La solución de Hartman
Solución de Hartman: instrucciones de uso y revisiones
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. En caso de insuficiencia renal
- 11. Por violaciones de la función hepática
- 12. Interacciones farmacológicas
- 13. Análogos
- 14. Términos y condiciones de almacenamiento
- 15. Condiciones de dispensación en farmacias
- 16. Reseñas
- 17. Precio en farmacias
Nombre latino: Hartmann's Solution
Código ATX: B05BB01
Principio activo: complejo de solución de lactato de sodio (cloruro de potasio + cloruro de calcio + cloruro de sodio + lactato de sodio) [Solución compuesta de lactato de sodio (cloruro de potasio + cloruro de calcio + cloruro de sodio + lactato de sodio)]
Productor: Hemofarm (Serbia), BIOCHIMIK, JSC (Rusia)
Descripción y foto actualizada: 12.07.2018
La solución de Hartman es un fármaco con efecto de sustitución del plasma.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación - solución para perfusión: incolora, transparente (100, 200 o 400 ml en frascos de vidrio para sangre, en una caja de cartón 1 frasco; 100, 200, 250, 400, 500 o 1000 ml en bolsas de poliolefina; 500 cada una ml en frascos de polietileno con soporte incorporado para gotero, en caja de cartón 10 frascos).
Ingredientes activos en 1 litro de solución:
- cloruro de calcio: 0,294 g;
- cloruro de sodio - 6,02 g;
- cloruro de potasio - 0.373 g;
- solución de lactato de sodio - 6.276 g.
Componentes adicionales: ácido clorhídrico - hasta pH 5,5–6,3; agua para inyección - hasta 1 ml.
El contenido de sustancias activas en la solución corresponde a:
- sodio (Na +) - 131 mmol / l;
- potasio (K +) - 5 mmol / l;
- calcio (Ca 2+) - 2 mmol / l;
- cloruro (Cl -) - 112 mmol / l;
- lactato - 28 mmol / l.
La osmolaridad teórica de la solución de Hartmann es 278 mOsm / L.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
En términos de osmolaridad y composición, la solución de Hartmann corresponde al líquido extracelular, por lo que se utiliza para reemplazar electrolitos y líquido extracelular, así como para regular el equilibrio ácido-base.
En teoría, la solución de Hartman en sus propiedades (asegurando el reemplazo de tres cationes importantes en el líquido extracelular - Na +, Ca 2+ y K +) es mejor que una solución de infusión de cloruro de sodio isotónica. El lactato se metaboliza a bicarbonato y, por tanto, la solución tiene un efecto alcalinizante.
Indicaciones para el uso
- hipovolemia y deshidratación severa en el contexto de un estado ácido-base normal o acidosis leve, incluso para compensar la deficiencia de electrolitos y agua asociada con vómitos y diarrea severos, quemaduras extensas, peritonitis, infecciones severas;
- la necesidad de mantener el volumen de líquido extracelular durante / después de las intervenciones quirúrgicas, lo que permite retrasar temporalmente la transfusión de sangre;
- pérdida significativa de sangre, shock, trauma (etapa inicial de la terapia).
Contraindicaciones
Absoluto:
- hipercloremia;
- hipervolemia;
- deshidratación hipertensiva;
- hipernatremia;
- hiperpotasemia;
- hipertensión arterial;
- insuficiencia hepática, renal y cardíaca;
- hiperlactacidemia;
- alcalosis;
- período de lactancia;
- intolerancia individual a cualquier componente de la droga.
Relativo (la solución de Hartman se prescribe después de evaluar la relación beneficio / riesgo):
- insuficiencia respiratoria;
- deshidratación en un curso agudo;
- hipoproteinemia;
- uso combinado con corticotropina y glucocorticosteroides;
- el embarazo.
Instrucciones de uso de la solución de Hartman: método y dosis
La solución de Hartman se administra como una infusión intravenosa, la velocidad promedio es de 60 gotas / minuto (2,5 ml / kg / hora), la velocidad de infusión en condiciones de emergencia se puede aumentar a 100 gotas / minuto.
La cantidad total de solución está determinada por el estado clínico del paciente.
La dosis diaria promedio para niños es de 20 a 30 ml / kg, para un adulto, 1000 ml.
El máximo es de 2500 ml por día.
Durante las primeras 24 horas, se debe cubrir la necesidad diaria de líquido y la mitad del déficit, durante los dos días siguientes, el 25% de la parte del déficit de líquidos. El déficit general de líquidos se compensa así en 72 horas. Al reembolsar un líquido previamente perdido, debe considerar la pérdida actual y reemplazarlo.
Efectos secundarios
Posibles reacciones secundarias: tromboflebitis, reacciones alérgicas, ansiedad, hipervolemia, hipercloremia, hiperhidratación.
Sobredosis
No hay datos sobre sobredosis.
En casos de sobredosis, suele ser suficiente detener la administración de la solución.
instrucciones especiales
De acuerdo con las instrucciones, la solución de Hartman se usa en condiciones de emergencia para mantener el volumen de plasma dentro de los límites fisiológicos.
El medicamento no debe usarse en caso de deficiencia grave de K +, Na + y Ca 2+.
En los casos en los que se utilizan grandes volúmenes, es necesario controlar el estado ácido-base.
En la insuficiencia renal, la hemodiálisis se puede utilizar con un control continuo del estado ácido-base.
Solo puede usar una solución transparente en viales que no estén dañados.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
- embarazo: el nombramiento de la solución de Hartman es posible después de evaluar la relación beneficio / riesgo;
- período de lactancia: la terapia está contraindicada.
Con insuficiencia renal
Contraindicación: insuficiencia renal.
Por violaciones de la función hepática
Contraindicación: insuficiencia hepática (asociada a una disminución en la formación de bicarbonato a partir de lactato).
Interacciones con la drogas
La solución de Hartmann inhibe la excreción de fármacos con una reacción alcalina y alcaliniza la orina. Acelera la liberación de salicilatos y Li +.
Otras posibles interacciones:
- antiinflamatorios no esteroides, andrógenos, hormonas anabólicas, estrógenos, corticotropina, mineralocorticoides, vasodilatadores, bloqueadores de ganglios: aumento de la retención de sodio en el cuerpo;
- glucósidos cardíacos: un aumento en la probabilidad de sus efectos tóxicos;
- diuréticos ahorradores de potasio, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y preparaciones de potasio: mayor probabilidad de hiperpotasemia.
Análogos
Los análogos de la solución de Hartman son Ringer lactato y Ringer Lactate Viaflo.
Términos y condiciones de almacenamiento
Conservar a 15-25 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Lanzado para hospitales.
Reseñas sobre la solución de Hartman
Las revisiones de la solución de Hartman son pocas, ya que el fármaco se usa en condiciones estacionarias para reemplazar los electrolitos y el líquido extracelular.
Precio de la solución de Hartman en farmacias
El precio aproximado de Hartman Solution 500 ml por 1 o 10 botellas es de 29 rublos. o 360-380 rublos. respectivamente.
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
