MPV en un análisis de sangre: ¿qué es?
El contenido del artículo:
- Análisis de sangre general
- Plaquetas, sus tipos y funciones
- Preparación y entrega de un análisis de sangre general.
- MPV en un análisis de sangre: transcripción, normas en mujeres y hombres
- Cuando el MPV en el análisis de sangre aumenta y disminuye
- ¿Qué significa disminución de MPV?
- Qué hacer si el MPV es más alto o más bajo de lo normal
MPV (abreviado del inglés volumen plaquetario medio, volumen plaquetario medio) es la designación del índice plaquetario, que caracteriza el grado de madurez de las plaquetas en la sangre periférica. La medición se basa en que las células jóvenes son más grandes que las células maduras y envejecidas. Existe una conexión entre el tamaño de las plaquetas y su actividad funcional, por lo tanto, el índice caracteriza el estado del sistema de coagulación sanguínea, que representan las plaquetas.
Análisis de sangre general
Un hemograma completo (CBC, análisis de sangre clínico) es una de las pruebas de laboratorio más importantes y prescritas con frecuencia. Este análisis permite evaluar el estado del cuerpo en su conjunto, confirmar o excluir el supuesto diagnóstico, controlar el curso del tratamiento.
Plaquetas: células sanguíneas que detienen el sangrado si se daña un vaso sanguíneo.
El primer análisis de sangre general se realiza a los niños en el hospital. A medida que el niño crece, se recomienda realizarlo regularmente durante los exámenes médicos de rutina, lo que permitirá identificar oportunamente anomalías (por ejemplo, el desarrollo de anemia por deficiencia de hierro) y tomar las medidas necesarias a tiempo. Con fines preventivos, se recomienda realizar un hemograma completo para adultos una vez y para niños dos veces al año.
Un hemograma completo incluye determinar la concentración de hemoglobina, el número de eritrocitos, leucocitos y plaquetas, el nivel de hematocrito, así como los índices de eritrocitos y plaquetas y la velocidad de sedimentación globular. Un análisis de sangre detallado también incluye el cálculo de la fórmula de leucocitos, que consiste en determinar el porcentaje de varios tipos de leucocitos en la sangre periférica.
El recuento de plaquetas y la determinación del VPM es obligatorio para las mujeres durante el embarazo, así como para pacientes con enfermedades autoinmunes, varices, patologías hepáticas, etc.
Plaquetas, sus tipos y funciones
Las plaquetas (PLT, plaquetas) son glóbulos con un diámetro de 2-4 micrones que aseguran la coagulación de la sangre. Las funciones de las plaquetas incluyen angiotróficas (la capacidad de mantener la estructura y funciones de las paredes de los microvasos), agregación adhesiva (la formación de un tapón plaquetario primario en los vasos sanguíneos dañados), las plaquetas también están involucradas en la fibrinólisis, manteniendo el vasoespasmo, retracción del coágulo de sangre. Estas células sanguíneas tienen la capacidad de transportar complejos inmunes circulantes en la membrana.
Hay cinco formas de plaquetas: jóvenes, maduras, viejas, irritantes y degenerativas.
Las plaquetas, al igual que otras células sanguíneas, se forman en la médula ósea. Aproximadamente dos tercios del recuento total de plaquetas se encuentran en el torrente sanguíneo y un tercio en el bazo. Los precursores de las plaquetas son los megacariocitos, células gigantes con un núcleo grande, de las que se desprenden las plaquetas. Las plaquetas son fragmentos del citoplasma de megacariocitos rodeados por una membrana. No tienen núcleo, su vida útil es de aproximadamente diez días. Los gránulos plaquetarios contienen factores de coagulación, serotonina, iones calcio, difosfato de adenosina, peroxidasa, factor de crecimiento plaquetario, factor von Willebrand, etc.
Las plaquetas tienen forma redonda u ovalada. Cuando un vaso sanguíneo se daña, se activan, las células se aplanan, forman pseudópodos (excrecencias largas) y adquieren la capacidad de adherirse a otras plaquetas (agregación) y las paredes del vaso dañado (adhesión). Se forma un coágulo de sangre que bloquea el área dañada y, por lo tanto, detiene el sangrado. Los estimulantes de la agregación plaquetaria incluyen serotonina, trombina, colágeno y adrenalina. En estado normal (inactivo), la membrana plaquetaria no admite reacciones de coagulación. Existe una relación entre el tamaño de las plaquetas y su actividad funcional, el contenido de sustancias biológicamente activas en sus gránulos y la tendencia a la adhesión.
Normalmente, la cantidad de plaquetas en la sangre es de 180-320 × 10 9 / l, variando según la estación y la hora del día (las fluctuaciones diarias pueden alcanzar el 10%). Un aumento fisiológico en la cantidad de plaquetas en la sangre ocurre cuando se sube a una altura, en invierno, después de una lesión o una actividad física agotadora. Se observa una disminución fisiológica en la cantidad de plaquetas antes del inicio y durante la menstruación (hasta un 25-50%), así como durante el embarazo.
Si el equilibrio entre la formación y destrucción de plaquetas está desequilibrado, existe una tendencia a la formación de trombos o aumento del sangrado. Con un aumento en la cantidad de plaquetas y el desarrollo de trombosis, existe el riesgo de embolia pulmonar, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, obstrucción de los vasos sanguíneos en otros órganos por coágulos. Una disminución en el recuento de plaquetas conduce a hemorragia y sangrado, que también pueden conducir al desarrollo de afecciones potencialmente mortales.
El recuento de plaquetas en la sangre se realiza utilizando un analizador hematológico automático, en algunos casos existe la necesidad de determinar la cantidad de plaquetas y sus tamaños en frotis de sangre teñidos bajo un microscopio al calcular la fórmula de leucocitos.
Los índices de plaquetas del análisis de sangre general incluyen:
- volumen medio de plaquetas (MPV);
- ancho de distribución de plaquetas por volumen (PDW): un indicador de anisocitosis plaquetaria (según la prevalencia de formas jóvenes o viejas en la sangre);
- trombocito (PCT): indica la proporción del volumen de sangre ocupado por las plaquetas (depende del número total de plaquetas y del índice de MPV).
Los índices de trombocitos permiten evaluar el estado del sistema de coagulación sanguínea
Preparación y entrega de un análisis de sangre general
Para realizar un análisis de sangre general, se utilizan las reglas de preparación estándar. La toma de muestras de sangre se realiza por la mañana con el estómago vacío. En vísperas del estudio, se debe evitar el estrés físico y mental excesivo y se deben evitar los alimentos grasos. Antes de donar sangre, no se debe fumar; durante media hora antes del estudio, el paciente debe estar en completo reposo. La sangre para análisis general se puede extraer tanto de un dedo como de una vena.
La determinación de MPV en un análisis de sangre general se lleva a cabo dentro de las dos horas posteriores al muestreo, ya que con un estudio posterior el resultado puede distorsionarse.
MPV en un análisis de sangre: transcripción, normas en mujeres y hombres
La determinación de MPV es importante para evaluar la función hematopoyética del cuerpo. Usando el índice de plaquetas MPV en un análisis de sangre, es posible revelar un aumento de la agregación plaquetaria, trombosis, pérdida activa de sangre (si se detectan plaquetas grandes en personas con anemia por deficiencia de hierro). Además, el índice de MPV en el análisis de sangre actúa como un marcador adicional de enfermedades mieloproliferativas crónicas (la presencia de plaquetas grandes en la sangre periférica).
La norma de MPV en adultos es la misma para mujeres y hombres y es de 6 a 13 fl. En niños menores de un año, la norma MPV es de 7 a 7,9 fl., De 1 a 5 años, de 8 a 8,8 fl. Para los niños mayores de 5 años, los mismos valores son normales que para los adultos.
Un MPV de recuento de plaquetas elevado indica la presencia de plaquetas grandes en la sangre periférica del paciente. Si el VPM en el análisis de sangre es bajo, esto significa el predominio de plaquetas pequeñas.
Cuando el MPV en el análisis de sangre aumenta y disminuye
El aumento de MPV puede indicar la presencia de trombocitopenia, enfermedades mieloproliferativas, anemia poshemorrágica, hipertiroidismo, diabetes mellitus, enfermedades infecciosas e inflamatorias, tumores, preeclampsia, púrpura trombocitopénica idiopática, trastornos de la producción de plaquetas en medio de la falta de vitamina B 12 o anomalías del ácido fólico Mey - Hegglin, síndrome de Bernard-Soulier. El índice también aumenta después de la extirpación quirúrgica del bazo (esplenectomía), en pacientes fumadores con cambios vasculares ateroscleróticos, con alcoholismo y que toman ciertos medicamentos, en los ancianos.
¿Qué significa disminución de MPV?
Una disminución de MPV puede significar un bazo agrandado (esplenomegalia), la presencia de cirrosis del hígado, hipoproteinemia, enfermedad renal, patologías de la glándula tiroides. El índice plaquetario disminuye con anemia aplásica, trombocitopenia séptica, hipoplasia megacariocítica congénita, síndrome de Wiskott-Aldrich, trombocitopenia ligada al cromosoma X con microcitosis plaquetaria, trombocitopenia por destrucción celular inmunológica, así como durante la quimioterapia. Una disminución significativa del MPV en la sangre de una mujer embarazada indica una amenaza de aborto espontáneo.
Qué hacer si el MPV es más alto o más bajo de lo normal
Cuando se reciben resultados de MPV en un análisis de sangre general que va más allá del rango normal, generalmente se prescriben estudios adicionales: un análisis de orina general, un análisis de sangre bioquímico, un coagulograma, etc.
El tratamiento depende de la causa del aumento o disminución del MPV. La automedicación en este caso es inaceptable, ya que la ingesta incontrolada de medicamentos puede agravar la patología, hasta una amenaza para la vida.
Para prevenir el desarrollo de enfermedades que afecten al sistema de coagulación sanguínea, se recomienda:
- someterse regularmente a exámenes preventivos;
- use racionalmente medicamentos antivirales y otros (algunos medicamentos afectan negativamente la formación de plaquetas);
- comer racionalmente, evitar el consumo excesivo de grasas animales, dar preferencia a las carnes de fácil digestión (conejo, pavo, pescado);
- observar un régimen de bebida adecuado.
Debe consultar inmediatamente a un médico si experimenta los siguientes síntomas:
- decoloración de la piel y / o membranas mucosas;
- formación irrazonable de hematomas;
- sangrado frecuente de la nariz y las encías;
- aumento frecuente de la presión arterial y aparición de taquicardia;
- fuerte pérdida de peso;
- debilidad, fatiga constante, deterioro del estado general sin motivo aparente y durante mucho tiempo, que no pasan después de un buen descanso.
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Anna Aksenova Periodista médica Sobre el autor
Educación: 2004-2007 "Primera Facultad de Medicina de Kiev" especialidad "Diagnóstico de laboratorio".
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