Intoxicación con lirio de los valles
El lirio de los valles es una pequeña hierba perenne, popular por sus hermosas y delicadas flores, que se pueden encontrar a lo largo de los cauces de los ríos, en los claros, en los bosques y pinares, así como en las parcelas de jardín. Tiene propiedades medicinales, pero al mismo tiempo puede causar intoxicaciones graves.
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¿Cómo ocurre el envenenamiento por lirio de los valles?
La intoxicación por lirio de los valles generalmente se observa en niños que sin saberlo comen las bayas de esta planta, o en personas que son tratadas con tintura de lirio de los valles, descuidando la dosis o recurriendo a métodos de terapia alternativos y utilizando preparaciones caseras de lirio de los valles.
Puede que el lirio de los valles sea venenoso no solo fresco sino también seco. Las flores y las bayas son las más tóxicas. El envenenamiento se produce debido al contenido en la planta de una sustancia venenosa: la konvallatoxina, que pertenece al grupo de los glucósidos cardíacos y puede tener un efecto tóxico en el miocardio (músculo cardíaco), los riñones, el sistema nervioso y otros órganos.
El efecto cardiotónico de la convallatoxina está asociado con su capacidad para cambiar el equilibrio iónico en las células del miocardio, aumentando la concentración de Na + en las miofibrillas y disminuyendo la concentración de K +. Como resultado, el contenido de iones Ca 2+ aumenta, lo que contribuye a la formación de actomiosina (proteína contráctil), lo que conduce a un aumento de la sístole (gasto cardíaco). El fortalecimiento de la sístole, a su vez, aumenta el volumen sistólico, lo que conduce a un mayor flujo de sangre desde el ventrículo izquierdo a la aorta, un aumento de la presión arterial, irritación de los barorreceptores y presorreceptores, excitación refleja del centro del nervio vago y una desaceleración en el ritmo de las contracciones cardíacas.
En caso de intoxicación con lirio de los valles, se interrumpe la conducción de los impulsos nerviosos a lo largo del sistema de conducción del corazón, lo que provoca un aumento en el intervalo entre las contracciones de las aurículas y los ventrículos. Grandes dosis de konvallatoxin pueden aumentar el automatismo del corazón, causar la formación de focos heterotrópicos de arritmia.
Además, la konvallatoxina tiene un efecto sedante y un efecto diurético.
Síntomas
El cuadro clínico de la intoxicación aguda por lirio de los valles se caracteriza por:
- náuseas intensas, seguidas de vómitos indomables;
- dolor de estómago;
- debilidad general severa;
- palidez de la piel;
- somnolencia;
- aumento de la presión arterial;
- bradicardia (disminución de la frecuencia cardíaca);
- arritmia.
En caso de intoxicación aguda grave, la presión arterial inicialmente alta disminuye, se producen alteraciones de la conciencia, alucinaciones y la frecuencia del pulso disminuye catastróficamente; en este contexto, puede ocurrir un paro cardíaco.
Con el tratamiento a largo plazo con tintura de lirio de los valles, se puede desarrollar una intoxicación crónica del cuerpo, cuyas complicaciones son:
- pérdida de peso rápida, hasta caquexia;
- insuficiencia cardíaca descompensada;
- ginecomastia;
- neuralgia;
- xantopsia (discapacidad visual en la que todos los objetos circundantes aparecen amarillentos);
- varios tipos de trastornos de la conciencia.
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Primeros auxilios para la intoxicación por lirio de los valles
Cuando aparezcan los primeros signos de intoxicación por lirio de los valles, primero debe llamar a una ambulancia, y luego, sin perder un minuto, proceder a brindar primeros auxilios al paciente.
La víctima debe tomar carbón activado a razón de 1 tableta por cada 10 kilogramos de peso corporal. Antes de tomar los comprimidos, se trituran hasta convertirlos en polvo y se mezclan con un poco de agua.
Además, cuando se envenena con lirio de los valles, se muestra un laxante salino (por ejemplo, sulfato de magnesio), cuya recepción le permite limpiar rápidamente los intestinos de venenos, reduciendo así la gravedad del envenenamiento.
En este caso, no debe lavarse el estómago, ya que los vómitos provocan un aumento del tono parasimpático y aumenta la gravedad del bloqueo auriculoventricular.
¿Cuándo se requiere atención médica?
En caso de intoxicación por lirio de los valles, es importante buscar atención médica lo antes posible. Incluso si los síntomas de la intoxicación no son graves, no debe confiar en el hecho de que el malestar desaparecerá por sí solo.
El tratamiento de los pacientes se lleva a cabo, dependiendo de la gravedad de su condición, ya sea en el departamento de toxicología o en la unidad de cuidados intensivos.
La corrección de las alteraciones electrolíticas se lleva a cabo mediante la administración intravenosa de soluciones salinas.
La terapia del bloqueo auriculoventricular incluye el nombramiento de medicamentos como Isoprenalina, Atropina. Si el tratamiento farmacológico no conduce a la restauración del ritmo cardíaco correcto, se decide la cuestión de realizar la estimulación cardíaca eléctrica.
Si el paciente desarrolla taquicardia ventricular, entonces se administra lidocaína, sulfato de magnesio, fenitoína para detenerla.
Los métodos de desintoxicación extracorpórea (hemosorción, hemodiálisis, plasmaféresis), así como la diuresis forzada en el tratamiento de la intoxicación por lirio de los valles, son ineficaces.
Posibles consecuencias
La intoxicación por lirio de los valles es especialmente peligrosa para los niños pequeños y los pacientes con enfermedades cardíacas, ya que su sensibilidad miocárdica a los efectos tóxicos de la convallatoxina aumenta, e incluso una pequeña dosis puede ser fatal. El lirio de los valles también es peligroso para los ancianos, así como para quienes padecen enfermedades renales con problemas de concentración.
Prevención
La prevención de la intoxicación por lirios de los valles debe basarse en una labor sanitaria y educativa activa.
Los padres deben explicar a sus hijos que no pueden probar ninguna planta y sus partes sin el conocimiento de los adultos. Cuando estás con un niño en la naturaleza, no puedes dejarlo desatendido.
Debe tenerse en cuenta que la intoxicación por lirios de los valles puede ocurrir incluso si bebe agua del jarrón en el que estaba el ramo. Por lo tanto, los ramos de lirios del valle deben colocarse en casa en lugares inaccesibles para los niños.
Con una enfermedad cardíaca, debe buscar ayuda solo de cardiólogos oficiales. No se pueden seguir los consejos de curanderos y "curanderos" poco educados que recomiendan tintura casera de lirio de los valles de mayo.
Si un médico le ha recetado una tintura de lirio de los valles, debe comprarla en una farmacia y, al tomarla, observar cuidadosamente la dosis prescrita y la duración del curso.
Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
