Surlift
Surlift: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Interacciones farmacológicas
- 14. Análogos
- 15. Términos y condiciones de almacenamiento
- 16. Condiciones de dispensación en farmacias
- 17. Reseñas
- 18. Precio en farmacias
El nombre latino: Serlift
Código ATX: N06AB06
Ingrediente activo: sertralina (sertralina)
Fabricante: San Pharmaceutical Industries Ltd. (Sun Pharmaceutical Industries Ltd.) (India)
Descripción y actualización de fotos: 2019-08-26
Precios en farmacias: desde 499 rublos.
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Surlift es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina, antidepresivo.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación de Serlift - comprimidos recubiertos con película: ovalados, blancos o casi blancos, con un garabato en un lado y la inscripción "50" (comprimidos a una dosis de 50 mg) o "100" (comprimidos a una dosis de 100 mg) - en el otro (10 uds. En blísteres, en caja de cartón 1 o 3 blísteres; 14 uds. En blíster, en caja de cartón 1 o 2 blísteres).
Sustancia activa: sertralina (en forma de clorhidrato), en 1 tableta - 50 o 100 mg.
Componentes auxiliares: hiprolosa -L, celulosa microcristalina (Avicel PH 101 y Avicel PH 102), hidrogenofosfato de calcio, estearato de magnesio, carboximetil almidón de sodio, agua purificada.
Composición de la cáscara: agua purificada, tinte opadry blanco OY-S-58910 (macrogol 400, dióxido de titanio, talco, hipromelosa).
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
La sertralina pertenece al grupo de fármacos antidepresivos y es un derivado de la naftilamina. Es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina que potencia el efecto de esta última en el cuerpo y afecta ligeramente la recaptación de dopamina y norepinefrina. Cuando se usa en dosis terapéuticas, Serlift interfiere con la incautación de serotonina en las plaquetas humanas.
La inhibición de la actividad de recaptación de serotonina activa la transmisión serotoninérgica, lo que conduce a la posterior inhibición de la actividad adrenérgica, cuyo centro es el lugar azulado (locus ceruleus). El ingrediente activo de Surlift también reduce la excitación de las neuronas serotoninérgicas localizadas en la región de la sutura (ubicada en la línea media del bulbo raquídeo), lo que resulta en un aumento inicial en la actividad de la mancha azulada, lo que además conduce a una disminución en la actividad de los receptores adrenérgicos α 2 presinápticos y los receptores adrenérgicos β postsinápticos.
La recepción de Surlift no provoca el desarrollo de drogodependencia. No se encontraron signos de acción cardiotóxica y bloqueante de la m-colina durante su aplicación. La sertralina no aumenta la actividad del sistema nervioso simpático y no tiene afinidad por los receptores GABA, m-colina, adreno, histamina, dopamina, benzodiazepina o serotonina, y tampoco es un inhibidor de la monoaminooxidasa (MAO).
A diferencia del tratamiento con antidepresivos tricíclicos, cuando se prescribe Serlift a pacientes con trastornos obsesivo-compulsivos (trastornos obsesivo-compulsivos) o depresión, estos no presentan un aumento de peso corporal. El primer efecto del curso de la terapia antidepresiva se nota dentro de los 7 días posteriores al inicio de la admisión, y el efecto completo, después de aproximadamente 2-4 semanas.
Farmacocinética
El grado de absorción de la sertralina es bastante alto, pero este proceso es lento. La concentración máxima de la sustancia en el plasma sanguíneo se registra 4.5-8.4 horas después de la administración oral. La concentración de equilibrio de sertralina en el plasma sanguíneo se establece en una semana, sujeta a una sola dosis diaria. La ingesta de alimentos aumenta la biodisponibilidad del ingrediente activo en aproximadamente un 25%, pero se reduce el tiempo para alcanzar la concentración máxima.
La sertralina se une a las proteínas plasmáticas en un 98%. El volumen de distribución supera los 20 l / kg. La sustancia se metaboliza ampliamente durante el primer paso por el hígado, participando en los procesos de N-desmetilación. El principal metabolito es la N-desmetilsertralina, que tiene una actividad farmacológica menor que el compuesto original. Los metabolitos se excretan por los riñones y los intestinos en cantidades iguales. Aproximadamente el 0,2% de sertralina se excreta sin cambios en la orina. La vida media del fármaco varía de 22 a 36 horas; el sexo o la edad del paciente no afecta su valor. Para la N-desmetilsertralina, esta cifra es de 62 a 104 horas.
El área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC) y la vida media de eliminación aumentan en pacientes con disfunción hepática. Con el uso constante de sertralina en pacientes con insuficiencia renal, los parámetros farmacocinéticos de la sustancia, independientemente de su grado, permanecen sin cambios.
La sertralina se determina en la leche materna. No hay información sobre su capacidad para cruzar las barreras hematoencefálica y placentaria.
La sertralina no se excreta por diálisis.
Indicaciones para el uso
- trastorno obsesivo compulsivo;
- trastorno de pánico, incluida la agorafobia;
- Trastorno de estrés postraumático;
- estados depresivos de diversas etiologías, incluidos los acompañados de una sensación de ansiedad (tratamiento y prevención).
Contraindicaciones
- epilepsia durante la exacerbación;
- niños menores de 6 años;
- período de embarazo y lactancia;
- uso combinado de triptófano, fenilfluramina, pimozida;
- uso simultáneo de inhibidores de la monoaminooxidasa, así como dentro de los 14 días antes de su cita o después de su cancelación;
- hipersensibilidad a los componentes de las tabletas Serlift.
Cuidadosamente:
- infancia;
- insuficiencia renal y / o hepática;
- epilepsia fuera de la etapa de exacerbación y en la historia;
- estados maníacos;
- enfermedades orgánicas del cerebro, incluido el retraso mental;
- disminución del peso corporal.
Instrucciones de uso de Serlift: método y dosificación
Los comprimidos de Serlift deben tomarse por vía oral una vez al día (por la mañana o por la noche). La ingesta de alimentos no afecta la efectividad del medicamento.
A los adultos con depresión y trastorno obsesivo-compulsivo se les recetan 50 mg / día. Si no hay efecto, la dosis se aumenta gradualmente (en 50 mg por semana) a 200 mg. En algunos casos, en los primeros 1-2 días, el médico puede recetar 25 mg / día. Puede tomar de 8 a 12 semanas de tratamiento para lograr resultados duraderos.
A los adultos con pánico y trastornos de estrés postraumático al comienzo del tratamiento se les prescriben 25 mg / día. Además, en 1 semana, la dosis diaria se aumenta a 50 mg. Si el efecto es insuficiente, la dosis se continúa gradualmente (en 50 mg por semana) para aumentar a 200 mg / día. Por lo general, se observa una mejora en la afección 7 días después del inicio de la terapia, sin embargo, el efecto terapéutico completo se puede lograr dentro de 2-4 semanas de uso regular de Serlift.
Para la terapia de mantenimiento a largo plazo, Serlift se prescribe en la dosis mínima efectiva. Dependiendo del efecto, posteriormente se corrige.
Para pacientes con insuficiencia hepática grave, se reduce la dosis del fármaco o se aumentan los intervalos entre dosis.
Dosis recomendadas para niños con trastorno obsesivo compulsivo:
- niños de 6 a 12 años: dosis inicial: 25 mg / día, si es necesario, después de 7 días la dosis se aumenta a 50 mg;
- adolescentes de 13 a 17 años: la dosis inicial es de 50 mg, luego, si es necesario, se aumenta gradualmente (en 50 mg por semana) hasta la dosis diaria máxima permitida de 200 mg. Al prescribir una dosis de más de 50 mg / día, se debe tener en cuenta que en los adolescentes el peso corporal suele ser menor que en los adultos, por lo que se requiere una cuidadosa supervisión médica para poder identificar los primeros signos de una sobredosis a tiempo y cancelar Surlift.
Pueden pasar de 8 a 12 semanas de tratamiento para lograr un buen resultado.
Efectos secundarios
- del sistema nervioso: somnolencia o insomnio, mareos, ansiedad, dolor de cabeza, manía, hipomanía, trastornos del movimiento (síntomas extrapiramidales, cambios en la marcha), hiperestesia, parestesia, acatisia, agitación psicomotora, alucinaciones, temblores, agresividad, amnesia, despersonalización, psicosis, síntomas de depresión, reacciones de pánico, nerviosismo, bostezos, convulsiones, síndrome serotoninérgico;
- de los sentidos: discapacidad visual;
- del sistema cardiovascular: enrojecimiento de la cara o enrojecimiento de la piel, taquicardia, hipotensión postural;
- por parte del sistema musculoesquelético: mialgia, artralgia;
- del sistema urinario: retención urinaria o incontinencia;
- del lado del metabolismo y del sistema endocrino: hiperprolactinemia, hiponatremia (síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética);
- del sistema hematopoyético: púrpura, sangrado (incluso nasal), trombocitopenia;
- del aparato reproductor: galactorrea, dismenorrea, disfunción sexual (disminución de la potencia y / o libido, eyaculación retardada, anorgasmia);
- por parte de la piel: picor, erupción cutánea, equimosis, angioedema, reacciones anafilactoides; raramente - fotosensibilización, eritema multiforme exudativo;
- del tracto gastrointestinal: raramente - boca seca, aumento del apetito (posiblemente debido a la eliminación de la depresión), calambres en el estómago o abdomen, diarrea, flatulencia o dolor abdominal, náuseas, vómitos, anorexia;
- del sistema hepatobiliar: raramente: ictericia, hepatitis, pancreatitis, aumento asintomático de la actividad de las transaminasas hepáticas (aspartato aminotransferasa y alanina aminotransferasa), insuficiencia hepática;
- otros: raramente - malestar, aumento de la sudoración, síndrome de abstinencia.
Sobredosis
Incluso cuando se toma Serlift en dosis altas, una sobredosis del medicamento no se acompaña de síntomas graves. Sin embargo, cuando se combina con etanol u otros fármacos, se puede desarrollar una intoxicación grave.
La sobredosis de Surlift en algunos casos conduce a la aparición del síndrome de serotonina. Sus manifestaciones iniciales se expresan en trastornos del sistema nervioso central (SNC) como una violación de las pruebas de coordinación, síntomas extrapiramidales (que incluyen hiperreflexia, temblor, tono muscular, inquietud, desorientación), así como espasmos mioclónicos, que ocurren primero en los pies y luego se extienden. en todo el cuerpo y trastornos gastrointestinales (GI) como dispepsia, náuseas, vómitos, diarrea, flatulencia, calambres abdominales. Cuando la condición empeora, se observa un estado maníaco. La etapa final de la intoxicación es similar al síndrome neuroléptico maligno: grasitud de la cara, cara con forma de máscara, sudor profuso, fiebre.
La sertralina no tiene antídotos específicos. Es necesario realizar una terapia de apoyo intensiva y un control constante de las funciones vitales del cuerpo. No se recomienda la inducción del vómito. Tomar carbón activado puede ser más efectivo que el lavado gástrico. También debe asegurarse de la permeabilidad de las vías respiratorias. La sertralina tiene un gran volumen de distribución, por lo que la diuresis forzada, la transfusión de sangre o la hemoperfusión / diálisis no dan el resultado deseado.
instrucciones especiales
No hay experiencia suficiente con el uso de sertralina en pacientes sometidos a terapia electroconvulsiva.
Debido al riesgo de intentos suicidas, los pacientes con depresión deben ser monitoreados de cerca hasta que se produzca una mejora significativa como resultado de la terapia.
Las mujeres en edad fértil que reciben Surlift deben utilizar métodos anticonceptivos fiables.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Surlift puede causar alteraciones en las funciones psicomotoras, por lo tanto, durante el tratamiento, se recomienda tener cuidado al conducir un automóvil y realizar otras actividades potencialmente peligrosas que requieran mayor atención y / o velocidad de reacciones psicofísicas.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
No se han realizado estudios adecuados y bien controlados de la seguridad de la sertralina en mujeres embarazadas, por lo tanto, el nombramiento de Serlift está permitido solo en los casos en que los beneficios potenciales del tratamiento para la madre superen significativamente los posibles riesgos para el feto.
No se sabe si el componente activo de Surlift se excreta en la leche materna. Por esta razón, el medicamento no debe tomarse durante la lactancia. Según los resultados de estudios separados, en los bebés cuyas madres recibieron sertralina durante la lactancia, su nivel plasmático es insignificante o está por debajo del límite de detección, mientras que la concentración de la sustancia en la leche materna supera a la de la sangre de la madre.
En el curso de estudios experimentales, no se encontraron efectos mutagénicos o teratogénicos de sertralina. Sin embargo, cuando se toma en dosis de aproximadamente 2,5 a 10 veces superiores a la ingesta diaria máxima permitida, el fármaco provoca un retraso en la osificación del tejido óseo fetal, probablemente debido al efecto sobre el cuerpo de la madre. Con la introducción de sertralina en dosis aproximadamente 5 veces superiores al máximo terapéutico, se produce una disminución de la supervivencia neonatal.
Uso pediátrico
De acuerdo con las instrucciones, Serlift está contraindicado para el tratamiento de niños menores de 6 años. El medicamento se usa con precaución en el tratamiento del TOC en niños mayores de 6 años en caso de pérdida de peso.
Con insuficiencia renal
Los pacientes con insuficiencia renal deben tener cuidado al tomar Surlift.
Por violaciones de la función hepática
Los pacientes con insuficiencia hepática deben tener cuidado al tomar Surlift.
Interacciones con la drogas
- antiinflamatorios no esteroideos y ácido acetilsalicílico: aumenta el riesgo de hemorragia;
- inhibidores de la monoaminooxidasa: surgen complicaciones graves, es posible el desarrollo del síndrome de la serotonina (esta combinación está contraindicada para usarse simultáneamente y dentro de los 14 días posteriores a la interrupción de uno de los medicamentos);
- derivados cumarínicos: hay un aumento significativo del tiempo de protrombina (cuando se usa esta combinación, es necesario controlar el tiempo de protrombina al inicio de la administración de Serlift y después de su cancelación);
- cimetidina: el aclaramiento de sertralina se reduce significativamente;
- preparaciones de litio: aumenta el riesgo de temblores;
- sumatriptán: se produce debilidad, alteración de la coordinación de los movimientos, hiperreflexia (con la administración combinada de fármacos, se debe realizar un seguimiento cuidadoso del estado del paciente);
- tolbutamida: su aclaramiento disminuye (es necesario controlar el nivel de glucosa en sangre).
La sertralina es incompatible con fenifluramina, triptófano, etanol.
Al reemplazar un inhibidor de la recaptación de serotonina por otro, no hay necesidad de un período de "lavado", pero se debe tener cuidado.
Debido a que la sertralina provoca una inducción mínima de las enzimas hepáticas, cuando se usa simultáneamente con antipirina en una dosis de 200 mg, la vida media de esta última disminuye, aunque esto se observa solo en el 5% de los casos.
El uso combinado de sertralina con fármacos que deprimen el sistema nervioso central requiere supervisión médica.
Con el uso concomitante de fármacos que son metabolizados por la isoenzima 2D6 del citocromo P 450 (desipramina, fármacos antiarrítmicos de clase 1C (propafenona, flecainida), antidepresivos tricíclicos), Serlift debe prescribirse en dosis más bajas. Después de su cancelación, es posible que se requiera un aumento en las dosis de estos medicamentos.
Análogos
Los análogos de Surlift son: Torin, Stimuloton, Serenata, Zoloft, Asentra, Aleval, Fluoxetine, Siozam, Esoprex, Misol, etc.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar en un lugar seco, fuera del alcance de los niños, a una temperatura no superior a 25 ° C.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Surlift
En Internet, las reseñas sobre Surlift son bastante raras, ya que no todos los pacientes están dispuestos a compartir sus problemas relacionados con la esfera psicoemocional. Sin embargo, la mayoría de los pacientes reconocen la eficacia y seguridad del fármaco. Solo un especialista debe prescribir Surlift, ya que el régimen de tratamiento con dichos medicamentos se selecciona individualmente de acuerdo con las características psicológicas del paciente.
Precio de Surlift en farmacias
El precio medio de Surlift por paquete de 28 comprimidos es:
- dosis de 50 mg - 523-585 rublos;
- dosis de 100 mg - 768-860 rublos.
Surlift: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Serlift 50 mg comprimidos recubiertos con película 28 uds. RUB 499 Comprar |
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Serlift 100 mg comprimidos recubiertos con película 28 uds. 735 RUB Comprar |
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Tabletas Surlift p.o. 100 mg 28 uds. 759 r Comprar |
Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
