Sobredosis de Suprastin
Suprastin es el nombre comercial del clorhidrato de cloropiramina, un antihistamínico de primera generación. Su mecanismo de acción está asociado con el bloqueo competitivo de los receptores de histamina H1.
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La histamina es una sustancia biológicamente activa a través de la cual se llevan a cabo reacciones alérgicas inmediatas en el organismo. En estado normal, se encuentra en forma inactiva y unida, pero cuando se expone a alérgenos, la histamina libre se libera en grandes cantidades en la circulación sistémica y entra en contacto con los receptores de histamina, provocando una serie de reacciones patológicas:
- espasmo de los músculos lisos (incluidos los músculos de los bronquios);
- aumentar la permeabilidad de las paredes vasculares de los capilares;
- bajar la presión arterial (PA);
- estancamiento de la sangre en la microvasculatura y, como resultado, edema de los tejidos circundantes y engrosamiento de la sangre.
Suprastin se une a los receptores H1 bloqueándolos y evitando el contacto con las moléculas de histamina, eliminando así sus efectos fisiológicos. Además de bloquear la histamina, Suprastin tiene un efecto anticolinérgico m (dilatación de la pupila, aumento de la presión intraocular, aumento de la frecuencia cardíaca, disminución de la presión arterial y contractilidad de los músculos lisos de los bronquios, tracto gastrointestinal, vejiga, útero, disminución de la secreción de las glándulas bronquiales, digestivas y sudoríparas), tiene efecto antiemético, actividad antiespasmódica moderada.
Las principales formas de liberación de Suprastin son tabletas de 25 mg y una solución para administración intramuscular e intravenosa de 20 mg / 1 ml.
La absorción en el tracto gastrointestinal después de tomar una dosis del medicamento es rápida: el efecto ocurre en 15-30 minutos, alcanza un máximo en 1 hora y dura 6 horas.
Las principales indicaciones para tomar Suprastin son:
- enfermedad del suero;
- urticaria;
- picazón en la piel;
- rinitis alérgica estacional y perenne;
- conjuntivitis;
- dermatitis de contacto;
- dermatitis atópica;
- reacciones alérgicas a las picaduras de insectos;
- eccema agudo y crónico;
- alergias a alimentos y medicamentos;
- edema angioneurótico (edema de Quincke) - en terapia compleja.
¿Cuánto Suprastin se necesita para una sobredosis?
La dosis diaria de Suprastin para pacientes adultos es de 50 a 75 mg. Si es necesario, se puede aumentar a 150 mg, lo que corresponde a 6 tabletas (según algunas fuentes, hasta 100 mg).
Los niños del primer año de vida reciben un máximo de 12,5 mg / día del fármaco. Niños de 1 a 6 años - 25 mg y de 6 a 14 años - no más de 75 mg / día.
Si se exceden las dosis indicadas, puede desarrollarse una intoxicación aguda.
El grupo de riesgo de sobredosis de Suprastin incluye:
- bebés prematuros;
- hijos del primer año de vida;
- pacientes con enfermedades crónicas del hígado y los riñones;
- Pacientes de edad avanzada.
Para este grupo, es necesario seleccionar una dosis individual, ya que una sobredosis también puede ser causada por una dosis terapéutica del fármaco.
Los sedantes e hipnóticos, otras sustancias que actúan sobre el sistema nervioso central, las gotas para los ojos para el tratamiento del glaucoma mejoran el efecto de Suprastin, lo que puede provocar un aumento de los síntomas de intoxicación en caso de sobredosis. Por la misma razón, el alcohol está prohibido durante el tratamiento por drogas.
Signos de sobredosis
Los signos de una sobredosis con Suprastin en niños y adultos son diferentes.
Muy a menudo, la intoxicación aguda cuando se excede la dosis terapéutica máxima del medicamento en los niños se manifiesta por los siguientes síntomas:
- excitación motora y del habla;
- aumento de la ansiedad, llanto;
- alucinaciones
- atetosis (movimientos pretenciosos involuntarios, lentos y no barridos en las manos y los pies, que pueden extenderse a toda la extremidad, así como a los músculos de la cabeza, la lengua, la cara (estirar los labios, torcer la boca, hacer muecas));
- violación de la coordinación, estabilidad (tanto al caminar como en posición de pie);
- convulsiones
- dilatación e inmovilidad de las pupilas;
- boca seca;
- disminución de la micción;
- taquicardia;
- hiperemia de la piel de la cara;
- aumento de la temperatura corporal;
- en casos severos - colapso vascular, coma.
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En adultos, con una sobredosis de Suprastin, se observa:
- fiebre e hiperemia de la piel de la cara, que son inestables;
- agitación psicomotora, alternando con depresión de conciencia;
- convulsiones
- en casos graves: desarrollo de coma, insuficiencia cardíaca y respiratoria concomitante, que puede provocar la muerte del paciente en 2-18 horas.
Primeros auxilios en caso de sobredosis de Suprastin
- Lavado gástrico con 1-1.5 litros de agua tibia o una solución rosa claro de permanganato de potasio (permanganato de potasio), para lo cual es necesario beber el líquido y, al presionar la raíz de la lengua, provocar un impulso emético.
- Recepción de enterosorbente (carbón activado a razón de 1 tableta por cada 10 kg de peso corporal o Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, Lactofiltrum según el esquema).
- Tomando un laxante salino (Magnesia).
El lavado gástrico es eficaz durante 12 horas después de tomar una dosis excesiva del fármaco, ya que el efecto anticolinérgico de Suprastin ayuda a retrasar la evacuación de los alimentos del estómago a los intestinos.
Antídoto
No existe un antídoto específico para Suprastin.
¿Cuándo se requiere atención médica?
La asistencia médica en caso de sobredosis de Suprastin es necesaria si:
- la fiebre es persistente, no se puede corregir;
- desarrollo de síntomas neurológicos activos (agitación incontrolable, convulsiones, inestabilidad de la marcha, inestabilidad, atetosis, alucinaciones);
- se nota una taquicardia alta persistente;
- sin orinar;
- hay una caída de la presión arterial por debajo de 80/50 mm Hg. Arte.;
- la víctima es inaccesible al contacto, está en un estado inconsciente o en un estado de conciencia oprimida;
- niño herido, mujer embarazada, anciano.
Después de brindar atención de emergencia, si es necesario (según la gravedad de la afección), el equipo de ambulancia es trasladado al departamento especializado del hospital, donde se realiza un tratamiento específico:
- oxigenoterapia, ventilación artificial de los pulmones para la corrección de daño hipóxico emergente o probable;
- anticonvulsivos (benzobamil, carbamazepina, derivados de benzodiazepina, fenobarbital, etc.);
- apoyo con medicamentos para las funciones del corazón y el sistema respiratorio, si es necesario.
Posibles consecuencias
Una sobredosis de Suprastin, especialmente en personas con riesgo, puede ser fatal. Otras consecuencias:
- encefalopatía;
- trastornos transitorios de las funciones psicomotoras;
- arritmia;
- insuficiencia renal o hepática aguda;
- insuficiencia cardiaca aguda;
- insuficiencia respiratoria aguda;
- colapso, coma.
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Olesya Smolnyakova Terapia, farmacología clínica y farmacoterapia Sobre el autor
Educación: superior, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), especialidad "Medicina general", título "Doctor". 2008-2012 - Estudiante de posgrado del Departamento de Farmacología Clínica, KSMU, Candidato de Ciencias Médicas (2013, especialidad "Farmacología, Farmacología Clínica"). 2014-2015 - reciclaje profesional, especialidad "Gestión en educación", FSBEI HPE "KSU".
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