Tratamiento de la gangrena sin amputación
Gangrena de la pierna: este diagnóstico suena como una sentencia terrible para 90.000 rusos cada año. Para 85.000 de ellos, termina con una amputación de muslo. Los cirujanos generales y purulentos están involucrados principalmente en el tratamiento de la gangrena vascular en Rusia, porque los cirujanos vasculares realizan operaciones electivas y temen llevar la infección a sus departamentos, donde realizan operaciones en las arterias carótidas y la aorta.
La amputación conduce a una discapacidad profunda. Conduce a una reducción de la esperanza de vida. Pocas personas sobreviven 3 años después de una amputación de cadera. Según este indicador, la gangrena es peor que la oncología, por lo que la preservación de las extremidades sigue siendo una tarea importante de la medicina moderna, porque supone un aumento en la duración y calidad de vida.
Para la mayoría de los pacientes con gangrena vascular, la pierna se puede salvar de la amputación. Para hacer esto, solo necesita seguir unos pocos pasos claros y razonables.
- Restaurar la circulación sanguínea en la pierna. Para esto, las áreas afectadas de los vasos se desvían utilizando la propia vena del paciente, o se restaura la permeabilidad de la arteria inflándola desde el interior con un globo especial e instalando una malla metálica, un stent.
- Retire el tejido muerto: realice una necrectomía y comience a curar la herida. En el contexto de la circulación sanguínea restaurada, estas heridas comienzan a granularse activamente.
- Cierre las heridas resultantes utilizando los métodos de los cirujanos plásticos reconstructivos. A menudo, después de la eliminación del tejido muerto, quedan heridas profundas que no pueden curarse por sí solas, por lo que es necesario trasplantar tejidos de piel y lograr la restauración de la piel.
¿Por qué no se siguen estos sencillos pasos? La respuesta es muy simple. Los cirujanos vasculares, purulentos y plásticos trabajan en diferentes departamentos u hospitales y no tienen una conexión cubital entre ellos. Por tanto, los pacientes pierden las piernas. O se untan los dedos negros con diversos medios "populares", esperando un milagro. Hay tantas “recetas” que no se describen en Internet, que van desde compresas con orina y pan rallado masticado hasta hojas de repollo y alquitrán. Desafortunadamente, todos estos fondos solo retrasan el tiempo, posponiendo la posibilidad y oportunidad de una asistencia efectiva.
La salida es unir los esfuerzos de los cirujanos en una unidad especial: un centro de rescate de extremidades. Uno de los primeros grupos de este tipo fue organizado por los especialistas del Centro Vascular Innovador: esta es la Clínica de Cirugía Innovadora, donde se despliega el departamento de microcirugía vascular, cirugía plástica endovascular y reconstructiva.
Los cirujanos vasculares realizan operaciones vasculares microquirúrgicas hasta las arterias del pie, angioplastia y colocación de stents e injertos de colgajos para los defectos de la herida. La prioridad para estos especialistas sigue siendo los casos complejos de daño a las arterias más pequeñas, que hasta hace poco se consideraban incurables, pero ahora logran salvar la pierna en la mayoría de los pacientes con tal patología.
Un enfoque razonable evita la amputación en la mayoría de los pacientes. Me gustaría recordarle que además de la ayuda de los cirujanos vasculares, debe cumplir con reglas simples y esto lo ayudará a mantenerse de pie durante muchos años:
- Dejar de fumar después de la cirugía
- Pase al menos 3 kilómeros diarios
- Evite los zapatos apretados
- No tome un baño de vapor largo
- Tome escrupulosamente los medicamentos antitrombóticos recetados.
Lea más sobre el tratamiento de la gangrena en las páginas del sitio angioclinic.ru
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