Pancreatitis reactiva en un niño: 9 posibles causas
La pancreatitis reactiva es una enfermedad caracterizada por un proceso inflamatorio en el páncreas, que ocurre con mayor frecuencia debido a la actividad excesiva de las enzimas digestivas. Esta es una condición de emergencia, cuyo tratamiento debe llevarse a cabo en el departamento de cirugía bajo la supervisión de médicos. La inflamación aguda de la glándula puede volverse crónica y también causar el desarrollo de pancreatitis necrosante purulenta, que a menudo es seguida por una necrosis tisular extensa. Esta enfermedad, por desgracia, no es infrecuente en los niños. Para prevenir la aparición de la enfermedad, cada padre debe saber qué puede provocarla.
Errores de suministro de energía
Una de las causas más comunes de inflamación aguda del páncreas en un niño es la mala nutrición. Este concepto incluye:
- un cambio brusco en la dieta (por ejemplo, el uso de una gran cantidad de fruta en el verano, comida inusual para un niño);
- alimentos complementarios introducidos incorrectamente para un bebé menor de un año (cantidades excesivas de alimentos complementarios, uso de carne, productos de pescado, jugo de uva, etc. antes de la fecha prevista);
- abuso de productos que irritan el tracto digestivo (salados, ahumados, comida rápida, bebidas carbonatadas, frutas muy ácidas).
Para evitar la inflamación aguda, se debe observar estrictamente la dieta del niño, evitando comer en exceso, así como introducir en la dieta alimentos que no correspondan a la edad del niño.
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Tomando medicamentos
En algunos casos, la pancreatitis aguda en un niño, debido a la inmadurez de su tracto digestivo, puede iniciarse con una ingesta única o prolongada de medicamentos. Los medicamentos que pueden causar la afección correspondiente cuando se toman por primera vez incluyen metildopa, furosemida, eritromicina, tetraciclina; con dosis repetidas (con efecto acumulativo) - asparaginasa, pentamidina, clozapina, ácido valproico. La pancreatitis medicinal entre los niños es rara, no más del 1.5-2% en el número total de casos; sin embargo, los medicamentos deben administrarse a los niños (especialmente aquellos con patología del hígado, páncreas y vías biliares) solo bajo la supervisión completa de un médico.
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Envenenamiento con productos químicos domésticos
La pancreatitis tóxica es la forma más peligrosa de la enfermedad, que en más de la mitad de los casos se acompaña de una condición grave causada por la aparición de abscesos, hemorragias en la glándula. Desafortunadamente, son los niños los que se sienten atraídos por los envases de colores brillantes quienes a menudo se envenenan con productos químicos domésticos, un veneno mortal que se encuentra en todos los hogares. Las sustancias peligrosas incluyen ácidos, álcalis, alcoholes, acetona, benceno, naftaleno y otras sustancias que forman parte de la limpieza, detergentes y desinfectantes que se pueden encontrar en el estante de la anfitriona. Para evitar el envenenamiento, los productos de limpieza domésticos deben mantenerse fuera del alcance de los niños y retirarse inmediatamente después de su uso.
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Trauma abdominal
Las lesiones abdominales, que son tan comunes en los niños, suelen provocar daños en los órganos internos, incluido el páncreas. Como resultado de un trauma severo, es posible la hinchazón o incluso la ruptura del órgano. El trauma, dependiendo de la naturaleza del golpe, puede ir acompañado de hemorragia tisular e inflamación aguda. Desafortunadamente, es poco probable que sea posible eliminar completamente la lesión.
En caso de dolor severo en la región epigástrica, síndrome abdominal agudo, vómitos después de un golpe o hematoma en el abdomen, los padres deben llevar al niño al hospital lo antes posible, reduciendo la probabilidad de consecuencias negativas para su vida y salud.
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Anomalías congénitas del páncreas
Los defectos en la estructura del páncreas, que pueden conducir a una pancreatitis aguda, incluyen una violación del desarrollo de los conductos, sus formas atípicas (espiral, en forma de bucle), el subdesarrollo del órgano y la fibrosis quística: fibrosis quística congénita, acompañada por el espesamiento de todos los fluidos del cuerpo, incluido Jugo pancreatico. En algunos casos, la cirugía o (con fibrosis quística) una dieta equilibrada ayudarán a prevenir el desarrollo de la enfermedad.
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Enfermedades del tracto biliar
Las enfermedades del tracto biliar se pueden detectar fácilmente con la ayuda de una ecografía cuando un niño se queja de dolor abdominal recurrente, náuseas y vómitos. A veces, la enfermedad se detecta por casualidad, en ausencia de síntomas. La discinesia biliar, acompañada de espasmos, interrumpe el flujo de bilis, que se lanza a los conductos del páncreas y activa sus enzimas. Además, la aparición de pancreatitis en la etapa aguda se acompaña de cálculos en los conductos biliares, especialmente en el contexto de la adición de otros factores provocadores (abuso de comida chatarra, infecciones virales, etc.). Para prevenir una complicación, es necesario lidiar con el tratamiento del tracto biliar: mediante cirugía, dieta, tomando medicamentos coleréticos, terapia antihelmíntica u otros métodos recomendados por un médico.
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Exceso de ingesta de vitamina D
A pesar de los obvios beneficios de la vitamina D para el cuerpo, su uso en grandes dosis (una vez o durante mucho tiempo) puede amenazar al páncreas con una inflamación aguda debido al aumento de la secreción de enzimas. Para que los beneficios de la vitamina no se conviertan en daños, los padres deben seguir estrictamente las tasas de ingesta recomendadas para el niño y también evitar el consumo excesivo de pescados grasos y productos lácteos.
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Infestaciones de gusanos y lamblia
Desafortunadamente, los casos de infestaciones por helmintos entre los niños no son infrecuentes (según la OMS, más del 50% de los niños de jardín de infancia están infectados). La ascariasis y la giardiasis ocurren en el contexto de la inmunidad aún no formada del niño y causan muchas afecciones graves, incluida la pancreatitis reactiva. Por lo tanto, lamblia puede reducir significativamente la actividad de la secreción pancreática, que, si está gravemente infectada, puede provocar una inflamación grave de la glándula. La causa de su estado edematoso es también la penetración mecánica del áscaris en los conductos pancreático y biliar simultáneamente, que en algunos casos (menos del 13%) conduce a la muerte. Sin embargo, las medidas para prevenir la ascariasis y la giardiasis son simples: observar la higiene, beber solo agua hervida, no nadar en cuerpos de agua dudosos y realizar periódicamente profilaxis antihelmíntica contra el niño.padres y todos los animales que viven en la casa.
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Infecciones bacterianas y virales
Ciertas infecciones bacterianas y virales que afectan negativamente la función secretora del órgano pueden provocar una afección potencialmente mortal causada por edema del páncreas. El mecanismo de desarrollo de la pancreatitis en este caso no es la autodigestión de la glándula, sino la destrucción de sus células por los productos de la inflamación. Tales enfermedades incluyen varicela, fiebre tifoidea, sífilis, sarampión, tuberculosis, gripe viral, hepatitis viral y algunos otros trastornos. Es posible prevenir la complicación de infecciones en forma de pancreatitis reactiva con el tratamiento oportuno y adecuado de las enfermedades, y también vale la pena tomar medidas que aumenten la inmunidad del niño.
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Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
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