Alapinina
Allapinina: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. En caso de insuficiencia renal
- 11. Interacciones farmacológicas
- 12. Análogos
- 13. Términos y condiciones de almacenamiento
- 14. Condiciones de dispensación en farmacias
- 15. Reseñas
- 16. Precio en farmacias
El nombre latino: Allapinin
Código ATX: C01BG
Principio activo: hidrobromuro de lappaconitina (hidrobromuro de lappaconitina)
Fabricante: Centro Farmacéutico VILAR (Rusia), Instituto de Química Vegetal de la Academia de Ciencias de Uzbekistán (Uzbekistán)
Descripción y actualización de fotos: 2019-08-12
Precios en farmacias: desde 527 rublos.
Comprar
La allapinina es un fármaco para el tratamiento de enfermedades del sistema cardiovascular.
Forma de liberación y composición
La allapinina está disponible en forma de tabletas y solución.
La composición de las tabletas blancas redondas y biconvexas incluye:
- Bromhidrato de lappaconitina (allapinina) - 25 mg;
- Sacarosa (azúcar, azúcar refinada o azúcar granulada) - 65,5 mg;
- Almidón de patata - 7,5 mg;
- Estearato de calcio (ácido esteárico de calcio) - 1 mg;
- Croscarmelosa sódica - 1 mg.
La solución para administración intravenosa e intramuscular contiene 2 ml de 5 mg / ml de ingrediente activo.
Propiedades farmacologicas
La allapinina tiene un efecto anestésico local, sedante y antiarrítmico. La droga es una sal bromhídrica del alcaloide lappaconitina con mezclas de alcaloides acompañantes, que se obtienen de las raíces y rizomas del alto (luchador del norte) Aconitum excelsum Reichenb. (Aconitum septentrionale Koelle) y luchador de hierba (Aconitum leucostomum Worosch.) De la familia Ranunculaceae Ranunculaceae.
Farmacodinamia
La allapinina es un fármaco antiarrítmico de clase 1C. Su componente activo, el bromhidrato de lappaconitina, es responsable de bloquear los canales de sodio "rápidos" de las membranas de los cardiomiocitos. Inhibe la conducción intraventricular y auriculoventricular (AV), acorta los períodos refractarios funcionales y efectivos de las aurículas, fibras de Purkinje, haz de His y nódulo AV, sin afectar la contractilidad miocárdica (en ausencia de insuficiencia cardíaca en la historia), la duración del intervalo QT, arterial presión, frecuencia cardíaca y conducción a lo largo del nódulo AV en dirección anterógrada.
La alapinina no suprime el automatismo del nódulo sinusal, no se caracteriza por efectos m-anticolinérgicos y antihipertensivos, y no tiene un efecto inotrópico negativo. El fármaco tiene un efecto sedante moderado, antiespasmódico, anestésico local y dilatador coronario. Cuando se toma por vía oral, el efecto terapéutico se registra después de 40-60 minutos, alcanza un pico después de 4-5 horas y dura 8 horas o más.
Farmacocinética
Cuando se toma por vía oral, el bromhidrato de lappaconitina se absorbe en el tracto gastrointestinal a una velocidad alta y su nivel plasmático máximo se determina después de aproximadamente 80 minutos. La biodisponibilidad del compuesto es del 56%, que se debe al efecto del "paso primario" a través del hígado. El principal metabolito con actividad farmacológica es la desacetillappaconitina. La vida media del fármaco es de 1,2 a 2,4 horas. El tratamiento a largo plazo puede provocar un aumento de la vida media.
En pacientes con insuficiencia renal crónica, la vida media aumenta 2-3 veces, con cirrosis hepática, 3-10 veces. En pacientes con insuficiencia cardíaca crónica de clase funcional II-III de acuerdo con la clasificación de la NYHA, la absorción de bromhidrato de lappaconitina se ralentiza y el contenido máximo en el plasma sanguíneo se registra después de 2 horas. La sustancia se excreta a través de los riñones en forma de metabolitos en una cantidad de hasta el 28% de la dosis tomada, el resto se excreta por los intestinos.
Indicaciones para el uso
De acuerdo con las instrucciones, la allapinina se usa para las alteraciones del ritmo cardíaco:
- Extrasístoles ventriculares y supraventriculares;
- Paroxismos de aleteo auricular y fibrilación auricular;
- Taquicardia paroxística ventricular y supraventricular.
Contraindicaciones
El uso de alapinina está contraindicado en:
- Shock cardiogénico;
- Hipotensión severa;
- Insuficiencia renal o hepática;
- Bloqueo de la conducción intraventricular;
- Grado de insuficiencia cardíaca crónica II-III;
- Bloqueo de la rama derecha del haz;
- El embarazo;
- Lactancia.
Niños y adolescentes menores de 18 años, así como pacientes con:
- Insuficiencia cardíaca crónica compensada;
- Bradicardia;
- Glaucoma de ángulo cerrado;
- Hipertrofia de la glándula prostática;
- Grado de bloqueo AV I;
- Violación de la conducción a lo largo de las fibras de Purkinje;
- Desequilibrio electrolítico;
- Bloqueo de una de sus piernas;
- Cardiomegalia.
Se requiere precaución al marcar el ritmo.
Durante el tratamiento, debe tenerse en cuenta que el uso de Allapinin potencia el efecto de los relajantes musculares no despolarizantes.
La eficacia de la alapinina se reduce por los inductores de las enzimas hepáticas microsomales, agentes contra las arritmias de otras clases. La combinación con inhibidores de la oxidación microsomal puede causar complicaciones tóxicas.
Instrucciones para el uso de Allapinin: método y dosis
De acuerdo con las instrucciones, la allapinina se toma cada 8 horas por 0.025 g.
Si no hay ningún efecto, la dosis diaria se puede aumentar aumentando la frecuencia de administración, cada 6 horas. Está permitido aumentar una dosis única a 0,05 g, que se toma cada 6-8 horas.
El curso del tratamiento puede durar varios meses. En general, su duración depende del grado de alteración del ritmo cardíaco y del estado general del paciente.
Dosis máximas permitidas: diaria - 0,3 g, única - 0,05 g.
El efecto del medicamento cuando se usa internamente comienza 40-60 minutos después de tomar las tabletas y dura más de 8 horas.
Para la administración intramuscular e intravenosa, la allapinina se diluye con una solución de cloruro de sodio y se inyecta por vía intramuscular cada 6 horas a una dosis de 0,4 mg / kg, y por vía intravenosa - 0,3-0,4 mg / kg, durante 5 minutos.
Después de 6 horas, si es necesario, puede ingresar una dosis repetida de 0.3 mg / kg.
Cuando se administra por vía intravenosa, el efecto terapéutico comienza en 15-20 minutos y dura otras 6-8 horas.
Efectos secundarios
La allapinina puede causar dolor de cabeza, ataxia, mareos, diplopía, taquicardia sinusal, disminución de la conducción intraventricular, enrojecimiento facial y reacciones alérgicas.
Sobredosis
La allapinina se caracteriza por un pequeño espectro de acción terapéutica, por lo que su uso puede provocar fácilmente una intoxicación grave (especialmente cuando se combina con otros fármacos antiarrítmicos). Se expresa por síntomas tales como trastornos gastrointestinales, mareos, dolor de cabeza, enturbiamiento de la conciencia, disminución marcada de la presión arterial, alargamiento de los intervalos QT y PR, disminución de la contractilidad del miocardio, expansión del complejo QRS, paroxismos de taquicardia ventricular polimórfica, aumento de la amplitud de las ondas T, asistolia, bradicardia, aumento del bloqueo sinoauricular y AV.
En caso de tomar dosis demasiado altas de Allapinin, se prescribe una terapia sintomática. Para el tratamiento de la taquicardia ventricular, no se recomienda utilizar fármacos antiarrítmicos de clase 1C o 1A. Con hipotensión arterial, bradicardia y expansión del complejo QRS, el uso de bicarbonato de sodio da buenos resultados.
instrucciones especiales
Si aparecen efectos secundarios, se debe reducir la dosis.
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Al tomar Allapinin, se recomienda tener cuidado al realizar trabajos potencialmente peligrosos que requieren una mayor concentración y velocidad de reacciones (conducir, trabajar con mecanismos de movimiento complejos).
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
No se recomienda prescribir Allapinin durante el embarazo. Su recepción es posible solo para indicaciones vitales en caso de que los beneficios potenciales para la madre superen significativamente los riesgos para el feto.
No hay información sobre la penetración del bromhidrato de lappaconitina en la leche materna. No se recomienda su uso durante la lactancia. Si es necesario el tratamiento con Allapinina en este momento, debe dejar de amamantar.
Con insuficiencia renal
El fármaco está contraindicado en disfunción renal grave. En pacientes con insuficiencia renal crónica, es necesario reducir la dosis de Allapinina.
Interacciones con la drogas
Los inductores de enzimas microsomales hepáticas reducen la eficacia y aumentan el riesgo de efectos tóxicos asociados con la toma de hidrobromuro de lappaconitina. Cuando la allapinina se combina con otros fármacos antiarrítmicos, es más probable que se produzcan efectos arritmogénicos. Este fármaco potencia el efecto de los relajantes musculares no despolarizantes.
Análogos
No existen análogos de la allapinina en términos de principio activo. Etmozin tiene un mecanismo de acción similar.
Términos y condiciones de almacenamiento
Almacenar a una temperatura no superior a 25 ° C. Mantener fuera del alcance de los niños. La vida útil es de 5 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Allapinin
Muy a menudo, hay comentarios positivos sobre la allapinina. Muchos pacientes hablan de la alta eficacia y fiabilidad de este fármaco. Los pacientes casi no informan efectos secundarios.
Precio de Allapinin en farmacias
En promedio, el precio de Allapinin en las cadenas de farmacias es de 571 a 638 rublos (para un paquete que contiene 30 tabletas).
Allapinina: precios en farmacias online
|
Nombre de la droga Precio Farmacia |
|
Allapinina 25 mg comprimidos 30 uds. 527 r Comprar |
|
Tabletas de allapinina 25 mg 30 uds. 561 r Comprar |
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
