Despersonalización
La despersonalización es un trastorno mental asociado con la falta o deterioro de la percepción de uno mismo. El paciente percibe sus pensamientos, sentimientos y acciones con un sentido de observación desde el exterior y alienación. Este trastorno suele ser un síntoma de una enfermedad mental.
Causas y síntomas de la despersonalización
La despersonalización de la personalidad está asociada con otras enfermedades de la psique y del sistema nervioso central. Las causas más comunes de despersonalización son el trastorno de pánico, la depresión, el estrés, la esquizofrenia y el trastorno bipolar.
La enfermedad puede ser tanto a corto como a largo plazo. La despersonalización prolongada y grave puede conducir al suicidio.
Las principales razones de la despersonalización incluyen:
- shock mental severo, estrés y shock;
- enfermedad mental grave, que incluye psicosis, esquizofrenia, síndrome maníaco, etc.;
- desórdenes neurológicos;
- patologías congénitas del sistema nervioso central;
- trastornos mentales bajo la influencia de un trauma físico.
La despersonalización de la personalidad puede actuar como un mecanismo de defensa durante una emergencia que requiere una solución o acción rápida sin tener en cuenta las emociones. En este caso, la condición es temporal y no es una patología.
Los trastornos bioquímicos y neurológicos pueden llevar a un estado prolongado, que es causado por alteraciones en el funcionamiento de los receptores de serotonina y opioides, alteraciones en el funcionamiento de la glándula pituitaria y las glándulas suprarrenales.
Los síntomas de la despersonalización son los siguientes estados mentales y sentimientos del paciente:
- borrado total o parcial de la percepción de la propia personalidad y sus características;
- falta de emociones y participación en procesos, eventos, etc. de la vida;
- indiferencia emocional hacia los seres queridos y las personas que los rodean;
- percepción oscurecida de la realidad (sin percepción de sonido y color);
- indiferencia y falta de percepción de la música, el arte y la naturaleza;
- mala memoria;
- disminución de la visión y la audición;
- pérdida de sensaciones táctiles y deterioro del sentido del olfato;
- depresión, nostalgia y vacío mental;
- percepción del propio cuerpo y sus partes como un autómata, un objeto inanimado e impersonal;
- sensación de lentitud del tiempo y de los acontecimientos;
- falta de pensamiento imaginativo;
- pérdida de orientación en el espacio y el tiempo;
- falta de sensibilidad al dolor, al gusto y a la temperatura.
En el estrés, los síntomas de la despersonalización de la personalidad son anhedonia, desapego y retraimiento. Bajo la influencia del estrés emocional, se altera la homeostasis neuroquímica, lo que conduce al bloqueo de las emociones y a un estado depresivo. Se altera la sensibilidad de los receptores, se distorsiona la percepción de la realidad y el lugar de la personalidad en ella. Un estado prolongado de despersonalización conduce a una interrupción en cascada del sistema receptor.
Tipos de despersonalización de la personalidad
En psiquiatría y neurología, la despersonalización se clasifica en autopsíquica con percepción alterada de la propia personalidad, externa con percepción alterada de la realidad, así como somatopsíquica con percepción alterada del propio cuerpo y sus órganos.
Según el tipo de desarrollo y la razón, la despersonalización de la personalidad se divide en los siguientes tipos:
- leve violación de la autoconciencia con una percepción tardía o incompleta de la personalidad y las acciones de uno;
- pérdida de la especificidad individual y el aislamiento social, acompañado de una falta de cosmovisión personal (pensamientos, puntos de vista, etc.) y falta de rostro;
- depresión anestésica con embotamiento emocional o total insensibilidad.
Tratamiento de despersonalización
El tratamiento para la despersonalización comienza con abordar las causas del trastorno y los síntomas de la enfermedad mental. El psiquiatra y el neurólogo deben encontrar la relación entre despersonalización y ansiedad, así como otras manifestaciones patológicas.
Con ataques severos de pánico y ansiedad, acompañados de acciones incontroladas del paciente, se prescriben tranquilizantes (Phenazepam, Adaptol, Bellataminal, etc.), antidepresivos (Amitriptilina, etc.) y antipsicóticos (Sonapax, Eperazin, etc.).
El médico tratante debe seleccionar medicamentos con un alto efecto anticolinérgico para el paciente con síndrome de despersonalización de la personalidad, así como prescribir una terapia farmacológica dirigida a aliviar la ansiedad y mantener un estado mental normal.
Si el paciente tiene trastornos en el funcionamiento del sistema opioide del cerebro, la despersonalización se trata con fármacos antagonistas de los receptores opioides, como Naltrexona, Naloxona, etc. Una combinación de fármacos anticonvulsivos e inhibidores de la serotonina será más eficaz.
En Estados Unidos y algunos países europeos, la despersonalización se trata con altas dosis de nootrópicos antioxidantes, como Cavinton, Citoflavina, Mexidol, etc.
La investigación médica ha encontrado que el uso de anticonvulsivos en el síndrome de despersonalización de la personalidad es controvertido. Cuando se suspenden estos medicamentos, los pacientes a menudo experimentan el síndrome de retroalimentación y los síntomas de la enfermedad que se manifestaron antes del curso del tratamiento regresan. El caos de neurotransmisores que se produce después de la suspensión de Anafranil y otros anticonvulsivos tiene un curso severo y requiere un tratamiento prolongado e intensificado.
En las primeras etapas de la despersonalización, a los pacientes se les prescriben fármacos estimulantes suaves, que incluyen cafeína y fenamina. En algunos casos, es aconsejable prescribir un curso de inhibidores de la MAO, pero es mejor excluir el uso de antipsicóticos.
Como terapia adicional para el síndrome de despersonalización, se prescriben sesiones regulares con un psiquiatra, fisioterapia, masajes, ejercicios de fisioterapia y procedimientos especiales para restaurar la sensibilidad.
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La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
