Nefrotect
Nephrotect: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. Interacciones farmacológicas
- 12. Análogos
- 13. Términos y condiciones de almacenamiento
- 14. Condiciones de dispensación en farmacias
- 15. Reseñas
- 16. Precio en farmacias
El nombre latino: Nephrotect
Código ATX: B05XB
Principio activo: aminoácidos para nutrición parenteral (Aminoácidos para nutrición parenteral)
Productor: Fresenius Kabi Austria, GmbH (Austria)
Descripción y actualización de la foto: 09.10.2019
Nephrotect es un agente de nutrición parenteral.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación - solución para perfusión: ligeramente opalescente o transparente, de incolora a amarillo pálido, con un pH de 5,5 a 6,5 (en una caja de cartón hay 10 frascos de vidrio incoloro que contienen 250 o 500 ml de solución, con / sin soportes de plástico incluidos, así como instrucciones de uso de Nephrotect).
Sustancias activas en 1 litro de solución:
- L-isoleucina - 5,8 g;
- L-leucina - 12,8 g;
- Monoacetato de L-lisina - 16,925 g (corresponde al contenido de L-lisina - 12 g);
- L-metionina - 2 g;
- L-fenilalanina 3,5 g;
- L-treonina 8,2 g;
- L-triptófano - 3 g;
- L-valina - 8,7 g;
- L-arginina 8,2 g;
- L-histidina: 9,8 g;
- L-alanina - 6,2 g;
- N-acetil-L-cisteína - 0,54 g (corresponde al contenido de L-cisteína - 0,4 g);
- glicina - 5,305 g;
- L-prolina - 3 g;
- L-serina 7,6 g;
- L-tirosina - 0,6 g;
- glicil-L-tirosina (anhidra) - 3,155 g.
Componentes auxiliares: ácido málico - 2,01 g; ácido acético glacial: de 2,5 a 4 g; agua para inyección - hasta 1 litro.
El contenido total de aminoácidos es de 100 g por litro, nitrógeno - 16,3 g por litro.
La osmolaridad teórica es de 935 mOsm por litro.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Nephrotect es una solución que contiene aminoácidos esenciales y no esenciales que reponen la pérdida de aminoácidos durante la diálisis y la nutrición parenteral, necesarios para que el organismo sintetice proteínas y logre un balance positivo de nitrógeno. El medicamento está especialmente diseñado para pacientes con insuficiencia renal.
Farmacocinética
Con la administración intravenosa (i / v) de la solución, los aminoácidos ingresan al cuerpo, que se utilizan anabólicamente y se incluyen en la composición de las proteínas cuando hay sustratos energéticos disponibles. La biodisponibilidad de Nephrotect con administración intravenosa es del 100%.
Cuando se administra por vía intravenosa, la distribución de aminoácidos es similar a la de su ingesta del tracto gastrointestinal durante la hidrólisis de las proteínas alimentarias.
La glicil-L-tirosina, que forma parte del fármaco, es una fuente adicional de L-tirosina, que se hidroliza inmediatamente después de la administración intravenosa, seguida de la utilización de los aminoácidos L-tirosina y glicina, incluso en pacientes con insuficiencia renal. Su vida media es de 3,44 minutos.
Una pequeña parte de los aminoácidos entrantes se pierde con la orina, siempre que la solución se introduzca a la velocidad recomendada.
Indicaciones para el uso
- diálisis hemo o peritoneal (para reemplazar la pérdida de aminoácidos);
- nutrición parenteral total o parcial de pacientes con insuficiencia renal, incluida la nutrición parenteral en insuficiencia renal aguda / crónica, incluso en pacientes en diálisis hemo o peritoneal (con el fin de introducir aminoácidos en el organismo).
Contraindicaciones
Absoluto:
- shock (fase aguda);
- trastornos congénitos del metabolismo de los aminoácidos;
- deshidratación hipotónica descompensada, insuficiencia cardíaca descompensada, sobrehidratación, edema pulmonar agudo (contraindicaciones generales para el tratamiento con infusión);
- intolerancia individual a los componentes de la droga.
Relativo (la solución Nephrotect se prescribe bajo supervisión médica):
- hiponatremia;
- aumento de la osmolaridad sanguínea;
- el embarazo;
- período de lactancia materna;
- niños menores de 18 años.
Nephrotect, instrucciones de uso: método y dosis
La solución de Nephrotect se administra por vía intravenosa. La dosis del medicamento se selecciona por separado para cada paciente, teniendo en cuenta sus necesidades individuales.
Régimen de dosificación recomendado:
- insuficiencia renal aguda y crónica en pacientes que no reciben diálisis hemo o peritoneal: de 0,6 a 0,8 g de aminoácidos por 1 kg de peso corporal por día (lo que corresponde a 6-8 ml de solución por 1 kg de peso corporal por día);
- insuficiencia renal aguda y crónica en pacientes en diálisis hemo- o peritoneal: de 0,8 a 1,2 g de aminoácidos por 1 kg de peso corporal por día (que corresponde a 8-12 ml de solución por 1 kg de peso corporal por día);
- diálisis hemo o peritoneal (para reponer la pérdida de aminoácidos): de 0,5 a 0,8 g de aminoácidos por 1 kg de peso corporal por día (que corresponde a 5-8 ml de solución por 1 kg de peso corporal por día).
La dosis diaria máxima recomendada para niños y adultos es de 0,8 a 1,2 g de aminoácidos por 1 kg de peso corporal por día (que corresponde a 8-12 ml de solución por 1 kg de peso corporal por día). Para pacientes que pesan 70 kg, la dosis diaria es de aproximadamente 560 a 840 ml de solución.
Se recomienda administrar Nephrotect a una velocidad que no exceda de 0,1 g de aminoácidos por 1 kg de peso corporal en 1 hora (1 ml de solución por 1 kg de peso corporal en 1 hora) con nutrición parenteral y 0,2 g de aminoácidos por 1 kg de peso corporal en 1 h (2 ml de solución por 1 kg de peso corporal en 1 hora) en los casos de reposición de la pérdida de aminoácidos durante la diálisis hemo o peritoneal.
En la mayoría de los casos, cualquier solución que contenga aminoácidos para la nutrición parenteral se usa en combinación con medicamentos que son fuentes de energía: emulsiones grasas y / o soluciones de glucosa. Para pacientes con nutrición parenteral completa, el medicamento se prescribe en combinación con vitaminas y microelementos solubles en grasa y solubles en agua, electrolitos y fuentes de energía.
Junto con otros fármacos para la nutrición parenteral, Nephrotect, dependiendo de la osmolaridad final, se puede inyectar tanto en las venas centrales como periféricas.
La solución puede administrarse a través de un sistema de infusión separado o mezclarse en condiciones asépticas con otros componentes de nutrición parenteral e introducirse en un recipiente.
Para reponer la pérdida de aminoácidos durante la diálisis, el fármaco se puede inyectar directamente en la trampa venosa del aparato de diálisis sin soluciones de glucosa ni emulsiones grasas.
Nephrotect se puede utilizar siempre que el paciente necesite reponer la pérdida de aminoácidos o necesite nutrición parenteral.
Efectos secundarios
No se observaron eventos adversos en los casos de adherencia a la técnica de administración, uso del fármaco en las dosis recomendadas y teniendo en cuenta las contraindicaciones.
Al igual que con cualquier solución de aminoácidos, en casos raros, en el contexto del uso de Nephrotect, pueden aparecer los siguientes efectos secundarios: dificultad para respirar, aumento del nivel de eosinófilos, hinchazón de las extremidades, esclerodermia, dolor muscular.
Sobredosis
No se proporcionaron datos sobre una sobredosis de Nephrotect.
instrucciones especiales
Durante el período de la terapia Nephrotect, se recomienda monitorear los siguientes indicadores:
- niveles de electrolitos en suero;
- el equilibrio de fluidos;
- estado ácido-base;
- niveles de amonio y urea.
El fármaco puede mezclarse o administrarse simultáneamente con electrolitos o portadores de energía en cantidades que sean necesarias para que el paciente satisfaga sus necesidades.
En niños con insuficiencia renal, la administración de aminoácidos a través de nutrición parenteral puede ser vital. En tales casos, la solución se puede utilizar en pacientes de este grupo de edad. Para los niños, la tirosina es un aminoácido esencial.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
Nephrotect durante el embarazo / lactancia se usa con precaución, después de correlacionar los beneficios esperados de usar el medicamento para la madre con los posibles riesgos para el feto / niño.
Con nutrición parenteral en presencia de función renal alterada, la introducción de aminoácidos puede ser vital. Si es necesario, se pueden utilizar soluciones de aminoácidos durante el embarazo y la lactancia. No se observó el desarrollo de eventos adversos durante su uso en pacientes de estos grupos. No se han identificado efectos teratogénicos.
Uso pediátrico
Para pacientes menores de 18 años, Nephrotect se puede recetar solo después de evaluar los beneficios potenciales de su uso y los posibles riesgos.
Interacciones con la drogas
Nephrotect, al igual que otras soluciones de aminoácidos, se puede mezclar en condiciones asépticas solo con preparaciones destinadas a la nutrición parenteral, incluidos electrolitos, soluciones de glucosa y emulsiones grasas.
Debido al riesgo de incompatibilidad, no se recomienda el uso combinado de la solución con medicamentos de otros grupos.
Análogos
Los análogos de Nephrotect son Hymix, Dipeptiven, Aminosol-Neo, Aminoven Infant, Aminoplasmal Hepa, Aminoven.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar protegido de la luz y la humedad a temperaturas de hasta 25 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños. No congelar.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Lanzado para hospitales.
Reseñas sobre Nephrotect
En vista del uso específico del fármaco en el ámbito hospitalario, existen pocas revisiones sobre Nephrotect que confirmen su eficacia.
Precio de Nephrotect en farmacias
El precio aproximado de Nephrotect (en un paquete de 10 botellas de vidrio de 250 ml de solución) es de 3800-5950 rublos.
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
