Neo-Penotran Forte L
El nombre latino: Neo-Penotran Forte L
Código ATX: G01AF20
Principio activo: metronidazol (metronidazol), miconazol (miconazol), lidocaína (lidocaína)
Fabricante: Embil Pharmaceutical, Co. Limitado. (Pavo)
Descripción y actualización de fotos: 2018-10-22
Precios en farmacias: desde 817 rublos.
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Neo-Penotran Forte L es una preparación combinada antimicrobiana para uso tópico en ginecología.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación Neo-Penotran Forte L - supositorios vaginales: plano con un extremo redondeado, de amarillento a blanco (7 uds. En un blister de plástico, 1 blister en una caja de cartón, completo con las yemas de los dedos).
1 supositorio contiene:
- ingredientes activos: metronidazol micronizado - 0,75 g, nitrato de micronazol micronizado - 0,2 g, lidocaína - 0,1 g;
- componente auxiliar: witepsol S55.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Neo-Penotran Forte L es una preparación combinada con acción antifúngica, antibacteriana y antitrichomonas y efecto anestésico local.
El miconazol es un derivado sintético de imidazol. Posee un amplio espectro de acción antifúngica, es especialmente activo contra Candida albicans y otros hongos patógenos. Las bacterias grampositivas también son sensibles al miconazol. El mecanismo de su acción es cambiar la permeabilidad de la célula micótica de la especie Candida y la síntesis de ergosterol en la membrana citoplasmática. El miconazol inhibe la captación de glucosa in vitro.
Metronidazol: tiene efecto antibacteriano y anticomonas. Es un derivado del 5-nitroimidazol, actúa como agente antiprotozoario y antibacteriano. El metronidazol es eficaz contra una serie de infecciones causadas por protozoos como Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis y bacterias anaerobias, incluidos los estreptococos anaeróbicos.
No se produce sinergia o acción antagónica con la combinación de miconazol y metronidazol.
La lidocaína tiene un efecto anestésico local. Su mecanismo de acción se basa en la estabilización de la membrana neural inhibiendo los flujos iónicos necesarios para la aparición y conducción de impulsos.
Farmacocinética
Con el uso intravaginal, la absorción del nitrato de miconazol es bastante baja: puede alcanzar aproximadamente el 1,4% de una dosis única. En el plasma sanguíneo de miconazol, el nitrato se puede determinar dentro de los tres días posteriores a la administración del supositorio.
La biodisponibilidad del metronidazol cuando se usan supositorios es del 20% en comparación con la toma del medicamento por vía oral. Su concentración de equilibrio en el plasma sanguíneo es de 1.1 a 5.0 μg / ml después de tres días de uso regular de supositorios. El metabolismo del metronidazol se produce en el hígado por oxidación. Los principales metabolitos del metronidazol (compuestos de ácido acético y derivados hidroxi) se excretan a través de los riñones. La actividad biológica de los hidroximetabolitos no supera el 30% de la actividad biológica del metronidazol. La vida media del principio activo es de 6 a 11 horas.
La acción de la lidocaína comienza pocos minutos después de la administración del supositorio. La lidocaína se metaboliza en el hígado. Los metabolitos y el 10% del fármaco se excretan sin cambios por los riñones. La absorción de lidocaína después de tres días de administración intravaginal es mínima; su cantidad en plasma es de 0,04 a 1 μg / ml.
Indicaciones para el uso
- infecciones vaginales mixtas;
- candidiasis vaginal causada por Candida albicans;
- vaginitis bacteriana causada por Gardnerella vaginalis y bacterias anaerobias;
- Vaginitis por Trichomonas causada por Trichomonas vaginalis.
Contraindicaciones
- epilepsia;
- porfiria;
- disfunción hepática severa;
- infancia;
- I trimestre de embarazo;
- amamantamiento;
- virginidad;
- intolerancia individual a los componentes de la droga.
Se debe tener cuidado al prescribir Neo-Penotran Forte L durante el trimestre II y III del embarazo, con encefalopatía hepática.
Instrucciones de uso de Neo-Penotran Forte L: método y dosificación
Los supositorios Neo-Penotran Forte L se utilizan por vía intravaginal.
Para el procedimiento, debe tomar una posición horizontal y, acostado boca arriba, con la ayuda de la punta de un dedo desechable (incluido en el paquete), insertar profundamente el medicamento en la vagina.
Dosis recomendada: 1 ud. 1 vez al día, por la noche antes de acostarse. La duración del curso habitual es de 7 días.
En caso de vaginitis resistente a otros medicamentos o enfermedad recurrente, se recomienda extender el curso del tratamiento a 14 días.
Efectos secundarios
En el contexto del uso intravaginal de supositorios, es posible desarrollar fenómenos indeseables en forma de picazón vaginal, ardor e irritación de la vagina, dolor abdominal, dolor de cabeza; en casos raros, reacciones de hipersensibilidad en forma de erupciones cutáneas.
La probabilidad de efectos secundarios sistémicos del metronidazol es muy baja. Esto se debe a la baja concentración de metronidazol en el plasma sanguíneo durante el tratamiento con supositorios. Su contenido en comparación con la administración oral no supera el 12%.
El nitrato de miconazol puede producir un efecto irritante local en forma de ardor y prurito, que es neutralizado por el efecto anestésico de la lidocaína. Con una irritación significativa, se debe suspender la terapia.
Con el uso sistémico de metronidazol, se pueden desarrollar los siguientes efectos secundarios: raramente - diarrea, alteración del gusto, reacciones de hipersensibilidad; pérdida de apetito, ataxia, leucopenia, trastornos psicoemocionales, convulsiones; en el contexto del uso a largo plazo: neuropatía periférica. Además, puede experimentar un aumento de la fatiga, estreñimiento, mareos, dolor de cabeza, dolor o calambres en la cavidad abdominal, náuseas, vómitos, boca seca y un sabor metálico o desagradable. Los efectos adversos enumerados durante el tratamiento con Neo-Penotran Forte L son muy raros.
Sobredosis
Síntomas: dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, sabor metálico en la boca, picor, dolor de cabeza, ataxia, convulsiones, parestesia, leucopenia, orina oscura, sequedad de boca y laringe, anorexia.
Tratamiento: sin antídoto específico. En caso de ingestión accidental de una dosis alta del medicamento (12 g de metronidazol), se requiere un lavado gástrico inmediato y el nombramiento de una terapia sintomática.
instrucciones especiales
Neo-Penotran Forte L no debe usarse para tratar a vírgenes y niños.
El uso de alcohol está contraindicado durante el período de tratamiento y dentro de los dos días posteriores al final de su curso.
Durante el período de tratamiento, se recomienda tener cuidado al utilizar métodos anticonceptivos de barrera (condones) y diafragmas anticonceptivos, ya que es posible la interacción de la base del supositorio con el látex.
Al tratar la vaginitis por trichomonas, se requiere el tratamiento simultáneo de la pareja sexual.
Neo-Penotran Forte L puede afectar los niveles sanguíneos de enzimas hepáticas y glucosa.
Los estudios preclínicos del fármaco no revelaron un riesgo potencial (genotoxicidad, potencial carcinogénico, toxicidad para la reproducción) para la salud humana durante su uso, incluido el uso repetido.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
De acuerdo con las instrucciones, Neo-Penotran Forte-L no afecta la capacidad para conducir vehículos y mecanismos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El uso de Neo-Penotran Forte-L durante los trimestres II y III del embarazo es posible en casos excepcionales, si el efecto deseado del tratamiento para la madre supera la amenaza potencial para el feto. El tratamiento debe realizarse bajo supervisión médica.
El uso durante la lactancia está contraindicado, ya que el metronidazol pasa a la leche materna. Si es necesario usar el medicamento durante la lactancia, la lactancia debe detenerse temporalmente. La lactancia se puede reanudar dos días después de la suspensión del fármaco.
Uso pediátrico
No se recomienda utilizar Neo-Penotran Forte L para el tratamiento de niños.
Con insuficiencia renal
En insuficiencia renal, se recomienda reducir la dosis de metronidazol.
El deterioro de la función renal no afecta la farmacocinética de la lidocaína, pero puede provocar la acumulación de sus metabolitos.
Si la función hepática está alterada
El nombramiento de Neo-Penotran Forte L está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática grave.
Las disfunciones hepáticas graves contribuyen a un deterioro en el aclaramiento de metronidazol.
En la encefalopatía hepática, el metronidazol puede aumentar el nivel de su concentración en el plasma sanguíneo y provocar el desarrollo de síntomas de encefalopatía. Por tanto, en esta categoría de pacientes, la dosis diaria de metronidazol debe reducirse 3 veces.
Debe tenerse en cuenta que la vida media de la lidocaína con función hepática reducida puede exceder el período normal en 2 o más veces.
Interacciones con la drogas
Con uso simultáneo con Neo-Penotran Forte-L:
- los anticoagulantes orales mejoran su efecto;
- el fenobarbital ayuda a reducir el nivel de metronidazol en el plasma sanguíneo;
- la fenitoína provoca una disminución del nivel de metronidazol y aumenta su nivel en la sangre;
- el disulfiram puede causar trastornos del sistema nervioso central, incluidos trastornos mentales;
- el litio puede aumentar su toxicidad;
- la cimetidina aumenta el nivel de metronidazol en la sangre y el riesgo de desarrollar efectos secundarios de etiología neurológica;
- el astemizol y la terfenadina aumentan su concentración plasmática;
- el etanol provoca reacciones de tipo disulfiram.
- la teofilina y la procainamida pueden alterar sus niveles en sangre.
Análogos
Los análogos de Neo-Penotran Forte L son Metromicon-Neo, Ginalgin, Klion-D 100, Klomezol, Pulsitex, Ginofort, Klevazol, Kandibene, Candisan, Ketonazole, Livarol, Gravagin, Clotrimazole, Metronidazole, Metrogil, Vaginal, Trichogala.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños.
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C, no refrigerado.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Opiniones sobre Neo-Penotran Forte L
Las revisiones de Neo-Penotran Forte L son en su mayoría positivas. Los pacientes confirman la eficacia del fármaco en el tratamiento de la candidiasis, incluso en su forma crónica.
Precio de Neo-Penotran Forte L en farmacias
El precio de Neo-Penotran Forte L para un paquete que contiene 7 supositorios puede ser de 858-1099 rublos.
Neo-Penotran Forte L: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Neo-Penotran Forte L 100 mg + 750 mg + 200 mg supositorios vaginales 7 uds. RUB 817 Comprar |
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Neo-Penotran Forte L, supositorios vaginales. 100mg + 750mg + 200mg 7 uds. 865 RUB Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
