envenenamiento por mercurio
El envenenamiento por mercurio ocurre no solo en la industria, sino también en la vida cotidiana. Este metal o sus sales contienen termómetros de mercurio, lámparas fluorescentes y algunos medicamentos.
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El mercurio es un metal pesado, cuya peculiaridad es que a temperatura ambiente normal no se encuentra en estado sólido, sino en estado líquido de agregación.
¿Cómo ocurre la intoxicación por mercurio?
El peligro está representado por los vapores de mercurio y sus compuestos, que tienen un efecto acumulativo. Incluso pequeñas dosis de estas sustancias tienen un efecto tóxico pronunciado sobre:
- ojos
- piel;
- livianos;
- hígado;
- riñones
- el sistema inmune;
- sistema nervioso;
- órganos digestivos.
Cuando se inhala vapor de mercurio en el tracto respiratorio, sus moléculas se oxidan y luego se combinan con el grupo de proteínas sulfhidrilo. Las sustancias resultantes ingresan al torrente sanguíneo y se transportan por todo el cuerpo, causando daños en varios órganos.
Los compuestos inorgánicos de mercurio (sales) pueden ingresar al cuerpo a través de la piel o el tracto gastrointestinal. Tienen un efecto irritante pronunciado sobre la membrana mucosa del tracto digestivo, lo que conduce a su inflamación y luego a la ulceración. Las sales de mercurio se acumulan en:
- piel;
- intestinos
- livianos;
- bazo;
- médula ósea;
- eritrocitos;
- hígado;
- se observa una concentración particularmente alta de ellos en el tejido renal.
El mercurio metilado (un compuesto orgánico) penetra fácilmente en los tejidos a través del tracto digestivo y la piel, supera rápidamente la membrana de los eritrocitos y forma una conexión estable con la hemoglobina, lo que provoca hipoxia tisular. El mercurio metilado puede acumularse en el tejido nervioso y los riñones.
Síntomas de intoxicación
Los síntomas de la intoxicación por mercurio en cada caso serán diferentes, ya que el cuadro clínico está determinado en gran medida por la forma en que la sustancia venenosa ingresa al cuerpo, así como por la duración del contacto con ella.
La intoxicación aguda por vapor de mercurio se caracteriza por:
- inflamación del tracto respiratorio, que fluye como neumonitis intersticial;
- aumento de la irritabilidad mental;
- temblor.
En la intoxicación crónica por vapor de mercurio, el sistema nervioso sufre en mayor medida, lo que conduce a la aparición de los siguientes signos clínicos:
- fatiga rápida;
- pérdida de peso, anorexia;
- disfunción del tracto gastrointestinal;
- temblor pronunciado de las manos al intentar realizar cualquier movimiento voluntario, que luego se generaliza, es decir, afecta a todos los grupos musculares;
- el desarrollo del eretismo de mercurio (alta excitabilidad nerviosa, insomnio, un fuerte deterioro de la memoria y los procesos mentales, timidez y envenenamiento severo - delirio).
En el caso de intoxicación crónica por mercurio inorgánico, son característicos los mismos síntomas que en la intoxicación crónica provocada por la inhalación prolongada de vapores de este metal. Pero en este caso, el cuadro clínico incluye manifestaciones de estomatitis, gingivitis, así como aflojamiento y pérdida de dientes. Con el tiempo, los pacientes experimentan daños en el tejido renal, que se manifiestan por el desarrollo del síndrome nefrótico.
El efecto de las sales de mercurio en la piel puede provocar diversas lesiones, desde un eritema leve hasta formas graves de dermatitis escamosa. En los niños pequeños, el contacto de la piel con mercurio inorgánico provoca el desarrollo de la enfermedad rosada (acrodinia), que a menudo se considera enfermedad de Kawasaki. Otros síntomas de intoxicación por sal de mercurio cuando ingresan al cuerpo a través de la piel son:
- hipertricosis;
- fotosensibilidad;
- erupción generalizada;
- Irritación de la piel;
- sudoración profusa, que a menudo conduce al desprendimiento de las células superficiales de la piel de las manos y los pies.
Para la intoxicación aguda con sales de mercurio que penetran a través del tracto digestivo se caracterizan por:
- náusea;
- vómitos mezclados con sangre;
- dolor de estómago;
- tenesmo;
- heces con sangre;
- necrosis de las membranas mucosas intestinales;
- necrosis renal aguda.
La intoxicación grave suele ir acompañada de una pérdida masiva de líquidos. Como resultado, el paciente desarrolla un shock hipovolémico, que puede ser fatal.
El envenenamiento con mercurio metilado es extremadamente peligroso. Están acompañadas de los siguientes signos:
- parálisis cerebral, cuyo desarrollo está asociado con procesos atróficos en la corteza cerebelosa y los hemisferios cerebrales;
- dolores de cabeza
- parestesia;
- trastornos del habla, audición y visión;
- pérdida de memoria;
- coordinación de movimientos deteriorada;
- eretismo;
- estupor;
- coma.
En caso de intoxicación grave, es posible la muerte.
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Primeros auxilios para el envenenamiento por mercurio
En caso de intoxicación aguda con vapores metálicos de mercurio, se debe llevar a la víctima al aire libre, desabrochar la ropa ajustada.
En caso de intoxicación aguda con mercurio que haya ingresado al cuerpo a través del tracto gastrointestinal, es necesario enjuagar el estómago con urgencia. Para hacer esto, debe beber unos vasos de agua limpia y luego, presionando la raíz de la lengua, inducir el vómito reflejo.
Las preparaciones con efecto absorbente no interactúan con el mercurio, por lo que no tiene sentido tomarlas.
Si la piel entra en contacto con mercurio o sus compuestos, deben lavarse a fondo con una solución rosa pálida de permanganato de potasio.
¿Cuándo se necesita atención médica?
Para cualquier tipo de intoxicación por mercurio, debe consultar a un médico lo antes posible, ya sea llamar a un equipo de ambulancia o garantizar de forma independiente el envío de la víctima al hospital.
Para unir compuestos tóxicos de mercurio que han ingresado al sistema digestivo, al paciente se le prescribe resina de politiol.
Con una alta concentración de mercurio en suero y orina, está indicada la terapia de formación de complejos, para la cual se prescriben Dimercaprol y D-penicilamina. El objetivo principal de este tratamiento es acelerar la excreción de mercurio en la orina y reducir la gravedad de los síntomas clínicos de intoxicación.
Posibles consecuencias
La intoxicación por mercurio suele ser grave y provoca complicaciones. Posibles consecuencias:
- trastornos de la actividad mental superior, hasta la discapacidad;
- la intoxicación por mercurio durante el embarazo puede provocar el desarrollo de diversas anomalías en el feto;
- desenlace fatal.
Prevención
Para la prevención de la intoxicación por mercurio en el hogar, se debe utilizar con mucho cuidado cualquier dispositivo (doméstico, médico) que contenga mercurio metálico o sus compuestos.
Si se derrama mercurio en la habitación, debe comunicarse con el SES y llamar a un equipo de especialistas en desmercurización (eliminación de mercurio). Si esto no es posible, comienzan la desmercurización por su cuenta.
- Recoja el mercurio derramado en un recipiente herméticamente cerrado con una pipeta o bolas de algodón húmedas.
- El lugar donde se derramó el mercurio debe cubrirse abundantemente con bicarbonato de sodio o sal, después de 2-3 horas, retire el polvo, trate cuidadosamente la superficie con una solución débil de permanganato de potasio.
- La habitación debe estar constantemente ventilada durante la semana para eliminar el vapor de mercurio lo más completamente posible.
- Está prohibido usar una aspiradora y una escoba para limpiar el mercurio, verter el mercurio recolectado en la alcantarilla, usar y lavar ropa y otros textiles que hayan recibido mercurio; deben desecharse.
En las industrias que utilizan compuestos de mercurio en su trabajo, se debe realizar un control cuidadoso del cumplimiento de las normas de seguridad.
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Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!