxilar superior. La aparición de la enfermedad también se ve facilitada por la presencia de rinitis perenne hipertrófica y alérgica, anomalías congénitas en el desarrollo del cráneo facial, traumatismos en la cara y nariz, pólipos en la nariz y curvatura del tabique nasal.
Los agentes infecciosos, que penetran en la membrana mucosa de la cavidad nasal y los senos nasales, causan hinchazón, inflamación y un aumento en la producción de moco. Se altera la salida de la secreción de los senos nasales a través de la fístula, lo que crea condiciones favorables para la reproducción de bacterias. Dado que los síntomas de la etapa inicial de la patología son similares a la rinitis común, la terapia para la sinusitis maxilar no siempre se inicia de manera oportuna.
Con la elección incorrecta del tratamiento o el incumplimiento de las instrucciones del otorrinolaringólogo, la forma aguda de la enfermedad, después de unas semanas, se convierte en crónica. El tratamiento debe realizarse bajo la estricta supervisión de un médico, ya que la enfermedad puede causar complicaciones graves, incluida la meningitis.
Los síntomas de la sinusitis
La presencia de inflamación en los senos maxilares puede reconocerse por los siguientes síntomas:
- dolor en los senos nasales y frontal;
- congestión nasal;
- dolor de cabeza que empeora al inclinarse hacia adelante;
- la aparición de una secreción amarilla o verde de los conductos nasales;
- tos que empeora por la tarde y por la noche;
- aumento de la temperatura corporal;
- sabor podrido en la boca.
Características del tratamiento de la sinusitis durante el embarazo
Muchos medicamentos están contraindicados o se usan con extrema precaución durante el embarazo. La selección de la terapia con medicamentos se lleva a cabo teniendo en cuenta el estado de salud de la mujer. El médico equilibra los posibles beneficios del fármaco para la madre con el posible riesgo para el bebé. El peligro radica en los efectos agresivos de las drogas en el organismo y su toxicidad. Los principios activos que componen muchos medicamentos pueden penetrar la barrera hematoencefálica en la sangre del feto y causar graves consecuencias.
Para la terapia con medicamentos, el médico selecciona los medicamentos con el efecto menos tóxico.
La sinusitis purulenta es más peligrosa durante el embarazo. Se caracteriza por la presencia de una flema viscosa y casi indisociable que llena los senos nasales y toda la cavidad nasal.
El tratamiento farmacológico para la sinusitis maxilar purulenta es ineficaz; para aliviar rápidamente la condición del paciente, generalmente se recurre a la punción de una cavidad llena de pus. El procedimiento ayuda a normalizar la presión de los senos nasales. De lo contrario, la formación de pus continuará, como resultado de lo cual la futura madre puede desarrollar complicaciones graves.
En algunos casos, para evitar la punción y la sinusitis, para estimular la salida de líquido de los senos maxilares, se prescriben técnicas de tratamiento mínimamente invasivas: procedimientos que utilizan el catéter sinusal YAMIK, sinusoplastia con balón. Se considera que su ventaja es una alta eficiencia y un riesgo mínimo de complicaciones.
Uno de los métodos efectivos de tratamiento en el hogar es la inhalación fría con un nebulizador con agua mineral o aceites esenciales.
Para el tratamiento de la sinusitis durante el embarazo, se pueden usar antibióticos de un amplio espectro de acción, se pueden usar medicamentos antiinflamatorios, se puede prescribir enjuague y calentamiento de la cavidad nasal y se pueden usar remedios caseros. Asimismo, para el tratamiento de la sinusitis maxilar durante la gestación, están indicadas las inhalaciones frías con aceites esenciales o agua mineral. Se recomienda realizar tales procedimientos con un nebulizador.
El enjuague de la nariz con soluciones antisépticas, decocciones / infusiones de hierbas medicinales, soluciones salinas se consideran bastante seguras y efectivas. Al mismo tiempo, la preparación a base de hierbas ampliamente utilizada a base de raíz de ciclamen: Sinuforte, así como el jugo de ciclamen casero, está contraindicado para su uso, lo que se debe a un conocimiento insuficiente del efecto de la planta en las mujeres embarazadas.
En el caso de un curso sin complicaciones de la enfermedad, se puede prescribir fisioterapia como complemento o, en algunos casos, como reemplazo del tratamiento farmacológico. El método específico de exposición, la duración del curso y la frecuencia de los procedimientos son determinados por un fisioterapeuta, teniendo en cuenta las contraindicaciones y la sensibilidad individual.
Es importante tener en cuenta que solo un médico debe seleccionar una terapia, ya que la automedicación puede tener consecuencias negativas. Por ejemplo, el calentamiento se puede usar solo durante la remisión en ausencia de secreción purulenta. El tratamiento de la sinusitis purulenta durante el embarazo en el hogar con este método solo contribuirá a la propagación de la inflamación.
Terapia de drogas
Para la terapia con medicamentos de la sinusitis maxilar durante el embarazo, se seleccionan los medicamentos con el efecto menos tóxico. El médico establece el régimen de dosificación y la duración del curso de forma individual.
Con la sinusitis al comienzo del embarazo, así como en el segundo y tercer trimestre, se pueden usar los siguientes remedios:
- Cedex: fármaco antibacteriano del grupo de las cefalosporinas producido en cápsulas. Cuando se prescribe durante el embarazo, se ajusta el régimen de dosificación. La duración del curso varía de 5 a 10 días;
- Augmentin: antibiótico penicilínico semisintético de amplio espectro en forma de comprimidos y polvo para la preparación de una suspensión oral. No tiene un efecto teratogénico durante el embarazo, pero solo se puede usar en los casos en que el efecto terapéutico para la madre exceda significativamente el riesgo potencial para el feto. La dosis del fármaco se establece según la gravedad de la infección, la edad, el peso corporal y la función renal del paciente. La duración recomendada del curso es de no más de 10 días;
- Linex: fármaco que normaliza la microflora intestinal. Se prescribe para la terapia con antibióticos para reducir su efecto en el tracto gastrointestinal. Disponible en cápsulas para administración oral. Se recomiendan dosis mínimas durante el embarazo. La duración media del curso no supera un mes;
- Sinupret: un medicamento en forma de gotas y grageas, prescrito para la sinusitis aguda y crónica con la formación de una secreción viscosa. El medicamento elimina la mucosidad de los senos nasales, facilita la respiración y alivia la hinchazón y la inflamación. Durante el embarazo, se recomienda tomar pastillas, ya que las gotas contienen etanol. La dosis y la duración del tratamiento las determina el médico de forma individual;
- Cinnabsin: un remedio homeopático con un pronunciado efecto antiinflamatorio e inmunomodulador. Disponible en forma de pastillas. Después de evaluar el riesgo potencial para el feto y los beneficios para la madre, se puede tomar hasta la recuperación completa. Según las revisiones, el producto no causa efectos secundarios;
- Aqua Maris: preparado local que hidrata la mucosa nasal y limpia la cavidad nasal. Disponible en forma de aerosol nasal de dosis medida. La composición incluye agua de mar, que previene el crecimiento de bacterias y la formación de pus, facilita la respiración. Inmediatamente antes de las inyecciones, es importante limpiar la cavidad nasal de la secreción acumulada. Posible uso combinado con gotas vasoconstrictoras, que se inyectan 10-15 minutos después del procedimiento. Puede usarse hasta la recuperación completa;
- Nazivin: un fármaco vasoconstrictor en forma de gotas y spray nasal. Durante el embarazo, se prescribe con precaución. Es importante no exceder el régimen de dosificación recomendado por el médico y usar el medicamento por no más de 5 días. Si no se observa ninguna mejora durante las primeras 48 horas de uso del producto, debe consultar a un médico.
- Sanorin: descongestionante, agonista alfa-adrenérgico, spray nasal. Una vez en la cavidad nasal, el agente tiene un efecto vasoconstrictor rápido, pronunciado y prolongado: estrecha los vasos sanguíneos de las membranas mucosas de la cavidad nasal y reduce el flujo sanguíneo en ellos. Gracias a esto, se reduce la hinchazón y la hiperemia, se mejora la permeabilidad de los conductos nasales y se facilita la respiración nasal. Durante el embarazo, se usa solo después de una evaluación cuidadosa de la relación entre los riesgos potenciales y los beneficios para la madre y el feto. La duración del curso no debe exceder los 7 días.
Posibles consecuencias de la sinusitis durante el embarazo
La meningitis es una consecuencia potencialmente mortal del tratamiento prematuro de la sinusitis purulenta. Se caracteriza por el desarrollo de dolor de cabeza intenso, fotofobia, aumento de la sensibilidad de la piel, temperatura corporal y reacción a los sonidos. Durante el embarazo, la meningitis es especialmente peligrosa, ya que para tratarla se deben tomar antibióticos, la mayoría de los cuales están contraindicados durante este período.
Con alteración prolongada de la respiración nasal, puede desarrollarse hipoxia fetal.
En ausencia de una terapia adecuada, la inflamación de los senos maxilares puede extenderse al globo ocular, causar edema retiniano e infección de la órbita y, como resultado, conducir a la pérdida de la visión.
La sinusitis maxilar aguda, que apareció por primera vez en el contexto del embarazo, rápidamente se vuelve crónica. Las principales quejas en este caso son: debilidad general, aumento de la fatiga y congestión nasal constante, que interrumpe la respiración normal.
La sinusitis no afecta directamente al feto. Con una infección local, las bacterias y los virus que provocaron la inflamación no pueden atravesar la barrera placentaria. Sin embargo, la congestión nasal persistente en una mujer reduce el suministro de oxígeno a la sangre y puede conducir al desarrollo de hipoxia fetal.
En caso de tratamiento incorrecto o inoportuno de la sinusitis, es posible que se requiera una intervención quirúrgica para aliviar rápidamente la condición del paciente. La intoxicación grave del cuerpo de la madre, como la anestesia general, puede afectar negativamente la condición del feto. En tales casos, no se excluye el nacimiento prematuro o el nacimiento de un bebé de bajo peso al nacer.
La sinusitis durante el embarazo, como cualquier otra enfermedad inflamatoria, requiere un diagnóstico oportuno y una cuidadosa selección de la terapia, teniendo en cuenta las contraindicaciones para este período. También es importante observar las medidas para prevenir el desarrollo de complicaciones, incluida la nutrición adecuada, el cumplimiento del régimen diario, la higiene nasal diaria y la exclusión de la hipotermia.
Vídeo
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
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