Infertilidad Femenina: Tratamiento, Causas, Diagnóstico

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificación: 2023-12-15 07:39

Infertilidad femenina

En los casos en que una mujer no queda embarazada después de un año de relaciones sexuales regulares sin el uso de anticonceptivos, se acostumbra hablar de infertilidad femenina. En más de la mitad de los casos, la concepción no se produce por culpa de la mujer. La infertilidad femenina se divide en primaria, cuando nunca se ha producido un embarazo, y secundaria, si se ha producido.

También distinga entre infertilidad femenina absoluta y relativa. En el primer caso, la concepción es imposible debido a características anatómicas y fisiológicas, como el subdesarrollo o la ausencia del útero y otros órganos genitales femeninos. En el segundo, el embarazo es posible después de eliminar las causas de la infertilidad.

La infertilidad femenina en sí misma no es una enfermedad, pero en la mayoría de los casos requiere intervención médica, porque solo un especialista puede establecer la causa de esta condición y elegir las tácticas adecuadas para eliminar este problema.

Causas de la infertilidad femenina

La variedad de causas de la infertilidad femenina es asombrosa, pero entre ellas se pueden distinguir tres grupos principales:

- obstrucción de las trompas de Falopio o infertilidad tubárica. En este caso, las causas de la infertilidad femenina pueden ser consecuencia de enfermedades de los órganos genitales femeninos de carácter inflamatorio, provocadas en la mayoría de los casos por infecciones urogenitales. Esto también puede incluir adherencias después de la cirugía, etc.

- violación del ciclo menstrual, en el que no hay ovulación regular o infertilidad hormonal. En la mayoría de los casos, esto se debe a una disfunción en el trabajo de las glándulas endocrinas, que incluyen los ovarios.

- violación del proceso de introducción y unión de un óvulo fertilizado, por ejemplo, con endometriosis, después de un aborto y por varias otras razones. Este tipo de infertilidad femenina se llama uterina.

Además, la estructura anormal y las malformaciones de los órganos pélvicos, los factores inmunológicos, los tumores y quistes de los ovarios y el útero de diversas etiologías, condiciones de estrés y trastornos genéticos se consideran las causas de la infertilidad femenina. A veces, la concepción no ocurre incluso en los casos en que no existen razones que impidan un resultado favorable.

Diagnóstico de infertilidad femenina

Un examen completo, que incluye pruebas de diagnóstico, es muy costoso, tanto económica como moralmente. Para cuando el diagnóstico de infertilidad femenina tarda entre cuatro y cinco ciclos menstruales. Esta duración se debe a la incompatibilidad de algunos procedimientos entre sí y al hecho de que las pruebas solo se pueden realizar en ciertos días del ciclo menstrual.

Para cualquier tipo de infertilidad femenina, el diagnóstico comienza con la anamnesis, el examen ginecológico y las pruebas. Es obligatorio un examen para detectar infecciones urogenitales, se realiza una ecografía de los órganos pélvicos y se toma un frotis para estudiar la microflora de la vagina. Un estudio de sangre extraída en ayunas de una vena de 5 a 7 días del ciclo menstrual ayuda a identificar los desequilibrios hormonales que impiden la maduración del óvulo. Como ayuda para el diagnóstico de infertilidad femenina, se utiliza el gráfico de temperatura basal, con su ayuda, se averigua el momento del inicio de la ovulación, si lo hubiera.

Un método más confiable para determinar el momento de la ovulación es una biopsia de tejidos intrauterinos, cuando se toma una pieza de la superficie del útero con un instrumento especial. Sobre la base de los datos del examen microscópico de la muestra tomada, queda claro si el tejido uterino estuvo sujeto a efectos hormonales o no.

Si se sospecha una obstrucción de las trompas de Falopio, se realiza un examen de rayos X, histerosalpingografía (HSG) o laparotomía. La información más confiable sobre el estado de los ovarios, las trompas, el útero y el espacio circundante se puede obtener utilizando este último método de investigación.

Tratamiento de la infertilidad femenina

Después del examen y dependiendo de los resultados obtenidos, es posible prescribir un diagnóstico más profundo o, si se identifica la causa, el método más óptimo para tratar la infertilidad femenina:

- relaciones sexuales durante un período favorable a la concepción. La ovulación se calcula utilizando una tabla de temperatura basal o una ecografía pélvica.

- Terapia hormonal, durante la cual se corrige el fondo hormonal, lo que significa que se normaliza la actividad de los ovarios y se activa la producción de óvulos.

- si las alteraciones hormonales son menores, se realiza la inseminación. Este procedimiento consiste en la introducción del esperma de la pareja sexual en el útero durante el período más favorable para el embarazo. Como regla general, antes de esto, se prescribe la estimulación de los ovarios con la ayuda de agentes hormonales.

- en ausencia del efecto del tratamiento de la infertilidad femenina, el mejor resultado se muestra mediante la fertilización in vitro (FIV), cuando el óvulo se fertiliza con esperma fuera del cuerpo de la futura madre y luego se coloca en la cavidad uterina.

- uso de óvulos de donantes. Esto puede ser la gestación subrogada, cuando una donante está embarazada, o la introducción de óvulos de la donante en el útero de una mujer estéril preparados con la ayuda de hormonas. Este método se utiliza en el caso de enfermedades genéticas graves o en ausencia de la producción de sus propios huevos.

Prevención de la infertilidad femenina

Como se mencionó anteriormente, la infertilidad femenina no es una enfermedad, pero el cumplimiento de una serie de reglas en muchos casos ayudará a evitar situaciones en las que la concepción se vuelva imposible. La prevención de la infertilidad femenina incluye mantener un estilo de vida saludable, una vida sexual ordenada, el uso de anticonceptivos, el tratamiento oportuno de las infecciones urogenitales y la inflamación de los órganos pélvicos. Es muy importante visitar regularmente a un ginecólogo, porque la enfermedad es mucho más fácil de prevenir o tratar cuando aún no se ha convertido en una forma grave.

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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!