Indapamida-Teva - Instrucciones De Uso, 2,5 Mg, Precio, Opiniones, Análogos

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Indapamida-Teva - Instrucciones De Uso, 2,5 Mg, Precio, Opiniones, Análogos
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Indapamid-Teva

Indapamid-Teva: instrucciones de uso y revisiones

  1. 1. Forma y composición de la liberación
  2. 2. Propiedades farmacológicas
  3. 3. Indicaciones de uso
  4. 4. Contraindicaciones
  5. 5. Método de aplicación y dosificación
  6. 6. Efectos secundarios
  7. 7. Sobredosis
  8. 8. Instrucciones especiales
  9. 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
  10. 10. Uso en la infancia
  11. 11. En caso de insuficiencia renal
  12. 12. Por violaciones de la función hepática
  13. 13. Uso en ancianos
  14. 14. Interacciones farmacológicas
  15. 15. Análogos
  16. 16. Términos y condiciones de almacenamiento
  17. 17. Condiciones de dispensación en farmacias
  18. 18. Reseñas
  19. 19. Precio en farmacias

El nombre latino: Indapamide-Teva

Código ATX: C03BA11

Ingrediente activo: indapamida (indapamida)

Fabricante: Balkanpharma-Dupnitsa, AD (Balkanpharma-Dupnitsa, AD) (Bulgaria); Balkanpharma-Razgrad AD (Bulgaria); Merkle, GmbH (Alemania)

Descripción y actualización de fotos: 2019-07-11

Precios en farmacias: desde 49 rublos.

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Cápsulas de indapamida-Teva
Cápsulas de indapamida-Teva

Indapamide-Teva es un fármaco antihipertensivo que tiene un efecto diurético.

Forma de liberación y composición

Formas de dosificación de Indapamide-Teva:

  • comprimidos recubiertos con película: biconvexos, casi blancos (10 uds. en un blister de papel de aluminio / cloruro de polivinilo, en una caja de cartón 3 blísteres; 30 uds. en un frasco de polietileno);
  • cápsulas: opacas, gelatinosas duras, tamaño 4, tapa marrón, cuerpo rosa; contenido - polvo casi blanco o blanco (10 piezas en un blíster de papel de aluminio / cloruro de polivinilo, en una caja de cartón de 3, 5 o 10 blísteres).

Cada paquete también contiene instrucciones para el uso de Indapamid-Teva.

1 tableta contiene:

  • sustancia activa: hemihidrato de indapamida - 2,5 mg;
  • componentes adicionales: almidón de maíz, lactosa monohidrato, povidona, estearato de magnesio, fosfato de calcio dihidratado, talco;
  • revestimiento de película: Opadry (Opadry OY-B-28920) - dióxido de titanio (E171), alcohol polivinílico, lecitina de soja, talco, goma xantana.

1 cápsula contiene:

  • sustancia activa: hemihidrato de indapamida - 2,44 mg, que es equivalente a indapamida anhidra en la cantidad de 2,5 mg;
  • componentes adicionales: carboximetil almidón de sodio, almidón de maíz, estearato de magnesio, lactosa monohidrato;
  • cubierta de la cápsula: dióxido de titanio, gelatina, tintes de hierro, óxidos amarillo, rojo y negro.

Propiedades farmacologicas

Farmacodinamia

La indapamida es un agente antihipertensivo perteneciente al grupo de los derivados de las sulfonamidas, propiedades farmacológicas similares a los diuréticos tiazídicos. Presenta efectos saluréticos y diuréticos moderados debido a la supresión de la reabsorción de iones cloro, sodio, hidrógeno y, en menor medida, magnesio y potasio en el segmento cortical del túbulo distal de la nefrona y en los túbulos renales proximales.

El principio activo Indapamida-Teva reduce el tono de los músculos lisos de las paredes arteriales y tiene un efecto vasodilatador, debilita la resistencia vascular periférica total (OPSS). Estos efectos están mediados por una disminución de la reactividad de la pared vascular a la angiotensina II y la norepinefrina, un aumento en la producción de prostaglandinas, que muestra actividad vasodilatadora y un bloqueo del flujo de calcio en las células del músculo liso vascular.

La indapamida ayuda a reducir la hipertrofia del corazón del ventrículo izquierdo y también tiene un efecto antihipertensivo en dosis que no tienen un efecto diurético pronunciado. Cuando se usa en dosis terapéuticas, no se observa su efecto sobre el curso del metabolismo de carbohidratos y lípidos (incluso en pacientes con diabetes mellitus).

Los diuréticos tiazídicos y tiazídicos en dosis superiores a las requeridas para proporcionar el efecto terapéutico requerido se caracterizan por la formación de una meseta del efecto terapéutico, mientras que la gravedad de las reacciones adversas continúa aumentando. Como resultado, es imposible aumentar la dosis de indapamida en el caso de que cuando se usa la dosis recomendada no sea posible lograr un efecto terapéutico.

Al tomar píldoras, el efecto antihipertensivo se observa al final de la primera o al comienzo de la segunda semana del curso con la administración constante de Indapamida-Teva y dura 24 horas en el contexto de una dosis única.

Farmacocinética

Después de la administración oral, la indapamida se absorbe rápida y completamente en el tracto gastrointestinal (GIT), la biodisponibilidad del fármaco es del 93%. La ingesta de alimentos ralentiza la velocidad de absorción de indapamida, pero no afecta a la dosis del principio activo absorbido. Después de tomar una dosis única en el plasma sanguíneo, la concentración máxima (C max) de indapamida se alcanza en aproximadamente 0,5 a 2 horas.

Su concentración en estado de equilibrio (Css) en sangre se registra 7 días después del inicio del uso regular de Indapamida-Teva. La sustancia se une a las proteínas del plasma sanguíneo en un promedio de 70 a 80%. Como resultado de la presencia de una alta afinidad por la elastina, la indapamida se acumula en la musculatura lisa de las paredes de los vasos y también se combina con la anhidrasa carbónica de los eritrocitos, sin causar inhibición de la actividad de esta enzima.

La transformación metabólica tiene lugar en el hígado, el uso repetido no conduce a la acumulación. La indapamida se caracteriza por un gran volumen de distribución, atraviesa las barreras histohematológicas (incluida la placentaria) y se excreta en la leche materna. Se elimina principalmente por los riñones (60 a 70% de la dosis administrada) y por las heces (16 a 20%) en forma de metabolitos inactivos, aproximadamente un 7%, sin cambios. La vida media (T 1/2) del plasma sanguíneo es de aproximadamente 14-18 horas.

Indicaciones para el uso

Indapamida-Teva se recomienda para el tratamiento de la hipertensión arterial.

Contraindicaciones

Absoluto:

  • hipopotasemia;
  • insuficiencia renal grave, anuria;
  • violaciones graves del hígado, incluida la encefalopatía hepática;
  • deficiencia de lactasa, intolerancia a la lactosa, síndrome de malabsorción de glucosa / galactosa;
  • edad hasta 18 años;
  • embarazo y lactancia;
  • uso combinado con medicamentos que prolongan el intervalo QT (para tabletas);
  • hipersensibilidad a cualquier componente del fármaco y otros derivados de sulfonamida.

Relativo (Indapamida-Teva debe usarse con precaución):

  • insuficiencia hepática y / o renal de gravedad moderada;
  • trastornos del equilibrio hídrico y electrolítico (incluida la hiponatremia);
  • hiperuricemia, especialmente con gota y nefrolitiasis por urato (aumenta el riesgo de exacerbación de la gota);
  • diabetes mellitus, para tabletas, en la etapa de descompensación (se requiere controlar el contenido de glucosa en la sangre, especialmente con hipopotasemia establecida);
  • aumento del intervalo QT del electrocardiograma (ECG) (independientemente de si este aumento es causado por causas congénitas o por el efecto de fármacos);
  • terapia de combinación con otros fármacos antiarrítmicos;
  • hiperparatiroidismo (la hipercalcemia detectada durante el ingreso puede ser el resultado de un hiperparatiroidismo no diagnosticado).

Contraindicaciones relativas adicionales para las cápsulas de Indapamida-Teva: insuficiencia cardíaca crónica (ICC), cardiopatía isquémica, administración combinada con fármacos que prolongan el intervalo QT, ascitis, vejez, estado de debilidad.

Indapamid-Teva, instrucciones de uso: método y dosis

Las cápsulas y tabletas de Indapamida-Teva se toman por vía oral con una cantidad suficiente de líquido, deben tragarse enteras sin abrirlas ni masticarlas.

La dosis recomendada del medicamento es de 1 cápsula / tableta (2,5 mg) una vez al día, preferiblemente por la mañana, independientemente de la hora de la comida.

La dosis máxima diaria de Indapamida-Teva es de 2,5 mg (1 comprimido / cápsula).

Efectos secundarios

  • sistema cardiovascular: extremadamente raramente: palpitaciones, hipotensión ortostática, arritmia, disminución marcada de la presión arterial; con una frecuencia desconocida: cambios en el ECG (aumento del intervalo QT) en forma de manifestaciones de hipopotasemia; para cápsulas - arritmia tipo pirueta (con amenaza de muerte);
  • sistema nervioso: mareos, dolor de cabeza, nerviosismo, letargo; para tabletas: insomnio / somnolencia, vértigo, astenia, depresión; raramente - malestar, aumento de la fatiga, tensión, espasmo muscular, ansiedad, irritabilidad; con una frecuencia desconocida (para cápsulas) - desmayos;
  • sistema digestivo: con poca frecuencia - vómitos; raramente - sequedad de la mucosa oral, estreñimiento / diarrea, náuseas; para pastillas: dolor abdominal, anorexia; extremadamente raro: disfunción hepática, pancreatitis; con una frecuencia desconocida: encefalopatía hepática en el contexto de insuficiencia hepática;
  • sistema urinario: para tabletas - nicturia, infecciones del tracto urinario, poliuria; extremadamente raro (para cápsulas) - insuficiencia renal;
  • sistema respiratorio (para tabletas): tos, faringitis, sinusitis, rara vez rinitis;
  • sistema sanguíneo y linfático: leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosis, anemia hemolítica, aplasia de la médula ósea;
  • sistema inmunológico (reacciones de hipersensibilidad, principalmente dermatológicas, en pacientes con predisposición a reacciones alérgicas / asmáticas): a menudo - erupción maculopapular (cápsulas), prurito, erupción maculopapular (tabletas); con poca frecuencia - vasculitis hemorrágica; extremadamente raro - urticaria; para cápsulas: angioedema, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica; casos aislados: reacciones de fotosensibilidad; con una frecuencia desconocida, con la forma aguda concomitante de lupus eritematoso sistémico, agravación del curso de esta enfermedad;
  • otros (para tabletas): sudoración, pérdida de peso, dolor de espalda / pecho, rinorrea, síndrome seudogripal, infecciones, disminución de la potencia / libido, hormigueo en las extremidades;
  • parámetros de laboratorio: hiperuricemia, hipercalcemia, hipocloremia, hiperglucemia, hiponatremia, hipopotasemia, aumento de nitrógeno ureico en sangre, hipercalciuria, glucosuria, hipercreatininemia.

Sobredosis

Los síntomas de una sobredosis de Indapamide-Teva incluyen náuseas, vómitos, alteraciones de los electrolitos del agua (hiponatremia, hipopotasemia), debilidad, somnolencia, disminución marcada de la presión arterial, depresión respiratoria; en pacientes con cirrosis del hígado: aparición de coma hepático; adicionalmente para cápsulas: poliuria / oliguria hasta anuria (como resultado de hipovolemia), mareos, letargo, convulsiones, confusión.

Con el desarrollo de síntomas de sobredosis, se prescribe lavado gástrico y / o ingesta de carbón activado, restauración del equilibrio de agua y electrolitos y tratamiento sintomático. Se desconoce el antídoto específico para la indapamida.

instrucciones especiales

En el contexto del uso prolongado de Indapamida-Teva o su uso en dosis altas, pueden producirse alteraciones electrolíticas. Estos efectos secundarios se observan con mayor frecuencia en personas con ICC II - IV de clase funcional según la clasificación de la New York Heart Association (NYHA), con daño hepático, diarrea y vómitos, así como en pacientes que siguen una dieta sin sal.

En pacientes con patologías hepáticas funcionales, la terapia con Indapamida-Teva puede causar el desarrollo de encefalopatía hepática, especialmente en el contexto de violaciones concomitantes del equilibrio de agua y electrolitos. Si ocurre esta complicación, el medicamento debe suspenderse inmediatamente.

Los niveles plasmáticos de sodio en sangre deben establecerse antes de iniciar el tratamiento con el fármaco, lo que puede provocar hiponatremia, en algunos casos con consecuencias muy graves. Las disminuciones de sodio plasmático pueden ser inicialmente asintomáticas y deben controlarse regularmente. En pacientes de edad avanzada o con cirrosis hepática, la concentración de sodio en sangre debe determinarse con mayor frecuencia.

En pacientes con cirrosis hepática, ascitis y edema periférico, pacientes con enfermedad de las arterias coronarias, ICC, así como pacientes debilitados y ancianos, es necesario prevenir la hipopotasemia. En este grupo de riesgo, la hipopotasemia puede provocar un agravamiento de los efectos tóxicos de los glucósidos cardíacos, así como aumentar el riesgo de arritmias cardíacas. Durante la terapia, es necesario un control regular de la concentración plasmática de potasio. Se recomienda realizar la medición inicial de su contenido durante la primera semana de curso y, si se detecta hipopotasemia, se debe realizar una corrección adecuada.

En presencia de hipertensión arterial y posible hiponatremia (como consecuencia de la toma de diuréticos), es necesario 3 días antes de iniciar el tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (inhibidores de la ECA), suspender el uso de Indapamida-Teva y cambiar a diuréticos ahorradores de potasio, o iniciar el tratamiento con inhibidores de la ECA a dosis bajas, con su posterior graduación gradual. levantando si es necesario. Durante los primeros 7 días de tratamiento con inhibidores de la ECA, se debe controlar la concentración plasmática de creatinina en sangre.

Si se desarrollan reacciones de fotosensibilidad durante el uso de Indapamida-Teva, debe dejar de tomarlo. Si es necesario continuar el tratamiento con indapamida hemihidrato, se requiere proteger la piel de la exposición a la luz solar o rayos ultravioleta artificiales.

Debe tenerse en cuenta que si es necesario un control de dopaje, la indapamida puede dar un resultado positivo en la prueba de dopaje.

Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos

Se recomienda a los pacientes que conducen vehículos o trabajan con mecanismos complejos que tengan cuidado durante la terapia.

Aplicación durante el embarazo y la lactancia

Indapamida-Teva no debe tomarse durante el embarazo, ya que los diuréticos pueden provocar isquemia placentaria con la amenaza de ralentizar el desarrollo fetal.

La droga se excreta en la leche materna. Dado el riesgo de reacciones adversas en los bebés, no se recomienda la lactancia materna mientras se esté tomando Indapamida-Teva.

Uso pediátrico

Indapamida-Tev está contraindicado en pacientes menores de 18 años, ya que no se ha establecido la seguridad y eficacia de su uso en niños y adolescentes.

Con insuficiencia renal

Las características farmacocinéticas de la indapamida en la insuficiencia renal no cambian.

En presencia de insuficiencia renal grave, aclaramiento de creatinina (CC) por debajo de 30 ml / min, así como insuficiencia renal aguda de la etapa oligoanúrica, el fármaco está contraindicado. En pacientes con insuficiencia renal moderada, la terapia con medicamentos debe llevarse a cabo con precaución, controlando cuidadosamente la actividad de los riñones al comienzo del curso.

Por violaciones de la función hepática

En presencia de insuficiencia hepática grave, Indapamida-Teva está contraindicado.

Los pacientes con insuficiencia renal moderada deben usar un fármaco antihipertensivo con precaución.

Uso en ancianos

Pacientes de edad avanzada Indapamida-Teva en forma de cápsulas debe tomarse solo con función renal normal o con insuficiencia renal leve.

Durante el período de tratamiento con Indapamida-Teva, se requiere un control cuidadoso de la concentración de potasio y creatinina en sangre.

Interacciones con la drogas

  • hidroquinidina, quinidina, disopiramida (antiarrítmicos de clase IA); tosilato de bretilio, dofetilida, amiodarona, ibutilida (antiarrítmicos de clase III); sulpirida, amisulprida, tiaprida, sultoprida (benzamidas); haloperidol, droperidol (butirofenonas); ciamemazina, clorpromazina, tioridazina, levomepromazina, trifluoperazina (fenotiazinas); difemanil, sotalol, cisaprida, bepridil, eritromicina con administración intravenosa (i.v.), astemizol, pentamidina, halofantrina, esparfloxacino, mizolastina, vincamina (i.v.), moxifloxacino: el riesgo de desarrollar arritmias ventriculares, especialmente en el contexto de agravantes hipopotasemia; es necesario controlar el contenido de potasio en la sangre, controlar el estado clínico, el ECG y el nivel de electrolitos en plasma;
  • preparaciones de litio: la concentración plasmática de litio en la sangre aumenta como resultado de una disminución en su eliminación por los riñones del cuerpo, que se acompaña de la aparición de signos de una sobredosis; no se recomienda el uso simultáneo de preparaciones de indapamida y litio;
  • glucocorticosteroides, fármacos antiinflamatorios no esteroideos (NPS), incluidos inhibidores selectivos de ciclooxigenasa-2 (COX-2) y ácido salicílico en dosis altas (desde 3 g por día); simpaticomiméticos, tetracosactida: el efecto hipotensivo se debilita, en el contexto de la deshidratación, existe el riesgo de desarrollar insuficiencia renal aguda (debido a una disminución en la tasa de filtración glomerular). Al comienzo del tratamiento combinado, es necesario normalizar el equilibrio agua-electrolitos y controlar la actividad de los riñones;
  • Inhibidores de la ECA (captopril, enalapril, ramipril, perindopril, lisinopril, fosinopril, etc.): aumenta el riesgo de hipotensión arterial y / o insuficiencia renal aguda, en la mayoría de los casos en presencia de estenosis de la arteria renal;
  • baclofeno: se registra un aumento en el efecto hipotensor;
  • anfotericina B (i / v), tetracosactida, gluco y mineralocorticosteroides sistémicos, laxantes que activan la motilidad intestinal: aumenta el riesgo de hipopotasemia (efecto aditivo). Se requiere controlar el contenido de potasio en plasma y, si es necesario, ajustar su nivel;
  • suplementos de calcio: la probabilidad de hipercalcemia aumenta debido a una disminución en la excreción de calcio por los riñones;
  • glucósidos cardíacos: el efecto tóxico de estos fármacos aumenta con la hipopotasemia (intoxicación glucosídica); controlar la concentración de potasio en la sangre, ECG y, si es necesario, ajustar el tratamiento;
  • antipsicóticos, antidepresivos tricíclicos (similares a imipramina): aumenta el efecto antihipertensivo y aumenta la amenaza de hipotensión ortostática (debido al efecto aditivo);
  • triamtereno, espironolactona, amilorida (diuréticos ahorradores de potasio): se puede desarrollar hipopotasemia; los pacientes con diabetes mellitus o insuficiencia renal tienen riesgo de desarrollar hiperpotasemia. Deben monitorizarse los valores plasmáticos de potasio y ECG;
  • metformina: la amenaza de acidosis láctica se agrava, ya que durante el período de terapia combinada, puede ocurrir insuficiencia renal;
  • tacrolimus, ciclosporina: la probabilidad de un aumento del nivel plasmático de creatinina en sangre aumenta sin afectar el nivel de ciclosporina circulante;
  • anticoagulantes indirectos (cumarina o derivados de la indandiona): el efecto de estos fármacos disminuye, debido a un aumento en la concentración de factores de coagulación debido a una disminución en el volumen de sangre circulante y un aumento en su producción por el hígado; puede ser necesario cambiar la dosis;
  • agentes contrastantes que contienen yodo (en grandes dosis): se agrava el riesgo de insuficiencia renal aguda; es necesario tomar medidas para restablecer el equilibrio de agua y electrolitos de la sangre antes del inicio del curso;
  • Relajantes musculares no despolarizantes: se potencia el bloqueo de la transmisión neuromuscular que se desarrolla bajo la influencia de estos agentes.

Análogos

Los análogos de Indapamid-Teva son Akuter-Sanovel, Akripamid, Indap, Lorvas SR, Arifon Retard, Indapamid, Vero-Indapamid, Ipres Long, Retapres, Ionik, etc.

Términos y condiciones de almacenamiento

Conservar fuera del alcance de los niños a una temperatura que no supere los 25 ° C.

La vida útil de las tabletas es de 2 años, de las cápsulas, de 5 años.

Condiciones de dispensación en farmacias

Dispensado por prescripción médica.

Opiniones sobre Indapamida-Teva

Según la mayoría de las revisiones, Indapamide-Teva es un fármaco eficaz que reduce la presión arterial alta y tiene un ligero efecto diurético. Los pacientes notan que actúa con suavidad y rapidez y, cuando se toma con regularidad, ayuda a mantener normales las lecturas de la presión arterial durante mucho tiempo. Las ventajas del medicamento también incluyen su régimen de dosificación conveniente y de bajo costo.

Sin embargo, solo se recomienda tomar un agente antihipertensivo según las indicaciones de un especialista, ya que tiene una gran cantidad de contraindicaciones y efectos secundarios, y no ayuda a todos los pacientes en la misma medida.

Precio de Indapamid-Teva en farmacias

El precio de Indapamide-Teva 2.5 mg puede ser por un paquete que contiene 30 piezas: tabletas recubiertas con película - 55-75 rublos; cápsulas - 70–100 rublos.

Indapamid-Teva: precios en farmacias online

Nombre de la droga

Precio

Farmacia

Indapamida-Teva 2,5 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds.

RUB 49

Comprar

Indapamida-Teva comprimidos p.o. 2,5 mg 30 uds.

82 RUB

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Indapamida-Teva 2,5 mg cápsulas 30 uds.

RUB 87

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor

Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".

La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!

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