Envenenamiento por manganeso
El manganeso es un metal que no se encuentra en su forma pura en nuestro planeta. Sus sales son muy utilizadas en metalurgia para dar alta resistencia al acero, así como en la fabricación de productos eléctricos y electrónicos.
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El manganeso y sus compuestos son altamente tóxicos. El envenenamiento por ellos se observa en trabajadores de las industrias siderúrgica, de extracción de minerales y minería, así como en los empleados en la producción de electrodos y soldadores, es decir, donde hay contacto con este metal durante el trabajo.
¿Cómo ocurre la intoxicación por manganeso?
Muy a menudo, el manganeso ingresa al cuerpo en forma de polvo al inhalar aire contaminado. En menor medida, es capaz de penetrar a través del tracto gastrointestinal, las glándulas salivales y la piel.
El polvo de manganeso se deposita en el tejido pulmonar, lo que conduce al desarrollo de neumonía y fibrosis recurrentes, una afección llamada manganoconiosis.
Desde los pulmones, el manganeso ingresa parcialmente al torrente sanguíneo, se transporta por todo el cuerpo y se deposita en los ganglios linfáticos, el páncreas y la glándula tiroides, el hígado, los riñones y el cerebro, lo que provoca la interrupción de sus funciones.
La corteza de los hemisferios cerebrales es muy sensible al efecto tóxico del manganeso, ya se ve afectada en las primeras etapas de la intoxicación. Luego, las formaciones subcorticales se incorporan al proceso patológico, que es la razón del desarrollo de una condición característica del envenenamiento por manganeso: el parkinsonismo por manganeso.
Síntomas de intoxicación
El manganeso pertenece a los venenos acumulativos, es decir, los síntomas de intoxicación aparecen después de un cierto tiempo de contacto con él, cuando su concentración en el cuerpo es lo suficientemente alta. Por lo tanto, la intoxicación por manganeso tiene el carácter de intoxicación crónica, en el curso de la cual se pueden distinguir varios períodos.
Etapa de los trastornos funcionales
Esta etapa a menudo no se diagnostica, ya que sus síntomas son comunes a muchas enfermedades. Éstos incluyen:
- aumento de la fatiga;
- deterioro de la memoria;
- dolor de cabeza y mareos;
- debilidad muscular de las extremidades superiores;
- disminución o falta total de apetito;
- disminución del deseo sexual;
- violaciones de la potencia en los hombres y la función menstrual en las mujeres;
- dolor en la región epigástrica;
- un aumento en el tamaño de la glándula tiroides.
Etapa de encefalopatía tóxica inicial
En esta etapa, se produce un daño tóxico a la corteza cerebral. Clínicamente, esto se manifiesta por los siguientes síntomas:
- aumento del tono muscular;
- alteraciones de la marcha;
- mirada fija;
- parpadeo;
- habla lenta y muy tranquila;
- debilitamiento de la gravedad de los reflejos.
Etapa de parkinsonismo manganeso
En esta etapa, la intoxicación conduce a un daño grave a las estructuras subcorticales, que tiene las siguientes manifestaciones:
- rigidez de los músculos esqueléticos;
- violación de las funciones de los músculos faciales, como resultado de lo cual la cara se enmascara;
- lentitud de movimientos;
- habla monótona y borrosa;
- trastornos de la esfera intelectual.
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Primeros auxilios para la intoxicación por manganeso
La intoxicación por manganeso es crónica, por lo que no es necesario proporcionar primeros auxilios a la víctima. Si encuentra los primeros signos de intoxicación por manganeso, debe consultar inmediatamente a un médico.
¿Cuándo se necesita atención médica?
Se requiere atención médica en el 100% de los casos de intoxicación por manganeso.
En primer lugar, se debe retirar al paciente de trabajos posteriores en producción peligrosa para detener la ingesta adicional de veneno en el cuerpo.
Las inyecciones intravenosas de ácido ascórbico, vitamina B 1, solución de glucosa tienen un buen efecto en la etapa de trastornos funcionales. Para el tratamiento del síndrome polineurítico, están indicadas la administración intravenosa de una solución de novocaína al 0,5% y la administración subcutánea de Proserin.
Para acelerar la excreción de manganeso del cuerpo, se lleva a cabo una terapia complejante con una complexona de tetacina cálcica (sal cálcica disódica del ácido etilendiaminotetraacético).
Con el desarrollo del parkinsonismo de manganeso, se lleva a cabo una terapia sintomática, dirigida a debilitar la gravedad de los síntomas patológicos. Para ello, se utilizan Dinesin, tintura de raíz de belladona, escopolamina, corbella, tropacina.
Posibles consecuencias
El pronóstico de la intoxicación por manganeso es siempre grave. Incluso el cese completo del contacto con el veneno y el tratamiento realizado no garantiza la eliminación del daño a las estructuras del cerebro.
Con el desarrollo de encefalopatía tóxica y parkinsonismo de manganeso, los pacientes pierden constantemente su capacidad para trabajar, en este caso se formaliza la discapacidad.
Prevención
Cuando se trabaja en industrias en las que está involucrado el manganeso, es importante observar cuidadosamente los requisitos de seguridad. La ventilación de suministro y extracción debe realizarse constantemente en las instalaciones para reducir la concentración de polvo de manganeso en el aire.
Una vez finalizado el turno de trabajo, los trabajadores deben tomar una ducha y entregar su ropa de trabajo para lavarla. Se requieren exámenes médicos trimestrales.
Es importante que los trabajadores empleados en industrias peligrosas coman adecuadamente. La dieta debe estar equilibrada en nutrientes esenciales e incluir suficientes frutas y verduras frescas. Dicha nutrición ayuda a prevenir la aparición de anemia por deficiencia de hierro, lo que reduce la susceptibilidad del cuerpo a los efectos tóxicos del manganeso.
Si, durante el examen médico, se sospecha que un empleado tiene una posible intoxicación por manganeso, debe ser retirado inmediatamente del trabajo y enviado para recibir tratamiento.
Elena Minkina Doctora anestesióloga-resucitadora Sobre el autor
Educación: se graduó en el Instituto Médico Estatal de Tashkent, especializándose en medicina general en 1991. Cursos de actualización aprobados repetidamente.
Experiencia laboral: anestesióloga-resucitadora del complejo de maternidad de la ciudad, resucitadora del departamento de hemodiálisis.
La información es generalizada y se proporciona únicamente con fines informativos. A la primera señal de enfermedad, consulte a su médico. ¡La automedicación es peligrosa para la salud!
