Mikoflucan

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Mikoflucan: instrucciones de uso y revisiones.

1. Forma y composición de la liberación
2. Farmacodinámica y farmacocinética
3. Indicaciones de uso
4. Contraindicaciones
5. Método de aplicación y dosificación
6. Efectos secundarios
7. Instrucciones especiales
8. Interacciones farmacológicas
9. Análogos
10. Términos y condiciones de almacenamiento
11. Condiciones de dispensación en farmacias
12. Reseñas
13. Precio en farmacias

Nombre latino: Mycoflucan

Código ATX: J02AC01

Sustancia activa: fluconazol

Fabricante: Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (India)

Descripción y actualización de fotos: 2019-08-05

Mikoflucan es un fármaco antimicótico.

Forma de liberación y composición

Formas de dosificación:

Comprimidos: planos, redondos, biselados, casi blancos o blancos; 50 mg cada uno (en un lado la letra "F" está en relieve, en el otro lado - el número "50") y 150 mg (en un lado del riesgo de división, en el otro lado está en relieve la inscripción "F150") (1, 4 o 7 uds. En blister, 1 blister en caja de cartón);
Solución para perfusión: líquido transparente e incoloro (100 ml en frascos de polietileno de baja densidad, 1 frasco en una caja de cartón).

Composición de 1 tableta:

Ingrediente activo: fluconazol - 50 o 150 mg;
Componentes auxiliares: lactosa, celulosa microcristalina, croscarmelosa de sodio, dióxido de silicio coloidal, povidona K30, estearato de magnesio, talco purificado.

Composición de 1 ml de solución:

Ingrediente activo: fluconazol - 2 mg;
Componentes auxiliares: edetato de disodio, cloruro de sodio, agua para preparaciones inyectables.

Farmacodinámica y farmacocinética

De acuerdo con las instrucciones, Mikoflucan pertenece a una nueva categoría de medicamentos antimicóticos triazol. Su acción altamente específica es inhibir la actividad de las enzimas fúngicas asociadas al citocromo P ₄₅₀. Además, el fármaco inhibe la transición del lanosterol, que es parte de las células fúngicas, al ergosterol, aumenta la permeabilidad de las membranas celulares, interrumpe su crecimiento y replicación y no tiene actividad antiandrogénica.

El fluconazol es altamente selectivo para el citocromo P _{450 de} hongos, pero prácticamente no cambia la síntesis de estas enzimas en el cuerpo humano (a diferencia del ketoconazol, itraconazol, econazol y clotrimazol, el fluconazol inhibe los procesos de oxidación en los microsomas hepáticos humanos, que dependen de citocromo P ₄₅₀).

El fármaco se usa ampliamente en el tratamiento de micosis oportunistas, incluidas las causadas por Trichophyton spp., Microsporum spp., Coccidioides immitis y Cryptococcus neoformans (incluidas las infecciones intracraneales), Candida spp. (incluidas las variedades generalizadas de candidiasis que se desarrollan en el contexto de la inmunosupresión), así como Histoplasma capsulatum y Blastomyces dermatitidis (incluida la inmunosupresión).

Cuando se toma por vía oral, el fluconazol se absorbe bien. Su biodisponibilidad total y concentración plasmática es más del 90% del nivel plasmático de esta sustancia durante la perfusión. La absorción oral de la sustancia no está relacionada con la ingesta de alimentos de ninguna manera.

La concentración máxima de fluconazol después de la administración oral con el estómago vacío de 150 mg del fármaco se alcanza en 0,5 a 1,5 horas y es el 90% del contenido de sustancia en el plasma, administrado por vía intravenosa a una dosis de 2,5 a 3,5 mg / l.

La concentración del principio activo del fármaco en plasma es directamente proporcional a la dosis. Aproximadamente el 90% de la concentración plasmática de equilibrio de fluconazol (Css) a una dosis de 1 tableta una vez al día se registra generalmente en el día 4-5. Cuando se administra una dosis de "carga" el primer día de tratamiento, que es 2 veces mayor que la dosis diaria estándar, se alcanza una concentración correspondiente al 90% de Css en el segundo día.

El fluconazol penetra fácilmente en todos los fluidos corporales. Su nivel en líquido peritoneal, leche materna, esputo, saliva, líquido articular corresponde al del plasma. La concentración estable de la sustancia en la secreción vaginal se determina 8 horas después de la administración oral y permanece sin cambios durante al menos 24 horas. El fluconazol se absorbe bien en el líquido cefalorraquídeo, en el que su contenido alcanza el 85% de la concentración plasmática (con meningitis fúngica).

La acumulación selectiva de fluconazol se produce en el estrato córneo, la dermis y la secreción de las glándulas sudoríparas, lo que conduce a un exceso significativo de concentraciones locales en comparación con el suero.

El volumen aparente de distribución prácticamente coincide con la concentración total de agua en el cuerpo. La conexión del fluconazol con las proteínas plasmáticas es baja y asciende al 11-12%.

La vida media del fluconazol es de 30 horas. El compuesto pertenece a los inhibidores de la isoenzima CYP2C9 en el hígado y se excreta principalmente a través de los riñones (80% de fluconazol en forma inalterada y 11% en forma de productos de su metabolismo).

Existe una relación proporcional directa entre el aclaramiento de fluconazol y el aclaramiento de creatinina. La farmacocinética de Mikoflucan depende significativamente del estado funcional de los riñones, y el aclaramiento de creatinina y la vida media están inversamente relacionados.

Dentro de las 3 horas posteriores a la hemodiálisis, el contenido de fluconazol en plasma disminuye en un 50%. La farmacocinética de la sustancia es idéntica a la de la infusión y la administración oral, lo que le permite cambiar fácilmente de una forma de fármaco a otra durante el tratamiento.

Indicaciones para el uso

Enfermedades sistémicas causadas por criptococos: sepsis, meningitis, infecciones de la piel y los pulmones, tanto en pacientes con una respuesta inmune normal como en diversas formas de inmunosupresión (incluidos pacientes con SIDA, receptores de trasplantes de órganos); como parte del tratamiento de mantenimiento para la prevención de la infección criptocócica en pacientes con SIDA;
Candidiasis generalizada: candidiasis diseminada (con infección de los ojos, endocardio, sistema respiratorio, órganos abdominales, sistema genitourinario), candidemia; se permite realizar un curso de terapia para pacientes con neoplasias malignas durante el período de terapia inmunosupresora o citostática, así como en presencia de otros factores que predisponen al desarrollo de estas afecciones, para el tratamiento y la prevención;
Candidiasis de las membranas mucosas (faringe, esófago, cavidad oral), candiduria, candidiasis broncopulmonar no invasiva, candidiasis mucocutánea y atrófica oral crónica (causada por el uso de dentaduras postizas); candidiasis orofaríngea en pacientes con SIDA: para la prevención de recaídas;
Candidiasis genital: vaginal (recurrente y aguda) - para el tratamiento y prevención de la frecuencia de recaídas (durante el año, hay tres o más episodios); balanitis candidiásica (para el medicamento en forma de tabletas);
Infecciones por hongos en tumores malignos en el contexto de radiación o quimioterapia: para la prevención;
Candidiasis orofaríngea en pacientes con SIDA - para prevenir recaídas;
Neutropenia grave o prolongada, otras afecciones de alto riesgo de infección generalizada, para la prevención de la candidiasis;
Micosis de la piel: cuerpo, pies, ingle, pitiriasis versicolor, onicomicosis, infecciones cutáneas por Candida (tabletas);
Micosis endémicas profundas con inmunidad normal: paracoccidioidomicosis, coccidioidomicosis, histoplasmosis, esporotricosis.

Contraindicaciones

Absoluto:

Período de lactancia materna (lactancia);
Recepción simultánea con terfenadina (en el contexto de la ingesta regular de fluconazol a una dosis de 400 mg / día o más) o astemizol;
Hipersensibilidad a los componentes del fármaco, fluconazol, así como a agentes / agentes antifúngicos azólicos.

Relativo (el medicamento se usa con precaución):

Insuficiencia hepática;
La aparición de una erupción en pacientes con infecciones fúngicas superficiales e invasivas / sistémicas durante el tratamiento con fluconazol;
Recepción simultánea de fluconazol (hasta 400 mg / día) con terfenadina;
Afecciones potencialmente proarritmogénicas en pacientes con múltiples factores de riesgo, como desequilibrio electrolítico, cardiopatía orgánica, uso concomitante con fármacos que causan arritmias;
Embarazo: el fluconazol se usa en caso de infecciones fúngicas graves y potencialmente mortales de una mujer, si el beneficio esperado para la madre es significativamente mayor que el posible riesgo para el feto.

Instrucciones de uso de Mikoflucan: método y dosis

Comprimidos Los

comprimidos se toman por vía oral, en una dosis diaria que depende de la naturaleza y gravedad de la infección por hongos. La duración de la terapia se debe a la eficacia clínica del fluconazol, confirmada por los resultados de los estudios micológicos.

Dosis recomendadas para pacientes adultos y niños mayores de 15 años que pesen más de 50 kg:

Meningitis criptocócica e infecciones criptocócicas de otras localizaciones: primer día - 400 mg, luego 200-400 mg 1 vez / día, duración del curso - al menos 6-8 semanas;
Prevención de la recaída de la meningitis criptocócica en pacientes con SIDA (al finalizar el ciclo completo de la terapia primaria): 200 mg / día, a largo plazo;
Candidemia, candidiasis diseminada, otras infecciones invasivas por cándida: el primer día - 400 mg, luego 200 mg / día (en caso de acción clínica insuficiente, la dosis puede aumentarse a 400 mg / día), la duración del curso depende de la eficacia terapéutica del fármaco;
Candidiasis orofaríngea: 150 mg 1 vez / día, duración del curso - 7-14 días; si es necesario, se puede permitir que los pacientes con una disminución pronunciada de la inmunidad prolonguen la terapia;
Prevención de la recurrencia de la candidiasis orofaríngea en pacientes con SIDA (una vez finalizado el ciclo completo de la terapia primaria): 150 mg una vez a la semana, durante mucho tiempo
Candidiasis atrófica de la cavidad oral asociada con el uso de dentaduras postizas: 50 mg 1 vez / día, duración del curso: 14 días; al mismo tiempo, la prótesis se trata con preparaciones antisépticas locales;
Otros tipos de candidiasis (con la excepción de genital): esofagitis, lesiones broncopulmonares no invasivas, candiduria, candidiasis de la piel y membranas mucosas: 150 mg / día, duración del curso - 14-30 días;
Candidiasis vaginal: 150 mg una vez; para reducir la frecuencia de las recaídas, Mikoflucan se puede usar en una dosis de 150 mg una vez al mes, la duración del curso se determina individualmente y puede ser de 4 a 12 meses, en algunos casos, puede ser necesario un uso más frecuente del medicamento;
Balanitis causada por Candida: 150 mg una vez;
Prevención de la candidiasis: de 50 a 400 mg (según el nivel de riesgo de infección) 1 vez / día. En el caso de una alta probabilidad de infección generalizada, por ejemplo, en pacientes con neutropenia grave a largo plazo o esperada, se recomienda una dosis de 400 mg 1 vez / día; prescriba fluconazol unos días antes de la probable aparición de neutropenia, y después de un aumento en el número de neutrófilos ≥ 1000 / mm ^{3, la} terapia se continúa durante otros 7 días;
Micosis de la piel, incluyendo micosis de piel lisa, ingle y piel de los pies: 50 mg 1 vez / día o 150 mg 1 vez / semana; la duración estándar del curso de la terapia es de 2 a 4 semanas, pero con la micosis de los pies, puede ser necesario un tratamiento más prolongado, hasta 6 semanas;
Pitiriasis versicolor: 300 mg una vez a la semana durante 2 semanas; en algunos casos, es suficiente una dosis única de 300-400 mg, en varios otros episodios se requiere una tercera dosis de 300 mg por semana; alternativa: 50 mg una vez al día durante 2-4 semanas;
Onicomicosis: 150 mg una vez a la semana; el curso de la terapia continúa hasta que la uña infectada se reemplaza por una no infectada que ha vuelto a crecer (para que las uñas vuelvan a crecer por completo en los dedos de las manos, se necesitan de 3 a 6 meses, en los dedos de los pies, de 6 a 12 meses);
Micosis endémicas profundas: 200-400 mg / día, duración del curso: hasta 2 años; La duración de la terapia se determina individualmente y puede ser de 11 a 24 meses para la coccidioidomicosis, de 2 a 17 meses para la paracoccidioidomicosis, de 1 a 16 meses para la esporotricosis y de 3 a 17 meses para la histoplasmosis.

En los niños, la duración de la terapia, como en los pacientes adultos, depende del cuadro clínico y del efecto micológico del fármaco. La dosis máxima diaria en la infancia no es más de 400 mg, la frecuencia de uso es 1 vez / día.

Candidiasis esofágica: en una dosis diaria de 3 mg / kg, según la edad (peso corporal):

3-6 años (15-20 kg) - 50 mg;
7-9 años (21-29 kg) - 50-100 mg;
10-15 años (30-50 kg) - 100-150 mg.

La duración del curso de la terapia es de al menos 3 semanas, después de la regresión de los síntomas, Mikoflucan debe continuarse durante otras 2 semanas.

Candidiasis de las mucosas - dosis diaria de 3 mg / kg, dependiendo de la edad (peso corporal):

3-6 años (15-20 kg): el primer día - 100-150 mg, luego - 50 mg cada uno;
7-9 años (21-29 kg): el primer día - 100-200 mg, luego - 100 mg cada uno;
10-12 años (30-40 kg): el primer día - 100-150 mg, luego - 50-100 mg;
13-15 años (41-50 kg): el primer día - 250-300 mg, luego - 100-150 mg.

La duración del curso de la terapia es de al menos 3 semanas.

Candidiasis generalizada e infección criptocócica (incluida la meningitis): dosis diaria de 6 a 12 mg / kg, según la edad (peso corporal):

3-6 años (15-20 kg) - 100-250 mg;
7-9 años (21-29 kg) - 100-300 mg;
10-12 años (30-40 kg) - 200-350 mg;
13-15 años (41-50 kg) - 250-400 mg.

La duración del curso de la terapia es de 10 a 12 semanas, hasta la ausencia de patógenos en el líquido cefalorraquídeo, confirmada por los resultados de los estudios de laboratorio.

Prevención de las infecciones por hongos en niños con inmunidad reducida, en los que el riesgo de desarrollar una infección está asociado con la neutropenia resultante de la quimioterapia o la radioterapia, una dosis diaria de 3-12 mg / kg, según la edad (peso corporal):

3-6 años (15-20 kg) - 50-250 mg;
7-9 años (21-29 kg) - 50-300 mg;
10-12 años (30-40 kg) - 100-350 mg;
13-15 años (41-50 kg) - 100-400 mg.

La duración del curso de la terapia es hasta la eliminación confirmada de la neutropenia inducida.

Los niños con insuficiencia renal deben reducir la dosis diaria del medicamento de acuerdo con la gravedad de la insuficiencia renal (similar al esquema para adultos).

Pacientes con insuficiencia renal con aclaramiento de creatinina (CC) inferior a 50 ml / min, en el caso de una dosis única del fármaco, no se requiere un cambio de dosis.

El régimen de dosificación debe ajustarse según el control de calidad con el uso repetido de fluconazol de la siguiente manera: inicialmente se administra una dosis de carga de 50 mg a 400 mg, luego la dosis diaria (según las indicaciones):

CC> 40 ml / min: dosis habitual 1 vez / día;
QC 21-40 ml / min: la dosis habitual es 1 vez en 48 horas (2 días) o la mitad de la dosis diaria 1 vez / día;
CC 10-20 ml / min: la dosis habitual es 1 vez en 72 horas (3 días) o la tercera parte de la dosis diaria 1 vez / día.

Los pacientes que reciben diálisis regularmente deben recibir una dosis del medicamento después de cada sesión de hemodiálisis.

En pacientes de edad avanzada, en ausencia de insuficiencia renal, no se requiere ajuste de dosis de fluconazol.

Solución para perfusión

La solución se administra por vía intravenosa (IV) por gota a una velocidad de hasta 200 mg / h. La dosis diaria del medicamento depende de la naturaleza y gravedad de la infección por hongos.

No es necesario cambiar la dosis diaria en caso de cambiar de la administración intravenosa a comprimidos y viceversa. En este sentido, cuando se administra una terapia de infusión con fluconazol para pacientes adultos y niños, se utilizan los regímenes de dosificación administrados para las tabletas de Mikoflucan.

Las infusiones se llevan a cabo utilizando kits de transfusión ordinarios, se usa una de las siguientes soluciones como solvente: 20% de glucosa, Ringer's, Hartman, cloruro de potasio en glucosa, 4.2% de bicarbonato de sodio, 0.9% de cloruro de sodio.

Uso del medicamento en recién nacidos (teniendo en cuenta la eliminación retardada de fluconazol): las primeras 2 semanas de vida - 1 dosis (en mg / kg), lo mismo que para los niños mayores, pero con un intervalo de 3 días (72 horas); de 2 a 4 semanas de vida - la misma dosis, pero con un intervalo de 2 días (48 horas).

Los adultos y niños con CC ≤50 ml / min en el caso de una dosis única de Mikoflucan no necesitan cambiar la dosis. La pauta posológica debe ajustarse según el control de calidad con el uso repetido de fluconazol de la siguiente manera: inicialmente, se administra una dosis de carga de 50 mg a 400 mg, luego la dosis diaria (dependiendo de las indicaciones en% de la recomendada):

CC> 50 - 100%;
CC <50 (sin diálisis) - 50%;
Hemodiálisis continua - 100% después de cada sesión.

El contenido de cloruro de sodio al 0,9% en la solución proporciona 15 mmol de iones de sodio y cloro en 100 ml, los pacientes con la necesidad de una ingesta limitada de sodio o líquidos deben tener en cuenta la velocidad de administración de líquidos.

Efectos secundarios

Reacciones alérgicas: con poca frecuencia - erupciones cutáneas; raramente - síndrome de Lyell (necrólisis epidérmica tóxica), reacciones anafilactoides (incluyendo edema facial, angioedema, urticaria, picor de la piel), eritema multiforme exudativo (incluyendo síndrome de Stevens-Johnson);
Sistema nervioso central: con poca frecuencia - mareos, dolor de cabeza; raramente - convulsiones;
Sistema digestivo: con poca frecuencia: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, flatulencia, cambios en el gusto; raramente - disfunción hepática (hiperbilirrubinemia, aumento de la actividad de ACT, ALT y fosfatasa alcalina, ictericia, hepatitis y necrosis hepatocelular) hasta la muerte;
Órganos hematopoyéticos: raramente - trombocitopenia, neutropenia, leucopenia, agranulocitosis;
Sistema cardiovascular: raramente - fibrilación / aleteo ventricular, prolongación del intervalo QT;
Otros: raramente: alopecia, función renal alterada, hipercolesterolemia, hipopotasemia, hipertrigliceridemia.

Los síntomas de una sobredosis son alucinaciones y comportamiento paranoico. Terapia sintomática recomendada, diuresis forzada, lavado gástrico. La realización de hemodiálisis durante 3 horas reduce la concentración plasmática de fluconazol en aproximadamente un 50%.

instrucciones especiales

La terapia debe continuarse hasta la recuperación completa (remisión clínica y hematológica), ya que la interrupción prematura del tratamiento conduce a la reanudación de la enfermedad.

Está permitido comenzar el tratamiento en ausencia de los resultados de las pruebas de laboratorio, incluido el cultivo, pero después de recibirlos, se debe realizar una corrección adecuada de la terapia antifúngica.

En el curso del tratamiento, es necesario controlar los parámetros sanguíneos, la función hepática y renal; con el uso simultáneo de anticoagulantes de la serie cumarina, se debe controlar el índice de protrombina (en caso de insuficiencia hepática y renal, se debe suspender el medicamento).

Se han notificado casos raros de ingesta acompañante de fluconazol con cambios tóxicos en la función hepática. Con los efectos hepatotóxicos asociados con fluconazol, no hubo una dependencia clara de la dosis diaria tomada, la duración del curso del tratamiento, la edad y el sexo del paciente. El efecto hepatotóxico del fármaco suele ser reversible; una vez finalizada la terapia, sus síntomas desaparecen. Si aparecen síntomas clínicos de daño hepático, que pueden estar asociados con el uso de fluconazol, el medicamento debe cancelarse.

Los pacientes con SIDA tienen una mayor tendencia a desarrollar respuestas cutáneas graves con el uso de muchos fármacos, incluido Mycoflucan.

Cuando se desarrolla una erupción con una infección micótica superficial y su formación puede asociarse con el uso de fluconazol, el medicamento debe cancelarse. Si aparece una erupción en las infecciones fúngicas invasivas / sistémicas, se deben controlar cuidadosamente, y si aparecen eritema multiforme o cambios ampollosos, se debe suspender el uso de fluconazol.

Interacciones con la drogas

Anticoagulantes cumarínicos (warfarina): el fluconazol aumenta su tiempo de protrombina en un 12% (en promedio), por lo que se requiere un control cuidadoso de este indicador;
Hidroclorotiazida: aumenta la concentración plasmática de fluconazol en un 40% (no se requiere un cambio en el régimen de dosificación de Mikoflucan si los pacientes están recibiendo diuréticos simultáneamente);
Zidovudina: aumenta su concentración, lo que es causado por una disminución en la transformación de la zidovudina en su metabolito principal, por lo que sus efectos secundarios pueden aumentar;
Anticonceptivos combinados: su eficacia no se ve afectada por el uso repetido de fluconazol en dosis de 50 a 200 mg;
Midazolam: aumenta su concentración y el riesgo de desarrollar reacciones psicomotoras (más pronunciado cuando se toma fluconazol por vía oral que cuando se administra por infusión);
Sulfonilureas (glibenclamida, glipizida, clorpropamida y tolbutamida): su T _{1/2 se} alarga, como resultado de lo cual se puede desarrollar hipoglucemia (se requiere un control periódico de la concentración de glucosa en sangre, si es necesario, se ajusta la dosis de los medicamentos antidiabéticos);
Rifabutina: es posible un aumento en sus concentraciones séricas, se han descrito casos de uveítis debido al uso combinado de rifabutina y fluconazol, por lo tanto, cuando se usa, se requiere un monitoreo cuidadoso;
Rifampicina: reduce el AUC (en un 25%) y la duración de la T _{1/2 del} fluconazol (en un 20%), por lo que requiere un aumento de su dosis;
Tacrolimus: su concentración aumenta, como resultado de lo cual aumenta el riesgo de efectos nefrotóxicos;
Teofilina: _se alarga la duración de su T _1/2 y aumenta el riesgo de intoxicación (es necesario ajustar la dosis);
Terfenadina: está contraindicada la administración simultánea con fluconazol a dosis de 400 mg por día o más; en dosis de hasta 400 mg de fluconazol por día, la terfenadina debe tomarse bajo estricta supervisión médica;
Fenitoína: su concentración aumenta a un nivel clínicamente significativo (se requiere control de nivel y selección de dosis para asegurar una concentración terapéutica de fenitoína en suero);
Cisaprida: posibles efectos indeseables del sistema cardiovascular, incluida la taquicardia ventricular paroxística (arritmia del tipo "pirueta");
Ciclosporina: conviene controlar el valor de su concentración en sangre.

Análogos

Los análogos de Mikoflucan son: Fluconazole, Fluconazole Teva, Flucostat, Fucis, Flucorus, Flucomabol, Mikomax, Mikosist, Medoflucon, Diflucan, Diflazon.

Términos y condiciones de almacenamiento

Almacenar fuera del alcance de los niños, seco y protegido de la luz, a temperaturas de hasta 25 ° C.

Duracion:

Solución para infusión - 2 años;
Tabletas - 3 años.

Condiciones de dispensación en farmacias

Los comprimidos están disponibles sin receta, la solución de infusión está disponible con receta.

Reseñas sobre Mikoflucan

Las revisiones de Mikoflucan como medicamento para el tratamiento de diversas infecciones fúngicas con un precio moderado son en su mayoría favorables. El medicamento ha demostrado ser muy eficaz en el tratamiento de la micosis de los pies, pero la duración de la terapia en este caso debería ser bastante larga. Se observa un resultado positivo con el uso regular del medicamento y el cumplimiento de las reglas de higiene (desinfección de los zapatos del paciente 1-2 veces al mes).

Además, los pacientes notan la rápida desaparición de los síntomas de la candidiasis vaginal durante la terapia con Mikoflucan, así como una mejora en la condición de faringomicosis crónica y amigdalitis crónica por hongos con exacerbaciones más de 10 veces al año. Los pacientes mostraron una curación predominantemente completa, confirmada por estudios micológicos y clínicos. Sin embargo, el medicamento solo debe usarse según las indicaciones de un médico.

Precio de Mikoflucan en farmacias

El precio promedio de un paquete de Mikoflucan que contiene 150 mg de fluconazol está en el rango de 180-195 rublos. Actualmente, la solución para perfusión no está disponible en farmacias.

Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor

Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".

La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!