Timolol
Timolol: instrucciones de uso y revisiones.
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Interacciones farmacológicas
- 10. Análogos
- 11. Términos y condiciones de almacenamiento
- 12. Condiciones de dispensación en farmacias
- 13. Reseñas
- 14. Precio en farmacias
El nombre latino: Timolol
Código ATX: S01ED01
Principio activo: Timolol
Fabricante: MICRO LABS (India), SLAVYANSKAYA PHARMACY (Rusia), SC ROMPHARM Company (Rumanía), UPDATE (Rusia), BELMEDPREPARATY (República de Bielorrusia), SYNTEZ (Rusia), BETA-LEC (Rusia), LENS-PHARM (Rusia), PLANTA ENDOCRINA DE MOSCÚ (Rusia), URSAPHARM Arzneimittel (Alemania), Teva Pharmaceutical Industries (Israel)
Descripción y actualización de fotos: 2019-08-12
Precios en farmacias: desde 20 rublos.
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Timolol es un betabloqueante tópico, fármaco antiglaucoma.
Forma de liberación y composición
Forma de dosificación - gotas para los ojos al 0,25% y 0,5%: líquido transparente incoloro (0,25%: 1 ml, 1,5 ml, 2 ml o 5 ml cada uno en un tubo con cuentagotas, en una caja de cartón 1, 2, 5, 10, 50 o 100 uds.; 5 ml o 10 ml en una botella, en una caja de cartón 1, 5 o 50 uds. Completo con un gotero; 5 ml en una botella de vidrio de color oscuro o 10 ml en una botella, en una caja de cartón 1, 5 o 50 piezas; 1 ml en un tubo-gotero, en un contorno acheikova embalaje 2 piezas, En una caja de cartón 1 paquete; 5 ml en una botella con un tapón cuentagotas, en una caja de cartón 1 pieza; 0.5%: 1 ml, 1,5 ml, 2 ml o 5 ml en un gotero, en una caja de cartón 1, 2, 5, 10, 50 o 100 uds.; 10 ml cada uno en un frasco cuentagotas de polímero, en una caja de cartón 1, 2, 5, 10, 50 o 100 uds.; 1 ml cada uno en tubo cuentagotas, en blíster empaquetado 2 uds., En caja de cartón 1 paquete;5 ml en un frasco con tapón cuentagotas, en una caja de cartón 1 ud.; 5 ml o 10 ml en un frasco, en una caja de cartón 1, 5 o 50 frascos completos con un gotero; 5 ml o 10 ml en botella, en caja de cartón 1, 5 o 50 uds.).
Las gotas de 1 ml contienen:
- sustancia activa: maleato de timolol - 3,4 mg (0,25%) o 6,8 mg (0,5%), lo que equivale a 2,5 mg o 5 mg de timolol, respectivamente;
- componentes auxiliares: cloruro de sodio, fosfato de disodio dodecahidratado, cloruro de benzalconio, dihidrogenofosfato de sodio monohidrato, hidróxido de sodio, edetato de disodio dihidrato, agua purificada.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
El timolol es un bloqueador de los receptores beta-adrenérgicos no selectivo sin actividad simpaticomimética. Cuando se aplica tópicamente, ayuda a reducir la presión intraocular al reducir la producción de humor acuoso y aumentar ligeramente su flujo de salida. Al disminuir la presión intraocular, no afecta el tamaño y la acomodación de la pupila, como resultado de lo cual no hay deterioro de la agudeza visual ni disminución de la calidad de la visión nocturna. El medicamento comienza a actuar 20 minutos después de la instilación y el efecto terapéutico máximo se observa después de 1-2 horas. Timolol tiene una duración de 24 horas.
Farmacocinética
Timolol penetra la córnea en los tejidos del ojo a gran velocidad. Después de que entra en la humedad de la cámara anterior del ojo, la concentración máxima de la sustancia en el plasma sanguíneo se registra después de 1-2 horas. Una pequeña cantidad ingresa a la circulación sistémica, siendo absorbida a través de las membranas mucosas del tracto lagrimal y la nariz, así como a través de la conjuntiva.
El nivel máximo de timolol en el plasma sanguíneo es de aproximadamente 0,824 ng / ml y permanece hasta el umbral de detección durante 12 horas. En recién nacidos y niños pequeños, su concentración máxima en plasma sanguíneo supera significativamente a la de los adultos. La vida media del timolol cuando se aplica tópicamente es de 4.8 horas. Se metaboliza de dos formas, formando una cadena lateral de etanolamina en el anillo de tiadiazol para formar una cadena lateral de etanol unida al nitrógeno de la morfolina, o una cadena lateral similar con un grupo carbonilo unido al nitrógeno. La isoenzima CYP2D6 participa en los procesos metabólicos. La sustancia y sus metabolitos se excretan principalmente en la orina, y aproximadamente el 20% del timolol se excreta inalterado.
Indicaciones para el uso
- un aumento significativo de oftalmotonus;
- glaucoma de ángulo abierto;
- glaucoma de ángulo cerrado (como parte de una terapia combinada con mióticos);
- glaucoma secundario, incluyendo uveal, postraumático, afáquico.
Contraindicaciones
- rinitis;
- enfermedades degenerativas de la córnea;
- asma bronquial;
- bradicardia sinusal;
- forma aguda o crónica de insuficiencia cardíaca;
- bloqueo auriculoventricular (AV) de grado II y III;
- shock cardiogénico;
- período de lactancia materna;
- hipersensibilidad a los componentes de la droga.
De acuerdo con las instrucciones, Timolol debe prescribirse con precaución a pacientes con hipotensión arterial, bloqueo sinoauricular, insuficiencia cardíaca crónica, insuficiencia cerebrovascular, hipoglucemia, diabetes mellitus, miastenia gravis, tirotoxicosis, en enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave, terapia concomitante con otros bloqueadores beta-adrenérgicos, especialmente para recién nacidos (debido al contenido de cloruro de benzalconio).
El uso de gotas durante el embarazo es posible si, en opinión del médico, el efecto terapéutico para la madre es mayor que el riesgo potencial para el feto.
Instrucciones de uso de Timolol: método y dosis
Las gotas oftálmicas de timolol están destinadas a la aplicación tópica por instilación en el saco conjuntival del ojo.
Dósis recomendada:
- niños menores de 10 años, incluidos los recién nacidos: solución al 0,25% - 1 gota 2 veces al día;
- pacientes mayores de 10 años: solución al 0,25% - 1 gota 2 veces al día. En ausencia de un efecto clínico suficiente, se usa una solución al 0.5%: 1 gota 2 veces al día. Después de la normalización de la presión intraocular, el paciente se transfiere al uso de una solución al 0,25% en una dosis de mantenimiento de 1 gota 1 vez al día.
Efectos secundarios
- por parte del órgano de la visión: ardor, picazón, hiperemia de la piel de los párpados y conjuntiva, conjuntivitis, lagrimeo, fotofobia, disminución del lagrimeo, edema del epitelio corneal, blefaritis, alteración visual transitoria; en el contexto de la terapia a largo plazo: una disminución en la transparencia de la córnea (queratopatía punteada superficial), ptosis, una disminución en la sensibilidad de la córnea; raramente - diplopía;
- por parte del sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial (PA), bradiarritmia, bradicardia, disminución de la contractilidad miocárdica, insuficiencia cardíaca, bloqueo AV, dolor torácico, accidente cerebrovascular transitorio, parada cardíaca, colapso;
- del sistema nervioso: somnolencia, mareos, dolor de cabeza, alucinaciones, disminución de la velocidad de las reacciones psicomotoras, parestesia, depresión;
- del sistema reproductivo: disminución de la potencia, disfunción sexual;
- del sistema respiratorio: congestión nasal, rinitis, epistaxis, broncoespasmo, dificultad para respirar, insuficiencia pulmonar;
- del sistema digestivo: diarrea, náuseas, vómitos;
- otros: debilidad muscular, zumbido en los oídos, urticaria.
Sobredosis
Cuando se aplica tópicamente en dosis terapéuticas, prácticamente no se encuentran casos de sobredosis.
En caso de administración oral accidental, pueden aparecer síntomas como bradicardia, disminución de la presión arterial, dolor de cabeza, mareos, náuseas, vómitos, broncoespasmo. En este caso, se prescribe una terapia sintomática. La dobutamina se usa para tratar la hipotensión arterial y la isoprenalina se administra por vía intravenosa para eliminar el broncoespasmo o la bradicardia severa.
instrucciones especiales
El efecto clínico del fármaco debe evaluarse después de aproximadamente un mes de terapia. El tratamiento debe ir acompañado de un seguimiento regular (al menos una vez cada 6 meses) de la integridad de la córnea, función lagrimal, campo visual.
No use dos betabloqueantes para instilación en el ojo al mismo tiempo.
Durante el período de tratamiento, no se recomienda usar lentes de contacto blandas, ya que la presencia de cloruro de benzalconio en el conservante puede causar adsorción en su superficie. Los lentes de contacto rígidos deben quitarse antes de cada instilación y ponerse 15 minutos o más después del procedimiento.
El uso prolongado de la droga puede debilitar el efecto terapéutico de la droga.
Al recetar gotas oftálmicas de timolol, puede ser necesario corregir la refracción.
Con la terapia concomitante con medicamentos antihipertensivos y psicoactivos, glucocorticosteroides (GCS), Timolol debe prescribirse con precaución.
Está contraindicado el uso simultáneo de fármacos antipsicóticos (neurolépticos) y ansiolíticos (tranquilizantes).
En caso de una intervención quirúrgica planificada con anestesia general, la instilación del medicamento debe detenerse 2 días antes de la operación.
Dado que durante algún tiempo después de la instilación, es posible una disminución en la velocidad de las reacciones psicomotoras y la agudeza visual, durante el período de tratamiento, se aconseja al paciente que tenga cuidado al conducir vehículos, otros mecanismos o realizar actividades potencialmente peligrosas que requieran una mayor concentración de atención.
Interacciones con la drogas
Con el uso simultáneo de Timolol:
- los betabloqueantes de naturaleza sistémica, la epinefrina, la pilocarpina provocan un aumento de su acción;
- la reserpina puede contribuir al desarrollo de hipotensión arterial o bradicardia severa, por lo tanto, esta combinación requiere una cuidadosa supervisión médica;
- bloqueantes de los canales de calcio, los glucósidos cardíacos pueden causar hipotensión arterial, alteraciones de la conducción AV, insuficiencia ventricular izquierda aguda;
- los relajantes musculares potencian su efecto;
- los anestésicos locales aumentan el riesgo de sus efectos negativos sobre el sistema cardiovascular;
- el etanol puede provocar una fuerte caída de la presión arterial.
Análogos
Los análogos de timolol son: Kuzimolol, Arutimol, Unitimolol, Oftan Timolol, Glaumol, Iotim, Normatin, Okumed, Niolol, Okuril, Oftimol.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños.
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C, protegido de la humedad y la luz.
La vida útil es de 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Timolol
Las revisiones de Timolol indican que un medicamento económico reduce bien la presión ocular (especialmente en el glaucoma) y elimina el dolor en los ojos, previniendo así la discapacidad visual.
Sin embargo, también hay opiniones negativas sobre estas gotas para los ojos. Los pacientes mencionan algunos efectos secundarios desagradables, así como el desarrollo de un síndrome adictivo (la droga empeora con el tiempo).
Precio de Timolol en farmacias
El precio aproximado de Timolol al 0,25% es de 25 a 27 rublos (la botella contiene 5 ml). Puede comprar gotas al 0,5% por un promedio de 26 a 32 rublos (para una botella de 5 ml).
Timolol: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Colirio de timolol 0.5% 10ml RUB 20 Comprar |
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Timolol 0,5% colirio 10 ml 1 ud. RUB 20 Comprar |
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Timolol 0,25% colirio 5 ml 1 ud. RUB 21 Comprar |
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Timolol 0,5% colirio 5 ml 1 ud. 24 rublos Comprar |
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Timolol 0,5% colirio 5 ml 1 ud. RUB 26 Comprar |
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Oftan Timolol 0,5% colirio 5 ml 1 ud. 40 rublos Comprar |
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Timolol 0,5% colirio 5 ml 1 ud. RUB 49 Comprar |
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Oftan Timolol colirio 0,5% 5ml RUB 56 Comprar |
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Oftan Timolol 0,25% colirio 5 ml 1 ud. 65 rublos Comprar |
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Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
