Análisis de vitamina D: ¿para qué sirve y cómo tomarlo?
El contenido del artículo:
- ¿Quién necesita hacerse la prueba de vitamina D y en qué casos?
- Cómo donar sangre para análisis
- Decodificación de resultados de investigación
- Razones de las desviaciones de la norma.
- Función de la vitamina D en el cuerpo.
La vitamina D, como se denomina a todo un grupo de sustancias con la misma acción, son compuestos biológicamente activos que realizan funciones en el organismo cercanas a las hormonales. La vitamina participa en el metabolismo del calcio, fósforo y magnesio, regula el nivel de calcio en la sangre y juega un papel importante en la formación del tejido óseo.
Para el análisis de vitamina D, se extrae sangre de una vena con el estómago vacío.
Entra al cuerpo en dos formas: ergocalciferol (vitamina D 2) y colecalciferol (vitamina D 3). Diferentes formas de vitamina D ingresan al cuerpo de diferentes fuentes. El colecalciferol se forma en la piel humana cuando se expone a la luz solar y entra al cuerpo con los alimentos. Ergocalciferol solo se puede tomar con alimentos. La vitamina D es rica en productos lácteos grasos, hígado de res, yemas de huevo, pescado, aceite de pescado.
Después de que la vitamina ingresa al cuerpo en el hígado, el grupo OH en la posición 25 se une a ella y se forma un metabolito activo 25-OH. Luego, en los riñones, un segundo grupo OH se une en la 1ª posición con la formación de calcitriol (1,25-dihidroxicálferol), que asegura el flujo de calcio a la sangre.
En el curso de un análisis de sangre, generalmente se determina la concentración no de vitamina D en sí, sino de su metabolito, la 25-OH vitamina D. Es él quien es un indicador que refleja el estado de la vitamina D en el cuerpo.
¿Quién necesita hacerse la prueba de vitamina D y en qué casos?
Como regla general, un médico, endocrinólogo u ortopedista prescribe una prueba de vitamina D. Las indicaciones para él pueden ser:
- trastornos del crecimiento;
- enfermedades asociadas con hipocalcemia e hipofosfatemia (raquitismo, osteoporosis, osteopenia);
- deformación ósea;
- osteomalacia;
- osteítis fibroquística;
- ossalgia (dolor de huesos);
- refracción (fractura repetida del hueso);
- detección de calcio normal o disminuido simultáneamente con un aumento en los niveles de hormona paratiroidea;
- enfermedades y afecciones asociadas con el síndrome de malabsorción (enteritis por radiación, insuficiencia hepática grave, enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn, enfermedad de Whipple, enfermedad celíaca);
- pancreatitis crónica con insuficiencia secretora;
- gastritis crónica con aclorhidria;
- artritis;
- diátesis hemorrágica;
- lupus eritematoso con lesiones cutáneas predominantes;
- tuberculosis osteoarticular;
- osteodistrofia renal;
- tetania causada por disfunción de las glándulas paratiroides;
- planificación de artroplastia;
- implantación dental.
Además, se prescribe una prueba de vitamina D durante el tratamiento con medicamentos que contienen vitamina D y calcio para evaluar la corrección del tratamiento y ajustar la dosis a tiempo.
También se recomienda un análisis de sangre para la vitamina D para las personas que tienen que estar constantemente en habitaciones cerradas y se ven privadas de la exposición a la luz solar en la piel, por ejemplo, pacientes postrados en cama con fotodermatitis.
Cómo donar sangre para análisis
El método principal para estudiar el contenido de vitamina D en el cuerpo es la determinación del nivel de 25 (OH) D, lo que permite determinar las dos formas principales de vitamina D en un estudio.
La sangre para investigación se extrae de una vena a través de un sistema de vacío. No se requiere preparación especial, es suficiente cumplir con las reglas generalmente aceptadas para realizar las pruebas: muestreo de sangre por la mañana con el estómago vacío, el tiempo óptimo entre la donación de sangre y la última comida es de 8 a 14 horas, no se puede tomar café o té antes de donar sangre, se puede beber agua.
Si sospecha una deficiencia de vitamina D, el examen debe incluir otros métodos de laboratorio: determinación de calcio y fósforo en la sangre (con una deficiencia pronunciada, el análisis mostrará una disminución en estos indicadores), hormona paratiroidea, estudios para el nivel de urea, creatinina, magnesio.
Decodificación de resultados de investigación
Significado del nivel de vitamina D:
- por debajo de 10 ng / ml - deficiencia grave;
- de 10 a 20 ng / ml - deficiencia moderada;
- de 20 a 30 ng / ml - falla;
- de 30 a 100 ng / ml - la norma;
- por encima de 150 ng / ml - hipervitaminosis, es posible un efecto tóxico.
Las tasas pueden variar de un laboratorio a otro y dependen de las unidades de medida.
Se observa un aumento en los niveles de vitaminas con hipervitaminosis, ingesta de etidronato disódico o exposición excesiva a la luz solar.
La deficiencia de vitaminas puede indicar trastornos digestivos y de absorción, enfermedad inflamatoria intestinal, esteatorrea, enfermedad hepática, insuficiencia pancreática, raquitismo, enfermedad celíaca, enfermedad de Alzheimer, insuficiencia renal crónica, patologías de las glándulas paratiroides y tiroides.
Solo un médico puede descifrar el análisis correcto de vitamina D, así como hacer un diagnóstico, teniendo en cuenta este y otros estudios de laboratorio, datos de diagnóstico instrumental y cuadro clínico.
Razones de las desviaciones de la norma
La deficiencia de vitamina D puede ser causada por su contenido insuficiente en los alimentos, falta de insolación, patología del sistema digestivo y enfermedades genéticas. A menudo, los niveles bajos de vitamina D indican malabsorción, como una enfermedad intestinal. Otras posibles razones:
- violación de la formación de la forma activa de la vitamina en los riñones en insuficiencia renal crónica y función renal alterada;
- cambios en el nivel de hormona paratiroidea, que estimula la formación de la forma activa de vitamina D;
- gran pérdida de vitamina D unida a proteínas en la orina en el síndrome nefrótico;
- el uso de medicamentos que reducen la absorción de colesterol;
- patologías hepáticas acompañadas de una disminución en la formación de 25 (OH) D a partir de precursores;
- disminución de la producción de vitamina D en la piel;
- formas heredadas de resistencia a la vitamina D.
Función de la vitamina D en el cuerpo
Las principales funciones de la vitamina son asegurar el crecimiento y desarrollo del tejido óseo, regular el metabolismo mineral y prevenir la desmineralización de los huesos. La vitamina D estimula la absorción de compuestos de calcio, promueve la deposición de calcio en el tejido óseo y dentina.
La vitamina D se forma en el cuerpo cuando se expone a la luz solar y también proviene de los alimentos.
Debido a su participación en el metabolismo de los minerales, la vitamina D tiene los siguientes efectos en el organismo:
- aumenta la inmunidad, participa en la regulación del sistema inmunológico, reduce la susceptibilidad a las infecciones;
- reduce la concentración de colesterol en sangre;
- inhibe el crecimiento de cáncer y células, reduce el riesgo de desarrollar cáncer de colon y estómago, leucemia, cáncer de mama, ovario, cerebro, próstata;
- ralentiza el desarrollo de trastornos relacionados con la edad;
- regula la presión arterial y la frecuencia cardíaca;
- reduce el riesgo de desarrollar tumores de las glándulas paratiroides.
Los niveles bajos de vitamina D crean condiciones previas para el desarrollo de muchas enfermedades, en particular las basadas en un componente autoinmune: diabetes mellitus, tiroiditis autoinmune, esclerosis múltiple múltiple, enfermedad de Crohn, artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico. Además, aumenta el riesgo de desarrollar patologías cardiovasculares y oncológicas.
Video de YouTube relacionado con el artículo:
Anna Kozlova Periodista médica Sobre el autor
Educación: Universidad Estatal de Medicina de Rostov, especialidad "Medicina general".
¿Encontraste un error en el texto? Selecciónelo y presione Ctrl + Enter.
