Canon de moxonidina
Moxonidin Canon: instrucciones de uso y reseñas
- 1. Forma y composición de la liberación
- 2. Propiedades farmacológicas
- 3. Indicaciones de uso
- 4. Contraindicaciones
- 5. Método de aplicación y dosificación
- 6. Efectos secundarios
- 7. Sobredosis
- 8. Instrucciones especiales
- 9. Aplicación durante el embarazo y la lactancia.
- 10. Uso en la infancia
- 11. En caso de insuficiencia renal
- 12. Por violaciones de la función hepática
- 13. Uso en ancianos
- 14. Interacciones farmacológicas
- 15. Análogos
- 16. Términos y condiciones de almacenamiento
- 17. Condiciones de dispensación en farmacias
- 18. Reseñas
- 19. Precio en farmacias
El nombre latino: Moxonidine Kanon
Código ATX: C02AC05
Ingrediente activo: moxonidina (Moxonidina)
Productor: CJSC "Kanonfarma production" (Rusia)
Descripción y actualización de fotos: 2019-07-08
Precios en farmacias: desde 103 rublos.
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Moxonidine Canon es un fármaco antihipertensivo de acción central.
Forma de liberación y composición
El medicamento está disponible en forma de tabletas recubiertas con película: se permite una ligera rugosidad superficial, redonda, biconvexa, a una dosis de 0.2 mg y 0.4 mg - rosa, a una dosis de 0.3 mg - rosa oscuro, el núcleo de la tableta es casi blanco colores (en blísters: 7 uds., en un paquete de cartón 2, 4, 6 u 8 paquetes; 10 uds., en un paquete de cartón 1, 2, 3, 4 o 6 paquetes; 28 uds., en un cartón paquete 1 o 2 paquetes, 30 uds., en un paquete de cartón 1, 2, 3 o 4. Cada paquete también contiene instrucciones para el uso de Moxonidine Canon).
1 tableta contiene:
- sustancia activa: moxonidina - 0,2; 0,3 o 0,4 mg;
- componentes auxiliares: hiprolosa (hidroxipropilcelulosa), manitol, croscarmelosa de sodio, estearato de magnesio, celulosa microcristalina;
- composición de la cubierta de la película: Opadray II rosa - dióxido de titanio, alcohol polivinílico, tinte amarillo atardecer, tinte carmesí (Ponso 4R), tinte índigo carmín, macrogol (polietilenglicol), talco.
Propiedades farmacologicas
Farmacodinamia
Moxonidine Canon es un fármaco antihipertensivo de acción central. Su principio activo, la moxonidina, es un agonista selectivo de los receptores de imidazolina localizados en la parte ventrolateral del bulbo raquídeo, que intervienen en la regulación tónica y refleja del sistema nervioso simpático. Agonista de receptores alfa 2 -adrenérgicos pre y postsinápticos.
El mecanismo de acción de Moxonidine Canon se debe a la capacidad de la moxonidina, con un solo uso y con uso prolongado, para reducir el efecto del sistema simpático sobre los vasos periféricos, para reducir la resistencia vascular periférica, la presión arterial (PA) sistólica y diastólica, sin alterar significativamente el gasto cardíaco y la frecuencia cardíaca (FC).
En el contexto del tratamiento farmacológico durante un período prolongado, el suministro de sangre capilar del miocardio se normaliza, la hipertrofia del miocardio ventricular izquierdo disminuye, los signos de microarteriopatía y fibrosis miocárdica se nivelan. La moxonidina ayuda a reducir la actividad de renina, norepinefrina y epinefrina, angiotensina II en reposo y durante el ejercicio, aldosterona plasmática y durante el ejercicio: péptido natriurético auricular.
La baja afinidad de la moxonidina por los receptores alfa 2 -adrenérgicos reduce el riesgo de sequedad de boca y sedación.
La resistencia de los tejidos a la insulina disminuye, no hay efecto de Moxonidine Canon sobre los procesos de metabolismo de glucosa y lípidos.
Farmacocinética
Después de la administración oral, la moxonidina se absorbe casi por completo (90%) en el tracto gastrointestinal. La ingesta simultánea de alimentos no afecta el grado de absorción. La biodisponibilidad de la sustancia es del 88%. La concentración máxima (C max) en plasma se alcanza después de 0,5 a 3 horas y es de 1 a 3 ng / ml.
Unión a proteínas plasmáticas: 7,2%.
V d (volumen de distribución) - 1,4-3 l / kg.
La moxonidina atraviesa la barrera hematoencefálica y se excreta en la leche materna. El uso prolongado no provoca acumulación.
El principal metabolito es la moxonidina deshidratada, cuya actividad farmacodinámica corresponde al 10% de la actividad de la moxonidina.
T 1/2 (vida media) de la moxonidina es de 2,5 horas, sus metabolitos - 5 horas.
Más del 90% de la sustancia se excreta a través de los riñones en 24 horas, de las cuales el 78% permanece inalterado, el 13% se encuentra en forma de moxonidina deshidratada y el 8% en forma de otros metabolitos. Menos del 1% de la dosis se excreta por los intestinos. Durante la hemodiálisis, se elimina una pequeña parte del fármaco.
Con hipertensión arterial, no se observan cambios en la farmacocinética de la moxonidina.
En pacientes de edad avanzada, se producen cambios clínicamente insignificantes en la farmacocinética de la moxonidina, que se asocian con una disminución en la intensidad de su metabolismo y / o una mayor biodisponibilidad.
La excreción del principio activo se correlaciona en gran medida con el aclaramiento de creatinina (CC), por lo que, en caso de insuficiencia renal, la dosis debe seleccionarse individualmente. Es importante tener en cuenta que con un grado medio de insuficiencia renal (CC 30-60 ml / min) la C ss (concentración de equilibrio) de la moxonidina en el plasma sanguíneo es aproximadamente 2 veces, y la T 1/2 final es 1,5 veces superior a la normal. función renal (CC más de 90 ml / min). En insuficiencia renal grave (CC menor de 30 ml / min), la C ss y la T 1/2 final es 3 veces mayor que con CC superior a 90 ml / min. En insuficiencia renal terminal (CC menor de 10 ml / min) y en pacientes en hemodiálisis, la C ss del fármaco en el plasma sanguíneo es 6 veces y la T final1/2 es 4 veces mayor que en pacientes con función renal normal.
Indicaciones para el uso
Moxonidine Canon se recomienda para el tratamiento de pacientes con hipertensión arterial.
Contraindicaciones
Absoluto:
- insuficiencia cardíaca aguda y crónica de clase funcional III - IV según la clasificación de la NYHA (New York Heart Association);
- alteraciones graves del ritmo cardíaco;
- bloqueo sinoauricular y auriculoventricular (AV) grado II-III;
- síndrome del seno enfermo (SSS);
- bradicardia grave (frecuencia cardíaca inferior a 50 latidos por minuto);
- insuficiencia renal crónica (CC menos de 30 ml / min, nivel de creatinina más de 160 μmol / l);
- hemodiálisis;
- insuficiencia hepática grave con una puntuación de Child-Pugh de más de 9 puntos;
- terapia concomitante con antidepresivos tricíclicos;
- antecedentes de angioedema;
- amamantamiento;
- edad menor de 18 y mayor de 75;
- hipersensibilidad a los componentes de la droga.
Con precaución, Moxonidine Canon se debe recetar para la enfermedad de Parkinson grave, epilepsia, depresión, enfermedad de Raynaud, claudicación intermitente, glaucoma, bloqueo AV de grado I, insuficiencia cardíaca crónica (clase funcional I - II de la NYHA), angina de pecho inestable, enfermedad arterial coronaria grave corazón, tras infarto de miocardio, con enfermedad coronaria grave, insuficiencia renal crónica (CC 30-60 ml / min), disfunción hepática, patologías cerebrovasculares graves, durante el embarazo.
Moxonidin Canon, instrucciones de uso: método y dosis
Los comprimidos de Moxonidine Canon se toman por vía oral, preferiblemente por la mañana antes o después del desayuno, con una cantidad suficiente de líquido.
Régimen de dosificación recomendado: para pacientes adultos, la dosis diaria inicial es de 0,2 mg por dosis. En ausencia de un efecto terapéutico suficiente después de 21 días de tratamiento, la dosis diaria puede aumentarse a 0,4 mg y tomarse una vez o 0,2 mg por la mañana y por la noche.
La dosis máxima permitida de Moxonidine Canon es: única: 0,4 mg; al día: 0,6 mg (debe dividirse en 2 dosis, por la mañana y por la noche).
Los pacientes de edad avanzada con función renal normal no necesitan ajustar la pauta posológica.
En pacientes con insuficiencia renal con CC de 30-60 ml / min y pacientes en hemodiálisis, una dosis única no debe superar los 0,2 mg. Se permite tomar como máximo por día 0,4 mg de moxonidina.
Efectos secundarios
- trastornos mentales: a menudo - disminución de la concentración de atención; con poca frecuencia - ansiedad, nerviosismo, depresión;
- por parte del sistema nervioso central y periférico: a menudo - somnolencia, aumento de la fatiga, mareos, dolor de cabeza; con poca frecuencia - insomnio, desmayos, parestesia;
- por parte del sistema cardiovascular (CVS): a menudo - síntomas de vasodilatación; con poca frecuencia: disminución de la presión arterial, hipotensión ortostática, trastornos de la circulación periférica, síndrome de Raynaud;
- del sistema digestivo: a menudo - boca seca, trastornos dispépticos, estreñimiento; con poca frecuencia - náuseas, anorexia; extremadamente raro: colestasis, hepatitis;
- por parte del sistema musculoesquelético: a menudo - una sensación de dolor de espalda; con poca frecuencia - dolor de cuello;
- del sistema urinario: con poca frecuencia - incontinencia urinaria, retención urinaria;
- de los genitales y la glándula mamaria: con poca frecuencia - ginecomastia, impotencia, disminución de la libido;
- por parte del sistema visual: con poca frecuencia - sensación de picazón o ardor en los ojos en el contexto de sequedad de la membrana mucosa de los ojos;
- por parte del analizador auditivo: con poca frecuencia - zumbido en los oídos;
- reacciones dermatológicas: con poca frecuencia: picazón en la piel, erupción cutánea, edema de diferente localización; extremadamente raro - angioedema;
- otros: a menudo - astenia; con poca frecuencia: dolor en las glándulas parótidas, debilidad en las piernas, desmayos.
Sobredosis
- síntomas: disminución excesiva de la presión arterial, bradicardia, sedación, sequedad de boca, debilidad general, dolor de cabeza, somnolencia, mareos, aumento de la fatiga, dolor de estómago, vómitos. Además, existe el riesgo de taquicardia, un aumento paradójico de la presión arterial y el desarrollo de hiperglucemia;
- tratamiento: no se ha establecido un antídoto específico. Muestra lavado gástrico inmediato o vómitos artificiales, ingesta de carbón activado y laxantes. Cita de terapia sintomática. Con una disminución excesiva de la presión arterial para restaurar el volumen de sangre circulante, es necesario prescribir la introducción de un líquido, la dopamina. Para el alivio de la bradicardia, está indicada la administración de atropina. Para reducir o eliminar la hipertensión arterial transitoria, el uso de antagonistas de los receptores alfa-adrenérgicos.
instrucciones especiales
El tratamiento debe ir acompañado de un control regular de la presión arterial, la frecuencia cardíaca y el electrocardiograma (ECG).
Los pacientes que están usando simultáneamente betabloqueantes y Moxonidine Canon deben saber que si es necesario cancelar dos medicamentos a la vez, primero se debe suspender el betabloqueante y solo después de unos días: moxonidina. Se debe realizar la cancelación de la terapia con un medicamento antihipertensivo, reduciendo gradualmente la dosis diaria.
Se muestra el nombramiento de Moxonidine Canon en combinación con diuréticos tiazídicos, bloqueadores de los canales de calcio lentos e inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA).
Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos complejos
Durante el período de tratamiento con Moxonidine Canon, debido a la posible aparición de somnolencia y mareos, los pacientes deben tener cuidado al realizar actividades potencialmente peligrosas, como conducir o trabajar con mecanismos complejos.
Aplicación durante el embarazo y la lactancia
No hay información sobre el efecto negativo de Moxonidine Canon en el curso del embarazo. Sin embargo, el medicamento se puede recetar durante la gestación solo en los casos en que el efecto terapéutico esperado para la madre supere la amenaza potencial para el feto.
El uso de Moxonidine Canon está contraindicado durante la lactancia. Si es necesario prescribir moxonidina durante la lactancia, se debe interrumpir la lactancia.
Uso pediátrico
No se ha establecido la eficacia y seguridad del uso de Moxonidine Canon en menores de 18 años, por lo que está contraindicado el uso del fármaco en pediatría para el tratamiento de niños y adolescentes.
Con insuficiencia renal
- insuficiencia renal crónica con CC inferior a 30 ml / min: está contraindicado prescribir Moxonidina Canon;
- insuficiencia renal crónica con CC 30-60 ml / min: los pacientes deben tener cuidado; para esta categoría de pacientes y los que se encuentran en hemodiálisis, una dosis única no debe ser superior a 0,2 mg, la dosis diaria máxima debe ser de 0,4 mg.
Por violaciones de la función hepática
Está contraindicado el uso de moxonidina canon en insuficiencia hepática grave con una puntuación de Child-Pugh de más de 9 puntos.
Se recomienda usar el medicamento con precaución para tratar a pacientes con insuficiencia hepática.
Uso en ancianos
Está contraindicado tomar Moxonidine Canon en pacientes mayores de 75 años.
Con función renal normal, no se requiere ajuste de dosis para pacientes de edad avanzada.
Interacciones con la drogas
Con uso simultáneo con Moxonidine Canon:
- fármacos antihipertensivos: la terapia concomitante con diuréticos tiazídicos, bloqueantes lentos de los canales de calcio y otros fármacos / sustancias antihipertensivos produce un efecto aditivo;
- hidroclorotiazida, glibenclamida (gliburida), digoxina, moclobemida: estos medicamentos no causan interacciones farmacocinéticas;
- antidepresivos tricíclicos: es posible reducir el efecto antihipertensivo cuando se combina con estos medicamentos;
- lorazepam: en pacientes que toman lorazepam, hay un aumento moderado de la capacidad cognitiva alterada;
- derivados de las benzodiazepinas: es posible potenciar el efecto sedante de los derivados de las benzodiazepinas;
- ansiolíticos, barbitúricos, etanol: se potencia su efecto inhibidor sobre el sistema nervioso central;
- betabloqueantes: hay un aumento de la bradicardia, la gravedad de la acción dromotrópica e inotrópica negativa de los betabloqueantes.
Análogos
Los análogos de Moxonidin Canon son Moxonidin, Moxonidin-SZ, Tenzotran, Moksarel, Physiotens, Moxonitex y otros.
Términos y condiciones de almacenamiento
Mantener fuera del alcance de los niños.
Almacenar a temperaturas de hasta 25 ° C, protegido de la humedad y la luz.
La vida útil es de 2 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Dispensado por prescripción médica.
Reseñas sobre Moxonidine Canon
Las revisiones de Moxonidine Canon son predominantemente positivas. Los pacientes informan que la ingesta regular de tabletas una vez al día proporciona la reducción necesaria de la presión arterial, conserva el efecto hasta la siguiente dosis del medicamento y garantiza un estilo de vida cómodo y activo. Entre los fármacos antihipertensivos, se caracteriza por ser eficaz y disponible para uso a largo plazo.
Precio de Moxonidine Canon en farmacias
El precio de Moxonidin Canon por un paquete que contiene 14 tabletas en una dosis de 0.2 mg puede ser de aproximadamente 111 rublos, 28 tabletas - 144 rublos; el costo de empaquetar tabletas 28 uds. a una dosis de 0,4 mg - de 241 rublos.
Moxonidine Canon: precios en farmacias online
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Nombre de la droga Precio Farmacia |
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Moxonidin Canon 0,2 mg comprimidos recubiertos con película 14 uds. RUB 103 Comprar |
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Moxonidin Canon 0,2 mg comprimidos recubiertos con película 28 uds. 108 RUB Comprar |
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Moxonidina Canon comprimidos p.o. 0,2 mg 28 uds. 117 RUB Comprar |
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Moxonidina Canon comprimidos p.o. 0,4 mg 14 uds. 139 RUB Comprar |
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Moxonidine Canon 0,4 mg comprimidos recubiertos con película 14 uds. 139 RUB Comprar |
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Moxonidin Canon 0,4 mg comprimidos recubiertos con película 28 uds. 171 r Comprar |
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Moxonidina Canon comprimidos p.o. 0,4 mg 28 uds. RUB 180 Comprar |
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Moxonidin Canon comprimidos p.p. 0,2 mg 60 piezas 200 rublos Comprar |
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Moxonidine Canon 0,2 mg comprimidos recubiertos con película 60 uds. 200 rublos Comprar |
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Moxonidin Canon 0,4 mg comprimidos recubiertos con película 60 uds. 313 r Comprar |
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Moxonidin Canon comprimidos p.p. 0,4 mg 60 piezas 316 rublos Comprar |
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Maria Kulkes Periodista médica Sobre el autor
Educación: Primera Universidad Estatal de Medicina de Moscú que lleva el nombre de I. M. Sechenov, especialidad "Medicina general".
La información sobre el medicamento es generalizada, se proporciona solo con fines informativos y no reemplaza las instrucciones oficiales. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
