Ciclo-proginova
Cyclo-Proginova: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Por violaciones de la función hepática
- 11. Interacciones farmacológicas
- 12. Análogos
- 13. Términos y condiciones de almacenamiento
- 14. Condiciones de dispensación en farmacias
- 15. Reseñas
- 16. Precio en farmacias
El nombre latino: Cyclo-Proginova
Código ATX: G03AA06
Principio activo: valerato de estradiol (valerato de estradiol) + norgestrel (Norgestrel)
Productor: Bayer Weimar GmbH & Co. KG (Alemania)
Descripción y actualización de fotos: 2018-11-26
Precios en farmacias: desde 738 rublos.
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Cyclo-Proginova es un fármaco anti-climaterio.
Forma de liberación y composición
Cyclo-Proginova se produce en forma de gránulos: redondos, de dos tipos: blanco y marrón claro [21 uds. (11 piezas blanco y 10 piezas marrón claro) en blísters; en caja de cartón 1 blíster].
1 gragea blanca contiene:
- sustancia activa: valerato de estradiol - 2 mg;
- componentes auxiliares: lactosa monohidrato, almidón de maíz, povidona 25.000, estearato de magnesio, talco;
- cáscara: cera, carbonato de calcio, macrogol 6000, povidona 700 000, sacarosa cristalina, talco.
1 gragea de color marrón claro contiene:
- ingredientes activos: valerato de estradiol - 2 mg, norgestrel - 500 mcg;
- componentes auxiliares: lactosa monohidrato, almidón de maíz, povidona 25.000, estearato de magnesio, talco;
- cáscara: glicerol 85%, sacarosa microcristalina, povidona 700.000, carbonato de calcio, macrogol 6000, dióxido de titanio (E171), cera de montaglicol, tinte de hierro óxido amarillo (E172), tinte de hierro óxido rojo (E172), talco.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Cyclo-Proginova es un fármaco anti-climaterio, cuyo mecanismo de acción se debe a la combinación de estrógeno y norgestrel.
El estrógeno en forma de valerato de estradiol, que se convierte en el 17beta-estradiol natural, compensa la deficiencia de estrógeno en el cuerpo femenino que se produce después de la menopausia. Su presencia elimina eficazmente los síntomas de los trastornos climatéricos psicoemocionales y vegetativos. Promueve la restauración de los latidos del corazón, el sueño normal y la libido. Elimina el aumento de la sudoración, los frecuentes "sofocos", la irritabilidad, el aumento de la irritabilidad nerviosa, el dolor de cabeza, la cardialgia, los mareos, el dolor articular y muscular. Inhibe los procesos de involución de la piel y membranas mucosas, especialmente las membranas mucosas del sistema genitourinario, asociados a incontinencia urinaria, sequedad e irritación de la vagina. Alivia el dolor durante las relaciones sexuales. La deficiencia de estrógenos causa pérdida de masa ósea y osteoporosis. El uso de Cyclo-Proginova previene estos procesos. El estradiol suprime la función de los osteoclastos y promueve un cambio en el proceso de remodelación ósea hacia la formación de hueso. La terapia de reemplazo hormonal a largo plazo (TRH) reduce el riesgo de fracturas óseas en mujeres después de la menopausia.
Norgestrel es un derivado de la progesterona. Su uso cíclico durante 10 días previene el desarrollo de hiperplasia y cáncer de endometrio.
La composición combinada y el régimen cíclico de la ingesta regular, que incluye tomar solo estrógeno durante 11 días, luego estrógeno y gestágeno durante 10 días y una pausa de 7 días, ayuda a establecer el ciclo menstrual en mujeres con útero preservado.
El uso de Cyclo-Proginov no suprime la ovulación, no afecta significativamente la producción de hormonas por parte del cuerpo. Su uso está indicado para la regulación del ciclo menstrual en mujeres en edad reproductiva y para el tratamiento del sangrado uterino irregular en la perimenopausia.
El medicamento tiene un efecto beneficioso sobre la piel del cuerpo, asegurando el mantenimiento del contenido normal de colágeno y la densidad de la epidermis, lo que ralentiza la formación de arrugas.
La TRH reduce el nivel de colesterol total, colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (LDL), provoca un aumento en los niveles de colesterol y triglicéridos de lipoproteínas de alta densidad (HDL). La presencia de un gestágeno en la composición de Cyclo-Progin previene el efecto del estradiol sobre el metabolismo de los lípidos.
Según los resultados de los estudios observacionales, en el contexto del uso de THS en mujeres posmenopáusicas, la incidencia de cáncer de colon disminuye.
Farmacocinética
Después de tomar Cyclo-Proginova en el interior, hay una rápida absorción en el tracto gastrointestinal de cada una de las sustancias activas: el valerato de estradiol se absorbe por completo, el norgestrel, casi por completo. La concentración máxima (Cmax) de estradiol en suero se alcanza después de 4-9 horas, norgestrel - 1-1.5 horas después de tomar la píldora, y es aproximadamente 30 pg / ml y 7-8 pg / ml, respectivamente. La biodisponibilidad del estradiol es de alrededor del 3%; la ingesta simultánea de alimentos no la afecta.
Norgestrel se une a la globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG) y a la albúmina.
El estradiol se metaboliza rápidamente con la formación de 17 beta-estradiol y estrona, que luego se someten a una biotransformación adicional.
El estradiol se excreta a través de los riñones en forma de metabolitos (sulfatos y glucurónidos), norgestrel, a través de los riñones y los intestinos. La vida media del norgestrel es de 24 horas.
Indicaciones para el uso
- tratamiento de amenorrea primaria o secundaria;
- restauración de ciclos menstruales irregulares;
- TRH para síntomas de deficiencia de estrógenos causados por menopausia natural o hipogonadismo, esterilización o disfunción ovárica primaria en mujeres con un útero no extirpado;
- TRH para trastornos climatéricos, estados depresivos, cambios involutivos en la piel y el tracto genitourinario en el período climatérico;
- prevención de la osteoporosis posmenopáusica.
Contraindicaciones
- cáncer de mama o sospecha de él;
- sangrado vaginal de origen desconocido;
- enfermedad precancerosa hormonodependiente o tumor maligno hormonodependiente, incluso si se sospecha;
- etapa grave de la enfermedad hepática;
- tumores hepáticos benignos o malignos, incluidos los antecedentes;
- etapa de exacerbación de la trombosis venosa profunda;
- trombosis o tromboembolismo arterial agudo, incluyendo infarto de miocardio, accidente cerebrovascular;
- tromboembolismo, incluida la historia;
- hipertrigliceridemia severa;
- período de embarazo;
- amamantamiento;
- hipersensibilidad a los componentes de la droga.
Si estas condiciones ocurren durante la TRH, se suspende el medicamento.
De acuerdo con las instrucciones, Cyclo-Proginova se prescribe con precaución para diabetes mellitus, hipertensión arterial, hiperbilirrubinemia congénita (síndrome de Gilbert, síndrome de Dubin-Johnson, síndrome de Rotor), antecedentes de ictericia colestásica o picazón colestásica durante el embarazo, mioma uterino, endometriosis.
Instrucciones de uso de Cyclo-Proginova: método y dosis
Dragee Cyclo-Proginova se toma por vía oral, se traga entera y se lava con una cantidad suficiente de líquido.
El medicamento se puede tomar en cualquier momento del día que sea conveniente para la mujer, pero debe cumplirse estrictamente durante todo el período de THS.
Con el sangrado menstrual regular, las píldoras se toman el quinto día del ciclo menstrual (o sangrado).
Con amenorrea o menstruación muy rara, las mujeres posmenopáusicas pueden comenzar el tratamiento en cualquier momento, solo después de excluir el embarazo.
Un paquete está diseñado para 21 días de terapia. Comienzan el curso tomando pastillas blancas, y después de 11 días pasan a tomar pastillas de color marrón claro durante 10 días. Después de tomar 21 píldoras del blister, hay un descanso de 7 días, durante el cual, generalmente 2-3 días después de tomar las últimas píldoras, se produce el sangrado menstrual debido a la suspensión del medicamento.
El nuevo empaque de Cyclo-Proginovs comienza después de un descanso de 7 días el día de la semana en el que se tomó la primera gragea del blíster anterior.
En caso de retraso accidental en la admisión a la hora prescrita, las píldoras deben tomarse tan pronto como se recuerden. Si el tratamiento se interrumpe durante más de 24 horas, aumenta el riesgo de sangrado vaginal.
Efectos secundarios
- por parte del aparato reproductor y las glándulas mamarias: sangrado intermenstrual, dismenorrea, aumento de la frecuencia e intensidad del sangrado uterino, manchado intermenstrual (generalmente debilitado durante el tratamiento), cambios en el flujo vaginal, síntomas del síndrome premenstrual en forma de dolor, tensión y / o agrandamiento de las glándulas mamarias, cambios en la libido;
- del sistema nervioso central: aumento de la fatiga, migraña, dolor de cabeza, mareos, ansiedad, síntomas de depresión;
- del tracto gastrointestinal: dolor abdominal, dispepsia, náuseas, vómitos, distensión abdominal, ictericia colestásica;
- reacciones dermatológicas: prurito, erupción cutánea, eritema nudoso, cloasma;
- otros: reacciones alérgicas, palpitaciones, aumento de la presión arterial (PA), tromboembolismo, trombosis venosa, edema, calambres musculares, intolerancia a las lentes de contacto, discapacidad visual, cambios en el peso corporal.
Sobredosis
Síntomas: náuseas, vómitos, sangrado vaginal.
Tratamiento: no existe un antídoto específico. Se recomienda la terapia sintomática.
instrucciones especiales
Cyclo-Proginova no debe usarse como anticoncepción. Durante la THS, es necesario utilizar métodos anticonceptivos no hormonales.
El nombramiento de Cyclo-Proginova debe llevarse a cabo teniendo en cuenta los resultados de los exámenes médicos y ginecológicos generales preliminares, incluido un examen citológico completo del moco cervical, examen de las glándulas mamarias, exclusión del embarazo y trastornos del sistema de coagulación sanguínea. El tratamiento debe ir acompañado de exámenes de seguimiento periódicos.
La recepción de Cyclo-Proginova se inicia solo si el efecto esperado de la terapia excede los riesgos existentes de desarrollar eventos adversos.
El uso de THS aumenta la probabilidad relativa de desarrollar trombosis venosa profunda o embolia pulmonar (tromboembolismo venoso). Los factores de riesgo de tromboembolismo venoso incluyen obesidad grave, antecedentes individuales o familiares de la enfermedad, inmovilización prolongada, intervenciones quirúrgicas mayores y traumatismos masivos. Por lo tanto, al realizar operaciones que impliquen una inmovilización posterior a largo plazo, es aconsejable detener temporalmente la THS. Si se sospechan síntomas de trastornos trombóticos, se debe interrumpir el tratamiento de inmediato.
La monoterapia con estrógenos a largo plazo aumenta el riesgo de desarrollar hiperplasia o carcinoma endometrial. La presencia de gestágenos en las píldoras reduce la probabilidad de desarrollar cáncer de endometrio.
El mayor riesgo de cáncer de mama tiende a disminuir gradualmente a niveles normales varios años después de la interrupción de la TRH.
En casos raros, mientras toma Cyclo-Proginov, pueden aparecer neoplasias benignas o malignas del hígado. Se recomienda tener esto en cuenta en el diagnóstico diferencial de dolor en la parte superior del abdomen, agrandamiento del hígado o signos de hemorragia intraabdominal en mujeres que toman el medicamento.
En algunos casos, el tratamiento predispone al desarrollo de la enfermedad de cálculos biliares, esto se debe a la capacidad de los estrógenos para aumentar la litogenicidad de la bilis.
La cancelación inmediata de Cyclo-Proginova puede ser necesaria cuando aparecen por primera vez migrañas o dolores de cabeza muy intensos y frecuentes, el desarrollo de hipertensión arterial persistente clínicamente significativa, deterioro de los indicadores de función hepática, recurrencia de ictericia colestásica o prurito colestásico (en mujeres con ictericia colestásica o prurito colestásico, durante la gestación). o con terapia previa con hormonas esteroides sexuales).
Debe tenerse en cuenta que en mujeres con niveles de triglicéridos moderadamente elevados, tomar Cyclo-Proginova puede elevar significativamente su nivel y provocar el desarrollo de pancreatitis aguda.
La aparición de hemorragias uterinas patológicas frecuentes o persistentes es la base para el estudio del endometrio.
En ausencia de un efecto terapéutico por el uso de Cyclo-Proginov para el tratamiento de ciclos menstruales irregulares, es necesario realizar un examen adecuado para excluir patología de génesis orgánica.
En caso de recurrencia de la endometriosis, un aumento en el tamaño de los fibromas uterinos mientras se toma el medicamento, se detiene el tratamiento.
Antes de iniciar la THS, las mujeres con sospecha de prolactinoma deben ser examinadas para descartar la enfermedad.
Con tendencia al cloasma, debe evitarse la exposición prolongada a la luz solar directa y la radiación ultravioleta.
El uso de esteroides sexuales puede causar una violación de los parámetros funcionales bioquímicos del hígado, la glándula tiroides, los riñones, las glándulas suprarrenales; para influir en los parámetros de coagulación y fibrinólisis, metabolismo de carbohidratos, contenido de proteínas de transporte en el plasma como globulina transportadora de corticosteroides, fracciones de lípidos o lipoproteínas.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Cyclo-Proginova no afecta la concentración de atención y la velocidad de las reacciones psicomotoras requeridas para controlar mecanismos y vehículos complejos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
El uso de Cyclo-Proginova está contraindicado durante la gestación y durante la lactancia.
Durante la concepción después del uso de hormonas esteroides, incluso para el propósito de la TRH, el riesgo de desarrollar defectos de nacimiento en los niños no aumenta. Además, no se han establecido los efectos teratogénicos de las hormonas con la ingesta accidental de Cyclo-Proginova en las primeras etapas del embarazo.
Por violaciones de la función hepática
El nombramiento de Cyclo-Proginova está contraindicado en pacientes con enfermedad hepática grave, tumores hepáticos benignos o malignos, incluidos los antecedentes.
Interacciones con la drogas
- anticonceptivos hormonales: la combinación de THS con anticonceptivos hormonales está contraindicada, por lo que deben cancelarse antes de comenzar el tratamiento con el medicamento y, si es necesario, usar otros métodos anticonceptivos;
- algunos anticonvulsivos, medicamentos antimicrobianos, hidantoínas, barbitúricos, primidona, carbamazepina, rifampicina, oxcarbazepina, topiramato, felbamato, griseofulvina y otros medicamentos que inducen las enzimas hepáticas: la terapia a largo plazo en combinación con estos medicamentos puede aumentar el aclaramiento de hormonas sexuales y reducir la eficacia clínica. Debe tenerse en cuenta que la inducción máxima de enzimas hepáticas aparece 2 semanas después del inicio del uso de estos fondos y dura 4 semanas después de su cancelación;
- penicilinas, tetraciclinas y antibióticos de otros grupos: en casos raros, pueden causar una disminución en la concentración de estradiol;
- paracetamol y otras sustancias que experimentan conjugación en un grado significativo: pueden aumentar la biodisponibilidad del estradiol;
- agentes antidiabéticos orales, insulina: debe tenerse en cuenta que, en algunos casos, Cyclo-Proginova puede alterar la tolerancia a la glucosa y ajustar rápidamente la dosis de la terapia concomitante;
- Etanol: Puede aumentar los niveles de estradiol circulante.
Análogos
Los análogos de Cyclo-Proginova son Proginova, Janine, Lindinet, Ginepriston, Regulon, Logest, Ladybon, Femoden, Ovidon, Rigevidon.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar a una temperatura no superior a 30 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños.
La vida útil es de 5 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Cyclo-Proginov
Las críticas sobre Cyclo-Proginov son en su mayoría positivas. Los pacientes informan de una alta eficacia del fármaco cuando se usa como TRH y para normalizar el ciclo menstrual. Varios meses de tratamiento le permiten agilizar el ciclo, restaurar la ovulación. A menudo indican una buena tolerancia, y solo en algunos casos el medicamento causó un aumento en el peso corporal, hinchazón, hinchazón y sensibilidad en los senos.
El precio de Cyclo-Proginova en farmacias
El precio de Cyclo-Proginov por 21 tabletas en un paquete puede variar de 799 a 916 rublos.
Tsiklo-Proginova: precios en farmacias en línea
Nombre de la droga Precio Farmacia |
Cyclo-Proginova dragee 21 uds. 738 RUB Comprar |
Cyclo-Proginova dragee 21 uds. 856 RUB Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!