Lactulosa
Lactulosa: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. Interacciones farmacológicas
- 12. Análogos
- 13. Términos y condiciones de almacenamiento
- 14. Condiciones de dispensación en farmacias
- 15. Reseñas
- 16. Precio en farmacias
Nombre latino: Lactulosa
Código ATX: A06AD11
Principio activo: lactulosa (lactulosa)
Productor: JSC "Avva Rus" (Rusia), Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. (Israel), STADA Arzneimittel AG (Alemania)
Descripción y actualización de fotos: 2019-08-20
Precios en farmacias: desde 824 rublos.
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La lactulosa es un laxante con propiedades osmóticas.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación - jarabe (200, 500 o 1000 ml en botellas de plástico, en una caja de cartón 1 botella completa con una taza medidora).
El ingrediente activo de la droga es lactulosa, en 1 ml - 667 mg.
Componentes auxiliares: ácido cítrico, agua purificada.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
La lactulosa se caracteriza por un efecto laxante hiperosmótico. Además, este fármaco mejora la excreción de iones de amonio, tiene un efecto positivo en la absorción de sales de calcio y fosfatos y activa la peristalsis intestinal.
La lactulosa se degrada en el colon por acción de la flora intestinal local, formando ácidos orgánicos de bajo peso molecular, lo que provoca un aumento de la presión osmótica y una disminución del pH. La consecuencia de esto es un aumento en el volumen del contenido intestinal. Estos efectos estimulan la peristalsis intestinal y afectan la consistencia de las heces. La droga asegura la restauración del ritmo fisiológico del vaciado del colon.
En pacientes con precoma / coma hepático y encefalopatía hepática, el efecto se debe a la inhibición de la actividad de las bacterias proteolíticas, que se lleva a cabo debido a un aumento en el número de bacterias acidófilas (por ejemplo, lactobacilos), la conversión de amoníaco en una forma iónica debido a la acidificación del contenido del intestino grueso y el efecto de vaciado intestinal debido al efecto osmótico y una disminución del pH en el colon, así como una disminución de la concentración de toxinas que contienen nitrógeno al estimular la actividad de microorganismos que utilizan amoníaco para la síntesis de proteínas bacterianas.
La lactulosa es un prebiótico que potencia el crecimiento de bacterias beneficiosas (lactobacterias y bifidobacterias), que a su vez inhibe el crecimiento de microorganismos potencialmente patógenos (Escherichia coli, Clostridium) y mejora el equilibrio de la flora intestinal. El medicamento es capaz de inhibir el crecimiento y la reproducción de Shigella y Salmonella, no reduce la absorción de vitaminas y su uso no conduce a la adicción. La lactulosa comienza a actuar 24 a 48 horas después de la ingestión, lo que se explica por el paso de la sustancia a través del tracto gastrointestinal.
Farmacocinética
El grado de absorción de lactulosa al pasar por el tracto gastrointestinal es bajo. Solo el 3% de la dosis tomada se excreta por los riñones. Sin ser absorbido, el fármaco llega al intestino grueso, donde es dividido por la flora intestinal. La lactulosa se metaboliza casi en un 100% cuando se toma en un rango de dosis de 40 a 75 ml. Cuando se prescribe el medicamento en dosis más altas, el principio activo se excreta parcialmente en las heces sin cambios.
Indicaciones para el uso
- Estreñimiento, incluyendo hemorroides, embarazo o crónico;
- Preparar al paciente para la cirugía de colon;
- El período de rehabilitación después de la cirugía en el ano y / o en el colon;
- Ablandamiento de las heces para facilitar las evacuaciones intestinales para el dolor después de la eliminación de hemorroides;
- Coma y precoma hepáticos;
- Encefalopatía hepática.
Contraindicaciones
- Sangrado rectal;
- Enfermedades hereditarias: deficiencia de lactasa, intolerancia a la lactosa, malabsorción de glucosa-galactosa, galactosemia;
- Colostomía o ileostomía;
- Obstrucción intestinal;
- Sospecha de apendicitis;
- Hipersensibilidad a la lactulosa.
De acuerdo con las instrucciones, la lactulosa debe usarse con precaución en pacientes con diabetes mellitus, síndrome gastrocárdico.
Instrucciones de uso de lactulosa: método y dosis
El jarabe de lactulosa se toma por vía oral, si se desea, se puede diluir con agua o jugo.
La dosis diaria y el período de tratamiento los prescribe el médico según las indicaciones clínicas.
Dósis recomendada:
- Estreñimiento: la dosis inicial para pacientes adultos es de 15 a 45 ml durante los primeros 3 días, la dosis de mantenimiento es de 10 a 25 ml; la dosis inicial para niños de 7 a 14 años es de 15 ml, la dosis de mantenimiento es de 10 ml. Dosis inicial y de mantenimiento de jarabe de lactulosa para niños de 1 a 6 años: 5 a 10 ml; de 1,5 meses a 1 año - 5 ml. El medicamento debe tomarse una vez al día durante el desayuno;
- Encefalopatía hepática: 30-50 ml 2-3 veces al día, para lograr un efecto clínico, es posible un aumento de hasta 190 ml por día. Para prevenir el desarrollo de coma hepático, a los pacientes con daño hepático grave se les recetan 25 ml de jarabe 3 veces al día;
- Salmonelosis: 15 ml 3 veces al día, el período de ingreso es de 10-12 días. Después de un descanso (7 días), se debe repetir el curso. Si es necesario, es posible realizar el tercer ciclo de tratamiento a una dosis de 30 ml 3 veces al día.
Efectos secundarios
El uso de lactulosa puede provocar efectos indeseables:
- Sistema digestivo: posiblemente - flatulencia (generalmente al comienzo del tratamiento, desaparece gradualmente en el futuro), dolor en el abdomen, diarrea, desequilibrio en el equilibrio de agua y electrolitos (cuando se toman dosis altas); raramente - náuseas;
- Sistema nervioso: raramente - mareos, dolor de cabeza, convulsiones;
- Otros: posiblemente - el desarrollo de reacciones alérgicas; raramente: debilidad, mialgia, arritmia, fatiga.
Sobredosis
Cuando se toma jarabe de lactulosa en dosis muy altas, pueden producirse diarrea y dolor abdominal. En este caso, la dosis de lactulosa se reduce o el medicamento se cancela por completo. Los vómitos o la diarrea pueden causar una pérdida significativa de líquidos, por lo que puede ser necesario corregir los desequilibrios de líquidos y electrolitos.
instrucciones especiales
Durante el embarazo y la lactancia, es posible utilizar el jarabe según las indicaciones clínicas.
No puede usar el medicamento sin establecer un diagnóstico preciso si siente náuseas, dolor abdominal o vómitos.
Para prevenir el desarrollo de flatulencias en pacientes con síndrome gastrocardíaco, la dosis inicial debe ser menor a la recomendada, se debe incrementar gradualmente, llevándola a una dosis terapéuticamente efectiva.
Si se produce diarrea, se debe suspender la lactulosa.
El medicamento se usa especialmente con cuidado para las lesiones inflamatorias del colon en pacientes con diabetes mellitus.
En pacientes que toman el medicamento durante más de 6 meses, se recomienda controlar regularmente el nivel de potasio, dióxido de carbono y cloro en el plasma sanguíneo.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
La ingesta de lactulosa no afecta la velocidad de las reacciones psicomotoras y la capacidad para conducir vehículos, máquinas y mecanismos, cuando interactúan con los que se requiere una mayor concentración de atención.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El medicamento puede ser tomado por mujeres embarazadas y en período de lactancia.
Uso pediátrico
Para el tratamiento de niños, la lactulosa debe usarse de acuerdo con las recomendaciones de edad para la dosificación.
Interacciones con la drogas
El efecto clínico del fármaco puede reducirse con antibióticos de amplio espectro. La acción de la lactulosa reduce el pH del contenido intestinal, por lo tanto, cuando se toma simultáneamente con fármacos entéricos con una liberación dependiente del pH, la liberación de sus principios activos puede verse afectada.
Análogos
Los análogos de lactulosa son: Duphalak, Goodlak, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalak, Normaze, Forlax, Dinolak, Exportal, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños y protegido de la luz a una temperatura de 5 a 25 ° C.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Disponible sin prescripción médica.
Reseñas sobre lactulosa
Básicamente, existen críticas positivas sobre la lactulosa, en las que los pacientes notan la acción leve del fármaco y su efecto retardado. También ayuda bien a las mujeres embarazadas con el estreñimiento. Las reacciones adversas durante la administración son raras.
Precio de lactulosa en farmacias
Por el momento, se desconoce el precio de la lactulosa, ya que el medicamento no está disponible para la venta en las cadenas de farmacias. El costo de un análogo, el jarabe Duphalac, varía de 270 a 346 rublos por una botella de 200 ml, de 465 a 566 rublos por una botella de 500 ml, de 845 a 1020 rublos por una botella de 1000 ml.
Lactulosa: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Vial de jarabe de lactulosa 667 mg / ml 1000ml No. 1 824 RUB Comprar |
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Lactulosa 667 mg / ml jarabe 1000 ml 1 ud. 860 RUB Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
