Midrimax
Midrimax: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. Uso en ancianos
- 12. Interacciones farmacológicas
- 13. Análogos
- 14. Términos y condiciones de almacenamiento
- 15. Condiciones de dispensación en farmacias
- 16. Reseñas
- 17. Precio en farmacias
El nombre latino: Midrimax
Código ATX: S01FA56
Principio activo: tropicamida (tropicamida), fenilefrina (fenilefrina)
Fabricante: Promed Exports, Pvt. Limitado. (India), Sentiss Pharma Pvt. Limitado. (India)
Descripción y actualización de fotos: 2018-11-21
Precios en farmacias: desde 572 rublos.
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Midrimax es un fármaco combinado de uso tópico en oftalmología que dilata la pupila; Bloqueador del receptor m-colinérgico en combinación con un agonista alfa-adrenérgico.
Forma de liberación y composición
Midrimax está disponible en forma de gotas para los ojos: una solución transparente de color marrón-amarillo claro a incoloro (5 ml cada uno en un frasco cuentagotas de plástico o en un frasco de plástico con un tapón gotero, 1 frasco en una caja de cartón).
Las gotas de 1 ml contienen:
- ingredientes activos: tropicamida - 8 mg; clorhidrato de fenilefrina - 50 mg;
- componentes auxiliares: hipromelosa, metabisulfito de sodio, edetato de disodio, cloruro de benzalconio, ácido clorhídrico, hidróxido de sodio, agua para inyección.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
La eficacia de Midrimax se debe a las propiedades farmacológicas de sus componentes activos, cuyos mecanismos de acción difieren:
- Fenilefrina: un agonista alfa-adrenérgico no selectivo, tiene un efecto estimulante pronunciado sobre los receptores alfa-adrenérgicos postsinápticos y leve sobre los receptores beta1-adrenérgicos. Después de la instilación en el ojo, provoca la dilatación de la pupila (midriasis), promueve la salida de líquido intraocular y el estrechamiento de los vasos de la conjuntiva. El efecto vasoconstrictor de la fenilefrina es similar al de la norepinefrina (norepinefrina), pero prácticamente no tiene efectos cronotrópicos e inotrópicos en el corazón. Además, en comparación con la norepinefrina, el efecto vasopresor de la fenilefrina es más débil, pero más prolongado. La dilatación de la pupila ocurre dentro de los 10-60 minutos después de una sola instilación debido a la contracción del dilatador de la pupila y los músculos lisos de las arteriolas de la conjuntiva, y dura 240-360 minutos. Midriasis inducida por fenilefrinano acompañado de cicloplejía;
- tropicamida: bloqueador m-colinérgico, como resultado del bloqueo de los receptores m-colinérgicos del esfínter de la pupila y del músculo ciliar, causa midriasis a corto plazo y parálisis de la acomodación. La tropicamida asegura el logro de midriasis dentro de los 5-10 minutos posteriores a la instilación. La expansión máxima de la pupila ocurre a los 20 a 45 minutos y dura 60 minutos. La condición de la pupila vuelve a la normalidad después de 360 minutos.
La tropicamida provoca un ligero aumento de la presión intraocular. La fenilefrina que complementa la acción de la tropicamida reduce su capacidad para aumentar la presión intraocular o la detiene.
Farmacocinética
Ambos componentes activos de Midrimax penetran fácilmente en los tejidos del ojo.
La concentración máxima de fenilefrina en el plasma sanguíneo se alcanza 10 a 20 minutos después de la instilación. La fenilefrina se excreta a través de los riñones en forma de metabolitos inactivos y menos del 20% de la dosis administrada sin cambios.
La tropicamida se absorbe rápidamente en la circulación sistémica. En el quinto minuto después de la administración, su concentración máxima promedio en plasma puede oscilar entre 1,1 ng / ml y 4,5 ng / ml, y después de 60 minutos - 0,46 ng / ml.
Indicaciones para el uso
De acuerdo con las instrucciones, Midrimax está indicado para la dilatación de la pupila durante procedimientos oftálmicos de diagnóstico o antes de operaciones quirúrgicas y láser.
Contraindicaciones
- glaucoma de ángulo cerrado (ángulo estrecho);
- terapia concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) y un período de tres semanas después de su retirada;
- tirotoxicosis;
- angina de pecho, arritmia, esclerosis coronaria, crisis hipertensiva y otras enfermedades del sistema cardiovascular;
- diabetes mellitus insulinodependiente (tipo 1);
- período de embarazo;
- amamantamiento;
- edad hasta 18 años;
- hipersensibilidad a los componentes de la droga.
Se debe tener cuidado al usar el colirio Midrimax en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, en la vejez.
Instrucciones de uso de Midrimax: método y dosis
La solución está destinada a la introducción en el saco conjuntival por instilación.
Dosis recomendada: 1-2 gotas 15-30 minutos antes del procedimiento de diagnóstico o cirugía.
Efectos secundarios
- por parte del órgano de la visión: aumento de la presión intraocular, sensación de ardor transitoria y dolor en el ojo, fotofobia, dolor en la región de las cejas, reacciones alérgicas, disminución transitoria de la visión, liberación de pigmento en humor acuoso, lagrimeo, aumento temporal de la presión intraocular; con estrechamiento del ángulo: bloqueo del ángulo de la cámara anterior, queratitis, hiperemia conjuntival; raramente: miosis reactiva después de la primera inyección (se manifiesta con mayor frecuencia en pacientes de edad avanzada, debe tenerse en cuenta que las instilaciones repetidas pueden causar una dilatación menos pronunciada de la pupila);
- del sistema nervioso: dolor de cabeza; a veces mareos;
- del tracto gastrointestinal: boca seca, disminución del tono y peristalsis, estreñimiento; a veces vomitando;
- por parte del sistema cardiovascular: arritmia, bradicardia, taquicardia, aumento de la presión arterial (PA), embolia pulmonar, oclusión ventricular de las arterias coronarias; con enfermedades del sistema cardiovascular en pacientes ancianos, es posible: el desarrollo de arritmias ventriculares, infarto de miocardio.
- del sistema urinario: necesidad frecuente y / o dificultad para orinar;
- reacciones dermatológicas: palidez y sequedad de la piel, dermatitis de contacto, enrojecimiento de la piel;
- del sistema musculoesquelético: rigidez muscular.
Sobredosis
Síntomas: en el contexto de la ingestión accidental de gotas en el interior: hipertermia, piel seca y membranas mucosas, midriasis, agitación, taquicardia, convulsiones, depresión respiratoria, coma.
Tratamiento: lavado gástrico inmediato, ingesta de carbón activado, compresas frías para bajar la temperatura corporal. La administración lenta intravenosa (IV) de fisostigmina (a razón de 0,03 mg por 1 kg de peso del paciente), las benzodiazepinas se muestra como un antídoto. El efecto sistémico de la fenilefrina se detiene mediante la administración intravenosa de 5-10 mg de fentolamina u otro alfabloqueante. Si no hay efecto terapéutico, se debe repetir la inyección.
instrucciones especiales
En 30-45 minutos después de la introducción de las gotas, una contracción significativa del dilatador de la pupila puede causar la aparición de partículas de pigmento de la capa del iris de la membrana en la humedad de la cámara anterior del ojo. Al diferenciar la suspensión que ha surgido en la cámara de humedad, se debe tener en cuenta la posible manifestación de uveítis anterior o la entrada de glóbulos sanguíneos.
Cuando use lentes de contacto, deben quitarse antes de aplicar Midrimax; las lentes se pueden reinstalar solo 15 minutos después del procedimiento.
Después de la instilación, se recomienda durante 1 a 2 minutos con un dedo para presionar ligeramente el área de proyección de los sacos lagrimales en la esquina interna del ojo, esto reducirá el flujo del fármaco a la circulación sistémica y reducirá el riesgo de efectos secundarios sistémicos.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Después de usar las gotas Midrimax, es posible que disminuya la agudeza visual, por lo tanto, debe abstenerse de operar mecanismos y vehículos complejos hasta que la claridad de la visión se restablezca por completo.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El uso de Midrimax está contraindicado durante el período de gestación y lactancia.
Uso pediátrico
No puede usar Midrimax en pacientes menores de 18 años.
Uso en ancianos
Se recomienda utilizar las gotas oftálmicas Midrimax con precaución en pacientes de edad avanzada.
Existe el riesgo de desarrollar arritmias ventriculares e infarto de miocardio en presencia de enfermedades del sistema cardiovascular.
Interacciones con la drogas
Con el uso simultáneo de Midrimax:
- antidepresivos tricíclicos, metildopa, m-anticolinérgicos: pueden potenciar el efecto vasopresor del fármaco;
- betabloqueantes: pueden potenciar el efecto vasoconstrictor del fármaco;
- guanetidina y otros bloqueadores adrenérgicos, inhibidores de la recaptación de monoaminas: aumentan el riesgo de crisis hipertensiva cuando se combinan con fenilefrina;
- Inhibidores de la MAO (incluso después de suspenderlos durante 21 días): aumentan el riesgo de desarrollar efectos adrenérgicos sistémicos;
- anestésicos locales: con su instilación preliminar, pueden aumentar la absorción sistémica del fármaco y prolongar la midriasis.
Análogos
Los análogos de Midrimax son: sulfato de atropina, atropina, Cyclomed, Midriacil, Tropicamide, Midrum, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños.
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C en un lugar oscuro, no congelar.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Midrimax
Las revisiones de los oftalmólogos de Midrimax indican la alta efectividad del medicamento. Indican acción rápida y buena dilatación de la pupila para estudios y operaciones ópticas.
Además de los efectos secundarios, a menudo de carácter local, las desventajas del fármaco incluyen su ausencia en las farmacias.
Precio de Midrimax en farmacias
El precio de Midrimax por 1 botella (5 ml) puede oscilar entre 558 rublos.
Midrimax: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Gotas para los ojos Midrimax 5ml 572 r Comprar |
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Gotas para los ojos Midrimax 5 ml 1 ud. 573 r Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
