Clarbact
Klarbakt: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Farmacocinética
- 4. Indicaciones de uso
- 5. Contraindicaciones
- 6. Método de aplicación y dosificación
- 7. Efectos secundarios
- 8. Sobredosis
- 9. Instrucciones especiales
- 10. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 11. Uso en la infancia
- 12. En caso de insuficiencia renal
- 13. Por violaciones de la función hepática
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Clarbact
Código ATX: J01FA09
Ingrediente activo: claritromicina (Claritromicina)
Fabricante: Ipka Laboratories Ltd. (Ipca Laboratories, Ltd.) (India)
Descripción y actualización de fotos: 2019-08-26
Precios en farmacias: desde 197 rublos.
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Clarbact es un antibiótico del grupo de los macrólidos.
Forma de liberación y composición
Klarbakt se produce en forma de comprimidos recubiertos: en forma de cápsula, de casi blanco a blanco, en un lado - riesgo dividido; en la fractura: un núcleo recubierto de color casi blanco o blanco (en ampollas de 4 o 10 piezas, 1 ampolla en una caja de cartón).
La composición de 1 tableta incluye:
- Ingrediente activo: claritromicina - 250 o 500 mg;
- Componentes auxiliares: almidón de maíz, celulosa microcristalina, polivinilpirrolidona, almidón pregelatinizado, glicolato de almidón de sodio, talco purificado, ácido esteárico, dióxido de silicio coloidal, estearato de magnesio;
- Cáscara: isopropanol, dióxido de titanio, hidroxipropilmetilcelulosa, polietilenglicol 6000, talco purificado, sabor a limón, cloruro de metileno, polvo de menta.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El principio activo de Clarbact es la claritromicina, un antibiótico del grupo de los macrólidos de II generación con un amplio espectro de acción con actividad antimicrobiana y bacteriostática. El mecanismo de su influencia se debe a la capacidad de interrumpir la síntesis de proteínas de microorganismos patógenos debido a la unión a la subunidad 50S de la membrana del ribosoma de la célula microbiana.
Clarbact es activo contra las siguientes bacterias: Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae (trachomatis), Campilobacter jejuni, Corynebacterium spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (parainfluenzae), Helicella influenzae (parainfluenzae),) catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Propionibacterium acnes, Streptococcus agalactiae (Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus aureus, Toxoplasma gondii, Ureaplasma urealyticum, ciertos anaerobios (Bacteroides melaninogenicus, Clostridium perfringens, Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Peptococcus spp) y todas las micobacterias (incluidas Mycobacterium leprae y Mycobacterium avium),excepto Mycobacterium tuberculosis.
Farmacocinética
Después de la administración oral de Clarbact, la claritromicina se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. Los alimentos ralentizan un poco la absorción de la sustancia, pero no afectan significativamente su biodisponibilidad.
Después de una sola dosis del fármaco, hay dos picos de su concentración máxima en el plasma sanguíneo (C max). El segundo pico se debe a la capacidad de la claritromicina para concentrarse en la vesícula biliar y luego liberarse de manera gradual pero rápida. Cuando se toma una dosis de 250 mg, el tiempo para alcanzar la C max es de 1 a 3 horas.
Se caracteriza por un alto enlace con las proteínas, más del 90%.
Aproximadamente el 20% de la dosis recibida del fármaco durante un corto período de tiempo se somete a hidroxilación en el hígado bajo la influencia de las isoenzimas del citocromo P450, lo que da como resultado la formación de metabolitos, el principal de los cuales es la 14-hidroxiclaritromicina, que tiene una actividad antimicrobiana pronunciada contra Haemophilus influenzae.
Con la ingesta regular de Clarbact en una dosis diaria de 250 mg, las concentraciones plasmáticas de equilibrio (C ss) del fármaco inalterado y su principal metabolito son 1 y 0,6 μg / ml, respectivamente, la vida media (T 1/2) es de 3-4 horas y 5– 6 horas, respectivamente; en una dosis diaria de 500 mg - C ss son 2,7-2,9 y 0,83-0,88 μg / ml, respectivamente, T 1/2 - 4,8-5 horas y 6,9-8,7 horas, respectivamente …
A concentraciones terapéuticas, la claritromicina se acumula en los pulmones, la piel y los tejidos blandos (en este último caso, la concentración es 10 veces mayor que el nivel sérico).
El medicamento se excreta por los riñones con la orina y a través de los intestinos con las heces: sin cambios, alrededor del 20-30%, el resto en forma de metabolitos. Con una dosis única de Clarbact a dosis de 250 mg y 1200 mg, el 37,9% y el 46% se excretan en la orina, el 40,2% y el 29,1%, respectivamente, en las heces.
Indicaciones para el uso
De acuerdo con las instrucciones, Clarbact se prescribe para el tratamiento de enfermedades infecciosas causadas por microorganismos sensibles a la acción del principio activo:
- Infecciones del tracto respiratorio superior e inferior (incluyendo faringitis, neumonía, bronquitis, sinusitis);
- Infecciones de tejidos blandos y piel (incluidas erisipela, foliculitis);
- Otitis;
- Infecciones localizadas causadas por Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii y Mycobacterium fortuitum;
- Infecciones por micobacterias (generalizadas o localizadas) causadas por Mycobacterium avium y Mycobacterium intracellulare.
Clarbact también está indicado para la erradicación de Helicobacter pylori y para reducir la frecuencia de recurrencia de úlceras duodenales.
Contraindicaciones
- Trastornos funcionales de los riñones y el hígado, que proceden en forma grave;
- Uso simultáneo con alcaloides del cornezuelo de centeno, así como cisaprida, astemizol, pimozida, terfenadina;
- Período de lactancia;
- Hipersensibilidad a los componentes del fármaco, así como a los antibióticos del grupo de los macrólidos.
No se ha establecido la seguridad de claritromicina durante el embarazo y la lactancia. Para las mujeres embarazadas, Clarbact se prescribe solo en los casos en que no existe un tratamiento alternativo después de evaluar la relación beneficio / riesgo.
Instrucciones de uso de Clarbact: método y dosis
Los comprimidos de Clarbact se toman por vía oral.
La dosis promedio para adultos es de 250 mg 2 veces al día. Si es necesario, se puede duplicar una sola dosis. La duración del curso es de 6 a 14 días.
Para los niños, Clarbact se prescribe a razón de 7,5 mg / kg de peso corporal por día, pero no más de 500 mg. La duración del curso es de 7 a 10 días.
En el tratamiento de infecciones causadas por Mycobacterium avium, Clarbact está indicado 2 veces al día, 1000 mg. La duración del curso es de seis meses o más.
En insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml por minuto), la dosis de Clarbact debe reducirse 2 veces. La duración máxima del curso en este grupo de pacientes es de 2 semanas.
Efectos secundarios
- Sistema nervioso central y periférico: posiblemente - dolor de cabeza transitorio, ansiedad, mareos, miedo, ansiedad, pesadillas, insomnio, tinnitus, desorientación, confusión, alucinaciones, despersonalización, psicosis; raramente - parestesia;
- Sistema digestivo: más común: dispepsia, náuseas, dolor abdominal, diarrea y vómitos; Posiblemente - colitis pseudomembranosa (desde afecciones moderadas hasta formas potencialmente mortales), aumento de la actividad de las enzimas hepáticas (es transitorio), alteraciones del gusto, estomatitis, glositis, candidiasis de la mucosa oral, decoloración de la lengua durante el uso de claritromicina, decoloración de los dientes (generalmente reversible); raramente: hepatitis, que continúa con un aumento en el nivel de enzimas hepáticas en la sangre, ictericia y colestasis (en algunos casos, estos daños hepáticos fueron graves y, por regla general, reversibles); en casos aislados: insuficiencia hepática que conduce a la muerte;
- Sistema urinario: raramente: insuficiencia renal, nefritis intersticial, aumento de la creatinina sérica;
- Sistema cardiovascular: raramente: aumento del intervalo QT, arritmia ventricular (incluida taquicardia paroxística ventricular, fibrilación o aleteo ventricular);
- Sistema hematopoyético: en algunos casos - leucopenia, trombocitopenia;
- Reacciones alérgicas: posiblemente - reacciones anafilácticas, erupción cutánea, urticaria, síndrome de Stevens-Johnson;
- Órganos de los sentidos: posiblemente - pérdida de audición (es reversible, después de suspender el medicamento se restablece), cambios en la percepción del gusto, que generalmente ocurren junto con alteraciones del gusto;
- Otros: raramente - hipoglucemia (en algunos casos, cuando se toma simultáneamente con agentes hipoglucemiantes orales o insulina).
Sobredosis
Si se excede significativamente la dosis recomendada de Clarbact, pueden aparecer los siguientes síntomas de sobredosis: confusión, dolor de cabeza, diarrea, náuseas, vómitos. El lavado gástrico debe realizarse lo antes posible. La hemodiálisis y la diálisis peritoneal no alteran significativamente la concentración sérica de claritromicina. El tratamiento es sintomático.
instrucciones especiales
Los pacientes con enfermedades hepáticas crónicas deben controlar regularmente la actividad de las enzimas hepáticas.
Clarbact debe tomarse con precaución al mismo tiempo que los fármacos metabolizados en el hígado (se recomienda determinar su concentración en plasma sanguíneo).
Cuando se administra junto con warfarina u otros anticoagulantes indirectos, se debe controlar el tiempo de protrombina.
En presencia de datos anamnésicos sobre enfermedades cardíacas, no se recomienda el uso concomitante con cisaprida, terfenadina, astemizol.
Es necesario considerar la posibilidad de resistencia cruzada entre claritromicina y otros antibióticos del grupo de macrólidos, así como clindamicina y lincomicina.
Con la terapia prolongada o repetida, puede desarrollarse una sobreinfección (crecimiento de hongos y bacterias insensibles a la acción del fármaco).
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Debido a la probabilidad de efectos secundarios del sistema nervioso central (mareos, desorientación, confusión, etc.) durante el tratamiento con Clarbact, se debe tener precaución al realizar actividades potencialmente peligrosas, incluida la conducción y el trabajo con mecanismos complejos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
No se ha establecido el efecto de la claritromicina en el feto durante el embarazo. En este sentido, Clarbact se prescribe a mujeres embarazadas (especialmente en el primer trimestre) solo si el beneficio esperado de la terapia es definitivamente mayor que los riesgos potenciales.
El medicamento pasa a la leche materna; cuando se usa Clarbact durante la lactancia, se debe suspender la lactancia.
Uso pediátrico
Para los niños, la claritromicina se prescribe en una dosis diaria de 7.5 mg / kg de peso corporal, pero no más de 500 mg por día. La duración recomendada del tratamiento es de 7 a 10 días.
Con insuficiencia renal
En insuficiencia renal (aclaramiento de creatinina <30 ml / min), se requiere una reducción al doble de la dosis de Clarbact. El tratamiento debe realizarse en un curso que no exceda los 14 días.
En insuficiencia renal grave, el fármaco está contraindicado.
Por violaciones de la función hepática
Los pacientes con enfermedades hepáticas crónicas durante el uso de Clarbact deben controlar constantemente la actividad de las enzimas hepáticas.
En la disfunción hepática grave, el fármaco está contraindicado.
Interacciones con la drogas
Con el uso simultáneo de Clarbact con algunos medicamentos, pueden ocurrir los siguientes efectos:
- Fármacos metabolizados en el hígado con la participación de isoenzimas del sistema del citocromo P 450 (anticoagulantes indirectos, teofilina, carbamazepina, midazolam, triazolam, ciclosporina, disopiramida, rifabutina, fenitoína, digoxina, lovastatina, sus alcaloides del cornezuelo de centeno);
- Cisaprida, pimozida, astemizol, terfenadina: un aumento significativo de su concentración, que puede provocar una prolongación del intervalo QT y el desarrollo de arritmias cardíacas, que incluyen fibrilación ventricular, taquicardia paroxística ventricular, fibrilación ventricular o aleteo de los ventrículos (la combinación de fármacos está contraindicada);
- Inhibidores de la HMG-CoA reductasa (lovastatina, simvastatina): desarrollo de necrosis aguda del músculo esquelético (en casos raros);
- Digoxina: aumentando su concentración (para evitar la intoxicación por digital, es necesario controlar constantemente su contenido en suero);
- Triazolam: disminución de su aclaramiento, que puede provocar un aumento de sus efectos farmacológicos en forma de confusión y somnolencia;
- Ergotamina (alcaloides del cornezuelo de centeno): desarrollo de intoxicación aguda por ergotamina en forma de vasoespasmo periférico severo y alteración de la sensibilidad;
- Zidovudina (administración oral en adultos infectados por VIH): disminución de su C ss (concentración estacionaria en sangre), por lo que se recomienda observar un intervalo entre dosis de al menos 4 horas;
- Ritonavir: aumento de la concentración sérica de claritromicina (puede ser necesaria la corrección de la concentración de claritromicina en pacientes con insuficiencia renal; no se recomienda utilizar Clarbact en una dosis diaria de más de 1000 mg).
Análogos
Los análogos de Clarbact son: Arvicina, Binoclar, Kispar, Claritromicina, Zimbaktar, Klabaks, Klabaks OD, Fromilid UNO, Ecositrin.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar oscuro y seco fuera del alcance de los niños a temperaturas de hasta 25 ° C.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Clarbact
Según los médicos, Clarbakt es un antibiótico eficaz de amplio espectro, que ha demostrado su eficacia durante mucho tiempo y se utiliza para diversas enfermedades infecciosas de diferentes orígenes y localización.
En los mensajes negativos, los pacientes generalmente se quejan del desarrollo de efectos secundarios. Además, algunos consideran que la falta de Clarbact es una cantidad insuficiente de tabletas en un paquete para el curso mínimo de tratamiento (10 piezas en lugar de 12 piezas - 1 tableta 2 veces al día durante 6 días), por lo que debe comprar un paquete nuevo, pero no se consume completamente.
Precio de Clarbact en farmacias
El precio aproximado de Clarbact es de 217 a 244 rublos. por paquete de 10 comprimidos recubiertos de 500 mg cada uno.
Clarbact: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Clarbact 500 mg comprimidos recubiertos con película 10 uds. 197 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
