Envenenamiento por arsénico
El arsénico y sus compuestos químicos se utilizan ampliamente en diversas industrias, así como en la agricultura.
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Se puede observar un mayor contenido de arsénico en los siguientes medios y productos:
- en aguas superficiales y subterráneas, donde penetra desde rocas;
- en el humo de la fundición de minerales, la incineración de desechos o la combustión de carbón;
- en mariscos (pescados, moluscos, crustáceos), que fueron capturados en áreas ecológicamente desfavorables de los océanos;
- en productos químicos (tintes, conservantes, agentes antifúngicos, pesticidas y herbicidas).
Además, el arsénico y sus derivados se utilizan ampliamente en la fabricación de diversos dispositivos electrónicos, dispositivos semiconductores y vidrio.
El arsénico es uno de los venenos más famosos, ya que es popularizado por la literatura policial.
¿Cómo ocurre la intoxicación por arsénico?
Las causas que pueden causar intoxicación por arsénico incluyen:
- violación de las reglas de seguridad;
- tentativa de asesinato;
- suicidio;
- Consumir alimentos y agua con alto contenido de sales de arsénico.
El arsénico y sus compuestos ingresan al cuerpo humano por vía oral o por inhalación, y también se pueden absorber a través de la piel.
Una vez en el cuerpo, el veneno se une a la parte proteica de la molécula de hemoglobina y se transporta con el torrente sanguíneo a todos los tejidos y órganos. Se acumula en las células del sistema nervioso, pulmones, corazón, bazo, riñones e hígado, provocando la interrupción de las reacciones bioquímicas y la respiración celular que se producen en ellos.
Para un adulto, la dosis letal de arsénico es de 0,1 a 0,2 g.
Con una dosis significativa de arsénico, que ingresó rápidamente al cuerpo, se produce una intoxicación aguda. Si el veneno se ha inyectado durante mucho tiempo, se desarrolla una intoxicación crónica. Este tipo de intoxicación se diagnostica con mayor frecuencia en trabajadores de las industrias química, de la piel y del cuero, así como en personas empleadas en la agricultura.
Síntomas de intoxicación
Los síntomas de intoxicación aguda por arsénico ocurren 30 minutos después de que el veneno ingresa al cuerpo a través de la boca. Con la vía de intoxicación por inhalación (respiratoria), la intoxicación se manifiesta casi instantáneamente.
Los primeros signos de intoxicación aguda por arsénico:
- Debilidad general;
- dolor abdominal de naturaleza espástica;
- dolor de cabeza;
- náuseas y vómitos;
- la aparición de un olor a ajo en la boca;
- diarrea frecuente y profusa, en la que las heces adquieren la forma característica del agua de arroz;
- aumento de la sed;
- piel seca y membranas mucosas, disminución de la turgencia de la piel;
- disminución de la producción de orina;
- taquicardia;
- hipotensión
Si la víctima no recibe asistencia urgente, la intoxicación se agrava, lo que provoca daños graves en varios órganos y sistemas, que se acompañan de los siguientes síntomas:
- arritmia;
- convulsiones
- delirio, alternando con coma;
- laringoespasmo;
- edema pulmonar que conduce a insuficiencia respiratoria;
- ulceración de la membrana mucosa del tracto gastrointestinal, acompañada de hemorragia interna;
- hemólisis de eritrocitos;
- tinción ictérica de la piel;
- orina oscura.
Con hemólisis severa, la víctima puede desarrollar insuficiencia renal aguda.
Los primeros signos de intoxicación crónica por arsénico aparecen después de 2-8 semanas desde el comienzo de su ingesta regular en el cuerpo. Durante este tiempo, el arsénico provoca cambios importantes, principalmente en el tejido nervioso. Esto conduce al desarrollo de encefalopatía y neuropatía, en cuyo contexto hay dolores intensos en las extremidades, trastornos de la sensibilidad de la piel (parestesia). También se produce daño en el músculo cardíaco, lo que provoca pericarditis y miocarditis. Otras manifestaciones de intoxicación crónica por arsénico pueden ser: forma tóxica de hepatitis, traqueítis, laringitis, bronquitis, anemia severa.
Los cambios en las uñas y la piel son característicos de la intoxicación crónica con arsénico:
- estiramiento de la piel y aumento de la descamación;
- hiperqueratosis;
- hiperpigmentación o hiperemia de la piel en el escroto, el cuello, las sienes y las axilas;
- la formación de líneas transversales blancas en las placas ungueales.
El arsénico y sus sales son cancerígenos. Por lo tanto, en el contexto de la intoxicación crónica, los pacientes con el tiempo pueden desarrollar tumores malignos de los pulmones y la piel.
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Primeros auxilios por intoxicación
En caso de intoxicación aguda por arsénico, se deben brindar primeros auxilios de inmediato, su primera etapa debe ser llamar a un equipo de ambulancia.
En caso de intoxicación por inhalación, se debe sacar a la víctima de la zona del accidente y proporcionarle aire fresco.
En caso de ingestión de arsénico, se lava el estómago con una suspensión al 2% de sulfato de magnesia o agua tibia. Este procedimiento debe realizarse varias veces para eliminar la máxima cantidad posible de sustancia tóxica del estómago. Si la víctima está inconsciente o se produce una intoxicación por arsénico en un niño pequeño, el lavado del estómago solo está permitido con la ayuda de una sonda gástrica, este procedimiento debe ser realizado exclusivamente por profesionales médicos.
¿Cuándo se necesita atención médica?
Para cualquier tipo de intoxicación por arsénico, el tratamiento debe ser realizado por toxicólogos. A las víctimas se les prescribe la introducción de antídotos de ditiol (Unitiol, ácido lipoico). La dosis la determina el médico en función de la gravedad de la intoxicación, el peso y la edad del paciente, la salud general y otros factores. Para mejorar los procesos metabólicos, se muestra la terapia con vitaminas (ácido ascórbico, vitaminas B). En caso de violaciones de las funciones del sistema cardiovascular, se lleva a cabo su corrección. Se realiza terapia de oxígeno si es necesario.
El tratamiento para la intoxicación por arsénico inhalado incluye terapia antiinflamatoria tópica y el uso obligatorio de antídotos de ditiol.
En caso de procesos inflamatorios en la conjuntiva y la córnea, se instila solución de Unitiol al 5% en los ojos.
La intoxicación crónica por arsénico se trata con D-penicilamina. También se lleva a cabo una terapia sintomática, dirigida a eliminar los síntomas de intoxicación y la rápida eliminación del veneno del cuerpo.
Posibles consecuencias
El envenenamiento por arsénico es difícil, que está asociado con daños masivos a muchos órganos y sistemas. El resultado puede ser la formación de insuficiencia crónica de los riñones, el hígado y los pulmones. El daño grave del tejido nervioso a menudo conduce a la discapacidad de los pacientes. En caso de intoxicación grave, es posible la muerte.
Prevención
Para prevenir el envenenamiento por arsénico, debe:
- adherirse cuidadosamente a las reglas de seguridad en las industrias donde se usa arsénico o sus compuestos;
- no beba agua de fuentes no verificadas;
- negarse a almacenar medicamentos y productos que contengan arsénico en casa. Sin embargo, si existe tal necesidad, dichas sustancias deben almacenarse fuera del alcance de los niños y con la marca brillante obligatoria "Veneno" en el embalaje.
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
