Ciclofosfamida
Instrucciones de uso:
- 1. Composición y forma de liberación
- 2. Acción farmacológica
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de administración y régimen posológico
- 6. Efectos secundarios
- 7. Instrucciones especiales
- 8. Condiciones de almacenamiento
La ciclofosfamida es un compuesto alquilante. Fármaco antineoplásico.
Composición y forma de liberación de ciclofosfamida
El medicamento se produce en forma de polvo cristalino blanco para la preparación de una solución para administración intramuscular e intravenosa. Cada botella contiene un ingrediente activo: 200 mg de ciclofosfamida.
efecto farmacológico
Según las instrucciones, la ciclofosfamida es un fármaco citostático alquilante, en su composición química similar a los análogos de nitrógeno del gas mostaza.
El mecanismo de acción del fármaco es la formación de enlaces cruzados entre las cadenas de ARN y ADN, así como la inhibición de la síntesis de proteínas.
Indicaciones para el uso de ciclofosfamida
Según las instrucciones, la ciclofosfamida está indicada en los siguientes casos:
- leucemia linfocítica crónica o leucemia linfoblástica aguda;
- linfomas no Hodgkin;
- linfogranulomatosis;
- cáncer de mama, ovario;
- mieloma múltiple;
- micosis fúngica;
- retinoblastoma;
- neuroblastoma.
La ciclofosfamida se usa en combinación con otros medicamentos contra el cáncer para tratar:
- tumores de células germinales;
- cáncer de pulmón, vejiga, cuello uterino, próstata;
- sarcomas de tejidos blandos, sarcomas de Ewing;
- reticulosarcoma;
- Tumor de Wilms.
Además, la ciclofosfamida se considera eficaz como agente inmunosupresor para enfermedades autoinmunes progresivas (artritis psoriásica, artritis reumatoide, anemia hemolítica autoinmune, colagenosis, síndrome nefrótico), así como para suprimir la reacción de rechazo del injerto.
Contraindicaciones
Las instrucciones de ciclofosfamida indican las siguientes contraindicaciones:
- el período de embarazo y lactancia;
- disfunción grave de la médula ósea;
- hipersensibilidad;
- retraso en la micción;
- infecciones activas;
- cistitis.
Según las revisiones, la ciclofosfamida debe recetarse con precaución cuando:
- nefrourolitiasis;
- enfermedades graves del hígado, corazón y riñón;
- un historial de gota;
- infiltración de médula ósea con células tumorales;
- adrenalectomía;
- depresión de la función de la médula ósea.
Dosificación y administración de ciclofosfamida
Según las instrucciones, la ciclofosfamida se administra por vía intramuscular o intravenosa. La ciclofosfamida es un componente integral de muchos regímenes de tratamiento del cáncer. La posología y la vía de administración dependen de las indicaciones específicas y la tolerancia del paciente.
Dosis promedio de ciclofosfamida para niños y adultos:
- de 50 a 100 mg por m2 todos los días durante dos o tres semanas;
- 100 a 200 mg por m2 dos o tres veces por semana durante tres o cuatro semanas;
- 600 a 750 mg por m2 una vez cada dos semanas;
- de 1500 a 2000 mg por m2 una vez al mes hasta una dosis total de 6-14 g.
En el caso de una combinación de ciclofosfamida con otros fármacos antineoplásicos, puede ser necesario reducir la dosis no solo de ciclofosfamida, sino también de otros agentes.
Efectos secundarios de la ciclofosfamida
Según las revisiones, la ciclofosfamida causa los siguientes efectos secundarios:
- Aparato digestivo: anorexia, vómitos, náuseas, malestar y dolor en la región abdominal, estomatitis, estreñimiento o diarrea. Hubo revisiones separadas sobre ciclofosfamida, lo que indica la aparición de ictericia, colitis hemorrágica.
- Sistema hematopoyético: neutropenia, anemia, trombocitopenia, leucopenia. En los días 7-14 de tratamiento, puede haber una ligera disminución en el número de plaquetas y leucocitos.
- Piel: alopecia. El cabello vuelve a crecer después de tomar el medicamento. Además, durante el tratamiento, puede aparecer una erupción en la piel, se observan pigmentación de la piel y cambios en las uñas.
- Sistema cardiovascular: con la introducción de altas dosis de ciclofosfamida durante un largo período de tiempo, puede ocurrir cardiotoxicidad. Además, se han observado casos complejos, a veces fatales, de insuficiencia cardíaca debido a miocarditis hemorrágica.
- Sistema urinario: necrosis de los túbulos renales (hasta la muerte del paciente), cistitis hemorrágica o uretritis, fibrosis de la vejiga. En la orina se pueden observar células epiteliales de la vejiga. Según revisiones raras, la ciclofosfamida en dosis altas puede provocar nefropatía, hiperuricemia y deterioro de la función renal.
- Sistema respiratorio: fibrosis pulmonar intersticial.
- Sistema reproductor: violación de la espermatogénesis y ovogénesis, esterilidad (en algunos casos, irreversible). Muchas mujeres desarrollan amenorrea. Después de suspender el tratamiento, generalmente se restablecen los períodos regulares. Tomar el medicamento por parte de los hombres puede provocar azoospermia u oligospermia, atrofia testicular de diversos grados.
- Alergias: urticaria, erupción cutánea y picor, reacciones anafilácticas.
- Otros efectos secundarios: enrojecimiento de la piel de la cara, enrojecimiento de la cara, desarrollo de tumores malignos secundarios, sudoración excesiva, dolor de cabeza.
instrucciones especiales
Durante el período de aplicación de ciclofosfamida, es necesario controlar regularmente el nivel de plaquetas y neutrófilos en la sangre y realizar un análisis de orina para determinar el número de eritrocitos.
Es necesario interrumpir el tratamiento con ciclofosfamida de acuerdo con las instrucciones en los siguientes casos:
- cuando aparecen signos de cistitis con macro o microhematuria;
- con una disminución en el nivel de plaquetas a 100.000 / μl o más;
- con una disminución en el nivel de leucocitos a 2500 / μl o más;
- en caso de infecciones graves.
Durante el uso de la droga, está prohibido consumir bebidas alcohólicas. Durante todo el período de tratamiento, es necesario utilizar métodos anticonceptivos confiables.
Condiciones de almacenaje
La ciclofosfamida se almacena a una temperatura que no exceda los 10 grados Celsius. La vida útil es de 36 meses.
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
