Milgamma Compositum

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Milgamma compositum: instrucciones de uso y reseñas

1. Forma y composición de la liberación
2. Propiedades farmacológicas
3. Indicaciones de uso
4. Contraindicaciones
5. Método de aplicación y dosificación
6. Efectos secundarios
7. Sobredosis
8. Instrucciones especiales
9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
10. Uso en la infancia
11. Interacciones farmacológicas
12. Análogos
13. Términos y condiciones de almacenamiento
14. Condiciones de dispensación en farmacias
15. Reseñas
16. Precio en farmacias

El nombre latino: Milgamma compositum

Código ATX: A11DB

Principio activo: Benfotiamina + Piridoxina

Fabricante: comprimidos recubiertos - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Alemania), pastillas - Dragenopharm Apotheker Puschl (Alemania)

Descripción y actualización de fotos: 2018-05-17

Precios en farmacias: desde 604 rublos.

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Milgamma compositum es un agente vitamínico que tiene un efecto metabólico, reponiendo la deficiencia de vitaminas B ₁ y B ₆.

Forma de liberación y composición

Las formas de dosificación de Milgamma compositum son grageas y comprimidos recubiertos: redondos, biconvexos, blancos. Embalaje: blísters (blísteres): se colocan 15 unidades, 2 o 4 envases (blísteres) en una caja de cartón.

Composición de 1 tableta y 1 tableta:

sustancias activas: benfotiamina y clorhidrato de piridoxina - 100 mg cada uno;
componentes adicionales: dióxido de silicio coloidal, carmelosa de sodio, povidona (valor K = 30), celulosa microcristalina, talco, triglicéridos omega-3 (20%);
composición de la cáscara: almidón de maíz, povidona (valor K = 30), carbonato de calcio, goma de acacia, sacarosa, polisorbato-80, dióxido de silicio coloidal, goma laca, glicerol 85%, macrogol-6000, dióxido de titanio, cera glicólica de montaña, talco.

Propiedades farmacologicas

Farmacodinamia

La benfotiamina, una de las sustancias activas de Milgamma compositum, es un derivado liposoluble de la tiamina (vitamina B ₁) que, al entrar en el cuerpo humano, se fosforila en coenzimas biológicamente activas tiamina trifosfato y tiamina difosfato. Esta última es la coenzima de piruvato descarboxilasa, 2-oxiglutarato deshidrogenasa y transcetolasa, que participa en el ciclo de pentosa fosfato de oxidación de glucosa (en la transferencia del grupo aldehído).

El segundo ingrediente activo de Milgamma compositum es el clorhidrato de piridoxina, una de las formas de vitamina B ₆, cuya forma fosforilada es el fosfato de piridoxal, una coenzima de varias enzimas que afectan todas las etapas del metabolismo no oxidativo de los aminoácidos. Participa en el proceso de descarboxilación de los aminoácidos y, en consecuencia, en la formación de aminas fisiológicamente activas (incluidas dopamina, serotonina, tiramina y adrenalina). El fosfato de piridoxal está involucrado en la transaminación de aminoácidos y, como consecuencia, en diversas reacciones de descomposición y síntesis de aminoácidos, así como en procesos anabólicos y catabólicos, por ejemplo, es una coenzima de transaminasas tales como ácido gamma-aminobutírico (GABA), glutamato oxaloacetato transaminasa, a- cetoglutarato transaminasa, glutamato piruvato transaminasa.

La vitamina B ₆ participa en cuatro pasos diferentes en el metabolismo del triptófano.

Farmacocinética

Después de la administración oral de benfotiamina, la mayor parte se absorbe en el duodeno, menos en las secciones superior y media del intestino delgado. En comparación con el clorhidrato de tiamina soluble en agua, la benfotiamina se absorbe más rápidamente y de manera más completa, ya que es un derivado de tiamina soluble en grasa. En el intestino, como resultado de la desfosforilación por las fosfatasas, la benfotiamina se convierte en S-benzoiltiamina, una sustancia que es liposoluble, tiene una alta capacidad de penetración y se absorbe principalmente sin transformarse en tiamina. Debido a la desbenzoilación enzimática, después de la absorción, se forman tiamina y coenzimas biológicamente activas: trifosfato de tiamina y difosfato de tiamina. Las concentraciones más altas de estas coenzimas se encuentran en la sangre, el cerebro, los riñones, el hígado y los músculos.

El clorhidrato de piridoxina y sus derivados se absorben principalmente en el tracto gastrointestinal superior. Antes de penetrar en la membrana celular, el fosfato de piridoxal es hidrolizado por la fosfatasa alcalina, lo que da como resultado la formación de piridoxal. En suero sanguíneo, el piridoxal y el fosfato de piridoxal están asociados con la albúmina.

La benfotiamina y la piridoxina se excretan principalmente en la orina. Aproximadamente la mitad de la tiamina se excreta inalterada o en forma de sulfato y el resto en forma de metabolitos, incluidos piramina, ácido tiámico y ácido metiltiazol-acético.

La vida media (T _½) de la piridoxina es de 2 a 5 horas, la benfotiamina es de 3,6 horas.

La T _½ biológica _de tiamina y piridoxina es en promedio 2 semanas.

Indicaciones para el uso

Milgamma compositum se usa para enfermedades neurológicas en pacientes con una deficiencia confirmada de vitaminas B ₁ y B ₆.

Contraindicaciones

insuficiencia cardíaca descompensada;
infancia;
el período de embarazo y lactancia;
intolerancia congénita a la fructosa, deficiencia de glucosa-isomaltosa, síndrome de malabsorción de glucosa y galactosa;
hipersensibilidad a cualquier componente de la droga.

Instrucciones de uso de Milgamma compositum: método y dosis

Las grageas y tabletas Milgamma compositum deben tomarse por vía oral con abundante líquido.

A menos que el médico le haya recetado un régimen de tratamiento diferente, los adultos deben tomar 1 tableta / tableta una vez al día.

En casos agudos, el médico tratante puede aumentar la frecuencia de administración hasta 3 veces al día. Después de 4 semanas de terapia, se evalúa la eficacia del fármaco y el estado del paciente, tras lo cual se toma la decisión de continuar el tratamiento con Milgamma compositum en una dosis aumentada o reducir la dosis a la habitual. La última opción es más aceptable, ya que con el tratamiento a largo plazo con dosis altas existe el riesgo de desarrollar neuropatía asociada al uso de vitamina B ₆.

Efectos secundarios

por parte del sistema inmunológico: muy raramente (<0.01%) - reacciones de hipersensibilidad (manifestaciones cutáneas, urticaria, picazón, shock anafiláctico, dificultad para respirar, edema de Quincke); en casos individuales - dolor de cabeza;
del sistema digestivo: muy raramente - náuseas;
por parte del sistema cardiovascular: se desconoce la frecuencia (datos sobre mensajes espontáneos individuales) - taquicardia;
del sistema nervioso: la frecuencia es desconocida, con terapia prolongada (más de 6 meses) - neuropatía sensorial periférica;
por parte de la piel y la grasa subcutánea: se desconoce la frecuencia: aumento de la sudoración, acné.

Sobredosis

Dada la amplia gama terapéutica de benfotiamina, es poco probable una sobredosis oral.

La piridoxina, recibida en dosis altas en intervalos de tiempo cortos (más de 1000 mg por día), puede conducir al desarrollo de efectos neurotóxicos a corto plazo. Con la administración prolongada (más de 6 meses) del fármaco en una dosis diaria de 100 mg, también pueden desarrollarse neuropatías. Un síntoma de sobredosis suele ser la polineuropatía sensorial, incluida la ataxia. En dosis extremadamente altas, el agente puede provocar convulsiones. En recién nacidos y lactantes, son posibles manifestaciones de sedación intensa, dificultad respiratoria (apnea, disnea) e hipotensión.

Cuando se toma piridoxina en una dosis superior a 150 mg / kg de peso corporal, se recomienda inducir el vómito (especialmente si no han pasado más de 30 minutos después de la administración), tomar carbón activado. En algunos casos, se requieren medidas terapéuticas urgentes.

instrucciones especiales

En el caso del tratamiento a largo plazo, se requiere un control cuidadoso del estado del paciente, ya que la piridoxina, tomada en una dosis diaria de 100 mg (es decir, a la dosis terapéutica habitual) durante 6 meses o más, puede conducir al desarrollo de neuropatía periférica sensorial.

Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos

Según las instrucciones, Milgamma compositum no afecta la velocidad de las reacciones y la capacidad de concentración.

Aplicación durante el embarazo y la lactancia

Está contraindicado tomar el medicamento para mujeres embarazadas y lactantes.

Uso pediátrico

En pediatría, las píldoras y tabletas de Milgamma compositum no se utilizan debido a la falta de datos sobre la seguridad y eficacia del medicamento en pacientes de este grupo de edad.

Interacciones con la drogas

La piridoxina puede disminuir la eficacia de la levodopa que se toma al mismo tiempo.

La deficiencia de vitamina B ₆ puede ser causada por antagonistas de piridoxina (por ejemplo, penicilamina, isoniazida, cicloserina e hidralazina), anticonceptivos orales que contienen estrógenos tomados durante mucho tiempo y etanol.

El fluorouracilo desactiva la tiamina.

Análogos

Un análogo de Milgamma compositum es Polyneurin.

Términos y condiciones de almacenamiento

Vida útil: no más de 5 años a partir de la fecha de producción, sujeto a las condiciones de almacenamiento recomendadas por el fabricante: lugar seco, oscuro, fuera del alcance de los niños, temperatura: hasta 25 ° C.

Condiciones de dispensación en farmacias

Disponible sin prescripción médica.

Reseñas sobre Milgamme compositum

La mayoría de las revisiones sobre Milgamme compositum son positivas: los pacientes confirman la alta eficacia del medicamento en enfermedades neurológicas, pero solo si se establece una deficiencia de vitaminas B ₁ y B ₆, de lo contrario, no tiene sentido tomarlo.

Las ventajas adicionales de Milgamma compositum incluyen una pequeña cantidad de contraindicaciones, facilidad de administración (1 vez por día), así como formas de liberación de dosis en forma de píldoras y tabletas (anteriormente, un medicamento similar que contenía vitaminas B ₁ y B ₆ se producía solo en forma de solución inyectable, qué inyecciones son muy dolorosas).

La desventaja de la droga, muchos consideran su alto precio.

El precio de Milgamma compositum en farmacias

Precios aproximados de Milgamma compositum: 525-780 rublos. por un paquete de 30 píldoras / tabletas, 945-1310 rublos. por un paquete de 60 píldoras / tabletas.