Nimulid
Instrucciones de uso:
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Indicaciones de uso
- 3. Contraindicaciones
- 4. Método de aplicación y dosificación
- 5. Efectos secundarios
- 6. Instrucciones especiales
- 7. Interacciones farmacológicas
- 8. Análogos
- 9. Términos y condiciones de almacenamiento
- 10. Condiciones de dispensación en farmacias
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La nimulida es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo con propiedades analgésicas, antiinflamatorias y antipiréticas.
Forma de liberación y composición
Formas de dosificación:
- Comprimidos linguales: amarillo pálido, redondos biconvexos (10 uds. En blister de cloruro de polivinilo o papel de aluminio, en caja de cartón 1 o 2 blísteres);
- Comprimidos: amarillo claro, redondos, biconvexos, con logotipo en una cara y la inscripción "NIMULID" en la otra (10 uds. En blister de cloruro de polivinilo o papel de aluminio, en caja de cartón de 1, 2, 3 o 10 blísteres);
- Gel para uso externo 1%: una masa translúcida con una estructura homogénea de color amarillento (10, 20 o 30 g en tubos de aluminio o plástico, en una caja de cartón 1 tubo);
- Suspensión para administración oral (60 ml en viales de vidrio oscuro, 1 vial en una caja de cartón con un vaso medidor).
El principio activo de Nimulid es nimesulida:
- 1 tableta lingual - 100 mg;
- 1 tableta - 100 mg;
- 1 g de gel - 10 mg;
- 1 ml de suspensión - 10 mg.
Componentes auxiliares:
- Comprimidos linguales: croscarmelosa de sodio, manitol, carboximetil almidón de sodio, estearato de magnesio, metil parahidroxibenzoato de sodio, sorbato de potasio, propil parahidroxibenzoato de sodio, dióxido de silicio coloidal, aroma de naranja, aspartamo, agua purificada;
- Comprimidos: almidón de maíz, croscarmelosa de sodio, lactosa, dióxido de silicio coloidal, povidona, polisorbato, docusato de sodio, estearato de magnesio, ácido clorhídrico y agua purificada, se eliminan durante el proceso de producción;
- Gel: carbómero, hiprolosa, etanol al 95% (purificado), triacetina, ácido fosfórico, dimetilacetamida, aroma 0106-G, aroma MSC-03, agua purificada;
- Suspensión: solución de sorbitol al 70% sin cristalizar, goma xantana, ácido cítrico monohidrato, glicerina, macrogol gliceril hidroxiestearato (Cremophor RH-40), sacarosa, disulfito de sodio, metil parahidroxibenzoato de sodio, benzoato de sodio, ácido clorhídrico de sodio hidroxibenzoato, ácido clorhídrico de sodio amarillo, hidroxibenzoato de sodio, aromatizante (vainilla y mango), agua purificada.
Indicaciones para el uso
- Artritis reumatoide;
- Artritis psoriásica;
- Osteocondrosis con síndrome radicular;
- Osteoartritis;
- Espondiloartritis anquilosante;
- Bursitis, inflamación de tendones, ligamentos, inflamación postraumática del sistema musculoesquelético y tejidos blandos (hematomas, roturas y daño de ligamentos);
- Síndrome articular con exacerbación de gota;
- Mialgia de génesis reumática y no reumática.
Además, el uso de Nimulid en forma de dos tipos de comprimidos y suspensión está indicado para el tratamiento sintomático del dolor y síndrome inflamatorio en traumatismos, algodismenorrea, dolor de cabeza, artralgia, dolor de muelas, isquialgia lumbar, dolor en el postoperatorio y fiebre en enfermedades infecciosas e inflamatorias.
El gel también se usa para ciática, lumbago.
El medicamento no tiene ningún efecto sobre la progresión de la enfermedad.
Contraindicaciones
- Lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal (TGI) en la etapa aguda, hemorragia gastrointestinal activa;
- Insuficiencia hepática o renal grave (aclaramiento de creatinina (CC) inferior a 30 ml / min);
- Indicaciones en la historia de obstrucción bronquial, urticaria, rinitis mientras se toma ácido acetilsalicílico y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) (síndrome de intolerancia al ácido acetilsalicílico incompleto o completo: urticaria, rinosinusitis, asma, pólipos de la mucosa nasal);
- El período de embarazo y lactancia;
- Hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
Además, las contraindicaciones generales para el uso de tabletas y tabletas linguales son:
- Enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa y otras enfermedades inflamatorias del intestino en la fase aguda;
- Trastornos hemorrágicos graves;
- Enfermedad renal progresiva;
- Hiperpotasemia confirmada;
- Condición después de un injerto de derivación de arteria coronaria;
- Enfermedad hepática activa.
Se debe tener cuidado al prescribir comprimidos y comprimidos linguales a pacientes con enfermedad coronaria, enfermedades cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca congestiva, dislipidemia o hiperlipidemia, diabetes mellitus, enfermedad arterial periférica, tabaquismo, CC inferior a 60 ml / min, presencia de infección por Helicobacter pylori, enfermedades somáticas graves, consumo frecuente de alcohol, uso prolongado de AINE, terapia concomitante con anticoagulantes (warfarina), agentes antiplaquetarios (incluidos clopidogrel, ácido acetilsalicílico), glucocorticosteroides orales (GCS), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (fluoxetina), citalopramox, indicaciones en la historia del desarrollo de lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal, pacientes de edad avanzada.
No use tabletas linguales:
- Cualquier tipo de hemorragia, incluso cerebrovascular;
- Exacerbación de la enfermedad inflamatoria intestinal;
- Hemofilia;
- Insuficiencia cardíaca descompensada;
- Insuficiencia hepática;
- Adicción a las drogas, alcoholismo;
- Ingesta simultánea de sustancias potencialmente hepatotóxicas;
- Desarrollo de reacciones hepatotóxicas en el contexto del uso de preparaciones de nimesulida en la anamnesis.
Los comprimidos de Nimulid están contraindicados en pacientes con insuficiencia cardíaca grave.
El gel no debe utilizarse para dermatosis, daños en la epidermis e infecciones cutáneas en la zona de aplicación.
Se recomienda prescribir el gel con precaución en caso de insuficiencia hepática, insuficiencia cardíaca grave, insuficiencia renal, hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, trastornos de la coagulación, en la vejez y la infancia.
La nimulida en forma de suspensión tampoco se prescribe para la insuficiencia hepática moderada.
Restricciones de edad para el uso de la droga:
- Comprimidos linguales y comprimidos: hasta 12 años;
- Gel: hasta 7 años.
Método de administración y dosificación
- Comprimidos linguales: utilizados por reabsorción, para ello, después de una comida, el comprimido debe colocarse debajo de la lengua y tragarse después de su completa disolución. Se recomienda utilizar la dosis mínima eficaz durante el período más breve posible. Dosis recomendada para pacientes mayores de 12 años (peso corporal superior a 40 kg): 1 tableta 2 veces al día;
- Comprimidos: por vía oral, después de las comidas, con abundante líquido. Posología para pacientes mayores de 12 años (peso corporal superior a 40 kg): 1 comprimido 2 veces al día. La dosis diaria no debe exceder los 5 mg por 1 kg de peso del paciente. Se recomienda a los pacientes con insuficiencia renal crónica que prescriban no más de 1 tableta por día. El período de tratamiento lo prescribe el médico individualmente según las indicaciones clínicas;
- Gel: destinado a uso externo únicamente mediante su aplicación en la zona con síndrome de dolor severo y distribución uniforme con movimientos ligeros, sin frotar en la piel. Dosis recomendada: una columna de gel de aproximadamente 3 cm de largo 3-4 veces al día. La cantidad de medicamento y la frecuencia de aplicación dependen del área del área dolorida y la respuesta del paciente. Después de usar el gel, lávese bien las manos con agua y jabón. No aplique el gel más de 4 veces al día. Si necesita usar el producto durante más de 10 días, debe consultar a un médico;
- Suspensión: por vía oral. Dosis recomendada: adultos - 100 mg 2 veces al día; los niños se recetan a razón de 1,5 mg por 1 kg de peso corporal 2-3 veces al día, pero no más de 5 mg por 1 kg de peso corporal por día, divididos en 2-3 dosis.
Cuando se tratan pacientes de edad avanzada, no se debe realizar un ajuste de dosis.
Efectos secundarios
El uso de Nimulid en forma de tabletas linguales, tabletas, suspensiones puede causar efectos secundarios:
- Sistema cardiovascular: con poca frecuencia - hipertensión arterial; raramente - sofocos, taquicardia, hemorragias;
- Sistema digestivo: a menudo - náuseas, vómitos, diarrea, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas; con poca frecuencia: flatulencia, gastritis, estreñimiento; muy raramente - estomatitis, dolor abdominal, hemorragia gastrointestinal, heces alquitranadas, perforación y / o úlcera del estómago o duodeno, hepatitis, hepatitis fulminante, colestasis, ictericia;
- Sistema respiratorio: con poca frecuencia - dificultad para respirar; muy raramente - broncoespasmo, exacerbación del asma bronquial;
- Sistema nervioso: con poca frecuencia - mareos; raramente - pesadillas, nerviosismo, miedo; muy raramente: somnolencia, dolor de cabeza, síndrome de Reye (encefalopatía);
- Riñones y sistema urinario: con poca frecuencia - edema; raramente: retención urinaria, hematuria, disuria, hiperpotasemia; muy raramente: oliguria, insuficiencia renal, nefritis intersticial;
- Órganos hematopoyéticos: raramente - eosinofilia, anemia; muy raramente: pancitopenia, trombocitopenia, tiempo de sangrado prolongado, púrpura;
- Órganos de los sentidos: raramente - visión borrosa;
- Reacciones alérgicas: raramente - reacciones de hipersensibilidad; muy raramente: urticaria, reacciones anafilactoides, hinchazón facial, angioedema, eritema multiforme exudativo (síndrome de Stevens-Johnson), síndrome de Lyell;
- Reacciones dermatológicas: con poca frecuencia: aumento de la sudoración, picazón, erupción; raramente - dermatitis, eritema;
- Reacciones generales: raramente - debilidad general; muy raramente - hipotermia.
Al usar el gel, pueden desarrollarse los siguientes efectos secundarios:
- Reacciones locales: prurito, descamación, urticaria, decoloración transitoria de la piel, que no requiere la suspensión del fármaco;
- Reacciones secundarias sistémicas: en el contexto de un uso prolongado o cuando se aplica a grandes áreas de la piel: náuseas, pirosis, vómitos, diarrea, ulceración del tracto gastrointestinal, gastralgia, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, mareos, dolor de cabeza, hematuria, retención de líquidos, reacciones alérgicas (incluida la piel). erupción cutánea, shock anafiláctico), leucopenia, trombocitopenia, anemia, tiempo de hemorragia prolongado, agranulocitosis.
En caso de deterioro de la salud, aparición de estas u otras reacciones secundarias, es necesario cancelar el uso de Nimulid y consultar a un médico.
instrucciones especiales
La nimulida puede provocar retención de líquidos en los tejidos, por lo tanto, debe prescribirse con extrema precaución a pacientes con disfunción cardíaca e hipertensión arterial.
Se recomienda usar el medicamento con precaución en pacientes con patologías del tracto gastrointestinal superior, función renal alterada, tendencia al sangrado, que reciben terapia anticoagulante simultánea.
Debe interrumpir inmediatamente la terapia si se presenta alguna discapacidad visual y buscar el consejo de un oftalmólogo.
Se recomienda prescribir el medicamento durante el período mínimo terapéuticamente razonable en la dosis mínima efectiva, esto reducirá el efecto negativo de la nimesulida en el tracto gastrointestinal.
No aplique el gel en las membranas mucosas (incluida la conjuntiva), áreas de la piel afectadas por infecciones o dermatosis, heridas abiertas y superficies cutáneas dañadas. El gel no debe frotarse en la piel y no debe cubrirse con un apósito oclusivo. El tubo debe mantenerse con la tapa bien cerrada.
Se recomienda a los pacientes con efectos secundarios graves en forma de somnolencia, mareos, visión borrosa en el contexto de la administración oral de Nimulid que tengan cuidado al conducir vehículos y mecanismos.
Interacciones con la drogas
Con el uso simultáneo de Nimulide aumenta el efecto de los medicamentos que reducen la coagulación de la sangre, mejora el efecto de la ciclosporina en los riñones, reduce el efecto terapéutico de la furosemida, los medicamentos antihipertensivos, aumenta el nivel de litio en el plasma sanguíneo durante la terapia con preparaciones de litio.
Cuando se combina con inhibidores de la recaptación de serotonina, GCS aumenta el riesgo de sangrado del tracto gastrointestinal, el metotrexato aumenta la probabilidad de efectos secundarios.
La nimesulida tiene un alto grado de unión a las proteínas del plasma sanguíneo, por lo tanto, se requiere una supervisión médica cuidadosa mientras se trata al paciente con sulfonamidas e hidantoína, que son competidores del medicamento para unirse a las proteínas del plasma sanguíneo.
Los pacientes que toman fármacos hipoglucemiantes y antihipertensivos, fenitoína, digoxina, diuréticos, preparaciones de litio, metotrexato, ciclosporina, otros AINE deben consultar con su médico antes de usar el gel.
Análogos
Los análogos de Nimulid son: Aponil, Nise, Nysulid, Nimesulid, Nimika, Nemulex, Ameolin, Nimesulid Canon, Nimesulid-Teva, Nimesan, Sulaidin.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños a temperaturas de hasta 25 ° C:
- Tabletas linguales, tabletas, suspensión: protegido de la luz, seco;
- Gel: lejos de la luz solar directa y fuego abierto, no se permite el almacenamiento en el frigorífico.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Nimulid: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Nimulide 100 mg pastillas para chupar 10 uds. 114 RUB Comprar |
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Tabletas de nimulida para rassas. 100 mg 10 uds. 143 r Comprar |
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Nimulide 100 mg pastillas para chupar 20 uds. 147 RUB Comprar |
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Nimulide 50 mg / 5 ml suspensión oral 60 ml 1 ud. RUB 150 Comprar |
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Gel de Nimulida 1% para uso externo 30 g 1 ud. 189 r Comprar |
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Suspensión de nimulida para interno aprox. 50 mg / 5 ml 60 ml 192 RUB Comprar |
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Nimulide 100 mg comprimidos 20 uds. 219 r Comprar |
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Comprimidos Nimulid 100mg 20 uds. 244 RUB Comprar |
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Tabletas de nimulida para rassas. 100 mg 20 uds. 276 r Comprar |
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Nimulide 100 mg comprimidos 30 uds. 299 r Comprar |
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Comprimidos de Nimulid 100mg 30 uds. 345 r Comprar |
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