Telsartán
Telsartan: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Telsartan
Código ATX: C09CA07
Principio activo: Telmisartan (Telmisartan)
Fabricante: Dr. Reddy's Laboratories, Ltd. (Dr. Reddy`s Laboratories, Ltd.) (India)
Descripción y actualización de la fotografía: 2020-02-05
Precios en farmacias: desde 252 rublos.
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Telsartán es un fármaco antihipertensivo, un antagonista del receptor de angiotensina II, un bloqueador del receptor AT 1.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación - comprimidos: en forma de cápsula, biconvexos, de casi blanco a blanco, grabados en uno de los lados de la línea divisoria T | L, en el otro lado - el número correspondiente a la dosis, "40" u "80" (en un blister 7 tabletas, en una caja de cartón 2 o 4 blísteres; en un blister 10 tabletas, en una caja de cartón 3 blísteres; en cada paquete se coloca junto con los blísteres instrucciones para el uso de Telsartan).
Composición para 1 tableta:
- ingrediente activo: telmisartan - 40 u 80 mg;
- excipientes: meglumina, povidona-K30, hidróxido de sodio, polisorbato-80, estearato de magnesio, manitol.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El ingrediente activo de Telsartán, el telmisartán, es un antagonista específico de los receptores de angiotensina (ARA) II, eficaz cuando se toma por vía oral. Muestra una alta afinidad por los receptores de angiotensina II subtipo AT 1, a través de los cuales se realiza el efecto de la angiotensina II. Telmisartán desplaza la angiotensina II de la conexión con el receptor, sin mostrar agonismo en relación con este receptor; se une exclusivamente a los receptores de angiotensina II subtipo AT 1. Esta relación es a largo plazo. Afinidad por otros receptores, incluido AT 2- y otros receptores de angiotensina menos estudiados, telmisartán no. No se ha estudiado el potencial funcional de estos receptores y el efecto de su posible sobreestimulación por angiotensina II, cuyo contenido aumenta con Telsartán. El medicamento reduce el nivel plasmático de aldosterona en la sangre, no bloquea los canales iónicos de la membrana celular. No inhibe la renina, así como la ECA (enzima convertidora de angiotensina) (quinasa II), que es un catalizador de la degradación de la bradicinina. Esta acción farmacológica de la sustancia hace que sea poco probable que aumenten los efectos secundarios causados por la bradicinina.
Con hipertensión arterial, una dosis de 80 mg de Telsartán bloquea completamente el aumento de la presión arterial (presión arterial) bajo la influencia de la angiotensina II. El medicamento comienza a actuar dentro de las 3 horas posteriores a la administración oral, estabiliza la presión arterial dentro de las 24 horas, ejerciendo un efecto clínicamente significativo hasta 48 horas. Un efecto antihipertensivo pronunciado, como regla, se desarrolla al final de la cuarta semana de la toma regular de píldoras.
Con la hipertensión arterial, el telmisartán reduce la presión arterial sistólica y diastólica, pero no afecta la frecuencia cardíaca (frecuencia cardíaca).
Una interrupción repentina de Telsartan no provoca el desarrollo de un síndrome de abstinencia, la presión arterial vuelve a su nivel inicial gradualmente.
Al evaluar la eficacia de telmisartán en un estudio de pacientes de 55 años o más con alto riesgo cardiovascular (ictus, enfermedad arterial periférica / coronaria, diabetes mellitus, agravada por lesiones de órganos diana como retinopatía o hipertrofia ventricular izquierda, macro o microalbuminuria). historia) ha demostrado reducir la morbilidad y la mortalidad cardiovascular.
Farmacocinética
Las principales características farmacocinéticas de telmisartán:
- absorción: después de la administración oral, la sustancia del tracto gastrointestinal (tracto gastrointestinal) se absorbe rápidamente. Su biodisponibilidad es aproximadamente del 50%. La ingesta simultánea del medicamento con alimentos reduce el AUC (área bajo la curva farmacocinética "concentración - tiempo"). La disminución del indicador depende de la dosis tomada: para 40 mg es del 6%, para 160 mg, hasta el 19%. Después de 3 horas, el nivel plasmático del fármaco en la sangre, independientemente de la ingesta de alimentos, se estabiliza. El sexo del paciente afecta la concentración plasmática de telmisartán. Por tanto, el valor de C max (concentración máxima) en plasma en mujeres es aproximadamente 3 veces mayor que en hombres. El AUC en mujeres es aproximadamente 2 veces mayor. Pero tal diferencia no afecta significativamente la efectividad del medicamento;
- distribución: V d (volumen de distribución) es de unos 500 litros. Telmisartán se une a las proteínas plasmáticas (principalmente albúmina y α-1-glicoproteína) a un nivel del 99,5%;
- metabolismo: el proceso de biotransformación ocurre por conjugación con ácido glucurónico para formar metabolitos farmacológicamente inactivos;
- excreción: telmisartán se excreta inalterado, principalmente a través de los intestinos; la eliminación renal está sujeta a menos del 2% de la dosis tomada. El factor de limpieza (aclaramiento plasmático total) es alto y es de aproximadamente 900 ml / min, con flujo sanguíneo hepático, aproximadamente 1500 ml / min. T 1/2 (vida media) supera las 20 horas.
Farmacocinética de telmisartán en grupos especiales de pacientes:
- vejez: el efecto del fármaco en pacientes ancianos no difiere del de pacientes más jóvenes;
- insuficiencia renal: la función renal alterada no afecta la eficacia de Telsartan, telmisartan no se excreta del cuerpo a través de hemodiálisis;
- insuficiencia hepática: en caso de disfunción hepática leve y moderada, clases A y B según la clasificación de Child-Pugh, la dosis diaria no debe superar los 40 mg.
Indicaciones para el uso
Telsartan se usa para reducir la presión arterial en la hipertensión.
El medicamento también se prescribe a pacientes mayores de 55 años para reducir el número de episodios de morbilidad y mortalidad cardiovascular con alto riesgo de patologías cardiovasculares, incluidos datos anamnésicos sobre las consecuencias de la aterotrombosis como accidente cerebrovascular, enfermedad de las arterias coronarias (enfermedad cardíaca isquémica), aterosclerosis periférica. arterias o antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 con daño documentado de órganos diana.
Contraindicaciones
Absoluto:
- disfunción hepática grave relacionada con la clase C según la clasificación de Child-Pugh;
- obstrucción de los conductos biliares;
- uso combinado con aliskiren y / o medicamentos que contienen aliskiren para la diabetes mellitus y la disfunción renal moderada o grave, TFG (tasa de filtración glomerular) <60 ml / min / 1,73 m 2 de superficie corporal;
- uso combinado con inhibidores de la ECA para la nefropatía diabética;
- todo el período de embarazo;
- período de lactancia materna;
- niños y adolescentes hasta los 18 años;
- hipersensibilidad individual al principio activo y / o componentes auxiliares del fármaco.
Con precaución, Telsartan se prescribe para la estenosis bilateral de la arteria renal o la estenosis de la arteria de un solo riñón en funcionamiento; deterioro leve a moderado de la función hepática / renal; una disminución del BCC (volumen de sangre circulante) como resultado de una terapia previa con medicamentos diuréticos, restricción del uso de sal de mesa, vómitos o diarrea; hiperpotasemia; hiponatremia; insuficiencia cardíaca crónica; condición después de un trasplante de riñón (debido a la falta de experiencia en el uso); estenosis de las válvulas aórtica y mitral; estenosis subaórtica hipertrófica idiopática (miocardiopatía hipertrófica obstructiva); hiperaldosteronismo primario.
Telsartan, instrucciones de uso: método y dosis
Los comprimidos de telsartán se toman por vía oral, independientemente de la dieta, con agua. La frecuencia de toma del medicamento es una vez al día.
En el tratamiento de la hipertensión arterial, se recomienda usar el medicamento en una dosis diaria inicial de 40 mg (1 tableta). Para algunos pacientes, una dosis de 20 mg (1/2 comprimido de Telsartán 40 mg) puede ser eficaz. Si no se puede lograr el efecto terapéutico, se prescribe la dosis máxima diaria de Telsartán: 80 mg (2 tabletas de 40 mg o 1 tableta de 80 mg). La decisión de aumentar la dosis se toma teniendo en cuenta el hecho de que, por lo general, el efecto hipotensor máximo se logra dentro de las 4-8 semanas desde el inicio de la terapia.
Para reducir la morbilidad y la mortalidad cardiovascular, se recomienda tomar el medicamento en una dosis diaria de 80 mg (2 tabletas de Telsartan 40 mg o 1 tableta de 80 mg).
Al comienzo del tratamiento, es posible que se requiera una corrección adicional de la presión arterial.
Efectos secundarios
En el tratamiento de la hipertensión arterial, la incidencia global de efectos secundarios adversos del telmisartán en estudios controlados suele ser comparable a la del grupo placebo (41,4% y 43,9%, respectivamente). No hubo correlación de los efectos secundarios con la edad, el sexo o la raza de los pacientes. Cuando se utilizó telmisartán para la prevención de la morbilidad y mortalidad cardiovascular, el perfil de seguridad correspondió al obtenido durante el tratamiento de la hipertensión arterial.
Efectos secundarios negativos de los sistemas y órganos registrados mientras se toma Telsartan [utilizando la siguiente escala de frecuencia de observación: muy a menudo (≥ 0,1%); a menudo (0,1 a 0,01%); con poca frecuencia (0.01–0.001%); raramente (0,001-0,0001%); muy raro (<0,0001%)]:
- infecciones e invasiones: con poca frecuencia: lesiones infecciosas del tracto respiratorio superior (incluidas faringitis y sinusitis), lesiones infecciosas del tracto urinario (incluida cistitis); raramente: sepsis, hasta casos de muerte con un mecanismo de aparición inexplicable;
- sistemas circulatorio y linfático: con poca frecuencia - anemia; raramente - trombocitopenia, eosinofilia;
- sistema inmunológico: raramente - reacciones anafilácticas, hipersensibilidad;
- metabolismo y nutrición: con poca frecuencia - hiperpotasemia; raramente (en pacientes con diabetes mellitus) - hipoglucemia;
- trastornos mentales: con poca frecuencia - insomnio, depresión; raramente - ansiedad;
- sistema nervioso: con poca frecuencia - síncope; raramente - somnolencia;
- órgano de la visión: raramente - percepción visual alterada;
- órganos de la audición y trastornos laberínticos: con poca frecuencia - vértigo;
- miocardio: con poca frecuencia - bradicardia; raramente - taquicardia;
- patologías vasculares: con poca frecuencia: hipotensión ortostática (postural), disminución de la presión arterial (observada en pacientes con presión arterial controlada que toman telmisartán en el contexto de la terapia estándar para reducir la morbilidad y la mortalidad cardiovascular);
- sistema respiratorio, tórax y órganos mediastínicos: con poca frecuencia - tos, dificultad para respirar; muy raramente: enfermedades pulmonares intersticiales (observadas en el uso poscomercialización, no fue posible establecer una relación de causa y efecto con la ingesta de telmisartán);
- tracto digestivo: con poca frecuencia - diarrea, dolor abdominal, dispepsia, vómitos, flatulencia; raramente - boca seca, malestar en el estómago, disgeusia;
- sistema hepatobiliar: raramente - función hepática alterada / enfermedad hepática (observada principalmente en pacientes en Japón);
- piel y grasa subcutánea: con poca frecuencia: picazón, hiperhidrosis, erupción cutánea; raramente - erupción cutánea tóxica / medicamentosa, urticaria, angioedema (posiblemente mortal), eritema, eccema;
- tejido musculoesquelético y conectivo: con poca frecuencia: dolor de espalda, mialgia, espasmos musculares; raramente: dolor en las extremidades, artralgia, dolor en los tendones (los síntomas son similares a la manifestación de la tendinitis);
- riñones y tracto urinario: con poca frecuencia - función renal alterada, incluida insuficiencia renal aguda;
- trastornos generales: con poca frecuencia - debilidad general, dolor en el pecho; raramente - síndrome similar a la gripe;
- datos de estudios de laboratorio e instrumentales: con poca frecuencia, un aumento en el contenido de creatinina en la sangre; raramente: un aumento en la concentración de ácido úrico, un aumento en la actividad de las enzimas hepáticas y la creatina fosfoquinasa, una disminución en el nivel de hemoglobina sérica en la sangre.
Sobredosis
No se han identificado casos de sobredosis de telmisartán.
Posibles síntomas de intoxicación: taquicardia, marcada disminución de la presión arterial, bradicardia.
La hemodiálisis es ineficaz, se recomienda la terapia sintomática.
instrucciones especiales
Dado que el telmisartán se excreta principalmente en la bilis, con colestasis, obstrucción del tracto biliar, disfunción hepática grave, clase C según la clasificación de Child-Pugh, se espera una disminución en la excreción del fármaco. Está contraindicado tomar Telsartan a pacientes con estas enfermedades. El medicamento se prescribe con precaución para disfunciones hepáticas leves o moderadas, clase A o B según la clasificación de Child-Pugh.
Cuando se trata la hipertensión vasorrenal (secundaria) con el uso de fármacos que afectan al RAAS (sistema renina-angiotensina-aldosterona), en pacientes con estenosis bilateral de la arteria renal o estenosis de la arteria de un solo riñón, la probabilidad de desarrollar insuficiencia renal e hipotensión arterial grave aumenta significativamente. Se recomienda el uso de Telsartán en pacientes con insuficiencia renal bajo el control de las concentraciones séricas de potasio y creatinina. No hay experiencia en el tratamiento de pacientes que se hayan sometido recientemente a un trasplante de riñón.
Como resultado de la restricción de sal, el tratamiento intensivo con diuréticos, la diarrea o los vómitos, los pacientes con hiponatremia y / o hipovolemia tienen más probabilidades de desarrollar hipotensión arterial sintomática, especialmente después de la primera dosis de telmisartán. Ante esto, antes de iniciar el tratamiento, es necesario asegurar el restablecimiento del equilibrio hídrico y electrolítico.
Con el uso simultáneo de fármacos que contienen aliskiren, inhibidores de la ECA o ARA II, aumenta el riesgo de desarrollar hiperpotasemia, hipotensión y deterioro de la función renal (incluida la insuficiencia renal aguda). En consecuencia, el uso combinado de estos medicamentos no se recomienda para prescripción, ya que califica como un doble bloqueo del RAAS. En caso de necesidad clínica de utilizar un doble bloqueo del RAAS, el paciente debe garantizar una estricta supervisión médica y un control cuidadoso de la función renal, la concentración de electrolitos y la presión arterial.
En la nefropatía diabética, está prohibido el uso simultáneo de inhibidores de la ECA y ARA II.
En pacientes cuya función renal y tono vascular determina la actividad del SRAA (con insuficiencia cardíaca crónica o enfermedad renal, incluyendo estenosis de dos arterias renales o estenosis de una arteria de un solo riñón funcional), debido al uso de fármacos que afecten al SRAA, el desarrollo de arterias hipotensión, oliguria, hiperazotemia y, en algunos casos, insuficiencia renal aguda.
En el hiperaldosteronismo primario se desarrolla resistencia a los fármacos antihipertensivos que afectan al RAAS, por lo que no se prescribe telmisartán a pacientes con este diagnóstico.
Pacientes con estenosis hemodinámicamente significativa de las válvulas aórtica y / o mitral o HOCMP (miocardiopatía hipertrófica obstructiva) Telsartán debe tomarse con precaución.
En el caso del uso de telmisartán para el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus que reciben insulina o agentes hipoglucemiantes orales, puede desarrollarse hipoglucemia. Se aconseja a los pacientes que controlen regularmente la concentración de glucosa en sangre y, si es necesario, ajusten la dosis de agentes hipoglucemiantes.
Los medicamentos que afectan al RAAS pueden causar hiperpotasemia; antes de que se usen simultáneamente con telmisartán, el médico evalúa el equilibrio de beneficios y riesgos.
Factores que contribuyen a un mayor riesgo de desarrollar hiperpotasemia:
- diabetes mellitus, disfunción renal, edad avanzada (más de 70 años);
- uso combinado con medicamentos que afectan el RAAS (inhibidores de la ECA, ARA II) y / o diuréticos ahorradores de potasio (por ejemplo, amilorida, espironolactona, triamtereno, eplerenona), AINE [incluidos los que actúan selectivamente en relación con la ciclooxigenasa-2 (COX -2)], preparaciones de potasio o sustitutos que contienen potasio de la sal de mesa, heparina, fármacos inmunosupresores (ciclosporina o tacrolimus), así como trimetoprim;
- condiciones patológicas concomitantes, como insuficiencia cardíaca aguda descompensada, deshidratación, acidosis metabólica, insuficiencia renal, progresión repentina de enfermedad renal (lesiones infecciosas), afecciones acompañadas de necrosis tisular (por ejemplo, rabdomiólisis, isquemia aguda de las extremidades, traumatismo extenso).
La presencia de uno o más factores que aumentan la probabilidad de desarrollar hiperpotasemia indica la necesidad de un control regular cuidadoso del contenido de potasio sérico.
Una característica étnica de la raza negroide es una posible disminución en el nivel de renina en pacientes con hipertensión arterial en comparación con representantes de otras razas. En este sentido, los inhibidores de la ECA y ARA II (incluido telmisartán) pueden tener un efecto hipotensor menos pronunciado sobre ellos.
Como en el caso de la terapia con otros fármacos antihipertensivos, una fuerte caída de la presión arterial en pacientes con miocardiopatía isquémica o enfermedad de las arterias coronarias debido a la toma de Telsartán puede provocar un infarto de miocardio o un accidente cerebrovascular.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
No se han realizado estudios clínicos especiales para evaluar el efecto de telmisartán sobre las funciones psicomotoras humanas. Sin embargo, cuando se realizan trabajos potencialmente peligrosos, se debe considerar la posibilidad de desarrollar reacciones adversas como mareos y somnolencia. Esto requiere precaución al realizar actividades peligrosas, incluida la conducción.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El uso de Telsartan está contraindicado para mujeres embarazadas y en período de lactancia.
No existen datos adecuados sobre el uso de telmisartán durante el embarazo en mujeres, pero se ha identificado su toxicidad reproductiva en estudios con animales. A las pacientes que planean quedarse embarazadas se les prescribe una terapia alternativa con un perfil de seguridad establecido para su uso durante la gestación. Si se confirma el embarazo, se debe interrumpir el tratamiento con Telsartán de inmediato. El médico tratante debe considerar opciones alternativas de terapia antihipertensiva.
Cuando se usa ARA II en mujeres en los trimestres II-III del embarazo, se observó un efecto fetotóxico en el feto, expresado por una disminución de la función renal, una disminución de la osificación del cráneo, una disminución de la cantidad de líquido amniótico, así como toxicidad neonatal (hipotensión arterial, insuficiencia renal, hiperpotasemia). En el caso de usar ARA II en el segundo trimestre del embarazo y posteriormente, es necesario realizar un examen de ultrasonido (ultrasonido) de los huesos del cráneo y los riñones del feto. Los recién nacidos cuyas madres recibieron ARA II deben ser monitoreados de cerca para detectar hipotensión arterial.
No hay datos suficientes sobre la experiencia del uso de telmisartán durante el período de lactancia y, por lo tanto, no se recomienda la lactancia materna durante el tratamiento con Telsartán. El médico está obligado a prescribir medicamentos alternativos con un perfil de seguridad establecido para su uso durante la lactancia, especialmente cuando se alimenta a recién nacidos y bebés prematuros.
En el curso de los estudios preclínicos, no se observó el efecto de telmisartán sobre la fertilidad de hembras y machos.
Uso pediátrico
En la práctica pediátrica, está contraindicado el uso de Telsartán para el tratamiento de niños y adolescentes menores de 18 años, porque no se ha establecido la eficacia y seguridad del fármaco para este grupo de edad.
Con insuficiencia renal
Telsartán se prescribe con precaución para el tratamiento de pacientes con estenosis bilateral de la arteria renal o estenosis de la arteria de un solo riñón funcional, así como para la insuficiencia renal leve a moderada. No es necesario ajustar la dosis.
Debido al hecho de que no hay experiencia con telmisartán en disfunción renal grave y en pacientes en hemodiálisis, se recomienda que dichos pacientes comiencen la terapia con una dosis de 20 mg / día.
Por violaciones de la función hepática
Está contraindicado el uso de Telsartán para la disfunción hepática grave, perteneciente a la clase C según la clasificación de Child-Pugh.
En caso de insuficiencia hepática leve a moderada, clases A y B según la clasificación de Child-Pugh, la dosis diaria de Telsartán no debe exceder los 40 mg.
Uso en ancianos
Dado que el efecto de telmisartán en pacientes gerontológicos no difiere del de los pacientes más jóvenes, no se requiere un ajuste de dosis para ellos.
Interacciones con la drogas
Telmisartán, al igual que otras sustancias que actúan sobre el SRAA, aumenta el riesgo de hiperpotasemia, que puede aumentar si se utilizan concomitantemente sustitutos de la sal que contienen potasio, diuréticos ahorradores de potasio, inhibidores de la ECA, ARA II, AINE (incluidos los selectivos para COX tipo 2), heparina, fármacos inmunosupresores (ciclosporina o tacrolimus), trimetoprima.
La presencia de factores de riesgo adicionales determina la incidencia de hiperpotasemia. Es especialmente probable que ocurra con el uso simultáneo de Telsartán con diuréticos ahorradores de potasio y sustitutos de la sal que contienen potasio. En el caso del uso combinado del fármaco con inhibidores de la ECA o AINE, es improbable un aumento significativo de la concentración sérica de potasio (por encima de 5,5 mEq / l), especialmente si se siguen estrictamente las medidas de seguridad.
Cuando se usa telmisartán con otros fármacos / fármacos, es probable que se produzcan los siguientes tipos de interacciones farmacológicas:
- Inhibidores de la ECA, ARA II o fármacos que contienen aliskiren (doble bloqueo de RAAS): aumentan el riesgo de desarrollar hiperpotasemia, hipotensión arterial y disfunción renal (incluida insuficiencia renal aguda);
- digoxina: telmisartán aumenta el valor medio de los niveles pico y residual de digoxina en el plasma sanguíneo (en un 49 y un 20%, respectivamente), lo que al inicio de la administración de Telsartán, al ajustar su dosis y en caso de interrupción del tratamiento, obliga a monitorizar la concentración sérica de digoxina para mantenerla dentro del rango terapéutico.;
- preparaciones de potasio, diuréticos ahorradores de potasio (por ejemplo, amilorida, espironolactona, triamtereno, eplerenona), sustitutos de la sal que contienen potasio: estos agentes pueden provocar un aumento clínicamente significativo de los niveles séricos de potasio; ARA II, incluido telmisartán, reduce la pérdida de potasio inducida por diuréticos; si es necesario el uso simultáneo de los medicamentos enumerados con Telsartan, teniendo en cuenta la hipopotasemia comprobada, dicho tratamiento debe realizarse con precaución, controlando constantemente el contenido de potasio en el suero sanguíneo;
- preparaciones de litio: el telmisartán promueve un aumento reversible del contenido de litio en el plasma sanguíneo, acompañado de un efecto tóxico; si es necesario el uso simultáneo de estos medicamentos, se requiere que el tratamiento se lleve a cabo bajo el control de la concentración sérica de sales de litio;
- AINE no selectivos, ácido acetilsalicílico en una dosis diaria de 3 go más, inhibidores de la COX-2: estos fármacos pueden reducir el efecto antihipertensivo de ARA II; en pacientes con insuficiencia renal (debido a la vejez o deshidratación) Los inhibidores de ARA II y COX, cuando se usan simultáneamente con telmisartán, pueden causar un deterioro reversible de la función renal. Por lo tanto, la combinación especificada de medicamentos se usa con precaución, especialmente cuando se trata a pacientes de edad avanzada. Antes de tomarlos junto con Telsartan, se evalúa la función renal del paciente, se corrige el equilibrio hidroelectrolítico y se monitoriza adicionalmente la función renal;
- ramipril: cuando se combina con telmisartán, el AUC 0-24 y la C max de ramipril y su metabolito activo, ramiprilat, aumentan 2,5 veces; no se ha aclarado la importancia clínica de esta interacción;
- medicamentos diuréticos (asa y tiazida): antes de tomar telmisartán, el tratamiento con diuréticos en dosis altas, incluido el diurético de asa, furosemida y tiazida - hidroclorotiazida, al comienzo de la terapia con telsartán puede causar una disminución del volumen sanguíneo circulante y aumentar el riesgo de hipotensión arterial;
- otros fármacos antihipertensivos (por ejemplo, baclofeno o amifostina): potencian las propiedades hipotensivas del telmisartán, contribuyendo a una disminución más pronunciada de la presión arterial;
- barbitúricos, etanol, anestésicos, antidepresivos: pueden promover la hipotensión postural;
- corticosteroides para uso sistémico: inhiben el efecto antihipertensivo de Telsartan.
Análogos
Los análogos de Telsartan son Mikardis, Teseo, Telminorm, Telmisartan Stada, Telmisartan-Richter, Telmisartan-SZ, Telmista, Telpres, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Telsartan
Todas las opiniones de los pacientes sobre Telsartan son positivas. El medicamento, sujeto a una ingesta regular una vez al día durante mucho tiempo, estabiliza de manera estable la presión arterial. No se han notificado reacciones adversas negativas. Una ventaja agradable para los pacientes hipertensos es la reducción del riesgo de muerte por enfermedades cardiovasculares cuando se toma regularmente a partir de los 55 años.
No hay quejas sobre el costo, pero para reducir el costo de la terapia, si es necesario tomar una dosis diaria de 40 mg, se recomienda comprar el agente en una dosis de 80 mg y dividir la píldora a la mitad, lo que facilita la división del riesgo.
El precio de Telsartan en farmacias
El precio aproximado de Telsartan, dependiendo de la dosis y la cantidad de comprimidos en el paquete, es:
- comprimidos 40 mg: 14 uds. - 329 rublos; 30 uds. - 226-268 rublos;
- comprimidos 80 mg: 14 uds. - 364 rublos; 30 uds. - 294-325 rublos.
Telsartan: precios en farmacias online
Nombre de la droga Precio Farmacia |
Telsartan 40 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. 252 RUB Comprar |
Telsartán 40 mg comprimidos 30 uds. 265 RUB Comprar |
Telsartan N 12,5 mg + 40 mg comprimidos 28 uds. 289 r Comprar |
Telsartan 80 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. 299 r Comprar |
Tabletas de Telsartán 80 mg 30 uds. 304 RUB Comprar |
Tabletas de Telsartan N 12,5 mg + 40 mg 28 uds. RUB 319 Comprar |
Telsartan AM 5 mg + 40 mg comprimidos recubiertos con película 28 uds. 329 r Comprar |
Tabletas de Telsartan AM 5 mg + 40 mg 28 uds. 347 r Comprar |
Telsartan AM 5 mg + 80 mg comprimidos 28 uds. 363 r Comprar |
Telsartan N 12,5 mg + 80 mg comprimidos 28 uds. 369 r Comprar |
Telsartan AM 10 mg + 40 mg comprimidos recubiertos con película 28 uds. 389 r Comprar |
Tabletas de Telsartan N 12,5 mg + 80 mg 28 uds. 398 RUB Comprar |
Tabletas de Telsartan AM 10 mg + 40 mg 28 uds. 400 rublos Comprar |
Tabletas de Telsartan AM 5 mg + 80 mg 28 uds. 419 RUB Comprar |
Telsartan AM 10 mg + 80 mg comprimidos 28 uds. RUB 489 Comprar |
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Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!