Vinpotropil
Vinpotropil: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Vinpotropile
Código ATX: N06BX
Principio activo: vinpocetina (vinpocetina) + piracetam (piracetam)
Productor: empresa Deco (Rusia), producción Kanonpharma CJSC (Rusia)
Descripción y actualización de fotos: 2019-08-20
Precios en farmacias: desde 144 rublos.
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Vinpotropil es un fármaco nootrópico que mejora la circulación cerebral.
Forma de liberación y composición
Formas de dosificación de vinpotropil:
- Comprimidos recubiertos con película: ovalados, de color marrón claro con un tinte grisáceo, con una línea, en una sección transversal - casi blancos (10 uds. En blísteres, en una caja de cartón de 3 o 6 envases);
- Cápsulas: tamaño No. 0, amarillo con tapón rojo; contenido - polvo blanco, puede haber grumos y cristales individuales (10 uds. en blister, en paquete de cartón 2, 3, 5 o 10 envases; 15 uds. en blister, en envase de cartón 2, 4 o 6 paquetes; 15 o 50 uds. En botellas de polietileno, en una caja de cartón 1 botella);
- Concentrado para preparación de solución para perfusión: transparente, incoloro o ligeramente coloreado (5 ml cada una en ampollas de vidrio oscuro: 5 ampollas en una caja de cartón; 5 ampollas en una tira blister, en una caja de cartón 2 paquetes; 10 ampollas en un envase de tira blister, en una caja de cartón paquete 1 o 2 paquetes).
Ingredientes activos en 1 tableta:
- Vinpocetina - 10 mg;
- Piracetam - 800 mg
Ingredientes activos en 1 cápsula:
- Vinpocetina - 5 mg;
- Piracetam 400 mg
Ingredientes activos en 1 ml de concentrado:
- Vinpocetina - 1 mg;
- Piracetam - 80 mg
Excipientes de comprimidos: croscarmelosa de sodio, hidrogenofosfato de calcio dihidrato, povidona, estearato de magnesio, celulosa microcristalina, talco.
Composición de la cubierta del comprimido: marrón opadry II (lactosa monohidrato, macrogol, hipromelosa, dióxido de titanio, colorantes de óxido de hierro rojo y óxido de hierro negro).
Excipientes de cápsulas: estearato de calcio y lactosa.
Excipientes concentrados: disulfito de sodio (metabisulfito de sodio), ácido succínico, ácido ascórbico, agua para inyección.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Vinpotropil es un agente combinado, cuya acción está determinada por las propiedades de sus componentes activos: cerebrovasodilatador (vinpocetina) y nootrópico (piracetam).
La vinpocetina mejora la circulación cerebral, dilata los vasos del cerebro, aumenta el flujo sanguíneo, mejora el suministro de glucosa y oxígeno al cerebro. Facilita el transporte de oxígeno y sustratos de suministro de energía a los tejidos, aumentando así la resistencia de las células cerebrales a la hipoxia. Aumenta el contenido de catecolaminas en los tejidos cerebrales y promueve la acumulación de monofosfato de adenosina cíclico y trifosfato de adenosina.
El efecto vasodilatador de la vinpocetina está asociado con su efecto relajante directo sobre los músculos lisos de los vasos, especialmente el cerebro. Vinpotropil aumenta el suministro de sangre a la región isquémica del cerebro, sin causar el fenómeno de robo y no cambia el suministro de sangre a áreas intactas del cerebro. Aumenta la elasticidad de los glóbulos rojos, reduce la agregación plaquetaria y disminuye la viscosidad de la sangre, mejorando así la microcirculación en el cerebro.
Piracetam es un derivado cíclico del ácido gamma-aminobutírico, tiene un efecto nootópico. Esta sustancia tiene un efecto directo sobre el cerebro, mejorando así el rendimiento y los procesos cognitivos como la atención, la memoria y la capacidad de aprendizaje. Influye en el sistema nervioso central de diversas formas: afecta las características reológicas de la sangre, mejora la microcirculación, cambia la velocidad de propagación de la excitación en el cerebro y mejora los procesos metabólicos en las células nerviosas. Sin embargo, no tiene efecto vasodilatador.
Vinpotropil mejora el flujo sanguíneo cerebral, la comunicación entre los hemisferios cerebrales y la conducción sináptica en estructuras neocorticales.
El fármaco suprime la agregación plaquetaria, restaura las propiedades de configuración de la membrana externa de los eritrocitos rígidos, normaliza la capacidad de los eritrocitos rígidos para pasar a través de los vasos de la microvasculatura.
A una dosis de 9,6 g, Vinpotropil alarga el tiempo de sangrado, reduce la concentración de fibrinógeno y factor von Willebrand en un 30-40%. Tiene un efecto reparador y protector en caso de disfunción del cerebro por intoxicación e hipoxia. Reduce la duración y la gravedad del nistagmo vestibular.
Farmacocinética
Características farmacocinéticas de los componentes activos de Vinpotropil:
- Vinpocetina: después de tomar el medicamento por vía oral, se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, principalmente en sus partes proximales. Al atravesar la pared intestinal, no se metaboliza. La concentración plasmática máxima se alcanza en 1 hora. Las concentraciones plasmáticas terapéuticas de vinpocetina después de la administración oral y parenteral son de 10 a 20 ng / ml. La biodisponibilidad del fármaco es del 50 al 70%, la conexión con las proteínas es del 66%. El aclaramiento es de 66,7 l / h, esta cifra supera el volumen plasmático del hígado (50 l / h), lo que indica el metabolismo extrahepático del fármaco. El principal metabolito de la vinpocetina es el ácido apovincamínico, que tiene poca actividad farmacológica. Otros metabolitos inactivos son el ácido hidroxiapovincamina, la hidroxivinpocetina y el glicinato de hidroxivinpocetina. La farmacocinética con uso repetido es lineal. Se excreta por los riñones y por los intestinos en una proporción de 3: 2. Se excreta del líquido cefalorraquídeo mucho más lentamente que de otros tejidos. La vida media es un promedio de 4.8 horas (3.54-6.12). Penetra fácilmente la barrera hematoencefálica (incluida la barrera hematoencefálica), atraviesa la barrera placentaria y llega a la leche materna;
- piracetam: penetra bien en varios tejidos y órganos. En experimentos con animales, se encontró que la sustancia se acumula selectivamente en los tejidos de la corteza cerebral, principalmente en los lóbulos occipital, parietal y frontal, núcleos basales y cerebelo. Se caracteriza por una biodisponibilidad muy alta, alrededor del 100%. Después de una dosis oral única de 3,2 g, la concentración máxima es de 84 μg / ml, después de un uso repetido (3,2 g tres veces al día) - 115 μg / ml. La concentración máxima en plasma se alcanza en 1 hora, en el líquido cefalorraquídeo, en 5 horas. El volumen de distribución es de aproximadamente 0,6 l / kg. El aclaramiento total es de 80 a 90 ml / min. Penetra las barreras hematoencefálica y placentaria. No se une a las proteínas plasmáticas. Prácticamente no metabolizado. Se excreta inalterado por los riñones por filtración glomerular en 30 horas. La vida media del plasma sanguíneo es de 4-5 horas, del cerebro - 7,7 horas, del líquido cefalorraquídeo - 8,5 horas. En la insuficiencia renal crónica, la vida media se alarga (hasta 59 horas en la etapa terminal). El piracetam se elimina mediante hemodiálisis.
Indicaciones para el uso
Para todas las formas farmacéuticas de Vinpotropil:
- Parkinsonismo de origen vascular;
- Insuficiencia de la circulación cerebral (período de recuperación después de un accidente cerebrovascular hemorrágico e isquémico);
- Síndrome psicoorgánico con predominio de signos de adinamia y astenia;
- Intoxicación.
Adicionalmente para tabletas:
- Tratamiento sintomático del vértigo;
- Insuficiencia crónica de la circulación cerebral de génesis postraumática e hipertensiva;
- Prevención de la cinetosis y la migraña.
Adicionalmente para cápsulas y concentrado para preparación de infusiones:
- Laberintopatía;
- Síndrome asténico;
- Traumatismo cerebral y otras enfermedades del sistema nervioso central, acompañadas de una disminución de las funciones intelectuales y mnésticas;
- Síndrome de Meniere;
- Encefalopatía de diversos orígenes, incluido el alcoholismo.
Además, las cápsulas de Vinpotropil se prescriben para la prevención de la cinetosis y la migraña.
Contraindicaciones
Absoluto:
- Etapa aguda de accidente cerebrovascular hemorrágico;
- Enfermedad isquémica del corazón (curso severo);
- Alteraciones severas del ritmo cardíaco;
- Deficiencia de lactasa, malabsorción de glucosa-galactosa, intolerancia a la lactosa (para tabletas);
- Insuficiencia renal / hepática;
- Edad menor de 18 años;
- El embarazo;
- Lactancia;
- Hipersensibilidad a los componentes de Vinpotropil.
Relativo (debido al riesgo de complicaciones, se debe tener especial cuidado):
- Sangrado abundante;
- Violación de la hemostasia;
- Hepatitis viral;
- Epilepsia;
- Daño hepático alcohólico;
- Hiperbilirrubinemia benigna (incluido el síndrome de Gilbert);
- Alcoholismo;
- Edad avanzada;
- Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (para tabletas y cápsulas).
Instrucciones de uso de Vinpotropil: método y dosificación
Comprimidos recubiertos con película
En forma de tabletas, Vinpotropil se toma por vía oral con una cantidad suficiente de agua, independientemente de la comida, 1 pc. 2-3 veces al día (la última dosis debe ser aproximadamente 4 horas antes de acostarse). Dependiendo del cuadro clínico, el tratamiento puede durar de 2 semanas a 6 meses, lo cual está estrictamente determinado por el médico. Se recomienda reducir gradualmente la dosis antes de suspender el medicamento.
Cápsulas
En forma de cápsulas, Vinpotropil se toma por vía oral 1-2 piezas. 2-3 veces al día (la última dosis debe ser aproximadamente 4 horas antes de acostarse). Durante la terapia de mantenimiento, las cápsulas se prescriben 1 pc. 3 veces al día. Según el cuadro clínico, el tratamiento puede durar de 2 semanas a 6 meses. Se recomienda reducir gradualmente la dosis antes de suspender el medicamento.
Concentrado para solución para perfusión
El concentrado de vinpotropil se inyecta por vía intravenosa a una velocidad de hasta 80 gotas por minuto 1 vez al día. Una dosis única es de 2-3 ampollas, previamente diluidas con 500 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9% u otra solución que contenga dextrosa. La duración de la terapia es de 10 a 14 días. Si es necesario, repita el curso después de 6-8 semanas.
Después de mejorar la condición del paciente, se transfieren a la forma oral de Vinpotropil.
Efectos secundarios
- Sistema cardiovascular: cambios en el electrocardiograma (alargamiento del intervalo QT, depresión del segmento ST), labilidad de la presión arterial, extrasístole, sensación de sofocos, taquicardia, empeoramiento de la angina de pecho;
- Sistema nervioso central: mareos, irritabilidad, dolor de cabeza, disminución de la capacidad de concentración, alteraciones del sueño, desequilibrio, desinhibición motora, ansiedad, ataxia, agitación mental, temblores, convulsiones, trastornos extrapiramidales (incluida hipercinesia), depresión;
- Aparato digestivo: boca seca, diarrea, acidez, náuseas, gastralgia, vómitos;
- Piel: dermatitis, urticaria, enrojecimiento, picazón;
- Órganos de los sentidos: vértigo;
- Otros: aumento de peso, debilidad general, astenia, aumento de la sudoración, aumento de la actividad sexual, reacciones alérgicas.
Además, cuando se usa un concentrado para la preparación de una solución para infusiones de Vinpotropil, son posibles reacciones locales: dolor en el lugar de la inyección y tromboflebitis.
Sobredosis
En el caso de un exceso significativo de la dosis de Vinpotropil, es posible un aumento en la gravedad de los efectos secundarios dependientes de la dosis, la aparición de dolor abdominal y diarrea con una mezcla de sangre. En el caso de la administración oral del fármaco, se recomienda el lavado gástrico y la ingesta de carbón activado. El piracetam se excreta en un 50-60% del cuerpo mediante hemodiálisis. No hay un antídoto especifico. El tratamiento posterior es sintomático.
instrucciones especiales
Los pacientes a los que se les diagnostica un intervalo QT prolongado deben controlar periódicamente el electrocardiograma durante el tratamiento.
Piracetam, uno de los ingredientes activos de Vinpotropil, tiene un efecto sobre la agregación plaquetaria y, por lo tanto, se recomienda tener cuidado al prescribir el medicamento a pacientes con trastornos de la hemostasia, síntomas de hemorragia grave y durante operaciones quirúrgicas importantes.
Los pacientes con intolerancia a la lactosa deben saber que 1 cápsula contiene aproximadamente 225 mg de lactosa.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Durante el tratamiento, se debe tener cuidado al conducir y realizar actividades potencialmente peligrosas.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
De acuerdo con las instrucciones, Vinpotropil está contraindicado durante el embarazo y la lactancia.
Uso pediátrico
En la práctica pediátrica, el uso de Vinpotropil está contraindicado.
Con insuficiencia renal
Vinpotropil está prohibido en pacientes con insuficiencia renal crónica grave (aclaramiento de creatinina <20 ml / min).
Por violaciones de la función hepática
Vinpotropil está prohibido en pacientes con insuficiencia hepática.
Uso en ancianos
Al prescribir el medicamento a pacientes ancianos, se requiere precaución.
Interacciones con la drogas
- Heparina: aumenta el riesgo de complicaciones hemorrágicas;
- Psicoestimulantes, antipsicóticos, hormonas tiroideas: se potencian sus efectos;
- Anticoagulantes indirectos, incluido acenocumarol: su efecto aumenta, hay una disminución más pronunciada de la agregación plaquetaria, el contenido de fibrinógeno, factor de von Willebrand, viscosidad sanguínea y plasmática;
- Metildopa: aumenta su efecto hipotensor (es necesario controlar la presión arterial);
- Anticonvulsivos: su efecto se debilita, el umbral convulsivo disminuye.
No existen datos que confirmen la posibilidad de interacción de Vinpotropil con fármacos de acción central y antiarrítmica; sin embargo, se debe tener precaución al prescribir dicha combinación.
El concentrado para preparación de solución para perfusión es compatible con soluciones de dextrosa al 5, 10 y 20%, soluciones de fructosa al 5, 10 y 20%, solución de Ringer, solución de cloruro de sodio al 0,9%, almidón de hidroxietilo al 6 y 10%, solución de manitol al 20%.
Análogos
Los análogos de Vinpotropil son: Vinpocetina, Idebenona, Cavinton.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar a temperaturas de hasta 25ºC en un lugar seco y oscuro fuera del alcance de los niños.
Duracion:
- Tabletas, cápsulas - 2 años;
- Concentrado para preparación de solución para infusión - 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Opiniones sobre Vinpotropil
Los médicos hablan positivamente sobre Vinpotropil. Este fármaco se utiliza en la práctica psicogeriátrica (para el tratamiento de la demencia senil), con insuficiencia circulatoria cerebral, traumatismo cerebral, intoxicación y otras afecciones acompañadas de una disminución de las funciones intelectuales y mentales, así como para la prevención de la migraña y el mareo por movimiento.
Las revisiones de Vinpotropil de los pacientes que lo tomaron también son predominantemente positivas. La droga mejora significativamente la atención, la memoria y el bienestar general.
Precio de vinpotropil en farmacias
El costo de las cápsulas (5 mg + 400 mg) es de aproximadamente 157-190 rublos. por paquete de 30 uds. y 248-298 rublos. por paquete de 60 uds. Se puede comprar un paquete de 60 comprimidos recubiertos con película (10 mg + 800 mg) por 337 a 400 rublos. Actualmente se desconoce el precio de Vinpotropil en forma de concentrado para la preparación de una solución para infusión.
Vinpotropil: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Vinpotropil 5 mg + 400 mg cápsulas 30 uds. 144 RUB Comprar |
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Vinpotropil 10 mg + 800 mg comprimidos recubiertos con película 30 uds. RUB 150 Comprar |
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Vinpotropil 5 mg + 400 mg cápsulas 60 uds. 200 rublos Comprar |
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Cápsulas de vinpotropil 30 uds. 206 RUB Comprar |
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Cápsulas de vinpotropil 60 uds. 248 r Comprar |
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Comprimidos de Vinpotropil p.p. 10mg + 800mg 30 uds. 253 r Comprar |
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Vinpotropil 10 mg + 800 mg comprimidos recubiertos con película 60 uds. 280 RUB Comprar |
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Comprimidos de Vinpotropil p.p. 60 uds. 486 r Comprar |
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Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
